1、阴阳五行学说的概念阴阳五行学说的概念阴阳五行学说的基本内容阴阳五行学说的基本内容阴阳五行学说在中医学中的应用阴阳五行学说在中医学中的应用一、阴阳的基本概念一、阴阳的基本概念 阴阳是对自然界相互关联的事物和现象对立双阴阳是对自然界相互关联的事物和现象对立双方属性的概括。方属性的概括。事物阴阳属事物阴阳属性两类特定性两类特定的相反趋向的相反趋向（日光的向背日光的向背）明亮、温热、向上、向外、明亮、温热、向上、向外、活动、兴奋、扩散、开放等活动、兴奋、扩散、开放等黑暗、寒凉、向下、向内、黑暗、寒凉、向下、向内、沉静、抑制、凝聚、闭合等沉静、抑制、凝聚、闭合等 第一节第一节 阴阳学说阴阳学说阴阳属性的
2、关联性和相对性阴阳属性的关联性和相对性关联性：关联性：阴阳是对自然界阴阳是对自然界相互关联相互关联的一个统一体的的一个统一体的正反两方面属性的概括。正反两方面属性的概括。相对性相对性：事物的阴阳属性是相对可变的，不是一成：事物的阴阳属性是相对可变的，不是一成不变的。不变的。 阴阳交感阴阳的对立制约阴阳的互根互用阴阳的消长平衡阴阳的相互转化阴阳学说基本内容（一）阴阳交感（关联性）（一）阴阳交感（关联性） 阴阳二气在运动中相互感应而交合的过程。阴阳交感是阴阳二气在运动中相互感应而交合的过程。阴阳交感是万物化生的根本条件。万物化生的根本条件。素问素问. .天元纪大论天元纪大论：“故阳中有阴，阴中有阳
3、。故阳中有阴，阴中有阳。”（二）阴阳的对立制约（关联性）（二）阴阳的对立制约（关联性）类经附翼类经附翼. .医易医易：“动极者镇之以静，阴亢者胜之以动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳。阳。”（三）阴阳的互根互用（关联性）（三）阴阳的互根互用（关联性）素问素问. .阴阳应象大论阴阳应象大论：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。阴之使也。” 二、阴阳学说的基本内容二、阴阳学说的基本内容（四）阴阳消长平衡（相对性）（四）阴阳消长平衡（相对性） 昼夜阴阳图昼夜阴阳图上午上午下午下午 前半夜前半夜 后半后半夜夜 （五）阴阳的相互转化（相对性）（五）阴阳的相互转化（相对性） “重阳
4、必阴，重阴必阳重阳必阴，重阴必阳”、“寒极生热，热极生寒极生热，热极生寒寒” （1）发热，面红目赤，口渴，便秘。发热，面红目赤，口渴，便秘。（2）怕冷，面色苍白，口不渴，便溏。u阴证阴证（实寒）（实寒）u阳证阳证（实热）（实热）（3）骨蒸潮热，盗汗，五心烦热。骨蒸潮热，盗汗，五心烦热。（4）畏寒，肢冷，神疲，蜷卧。畏寒，肢冷，神疲，蜷卧。u阳虚阳虚（虚寒）（虚寒）u阴虚阴虚（虚热）（虚热）调调整整阴阴阳阳阴盛阴盛阴阳阴阳偏盛偏盛实证实证实寒证实寒证 （温热药）（温热药）阳盛阳盛实热证实热证 （寒凉药）（寒凉药）阴虚阴虚阴阳阴阳偏衰偏衰虚证虚证虚热证虚热证阳虚阳虚虚寒证虚寒证泻泻其其有有余余补补
5、其其不不足足2.用药用药寒者热之寒者热之热者寒之热者寒之补阴补阴补阳补阳第二节第二节 五行学说五行学说五行：木、火、土、金、水五行：木、火、土、金、水五种基本物质的五种基本物质的 运动。运动。 “五材五材” ” 世界万物之本源世界万物之本源 生克生克理论理论五行五行学说学说一、五行的基本概念一、五行的基本概念五行特性 木：生发、条达木：生发、条达 火：炎热、向上火：炎热、向上 土：生长、化育土：生长、化育 金：清肃、收杀金：清肃、收杀 水：寒冷、向下水：寒冷、向下取类比象 五行学说：是以五行学说：是以五行的特性五行的特性来推演、归类来推演、归类事物的五行属性。事物的五行属性。 1、五行相生五行
6、相生 木、火、土、金、水木、火、土、金、水之间存在着有序的之间存在着有序的递相递相资生、资生、助长和促进的关系。助长和促进的关系。 相生次序是：木相生次序是：木火火土土金金水水木木 母子关系母子关系：“生我生我”者为母，者为母，“我生我生”者为子者为子 五行相生，实际上是指五行中的某一行对五行相生，实际上是指五行中的某一行对其子行的资生、促进和助长。其子行的资生、促进和助长。 二、五行之间的关系二、五行之间的关系 2、五行相克五行相克 木、火、土、金、水之间木、火、土、金、水之间存在着有序的存在着有序的间相间相克制、克制、制约的关系。制约的关系。 相克次序是：木相克次序是：木土土水水火火金金木
7、木 五行相克，实为五行中的某一行对其所克一五行相克，实为五行中的某一行对其所克一行的克制和制约。行的克制和制约。 克 五行之间既相互资生，五行之间既相互资生，又相互制约，包括生中寓又相互制约，包括生中寓克，克中寓生。克，克中寓生。维持事物维持事物间的平衡，推动事物间有间的平衡，推动事物间有序的发展与变化。序的发展与变化。克生五行相乘五行相乘：相乘为过度的克制，：相乘为过度的克制，相乘次序与相乘次序与相克相同。相克相同。 木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木3 3、五行乘侮、五行乘侮五行相侮五行相侮：相侮即反克，即：相侮即反克，即五行反向制约和克制，五行反
8、向制约和克制，相侮相侮次序与相克相反。次序与相克相反。 木侮金，金侮火，火侮水，木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木水侮土，土侮木母病及子：母病及子：基本治疗原则基本治疗原则“补母泻子补母泻子”虚则虚则补补其其母母，实则，实则泻泻其其子子分析：常用的治法分析：常用的治法滋水涵木法、培土生金法滋水涵木法、培土生金法 三、五行学说在中医学中的应用三、五行学说在中医学中的应用根据相生规律确定的治法：根据相生规律确定的治法：基本治疗原则基本治疗原则“抑强扶弱抑强扶弱”分析：分析：抑木扶土法抑木扶土法 金匮要略金匮要略：“见见肝之病，知肝传脾，肝之病，知肝传脾，当先实脾。当先实脾。”根据相克规律确定的
9、治法：根据相克规律确定的治法：相生治法相生治法滋水涵木法滋水涵木法滋肾阴以养肝阴滋肾阴以养肝阴益火补土法益火补土法培土生金法培土生金法金水相生法金水相生法温肾阳以补脾阳温肾阳以补脾阳健脾气以补肺气健脾气以补肺气养肺阴以滋肾阴养肺阴以滋肾阴相克治法相克治法抑木扶土法抑木扶土法疏肝健脾疏肝健脾培土制水法培土制水法佐金平木法佐金平木法泻南补北法泻南补北法补脾利水补脾利水泻肝清肺泻肝清肺泻心火滋肾阴泻心火滋肾阴实例分析实例分析 1.韩韩，女，女，37岁。大便溏薄已半月余，每日岁。大便溏薄已半月余，每日3-5次，伴身倦乏力，脘腹冷痛，喜温喜按，手足发凉，次，伴身倦乏力，脘腹冷痛，喜温喜按，手足发凉，白带
10、清稀而量多，舌淡苔白，脉沉迟无力。白带清稀而量多，舌淡苔白，脉沉迟无力。 试运用阴阳学说理论分析判断该患者属于阴证、试运用阴阳学说理论分析判断该患者属于阴证、阳证？阳证？ 2.张张，男，男，20岁。四日前发病，初起恶寒发热，岁。四日前发病，初起恶寒发热，头痛，无汗，咳嗽。昨日起病情加重，发热头痛，无汗，咳嗽。昨日起病情加重，发热39.5，咳嗽而喘，咯黄痰而粘稠，胸痛，口渴，喜冷饮，小咳嗽而喘，咯黄痰而粘稠，胸痛，口渴，喜冷饮，小便黄，舌红，苔黄，脉数。便黄，舌红，苔黄，脉数。 试运用阴阳学说理论分析判断该患者属于阴证、试运用阴阳学说理论分析判断该患者属于阴证、阳证，在病变过程中有无变化；并按照
11、五行学说分析阳证，在病变过程中有无变化；并按照五行学说分析病位属于哪行？病位属于哪行？学习要点学习要点1 1、掌握阳阴五行的概念及五行相生、相克。、掌握阳阴五行的概念及五行相生、相克。2 2、熟悉阳阴的属性及五行属性归类（五色、五味、熟悉阳阴的属性及五行属性归类（五色、五味、五脏、五腑、五官、形体、情志）。五脏、五腑、五官、形体、情志）。作业1、写出中医药发展史上几部重要的著作、医、写出中医药发展史上几部重要的著作、医家及其对后世的影响意义。家及其对后世的影响意义。2、简述五行的特性及其相生、相克的规律。、简述五行的特性及其相生、相克的规律。3、写出五行与五色、五味、五脏、五腑、写出五行与五色、五味、五脏、五腑、五五官、形体、情志官、形体、情志的对应关系。的对应关系。
