1、血栓;1 1）正常窦性心律正常窦性心律 n（1）P波规则出现，形态示波规则出现，形态示激动来自窦房结（激动来自窦房结（P波在波在、aVF、V3 V6直立，直立，aVR倒置）；倒置）；n（2）P-R间期间期0.12s；n（3）频率为成人）频率为成人60 100次次/min；n（4）同一导联中，）同一导联中，P-P间期间期差值应差值应0.16s。 窦性心动过速窦性心律不齐 第三章老年人的健康保健第三章老年人的健康保健 学习目标学习目标 明确概念：明确概念： 老年保健老年保健 了解老年康复与保健的对象、原则了解老年康复与保健的对象、原则 掌握老年人的患病特点掌握老年人的患病特点 了解中国老年保健特色
2、策略了解中国老年保健特色策略 一、老年保健的概念：一、老年保健的概念： WHO认为：平等享用卫生资源的基认为：平等享用卫生资源的基础上，础上， 充分利用人力、物力，以维持、充分利用人力、物力，以维持、促进老年人健康为目的，发展老年保健促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、康复、事业，使老年人得到基本的医疗、康复、保健、护理。保健、护理。 第一节第一节 概述概述 老年保健目的：老年保健目的： 以维持、促进老年人健康为目的，为以维持、促进老年人健康为目的，为老年人提供疾病的预防、治疗、功能锻老年人提供疾病的预防、治疗、功能锻炼等综合服务，同时促进老年保健与老炼等综合服务，
3、同时促进老年保健与老年福利事业。年福利事业。 老年保健老年保健 资资 料料n 目前我国社区中的养老助老服务的现状不尽人意，托老所，18.9%的老人需要,仅有0.5%的老人得到服务;保健指导,36.8%的老人需要,仅有9.3%的老人得到服务;家庭病床,42.5%的老人需要,仅有14.8%的老人得到服务;定期体检,57.8%的老人需要,仅有7.6%的老人得到服务;应急服务,45.1%的老人需要,仅有0.7%的老人得到服务；社区护士，89.5%的老人需要,仅有20.1%的老人得到服务；老年医疗保健匮乏，医疗费用高，有病不能医、不敢医。这不仅影响了养老助老服务的质量，而且也制约了养老事业的发展。 二、
4、老年人保健需求的特点n1、医疗服务需求特点n社区为老年人保健的最主要场所。n家庭养护是老年人保健的主要方式。2、老年保健的设施需求n为老年人参与体育健身创造条件。n提供健康咨询、精神慰藉的需要。n提供舒适环境的需要。三、老年保健的重点人群n1、高龄老年人n2、丧偶老年人n3、独居老年人n4、近期出院的老年人n5、老年精神障碍者：包括血管性痴呆和老年性痴呆 - 起源于英国，特色：先福后老起源于英国，特色：先福后老1、 健康老人：健康老人： 生气勃勃的推进中心；银色人才中心；生气勃勃的推进中心；银色人才中心； 老人公寓、老人公寓、 银色交通工具银色交通工具 退休连续保健社区退休连续保健社区2、 独
5、居虚弱老人：呼叫系统；独居虚弱老人：呼叫系统； 安全装制安全装制3、 卧床老人：卧床老人： 家政中心服务中心；福利器械家政中心服务中心；福利器械4、 痴呆老人：痴呆老人： 日间护理站日间护理站 第二节第二节 老年保健的发展老年保健的发展 历史：历史： 有有 3000多年历史多年历史 研究始于研究始于20世纪世纪-50年代，年代，1977年后复苏年后复苏 不足：已老未福不足：已老未福 现状现状 1、纳入、纳入3级预防保健网级预防保健网 2、开展老年健康教育、开展老年健康教育 3、医疗单位与福利机构结合，共同参与。、医疗单位与福利机构结合，共同参与。 4、开展院外保健服务项目，如老年家庭护理。、开
6、展院外保健服务项目，如老年家庭护理。 5、中间保健设施：敬老院、托老所等、中间保健设施：敬老院、托老所等 6、深入开展老年保健的研究、人才的培养。、深入开展老年保健的研究、人才的培养。二、二、 我国老年保健的发展我国老年保健的发展从1977年至今我国老年护理发展的体系是医院的老年人护理老年病专科医院老年护理医院老年护理中心 第三节第三节 老年保健基本原则老年保健基本原则 预防为主：预防为主：自我保健、家庭保健、社区保健相结合自我保健、家庭保健、社区保健相结合 全面性：全面性：1） 多层次：多层次： 生理、心理、社会三方面健康生理、心理、社会三方面健康2） 多阶段：多阶段： 疾病、残障治疗；预防
7、康复疾病、残障治疗；预防康复 健康促进（防、治、保、康）健康促进（防、治、保、康） 区域化区域化 ： 以社区为单位以社区为单位 费用分担费用分担 ： 1）政府）政府 2）保险公司）保险公司 3）自付）自付个体化原则：个体化原则：功能分化：功能分化： 医院、老人护理院、老年医院、老人护理院、老年医院医院联合国原则：联合国原则： 1）独立性）独立性 2）参与性）参与性 3）保健与照顾）保健与照顾 4）自我实现和自我成就）自我实现和自我成就 5）尊严性）尊严性 二、老年保健的任务n1、延长寿命n2、开展老年病防治n3、指导老年人的日常生活和健身锻练n4、延长健康预期寿命，提高生活质量 六个个“有有
8、所所”1）老有所养老有所养-社会道德问题社会道德问题2）老有所医老有所医 -医疗保健医疗保健 3）老有所乐老有所乐-合法权益合法权益4）老有所学老有所学-发展问题发展问题5）老有所为老有所为-成就问题成就问题 6）老有所教老有所教-科学的教育科学的教育四、老年保健措施n1、国家的举措n制定法律法规进行保护。n支持照顾老年人的机构组织。n改善、改进福利设施。n民政部门、个人或家庭对老年人的照顾。2、老年人的自我保健n自我保健的概念：略n自我保健的意义：n发挥自我保健的主观能动性；n有利于健康长寿、延长老年人的健康期望寿命；n符合“末富先老”的国情n实现“人人享有卫生保健”的目标、自我保健的措施n自我预防：是自我保健的核心n自我观察n自我治疗n自我护理n定期健康体检3、家庭保健n4、社区保健n开展社区保健的意义；
