中药学全套讲解培训课件.ppt

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1、江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。目录n总论n解表药n清热药n泻下药n祛风湿药n芳香化湿药n利水渗湿药n温里药n行气药n消食药n驱虫药n止血药n活血化瘀药n化痰止咳平喘药n安神药n平肝药n开窍药n补虚药n收涩药n其它药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。总论总论江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息

2、仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。中药能做什么?n中药美容n中药强身n中药治病江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。一、什么是中药? 中药是在中医理论中医理论的指导下,用以防病治病防病治病的天天然药物然药物及其简单加工品简单加工品。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。中药含义的内涵n理论指导 中医理论中医

3、理论n用途 防病防病 治病治病n物质来源 天然药物(植物、动物、矿物)天然药物(植物、动物、矿物) 简单加工品(物理、化学、生物加工)简单加工品(物理、化学、生物加工)中庸之医中庸之医-平衡平衡“圣人不治已病治未病。圣人不治已病治未病。” 素问素问四气调神论四气调神论江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。二、什么是中药学? 中药学是专门研究中药基本理论和各种中药的来源、采制、性能、功效及临床应用等知识的一门学科。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教

4、研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。三、中药的起源n神农尝百草史记载:神农以赭鞭鞭草木,始尝百草,始有医药。n中药是人民群众在生产实践中创造出来的。江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 偶然中毒 尝百草 知性能 知疗效 反复实践 淘汰 主动尝试 (效差、剧毒) 指导实践 口述至文字 实践 理论 肯定 检验理论 (效佳、微毒) 中药起源图解江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本

5、文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。四、中药学的发展概况n东汉神农本草经 现存最早的药学专著n南朝雷公炮制论 第一部制药专著n唐新修本草 世界最早的药典n明本草纲目 载药1892种,科学巨著江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。五、现代继承与发展n中药资源普查 (各个地方药志)n民间方药挖掘 (各种藏药、蒙药、苗药等)n中医药著作整理 (中药大辞典等)n中药人工培植 (天麻、砂仁、麝香等)n中药药理研究 (小檗碱、

6、人参皂苷、甘草甜素等)江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。六、中药的来源n根据物质来源划分、植物类根、茎、叶、花、果实、种子、动物类全虫、角、甲片、皮、贝壳、甲壳胆、病理产物、粪便、矿物类硫化物、氧化物、卤化物碳酸盐、硼酸盐、硫酸盐江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。党参黄芪葛根龙胆草根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教

7、研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。麻黄川贝母肉苁蓉茎百合江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。叶桑叶苏叶艾叶大青叶江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。花菊花红花合欢花芫花江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依

8、据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。果实山楂佛手大枣白豆蔻江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。种子巴豆白芥子瓜蒌仁刀豆江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。全虫地龙全蝎土鳖虫江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。

9、甲片穿山甲江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。角水牛角羚羊角江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。皮蝉蜕阿 胶江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。贝壳牡蛎石决明海蛤壳江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药

10、教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。甲片龟 板鳖甲江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病理产物牛黄江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。粪便鼯鼠五灵脂江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不

11、当之处,请联系网站或本人删除。矿物石膏(硫酸盐)自然铜(硫化物)磁石(氧化物)钟乳石(碳酸盐)江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。n根据地理位置来源划分云广川藏东北江浙道地药材?道地药材?江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。七、中药的命名与避讳有关与避讳有关与外来语的与外来语的翻译有关翻译有关与古代与古代传说有关传说有关与形、色、与形、色、气、味

12、有关气、味有关与采制有关与功效有关与功效有关与产地有关与产地有关其它其它中药的命名中药的命名江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。1、与产地有关n本身包含地名、阿胶原产于山东东阿县的阿井、巴豆产于巴蜀n强调道地药材道地药材:功效稳定雄厚,历代沿袭下来主产于某一特定产区的中药材。 广陈皮(新会皮)广东杭菊杭州川连、川芎四川江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本

13、人删除。2、与形、色、气味有关n因味得名:细辛、甘草、五味子、苦参n因色得名:黄连、红花、板兰根n因形态得名:牛膝、白头翁、木通n因生态得名:夏枯草、冬青n因气香得名:木香、麝香、檀香n因气臭得名:鱼腥草、臭椿n因质地得名:滑石江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。3、与功效有关n益母草对产妇有益n骨碎补对骨折有利n石决明、决明子都可明目n合欢花、夜交藤都可安神n防风防避风邪外袭n苁蓉补而不峻,有从容和缓之性n王不留行活血行滞,走而不守,虽有王命也不能留其行江西中医药高等

14、专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。4、与采制有关n霜桑叶霜打以后采摘的桑叶n侧柏炭、姜炭、血余炭炒炭存性生用以止血敛涩江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。5、与古代传说有关部分药属于纪念某一医生创造而命名,这跟世界尊重科学家首创精神的意思相同n使君子潘州郭使君治疗小儿科疾病常用的药n何首乌有位姓何的老人,因吃了它而获长寿且须发变黑而得名n牵牛子传说中田野老人

15、牵牛谢医而得名n还有刘寄奴、杜仲、徐长卿等江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。6、与外来语的翻译有关n胡麻仁、羌活、番红花从外国而来n补骨脂(破故纸)“婆胡子”的音译(就好比巧克力、美利坚等的音译)n曼陀罗梵语“细小圆形美丽的花”的意思n诃子原名诃黎勒,梵语“天主持来”的意思江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。思考问题 中药是产于“中国的药物”吗

16、?江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。7、与避讳有关n避帝王的名讳延胡索玄胡索(避清康熙帝玄烨的名讳)元胡索(避宋真宗名讳)薯蓣薯药(避唐代宗李预名讳)山药(避宋英宗赵曙名讳)n群众喜吉厌凶白僵蚕佳蚕茯苓福临旋复花全福花江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。8、其它n一物多名现象蚤休(重楼、七叶一枝花)大黄(西庄、锦纹)n药名错别字现象牛膝牛夕蒲公

17、英卜公英n主张药名的科学化、规范化江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。八、中药的采收n植物类中药的采收全草类药材叶类药材花类药材根据需要果实和种子类药材药效最高根和根茎类药材树皮或根皮类药材n动物类中药的采收n矿物类中药的采收江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。九、中药的炮制n定义定义是根据中医药理论,按照临床应用和调剂、制剂的不同要求,以及药材

18、自身特性所采取的一项传统制药技术。(建昌帮饮片)(建昌帮饮片)n目的目的、除去杂质和非药用部分、便于制剂和贮藏、矫臭和矫味、转变药物的性能、减少或消除药物的毒性、烈性或副作用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。中药的炮制n炮制常用辅料液体辅料酒、醋、蜂蜜、生姜汁、盐水、胆汁等固体辅料稻米、麦麸、土、滑石粉、白矾、河沙等n炮制方法、修制(不水火制)纯净、粉碎、切制、水制润、漂、水飞、火制炒、炙、煅(明煅与暗煅)、煨、水火共制煮、蒸、淬等、其它制法发酵、制霜、法制 中药炮制

19、技术江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。十、中药的性能n概念是中药作用的基本性质和特征的高度概括。 中药理论的核心中药理论的核心n内容:四气五味、升降浮沉、归经和毒性n性能与性状的区别中药的中药的性能性能中药的中药的性状性状概念概念中药作用的基本性质和特中药作用的基本性质和特征的高度概括征的高度概括是指药物形状、颜色、气味、滋是指药物形状、颜色、气味、滋味和质地等外在特征味和质地等外在特征参照物参照物机体反应机体反应药物自身药物自身研究性质研究性质化学反应化学反应物理现

20、象物理现象江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。性能与性状的联系n中空者大多疏气发表(苏梗、荷梗、木通)n诸花皆散(红花、玫瑰花、辛夷)n介类潜阳(石决明、牡蛎)n虫类搜风(地龙、蜈蚣、全蝎)n种仁类滑肠(牛蒡子、桃仁、火麻仁)n芳香类通气(藿香、砂仁、陈皮)n根多补益(人参、何首乌)n刺善祛风(钩藤、蒺藜)n藤类通络(夜交藤、络石藤)n血肉有情之品多填精性状影响决定性能性状影响决定性能江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅

21、供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(一)四气五味n四气、定义指寒热温凉四种药性,又称“四性”温热药能够减轻或消除寒证的药物(人参、干姜)寒凉药能够减轻或消除热证的药物(石膏、黄连)、作用温热药温中、散寒、助阳、益气寒凉药清热、泻火、解毒、平肝、平性药指药物的寒热之性不明显,作用和缓n五味、主要指辛、苦、甘、酸、咸、(淡、涩) 包括味觉和嗅觉江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(一)四气五味2、作用 辛发散、行气、活血、开窍、化湿

22、甘补益、和中、缓急泄清泄、降泄、通泄五味苦燥湿酸(涩)收敛、固涩咸(淡)软坚散结、泻下、渗湿、利尿n气与味的关系(不同角度阐释,二者合参)、同味不同性辛温解表风寒感冒辛解表、发散辛凉解表风热感冒 、同性不同性辛温发散解表风寒感冒温消除、减轻寒证甘温补中益气脾胃虚寒江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(二)升降浮沉n各种疾病在病机和证候上表现的趋势不同向上呕吐、咳喘向下泻痢、崩漏、脱肛向外虚汗向内表证不解、疹毒内攻n升降浮沉的定义:药物在人体内作用的趋势升浮和沉降n升降浮

23、沉的作用升浮上行向外升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍沉降下行向内泻下、清热、利尿渗湿、重镇安神、潜阳 息风、 消导积滞、降逆、收敛、止咳平喘江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(二)升降浮沉n影响药物升降浮沉性质的因素n药物作用趋势的双向性 麻黄发汗和平喘利水 川芎上行头目和下行血海,并旁达四肢气味气味质地质地炮制炮制配伍配伍升浮升浮味辛、甘味辛、甘气温热气温热质轻质轻酒炙、姜汁炙酒炙、姜汁炙配在大量升配在大量升浮药物里浮药物里沉降沉降味苦、酸、咸味苦、酸、咸(淡、涩)(

24、淡、涩)气寒凉气寒凉质重质重醋炙、盐炙醋炙、盐炙配在大量沉配在大量沉降药物里降药物里江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(三)归经n定义:指药物对于机体某部分具有选择性作用n依据:脏腑、经络理论肺脏病变咳嗽、气喘、胸闷、气短 治疗桔梗、杏仁归肺经n气味、升降浮沉、归经的综合应用热黄芩(苦、寒)寒干姜(辛、温)虚百合(甘、温)实邪(痰饮)葶苈子(辛、苦、大寒)肝火肝火肺火肺火心火心火肾火肾火脾胃湿热脾胃湿热寒性药物寒性药物龙胆草龙胆草石膏石膏黄连黄连黄柏黄柏茵陈蒿茵陈蒿肺

25、病咳嗽江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(四)毒性n中药作用、治疗作用副作用、不良作用毒性n副作用:在常用剂量时出现的与治疗需要无关的不适反应。牛蒡子辛凉解表药疏散风热(治疗作用)滑肠(副作用)n毒性:指用药后引起机体损害性反应,往往因用药剂量过大或用药时间过长而引起,与人的体质因素也有关。附子、砒霜、蟾酥江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。十

26、一、中药的应用配伍用药禁忌剂量煎服法江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(一)配伍n定义根据病情需要和用药法度,将两种或两种以上的药物配合应用,称为“配伍”n配伍关系相反相反相恶相恶相畏相畏相杀相杀相使相使相须相须配伍关系配伍关系江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(一)配伍、相杀相杀功效类似的药物配合应用,能明显地增强其原有疗效。 (并列关系)

27、 (如:石膏与知母,乳香与没药)、相使相使以一药物为主,其余药物为辅配合应用,能提高主要的疗效。(主次关系)黄芪(补气)黄芪提高茯苓利水的功效茯苓(利水)、相畏相畏一种药物的毒性或副作用被另一种药物减轻或消除。 (生半夏畏生姜)、相杀相杀一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。 (生姜杀生半夏)、相恶相恶两种药物合用后,由于相互牵制而使原有功效降低, 甚至丧失。干姜降低黄芩的清热功效干姜黄芩黄芩降低干姜的温中功效、相反相反两种药物合用后,能产生毒性反应或副作用。 “十八反”“十九畏” 江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作

28、为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(一)配伍n配伍关系的目的与使用原则n药物七情单味药的应用和药与药之间的配伍关系总结为七个方面,即药物“七情”。包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶和相反。增强疗效增强疗效相须、相使相须、相使充分利用充分利用降低毒性降低毒性相畏、相杀相畏、相杀必须选用必须选用降低疗效降低疗效相恶相恶避免使用避免使用增强毒性增强毒性相反相反严禁使用严禁使用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(二)用药禁忌n配伍禁忌“十八反”本草

29、名言十八反,半蒌贝蔹及攻乌。本草名言十八反,半蒌贝蔹及攻乌。藻戟芫遂俱战草,诸参辛芍叛藜芦。藻戟芫遂俱战草,诸参辛芍叛藜芦。“十九畏”n妊娠用药禁忌、原理:有损胎元,有损母体,有损产程、分类:禁用毒性较强或药性猛烈的药物慎用通经祛瘀、行气破滞以及辛热的药物n服药时的饮食禁忌(忌口) 1、疾病对饮食的禁忌 2、药物对饮食的禁忌 生冷、黏腻、腥臭等不易消化和有特殊刺激的食物江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 思 考 题?下列方剂有无配伍禁忌:n脾虚湿胜之咳喘 党参10g

30、茯苓10g 白术10g 瓜蒌仁、皮各10g 款冬花10g 杏仁10g 百部10g 藜芦3g 柒剂 n肝郁气滞之肝硬化症 柴胡9g 白芍15g 陈皮9g 香附9g 郁金9g 枳壳10g 茯苓10g 炙甘草6g 丹参10g 女贞子10g 五味子10g 丁香9g 大枣3枚 伍剂江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(三)剂量n定义、单味药物的成人一日量(干燥药物)、方剂中各药的相对用量、制剂的实际服用量n剂量的确定、根据药物性能确定剂量、根据配伍、剂型确定剂量、根据个人、季节、

31、地理环境确定剂量n剂量的计量单位要求科学化,规范化换算:1两=30克 1钱=3克江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(四)煎服法煎药法煎药法用具用具用水用水火候火候方法方法先加水400ml煎取200ml药汁,再加水300ml煎取100ml,与前药汁混合,分两次饮服 砂锅,忌铁锅水质纯净,漫过药物cm先武后文江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(四

32、)煎服法砂仁、钩藤 辛夷、车前子 人参、鹿茸 阿胶、芒硝三七、琥珀 先煎先煎烊化烊化(溶化)溶化)另煎另煎后下后下包煎包煎冲服冲服特殊特殊煎药法煎药法附子、石决明 江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(四)煎服法n用药法、内服药剂方法温服时间一般饭后服滋补药饭前服驱虫药和泻下药空腹服健胃药和对胃肠刺激较大的药物饭后服截疟药发作前2小时服安眠药睡前0.51小时服次数一般两次、外用药剂、针剂、喷雾剂等江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所

33、提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。第一章 解表药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。一、含义凡以发散表邪,解除表证为主要作用的药物,称为解表药。 功效:发散表邪 适应证:表证二、性味特点: 辛味,主入肺、膀胱经三、衍申作用及适应证: 利尿退肿水肿 止咳平喘咳喘 透疹疹发不畅 初起兼有表证 止痛风湿痹痛 消疮疮疡江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科

34、学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。五、选择用药及配伍 1、针对病性选择用药(发散风寒或发散风热) 2、针对病人配伍用药(虚人外感的配伍) 3、针对四时季节配伍用药(夏季与秋、冬季的用药不同)六、使用注意 1、中病即止,以免发汗太过。 2、年老体弱者及妇女胎前产后不应发汗太过。 3、表虚自汗、阴虚盗汗及疮疡日久、淋病、失血 者,虽有表证也应慎用。 4、本品多为辛散之品,入汤剂不宜久煎,防止有效 成分挥发而降低药效。 江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。

35、第一节 发散风寒药江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。麻麻 黄黄类别类别 植物原植物原植物 麻黄科植物草麻黄,中麻黄和木贼麻黄药材药材 草质茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。处方用名处方用名 麻黄,麻黄绒,炙麻黄绒麻黄,麻黄绒,炙麻黄绒性味归经性味归经 辛,微苦,温归肺,膀胱经。辛,微苦,温归肺,膀胱经。功效应用功效应用 麻黄峻汗表实寒,风水

36、痹痛与咳喘麻黄峻汗表实寒,风水痹痛与咳喘 发汗解表发汗解表风寒实证,常与桂枝相须为用风寒实证,常与桂枝相须为用 风寒喘咳(三拗汤)风寒喘咳(三拗汤) 宣肺平喘宣肺平喘喘咳实证喘咳实证 寒饮喘咳(小青龙汤)寒饮喘咳(小青龙汤) 肺热喘咳(麻杏石甘汤)肺热喘咳(麻杏石甘汤)利水消肿利水消肿水肿兼有表证(越婢加术汤)水肿兼有表证(越婢加术汤)温经止痛温经止痛风湿痹痛,阴疽及痰核等风湿痹痛,阴疽及痰核等用法用量用法用量 煎服,煎服,3-10g使用注意使用注意 表虚自汗慎用表虚自汗慎用 阴虚盗汗慎用阴虚盗汗慎用 虚喘慎用虚喘慎用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提

37、供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。桂桂 枝枝类别类别 植物原植物原植物 樟科植物肉桂药材药材 嫩枝江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。处方用名处方用名 桂枝,蜜桂枝桂枝,蜜桂枝性味归经性味归经 辛,甘,温。归心,肺,膀胱经辛,甘,温。归心,肺,膀胱经功效应用功效应用 桂枝温卫善解肌,温经通脉化水气桂枝温卫善解肌,温经通脉化水气 表实无汗(麻黄汤)表实无汗(麻黄汤)1. 发汗解表发汗解表风寒表证风寒表证 表虚有汗(桂枝汤

38、)表虚有汗(桂枝汤) 风寒湿痹(桂枝附子汤)风寒湿痹(桂枝附子汤) 2. 温经止痛温经止痛寒凝血滞诸痛证寒凝血滞诸痛证 胃寒腹痛(小建中汤)胃寒腹痛(小建中汤) 血寒经闭,痛经(温经汤)血寒经闭,痛经(温经汤) 胸痹心痛(枳实薤白桂枝汤)胸痹心痛(枳实薤白桂枝汤) 痰饮证(苓桂术甘汤)痰饮证(苓桂术甘汤) 3. 助阳化气助阳化气阳虚症阳虚症 蓄水证(五苓散)蓄水证(五苓散) 心悸,脉结代(炙甘草汤)心悸,脉结代(炙甘草汤)江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 用法用量用

39、法用量 煎服,3-10g使用注意使用注意 外感热病,阴虚火旺,血热妄行忌用本品辛温助热,易伤阴动血 孕妇及月经过多者慎用麻黄与桂枝的功效比较麻黄与桂枝的功效比较相同点相同点不同点不同点麻黄麻黄发汗解表发汗解表辛散苦降,重在宣肺平喘,并能利水辛散苦降,重在宣肺平喘,并能利水桂枝桂枝辛甘助阳,重在温经通阳,并能活血辛甘助阳,重在温经通阳,并能活血江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。紫 苏类别类别 植物原植物原植物 唇形科植物紫苏药材药材 地上部分江西中医药高等专科学校方药教

40、研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。处方用名处方用名 紫苏、苏叶、苏梗性味归经性味归经 辛、温。归肺、脾经功效应用功效应用 紫苏散寒兼理气,风寒气滞两相宜紫苏散寒兼理气,风寒气滞两相宜 发汗解表外感风寒,咳嗽痰多(杏苏散)气滞胸闷(香苏散) 行气和胃 偏寒(配藿香、半夏、生姜) 脾胃气滞、胸闷呕吐 偏热(配黄连、竹茹) 偏气滞痰结(配半夏、厚朴)解毒鱼蟹毒安胎气滞胎动不安用法用量用法用量煎服 ,3-10g。不宜久煎苏叶与苏梗的功效比较苏叶与苏梗的功效比较 相同点相同点不同点不同点苏叶苏叶理气理气行

41、气而散表寒行气而散表寒苏梗苏梗 顺气而利胸膈顺气而利胸膈江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。生 姜类别类别 植物原植物原植物 姜科植物姜药材药材 根茎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。处方用名处方用名 生姜、生姜皮、生姜汁、煨姜性味归经性味归经 辛、微温。归肺、脾、胃经功效应用功效应用 生姜解表止呕吐,温肺止咳并解毒生姜解表止呕吐,温肺止咳并解

42、毒 解表散寒外感风寒(本品发汗力弱)温中止呕“呕家圣药”,增强止呕药作用胃寒呕吐(小半夏汤)各种呕吐胃热呕吐(配黄连、竹茹等)妊娠呕吐(配其他止呕药)温肺止咳风寒咳嗽、痰白清稀解毒半夏、天南星等药毒和鱼蟹毒江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。用法用量用法用量煎服,3-10g生姜汁与生姜皮的功效比较生姜汁与生姜皮的功效比较相同点相同点不同点不同点生姜(汁)生姜(汁)解表散寒解表散寒偏温肺止咳偏温肺止咳生姜皮生姜皮偏利水消肿偏利水消肿江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医

43、药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。香 薷类别类别 植物原植物原植物 唇形科植物海州香薷药材药材 地上部分江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。处方用名处方用名 香薷性味归经性味归经 辛、微温。归肺、脾、胃经功效应用功效应用 香薷辛温散暑寒,化湿和中利水强香薷辛温散暑寒,化湿和中利水强 发汗解表,和中化湿阴暑证(香薷饮)夏月麻黄夏月外感风寒,内伤暑湿,证见恶寒发热,头痛无汗,呕吐腹泻等利

44、水消肿水肿、小便不利(薷术丸)用法用量用法用量煎服,3-10g。冷服 利水消肿脓煎使用注意使用注意 表虚有汗忌用 阳暑证忌用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。紫苏、生姜与香薷的功效比较紫苏、生姜与香薷的功效比较麻黄与香薷的功效比较麻黄与香薷的功效比较相同点相同点不同点不同点紫苏紫苏解表解表和中和中长于行气宽中,并能解鱼蟹毒、安胎长于行气宽中,并能解鱼蟹毒、安胎生姜生姜长于温中止呕,并能温肺止咳长于温中止呕,并能温肺止咳香薷香薷长于和中化湿,并能利水消肿长于和中化湿,并

45、能利水消肿相同点相同点不同点不同点麻黄麻黄发汗利水发汗利水重在宣肺平喘重在宣肺平喘香薷香薷重在化湿和中重在化湿和中江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。荆 芥类别类别 植物原植物原植物 唇形科植物荆芥药材药材 地上部分江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。处方用名处方用名 荆芥、荆芥穗、荆芥炭性味归经性味归经 辛、微温。归肺、肝经功效应用功效应用 荆

46、芥辛散肌表邪,感冒痒疹及出血荆芥辛散肌表邪,感冒痒疹及出血 1 解表外感表证(性平和) 风寒者(荆防败毒散) 风热者(银翘散)2 透疹 麻疹不透(透疹汤) 风疹瘙痒(消风散)3 消疮疮疡初起兼有表证 偏风寒(败毒散) 偏风热(银翘败毒散)4 止血吐血、纽血、便血、痔血、崩漏下血用法用量用法用量 煎服,3-10g 不宜久煎江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。防 风类别类别 植物原植物原植物 伞形科植物防风药材药材 根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方

47、药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。处方用名处方用名 防风、炒防风性味归经性味归经 辛、甘、微温。归膀胱、肝、脾经功效应用功效应用 防风辛散表里风,胜湿疗痹止风痉防风辛散表里风,胜湿疗痹止风痉 祛风解表本品微温而不燥、甘缓而不峻,为风药中润剂风药中润剂风寒(荆防败毒散)外感表证风热(配薄荷、蝉蜕、连翘等)风湿(羌活胜湿汤) 胜湿止痛风湿痹痛(蠲痹汤) 止痉破伤风(玉真散) 止泻肝郁乘脾,腹痛泄泻(痛泻要方) 止血肠风下血(槐花散)江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用

48、,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。用法用量用法用量 煎服,3-10g使用注意使用注意 阴虚火旺慎用 血虚发痉慎用荆芥与防风的功效比较荆芥与防风的功效比较 相同点相同点不同点不同点荆芥荆芥祛风解表祛风解表长于透疹,兼止血,消疮长于透疹,兼止血,消疮防风防风长于胜湿,兼止痛,解痉长于胜湿,兼止痛,解痉江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。羌羌 活活类别类别 植物原植物原植物 伞形科植物羌活、宽叶羌活药材药材 根茎、根江西中医药高等专科学校方药教

49、研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。处方用名处方用名 羌活性味归经性味归经 辛、苦、温。归膀胱、肾经功效应用功效应用 羌活祛风寒湿奇,外感头疼上肢痹羌活祛风寒湿奇,外感头疼上肢痹 1 祛风散寒外感风寒,头痛身疼(九味羌活汤) 2 胜湿止痛风湿痹痛,以项背、肢节等上半身疼痛最为适宜(蠲痹汤)用法用量用法用量 煎服,3-10g使用注意使用注意 血虚痹痛慎用 阴虚头痛慎用 脾胃虚弱慎用江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿

50、模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。白 芷类别类别 植物原植物原植物 伞形科植物白芷、杭白芷药材药材 根江西中医药高等专科学校方药教研室江西中医药高等专科学校方药教研室n本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。处方用名处方用名 白芷性味归经性味归经 辛、温。归肺、胃经。功效应用功效应用 白芷通窍止额痛,燥湿止带消痈脓白芷通窍止额痛,燥湿止带消痈脓 解表散寒 外感风寒,头痛鼻塞 阳明头痛(川芎茶调散) 风冷者(配细辛) 祛风止痛齿痛 风火者(配黄连、石膏) 鼻渊,为治鼻渊头痛要药(苍耳子散) 消肿排脓外科常用药,未溃者消散,已溃者排脓

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