1、隔离技术隔离技术Isolation Techniques1隔离技术隔离隔离是将是将传染病患者传染病患者和和高度易感人群高度易感人群安置在指定安置在指定的地方,暂时避免和周围人群接触,以起到控制传的地方,暂时避免和周围人群接触,以起到控制传染源,切断传播途径,保护易感人群的目的。染源,切断传播途径,保护易感人群的目的。隔离技术隔离技术是指在医疗护理操作中,防止一切病原是指在医疗护理操作中,防止一切病原微生物侵人人体,防止清洁物品和清洁区被污染的微生物侵人人体,防止清洁物品和清洁区被污染的操作技术。操作技术。清洁物品清洁物品是指未与传染病患者直接接触,未被病是指未与传染病患者直接接触,未被病原微生
2、物污染的物品。原微生物污染的物品。2隔离技术清洁区清洁区清洁区是指未与传染病患者直接清洁区是指未与传染病患者直接接触,未被病原微生物污染的区域。接触,未被病原微生物污染的区域。污染区污染区污染区是指与传染病患者直接接污染区是指与传染病患者直接接触,被病原微生物污染的区域。触,被病原微生物污染的区域。半污染区半污染区半污染区是指未与传染病患者半污染区是指未与传染病患者直接接触但有可能被病原微生物污染的直接接触但有可能被病原微生物污染的区域。区域。 3清洁区清洁区(clean area)w 凡未和病员直接接触、未被病原微生物污凡未和病员直接接触、未被病原微生物污染的区域。染的区域。w 隔离要求:患
3、者及患者接触过的物品不得隔离要求:患者及患者接触过的物品不得进入清洁区;工作人员接触患者后需刷手、进入清洁区;工作人员接触患者后需刷手、脱去隔离衣及鞋方可进入清洁区。脱去隔离衣及鞋方可进入清洁区。w 更衣室、配餐室、库房、值班室更衣室、配餐室、库房、值班室4 半污染区半污染区(half contaminated area) w 有可能被病原微生物污染的区域。有可能被病原微生物污染的区域。w 隔离要求:患者或穿了隔离衣的工作人员通隔离要求:患者或穿了隔离衣的工作人员通过走廊时,不得接触墙壁、家具等物体;各过走廊时,不得接触墙壁、家具等物体;各类检验标本有一定的存放盘和架,检验完的类检验标本有一定
4、的存放盘和架,检验完的标本及容器等应严格按要求分别处理。标本及容器等应严格按要求分别处理。w 医护办公室、治疗室、病区的走廊、化验室医护办公室、治疗室、病区的走廊、化验室5污染区污染区(contaminated area) w 患者直接或间接接触、被病原微生物污染的患者直接或间接接触、被病原微生物污染的区域。区域。w 隔离要求:污染区的物品未经消毒处理,不隔离要求:污染区的物品未经消毒处理,不得带到他处;工作人员进入污染区对,务必得带到他处;工作人员进入污染区对,务必穿隔离衣、戴口罩、帽子,必要时换隔离鞋;穿隔离衣、戴口罩、帽子,必要时换隔离鞋;离开前脱隔离衣、鞋,并消毒双手。离开前脱隔离衣、
5、鞋,并消毒双手。w 病室、厕所、浴室病室、厕所、浴室6隔离种类及措施隔离种类及措施( (一一) )以切断传播途径作为制定措施依据的以切断传播途径作为制定措施依据的 隔离系统隔离系统 7严密隔离严密隔离w 适应范围适应范围烈性传染病如霍乱、鼠疫等烈性传染病如霍乱、鼠疫等w 主要措施主要措施患者安排:单人病室,患者禁止出病室,禁止探访患者安排:单人病室,患者禁止出病室,禁止探访工作人员接触患者时要求戴口罩、帽子、穿隔离衣、工作人员接触患者时要求戴口罩、帽子、穿隔离衣、裤,必要时戴橡胶手套裤,必要时戴橡胶手套消毒物包括患者的分泌物、呕吐物及排泄物等,均消毒物包括患者的分泌物、呕吐物及排泄物等,均须经
6、严格消毒处理须经严格消毒处理室内地面及空气,每日消毒一次室内地面及空气,每日消毒一次 8呼吸道隔离呼吸道隔离w 适应范围呼吸道传染病如肺结核、流脑、流感、适应范围呼吸道传染病如肺结核、流脑、流感、百日咳及白喉等百日咳及白喉等w 主要措施主要措施患者安排:同一病种住一病室患者安排:同一病种住一病室工作人员接触患者时要求戴口罩、帽子,必要时工作人员接触患者时要求戴口罩、帽子,必要时穿隔离衣穿隔离衣消毒物包括口鼻分泌物消毒物包括口鼻分泌物室内每日空气消毒一次室内每日空气消毒一次患者禁止随地吐痰,外出须戴口罩患者禁止随地吐痰,外出须戴口罩9肠道隔离肠道隔离w 适应范围适应范围伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎
7、等伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎等w 主要措施主要措施患者安排:同一病种住一病室,可以床边隔离。患者安排:同一病种住一病室,可以床边隔离。工作人员接触患者时要求戴日罩、帽子、穿隔离衣,工作人员接触患者时要求戴日罩、帽子、穿隔离衣,必要时戴橡胶手套必要时戴橡胶手套消毒物包括患者的分泌物,排泄物、呕吐物及剩余消毒物包括患者的分泌物,排泄物、呕吐物及剩余食物食物病室应有防蝇设备并无蟑螂、无鼠病室应有防蝇设备并无蟑螂、无鼠患者的食具、便器等专用患者的食具、便器等专用10接触隔离接触隔离w 适应范围适应范围用于经用于经体表或伤口体表或伤口直接或间接接直接或间接接触而感染的疾病,如破伤风、气性坏疽等触而感染的
8、疾病,如破伤风、气性坏疽等11接触隔离接触隔离w 主要措施主要措施患者安排:同一病种住一病室,患者避免患者安排:同一病种住一病室,患者避免接触他人接触他人工作人员接触患者时要求戴口罩、帽子,工作人员接触患者时要求戴口罩、帽子,穿隔离衣,必要时戴橡胶手套,穿隔离衣,必要时戴橡胶手套,工作人员工作人员的手或皮肤有破损者应避免接触患者的手或皮肤有破损者应避免接触患者被患者污染的敷料应被患者污染的敷料应 装进标记后装进标记后焚烧焚烧处理处理12血液、体液隔离血液、体液隔离w 适应范围适应范围用于预防直接或间接接触血液或体液传播的传用于预防直接或间接接触血液或体液传播的传 染性疾病,如乙型肝炎、艾滋病、
9、梅毒等染性疾病,如乙型肝炎、艾滋病、梅毒等w 主要措施主要措施 患者安排:同一病种住一病室患者安排:同一病种住一病室 工作人员接触患者时要求戴口罩、帽子,穿隔离衣,戴橡工作人员接触患者时要求戴口罩、帽子,穿隔离衣,戴橡胶手套,必要时戴护目镜。若手被血液或体涟污染,应立胶手套,必要时戴护目镜。若手被血液或体涟污染,应立即用消毒液洗手即用消毒液洗手 被血液或休液污染的敷料,应鞋袋标记后进焚烧被血液或休液污染的敷料,应鞋袋标记后进焚烧 被血液或体被污染的室内物品,立即用被血液或体被污染的室内物品,立即用25氯酸钠溶液消氯酸钠溶液消毒清洗毒清洗 防止注射针头等利器刺伤,患者用过的针头等应放人防水、防止
10、注射针头等利器刺伤,患者用过的针头等应放人防水、防刺玻且有标记的容器内,直接送焚烧处理防刺玻且有标记的容器内,直接送焚烧处理13 1415昆虫隔离昆虫隔离w 适应范围适应范围用于以昆虫为媒介而传播的疾病,如乙用于以昆虫为媒介而传播的疾病,如乙型脯炎、疟疾、流行性出血热及斑疹伤寒等型脯炎、疟疾、流行性出血热及斑疹伤寒等w 主要措施主要措施患者安排:同一病种住一病室患者安排:同一病种住一病室疟疾病室,应有蚊帐及其他防蚊设施疟疾病室,应有蚊帐及其他防蚊设施流行性出血热、斑疹伤寒患者人院时要洗澡、更衣、流行性出血热、斑疹伤寒患者人院时要洗澡、更衣、灭螨、灭虱,才能住进同种病室灭螨、灭虱,才能住进同种病
11、室16保护性隔离保护性隔离w 适应范围适应范围w 用于抵抗力极低或极易感染的患者,如用于抵抗力极低或极易感染的患者,如严重烧伤、早产儿、白血病、脏器移植严重烧伤、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷患者等及免疫缺陷患者等17保护性隔离保护性隔离w 主要措施主要措施患者安排:住单人隔离室患者安排:住单人隔离室工作人员接触患者时要求穿戴经过消毒的口罩、帽工作人员接触患者时要求穿戴经过消毒的口罩、帽子、隔离衣、手套及拖鞋子、隔离衣、手套及拖鞋凡患呼吸道疾病或咽部带菌者,均应避免接触患者凡患呼吸道疾病或咽部带菌者,均应避免接触患者未经消毒的用物不可带入隔离室未经消毒的用物不可带入隔离室病室内空气、地面、
12、家具等均应严格消毒病室内空气、地面、家具等均应严格消毒探视者应采取相应措施探视者应采取相应措施18隔离种类隔离种类疾病疾病特点特点严密隔离严密隔离鼠疫、霍乱、炭疽鼠疫、霍乱、炭疽禁止病人出入,随时关闭门窗禁止病人出入,随时关闭门窗呼吸道隔离呼吸道隔离流感、流脑、麻疹、百日流感、流脑、麻疹、百日咳、肺结核咳、肺结核每日空气消毒、病人的口鼻分泌每日空气消毒、病人的口鼻分泌物及痰应严格消毒物及痰应严格消毒肠道隔离肠道隔离伤寒、痢疾、甲肝、戊肝伤寒、痢疾、甲肝、戊肝排泄物、呕吐物、剩余食物均应排泄物、呕吐物、剩余食物均应消毒处理、病室防蝇虫消毒处理、病室防蝇虫接触隔离接触隔离破伤风、气性坏疽破伤风、气性坏疽伤口分泌物或皮肤脱屑所污染的伤口分泌物或皮肤脱屑所污染的物品均应消毒物品均应消毒血液血液-体液隔离体液隔离乙型肝炎、艾滋病、梅毒乙型肝炎、艾滋病、梅毒被血液或体液污染的物品应消毒被血液或体液污染的物品应消毒销毁,防止注射器针头刺伤销毁,防止注射器针头刺伤昆虫隔离昆虫隔离乙脑、流行性出血热、疟乙脑、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒、回归热疾、斑疹伤寒、回归热注意防蚊、防虫注意防蚊、防虫保护性隔离保护性隔离严重烧伤、早产儿、血液严重烧伤、早产儿、血液病、器官移植病、器官移植适于免疫力低下的病人适于免疫力低下的病人19谢谢聆听!20