1、 1 针灸学针灸学 第一单元第一单元 经络系统的组成经络系统的组成十二经脉在四肢的分布规律：手足 三阳经：阳少太。手三阴经：太厥少。足三阴经：厥太少（内 踝上 8 寸以下） ；太厥少（内踝上 8 寸以上） 奇经八脉：奇经八脉：督脉：阳脉之海 任脉：阴脉之海 冲脉：十二经之海；血海 带脉：约束纵行躯干的诸条经脉 阴维脉：调节六阴经经气 阳维脉：调节六阳经经气 阴阳蹻脉：调节肢体运动；司眼睑开合 十五络脉：十五络脉：任脉的别络名鸠尾，从鸠尾分出后散布于腹部。 督脉的别络名长强，从长强分出，经背部向上散布于头部， 左右别走足太阳经。 脾之大络名大包，从大包分出后散布于胸胁部。 十十二经筋二经筋起始于
2、四肢末端，结聚于关节、骨骼部，走向躯干头 面。行于体表，不入内脏。 足三阳经筋走于足趾，循股外上行结于贲（面） ；足三阴经筋起 于足趾，循股内上行结于阴器（腹） ；手三阳经筋起于手指，循 臑外上行结于角（头） ；手三阴经筋起于手指，循臑内上行结于 贲（胸） 。 第二单元第二单元 腧穴的骨度定位方法腧穴的骨度定位方法 头部 前发际至后发际 12 印堂至前发际 3 第 7 颈椎至后发际 3 前额两发角（头维）9 耳后两乳突（完骨）9 胸腹胁部 胸骨上窝至胸剑 9 胸剑（歧骨）至脐中 8 脐中至耻骨联合上缘 5 两乳头之间 8 腋窝顶点至第 11 肋 12 背腰部 肩峰缘至后正中线 8 肩胛骨内缘至
3、后正中 3 上肢 腋前、后纹至肘横纹 9 肘横纹至腕侧横纹 12 下肢部 耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘 18 胫骨内侧髁下方到内踝尖 13 股骨大转子至腘横纹 19 腘横纹至外踝尖 16 第三单元第三单元 主要腧穴主要腧穴 1 1、手太阴肺经、手太阴肺经 肺系疾患，经脉循行部位的其他病证。 尺泽尺泽（合穴） ：肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处 主治：肺系实热病；肘臂挛痛；急性吐泻，中暑，小儿惊风 列缺列缺（络穴；八脉交会穴通于任脉） 桡骨茎突上方，腕横纺上 1.5 寸 主治：肺系病证；头痛、 牙痛、项部强痛、口眼歪斜等头项部疾患。 太渊太渊 （输穴、原穴；八会穴之脉会） 腕掌侧横纹桡侧，桡 动脉
4、的桡侧凹陷中主治：肺系疾患；无脉症；腕臂痛。 鱼际鱼际 （荥穴） 第 1 掌骨中点桡侧，赤折肉际处 主治：肺 系热性病（失音） ；小儿疳积。 少商少商 （井穴） 拇指桡侧指甲根解旁 0.1 寸 主治：肺系实 热证（热病、昏迷） ；癫狂。 2 2、手阳明大肠经、手阳明大肠经 头面、五官疾患，热病，皮肤病，肠胃病，神志病，及经 脉循行部位的其他病证。 商阳商阳 （井穴 食指桡侧指甲根角旁 0.1 寸 主治：齿痛、咽喉肿痛五官疾患；热病、昏迷等热证、急证。 合合谷谷 （原穴） 主治：头面五官诸疾；外感；热病；经闭、 滞产等妇产科病 手三里手三里 阳溪与曲池连线上，肘横纹下 2 寸 主治：上肢病证；腹
5、痛、腹泻；齿痛，颊肿。 曲池曲池 （合穴） 在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点 主治：上肢病证；热病；高血压；癫狂；腹痛、吐泻等胃肠 病；五官热性病；瘾疹，湿疹，瘰疬等皮外科疾患。 臂臑臂臑 曲池与肩髃连线，曲池上 7 寸，三角肌止点处 主治：肩臂颈病；瘰疬；目疾 迎香迎香 主治：鼻塞，鼻衄，口眼歪斜；胆道蛔虫症。 3 3、足阳明胃经、足阳明胃经 胃肠病，头面五官病，神志病，皮肤病，热病 地仓地仓 口角旁约 0.4 寸，上直对瞳主治：局部病证 颊车颊车 下颌角前上方约 1 横指 主治：齿痛，牙关不利，颊肿，口歪等局部病 下关下关 耳屏前，下颌骨髁状突前方，闭口取穴。 主治：面口病；耳部疾病。
6、头维头维 额角发际上 0.5 寸。 主治：头痛，目眩，目痛等头目病。 天枢天枢 （大肠之募穴） 脐中旁开 2 寸。 主治：腹痛，腹胀，便秘，泄泻，痢疾；妇科病。 归来归来 脐中下 4 圤，前正中线旁开 2 寸。 主治：小腹痛，疝气；妇科病。 足三里足三里 （合穴；胃下合穴） 犊鼻穴下 3 寸，胫骨前棘外 1 横指。 主治：胃肠病；下肢痿痹；癫狂；乳痈肠痈；虚劳 上巨虚上巨虚 （大肠下合穴） 犊鼻穴下 6 寸，足三里穴下 3 寸。 肠鸣，腹痛，泄泻，便秘，肠痈；下肢痿痹。 丰隆丰隆 （络穴） 外踝尖上 8 寸，条口穴外 1 寸，胫骨前嵴外 2 横指。 头痛，眩晕；癫狂；痰饮病；腹胀，便秘；下肢痿
7、痹。 内庭内庭 （荥穴） 足背第 2、3 趾间 主治：齿痛，咽喉肿痛，鼻衄五官热性病；热病；吐酸，泄 泻，痢疾，便秘；足背肿痛，跖趾关节痛。 4 4、足太阴脾经、足太阴脾经 脾胃病，妇科，前阴病 隐白隐白 （井穴） 足大趾内侧趾甲根角旁 0.1 寸。 主治：月经过多、崩漏等妇科病；出血证；癫狂、多梦；慢 惊风；腹满；暴泄。 公孙公孙 （络穴，八脉交会穴通于冲脉） 第 1 跖骨基底部的前 下方，赤白肉际处。 主治：脾胃肠腑病；心烦失眠，发狂等 神志病；逆气里急，气上冲心（奔豚气）等冲脉病。 三阴交三阴交 内踝尖上 3 寸，胫骨内侧面后缘。 主治：脾胃虚弱诸证；妇产科病；泌尿系统病；高血压；中 风
8、；下肢痿痹；阴虚诸证。 阴陵泉阴陵泉 （合穴 胫骨内侧髁下方凹陷处。 主治：水湿：腹胀，腹泻，水肿，黄疸，小便不利等；膝痛。 血海血海 在髌骨内上缘上 2 寸。 主治：月经病；瘾疹，湿疹，丹毒等血热性皮肤病。 5 5、手少阴心经、手少阴心经 心，胸病；神志病 少海少海 （合穴） 在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。 主治：心病，神志病；头项痛，腋胁部痛；瘰疬；肘臂病。 通里通里 （络穴） 腕横纹上 1 寸，尺侧腕屈肌腱桡侧缘。 主治：心悸、怔忡等心病； 舌强不语，暴喑；腕臂痛。 阴郄阴郄 （郄穴） 腕横纹上 0.5 寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。 主治：心痛、惊悸等心病；骨蒸盗汗；吐血衄血等血
9、证。 神门神门 （原穴，输穴） 腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧 凹陷处。 主治：心与神志病；高血压；胸胁痛。 少冲少冲 （井穴） 小指桡侧指甲根角旁 0.1 寸。 主治：热病；心及神志病；胸胁痛。 2 6 6、手太阳小肠经、手太阳小肠经 头面五官病，热病，神志病 少少泽泽 （井穴） 小指尺侧指甲根角旁 0.1 寸。 主治：乳痈、乳汁少等乳疾；急症热证；头痛、目翳、咽喉 肿痛等头面五官病。 后溪后溪 （输穴，八脉交会穴通于督脉） 第 5 掌指关节后尺侧 的远侧掌横纹头赤白肉际。 主治：耳聋，目赤；癫狂痫；疟 疾；头项强痛，腰背、手痛 养老养老 （郄穴） 尺骨茎突桡侧骨缝凹陷中。 主治：目视不明
10、；肩背肘臂酸痛。 天宗天宗 肩胛骨冈下窝中央凹陷处。 主治：肩胛痛、肩背部损 伤；气喘。 听宫 耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口取穴。 主治：耳鸣，耳聋，聤耳；齿痛。 7 7、足太阳膀胱经、足太阳膀胱经 头面五官病，项背腰下肢病；神志病 睛明睛明 目内眦角稍内上方凹陷处。 主治：目疾；急性腰扭伤， 坐骨神经痛；心动过速。 攒竹攒竹 眉头凹陷中，约在目内眦直上。 主治：眼部疾病；呃逆。 天柱天柱 后发际正中直上 0.5 寸，旁开 1.3 寸。 主治：后头痛，项强，肩背腰痛痹证；鼻塞；癫狂痫；热病 肺俞肺俞 第 3 胸椎棘突下，旁开 1.5 寸。 主治：肺疾；盗汗，骨蒸潮热等阴虚病。 心俞心俞 第
11、 5 胸椎棘突下，旁开 1.5 寸。 主治：心与神志病；咳嗽，吐血；盗汗；遗精。 膈俞膈俞 （八会穴之血会） 第 7 胸椎棘突下，旁开 1.5 寸。 主治：呕吐，呃逆，气喘等上逆证；贫血；瘾疹，皮肤瘙痒； 潮热，盗汗。 肝俞肝俞 第 9 胸椎棘突下，旁开 1.5 寸。 主治：胁痛、黄疸等肝胆病；目疾；癫狂痫；脊背痛。 脾俞脾俞 第 11 胸椎棘突下，旁开 1.5 寸。 主治：腹胀，纳呆，呕吐，泄泻，痢疾，便血，水肿；背痛。 肾俞肾俞 第 2 腰椎棘突下，旁开 1.5 寸。 主治：肾虚病证；泌尿生殖系统病；妇科病 大肠俞大肠俞 第 4 腰椎棘突下，旁开 1.5 寸。 主治：腰腿痛；胃肠病证。 次
12、髎次髎 第 2 骶后孔中 妇科病；小便不利；遗精阳痿，疝气；腰骶痛；下肢痿痹。 委中委中 （合穴，膀胱下合穴） 腘横纹中点。 主治：腰及下肢病证；腹痛，急性吐泻；小便不利，遗尿； 丹毒。 承山承山 委中与昆仑连线之中点。 主治：腿痛拘急，疼痛；痔疾。 昆仑昆仑 （经穴） 外踝尖与跟腱之间的凹陷处。 主治：后头痛，项强，腰骶痛，足踝肿痛；癫痫；滞产。 申脉申脉 （八脉交会穴能于阳蹻脉） 外踝直下方凹陷中。 主治：头痛，眩晕；癫狂痫，失眠等神志病；腰腿酸痛。 至阴至阴 （井穴） 足小趾外侧趾甲根角旁 0.1 寸。 主治：胎位不正、滞产；头痛，目痛；鼻塞，鼻衄。 8 8、足少阴肾经、足少阴肾经 妇科
13、病，前阴病，肾脏病及与肾有关的肺、心、肝、脑及 咽喉病、舌病。 涌泉涌泉 （井穴） 足底前 1/3 凹陷处。 主治：急症及神志病；头痛，头晕，目眩，失眠；咳 血、 咽喉肿痛、喉痹肺系病；大便难，小便不利；奔豚气；足心热。 太溪太溪 （输穴，原穴） 内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷 中。 主治：肾虚证；阴虚性五官病；肺部病；腰脊痛，下肢 厥冷；消渴，小便频数，便秘；月经不调。 照海照海 （八脉交会穴能于阴蹻脉） 内踝高点正下缘凹陷处 主治：失眠，癫痫；五官热性病；月经不调带下阴挺；小便 频数；癃闭。 复溜复溜 （经穴） 太溪直上 2 寸，当跟腱的前缘。 主治：水肿，汗证；腹胀腹泻；腰脊强痛，下肢
14、痿痹。 阴谷阴谷 （合穴） 腘窝内侧，当半腱肌肌腱与半膜肌肌腱之间。 主治：癫狂；阳痿，小便不利，月经不调，崩漏；膝股内痛 9 9、手厥阴心包经、手厥阴心包经 心、心包、胸、胃病，神志病 曲泽曲泽 （合穴） 肘横纹中，肱二头肌腱的尺侧缘。 主治：心系病；热性胃病；暑热病；肘臂挛痛。 郄门郄门 （郄穴） 腕横纹上 5 寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之 间。 主治：心胸病；呕血，咳血；疔疮；癫痫。 内关内关 （络穴，八脉交会穴能于阴维脉） 腕横纹上 2 寸，掌 长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 主治：心疾；胃腑病；中风； 失眠、郁证，癫狂；眩晕 劳宫劳宫 （荥穴） 掌心横纹中，第 2、3 掌骨之间。 主治：
15、中风昏迷、中暑；神志病；口疮，口臭；鹅掌风。 1010、手少阳三焦经、手少阳三焦经 头、目上、耳、颊、咽喉病；胸胁病，热病 中渚中渚 （输穴） 手背，第 4、5 掌骨小头后缘之间凹陷中。 主治：头面五官病；热病；肩背肘臂酸痛，手指不能屈伸。 外关外关 （络穴，八脉交会穴于于阳维脉） 腕背横纹上 2 寸， 尺骨与桡骨正中间。 主治：热病；头面五官病；瘰疬；胁肋 痛；上肢痿痹不遂。 支沟支沟 （经穴） 腕背横纹上 3 寸，尺骨与桡骨之间。 主治：便秘；耳鸣，耳聋；暴喑；瘰疬；胁肋痛；热病 肩髎肩髎 肩峰后下方，止臂外展时，当肩髃穴后寸许凹陷中。 主治：肩臂疼痛不举，上肢痿痹。 翳风翳风 乳突前下方
16、与下颌角之间的凹陷处。 主治：耳鸣耳聋；口眼歪斜，面风，牙关紧闭，颊肿；瘰疬 丝竹空丝竹空 眉梢的凹陷处。 主治：癫痫；头痛，目眩，目赤肿痛，眼睑瞤动；齿痛。 1111、足少阳胆经、足少阳胆经 肝胆病，侧头、目、耳、咽喉病，胸胁病 听会听会 耳屏间切迹前，下颌骨髁状突后缘，张口凹陷处。 主治：耳鸣，耳聋，聤耳等。齿痛，面痛，口眼歪斜，口噤 阳白阳白 目正视，瞳孔直上，眉上 1 寸。 主治：前头痛；目痛、视物模糊，眼睑瞤动等。 风池风池 胸锁乳突肌与余方肌上端之间的凹陷中，平风府穴。 主治：内风、外风所致的病证。颈项强痛。 环跳环跳 股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外 1/3 与内 2/3 交点
17、处。 主治：腰胯疼痛，下肢痿痹，半身不遂等腰腿疾患；风 疹。 风市风市 大腿外侧正中，腘横纹上 7 寸。 主治：下肢痿痹、麻 木及半身不遂；遍身瘙痒。 阳陵泉阳陵泉 （合穴） 腓骨小头前下方凹陷中。 主治：肝胆犯胃病证；膝肿痛，下肢痿痹及麻木；小儿惊风 悬钟悬钟 （八会穴之髓会 外踝高点上 3 寸，腓骨前缘。 主治：髓海不足证；颈项强痛，胸胁满痛，下肢痿痹。 丘墟丘墟 （原穴） 足外踝前下方，趾长伸肌腱的外侧凹陷中。 主治：目赤肿痛、目翳等目疾；颈项痛，腋下肿，胸胁痛， 外踝肿痛；足内翻、足下垂。 足临泣足临泣 （输穴，八脉交会穴通于带脉） 第 4 跖趾关节的后方，足小趾伸肌腱的外侧。 主治：
18、偏头痛，目赤肿痛，胁肋疼痛，足跗肿痛；月经不调， 乳痈，瘰疬。 1212、足厥阴肝经、足厥阴肝经 肝、胆、脾、胃病证，妇科、少腹、前阴病证 大敦大敦 （井穴 足大趾外侧跟上甲根角旁约 0.1 寸。 主治：疝气、少腹痛；遗尿，癃闭，五淋，尿血；月经病及 前阴病；癫痫，善寐。 行间行间 （荥穴） 足背，当第 1、2 趾间趾蹼上方纹头处。 3 主治：中风，癫痫，头痛，目眩，目赤痛，；妇 科经带病；阴中痛，疝气；遗尿，癃闭，五淋等；胸胁满痛。 太冲太冲 （输穴，原穴 足背，第 1、2 跖骨结合部之前凹陷中。 主治：中风，癫狂痫，小儿惊风，肝经风热病；妇科经带病； 肝胃病；遗尿，癃闭；下肢痿痹，足跗肿痛
19、。 期门期门 （肝之募穴） 乳头直下，第 6 肋间隙，前正中线旁开 4 寸。 主治：呕吐，吞酸，呃逆腹胀等肝胃病；奔豚气；乳痈。 1313、督脉、督脉 神志病，热病，腰骶、背、头项等局部病证 腰阳关腰阳关 后正中线上，第 4 腰椎棘突下凹陷中。 主治：月经不调、赤白带下；男科病证；腰骶痛，下肢痿痹 大椎大椎 后正中线上，第 7 颈椎棘突下凹陷中。 主治：热病，疟疾，外感病；骨蒸潮热；神志病；项强脊痛； 风疹，痤疮。 哑门哑门 第 1 颈椎下，后发际正中直上 0.5 寸。 主治：暴喑，舌缓不语；癫狂痫，癔病；头痛，颈项强痛。 百会百会 后发际正中直上 7 寸 主治：神志病；头风，头痛，眩晕耳鸣；
20、下陷性病证。 神庭神庭 前发际正中直上 0.5 寸。 主治：癫狂痫，失眠，惊悸；头痛，目眩，目翳，鼻渊鼻衄 水沟水沟 人中沟的上 1/3 与下 2/3 交点处。 主治：急危重证；神志病；面鼻口部病；闪挫腰痛。 1414、任脉、任脉 腹、脘、胸、颈、头面的局部病证，及相应的内脏病。 中极中极 （膀胱之募穴） 前正中线上，脐下 4 寸。 主治：泌尿系病；男科病；妇科病。 关元关元 （小肠之募穴） 前正中线上，脐下 3 寸。 主治：元气虚损证；少腹痛，疝气；肠腑病；泌尿系病；男 科妇科病。 气海气海 （肓之原穴） 前正中线上，脐下 1.5 寸。 主治：气虚病证；肠腑病；疝气；妇科男科病；泌尿病 神阙
21、神阙 脐窝中央。 主治：元阳暴脱；肠腑病；水肿，小便不利。 中脘中脘 （胃之募穴，八会穴之腑会） 前正中线上，脐上 4 寸。 主治：脾胃病；黄疸；癫狂，脏躁。 膻中膻中 （心包之募穴，八会穴之气会） 前正中线上，平第 4 肋间隙 主治：咳嗽、气喘、胸闷、噎膈、呃逆；乳少、乳痈、 乳癖 廉泉廉泉 微仰头，在喉结上方，当舌骨体上缘的凹陷处。 主治：中风失语，暴喑，吞咽困难、喉痹、口舌生疮等 承浆承浆 颏唇沟的正中凹陷。 主治：口眼歪斜，齿龈肿痛，流涎等；暴喑，癫狂。 1515、常用奇穴、常用奇穴 四神聪四神聪 头顶部，百会前后左右处 1 寸，共 4 穴。 主治：中风，头痛，眩晕失眠，癫痫，狂乱；目
22、疾。 印堂印堂 额部，当两眉头的中间。 主治：痴呆，痫证，失眠， 健忘；头痛，眩晕；鼻渊，鼻衄；小儿急慢惊风；产后血晕、 子痫。 太阳太阳 主治：头痛；目疾；面瘫。 夹脊夹脊 第 1 胸椎至第 5 腰椎棘穴下两侧，后正中线旁开 0.5 寸。 主治：心肺、上肢病；胃肠病；腰腹及下肢病。 四缝四缝 第 2 至 5 指掌侧，近端指关节的中央。 主治：小儿疳积；百日咳。 十宣十宣 手十指尖端 主治：昏迷，晕厥，高热，中暑，癫痫， 癔病，小儿惊厥 膝眼膝眼 屈膝，在髌韧带两侧凹陷处。 主治：膝痛，腿痛，脚气。 胆囊胆囊 小腿外侧上部，腓骨小头前下方凹陷处直下 2 寸。 主治：急慢性胆囊炎，胆石症，胆道蛔
23、虫症；下肢痿痹。 阑尾阑尾 小腿前侧上部，犊鼻下 5 寸，胫骨前缘旁开 1 横指。 主治：急慢性阑尾炎，消化不良，下肢痿痹。 第四单元第四单元 临床治疗临床治疗 一、头面躯一、头面躯体痛证体痛证 （一） 、头痛（一） 、头痛 1 1、外感头痛、外感头痛 选经：督脉，手太阴，足少阳经穴督脉，手太阴，足少阳经穴 主穴：百会百会 列缺列缺 太阳太阳 风池风池 配穴：风寒：风门 风热：大椎 曲池 风湿：阴陵泉 阳明经痛：印堂 攒竹 合谷 内庭 太阳经痛：天柱 后溪 申脉 少阳经痛：率谷 外关 足临泣 厥阴经痛：四神聪 太冲 内关 2 2、内伤头痛、内伤头痛 （1 1）实证）实证：选经：足阳明经，足少阳
24、经足阳明经，足少阳经 主穴：百会百会 头维头维 风池风池 配穴：阳亢：太冲 太溪 侠溪 痰浊：阴陵泉 丰隆 太阳 瘀血：阿是穴 血海 膈俞 内关 （2 2）虚证：）虚证：选经：督脉，足阳明经，足少阳经督脉，足阳明经，足少阳经 主穴：百会百会 风池风池 足三里足三里 配穴：血虚：三阴交 肝俞 脾俞 肾虚：肾俞太溪 悬钟 （二）落枕（二）落枕选经：阿是穴，手太阳，足少阳阿是穴，手太阳，足少阳 主穴：阿是穴阿是穴 外劳宫外劳宫 肩井肩井 后溪后溪 悬钟悬钟 配穴 风寒：风池 合谷 气血瘀滞：内关 阿是穴 肩痛：肩髃 外关 背痛：肩外俞 天宗 （三）漏肩风（三）漏肩风选经：阿是穴，手三阳经阿是穴，手三
25、阳经 主穴：阿是穴阿是穴 肩髃肩髃 肩髎肩髎 肩贞肩贞 肩前肩前 配穴：手阳明经证：合谷 手太阳经证：后溪 手少阳经证：外关 外邪：合谷 气滞血瘀：内关 膈俞 气血两虚：足三里 气海 （四）腰痛（四）腰痛选经：阿是穴 主穴：阿是穴阿是穴 委中委中 大肠俞大肠俞 配穴：寒湿：腰阳关 瘀血：膈俞 督脉病：后溪 足太阳经：申脉 （五）痹证（五）痹证选经：局部穴为主 主穴：阿是穴 局部经穴 配穴：行痹：膈俞 血海 痛痹：肾俞 关元 着痹：阴陵泉 足三里 热痹：大椎 曲池 二、内科病二、内科病 （一）中风（一）中风 1 1、中经络、中经络 选经：手厥阴经，督脉，足太阴手厥阴经，督脉，足太阴 主穴：内关内
26、关 水沟水沟 三阴交三阴交 极泉极泉 尺泽尺泽 委中委中 2 2、中脏腑、中脏腑 选经：手厥阴经，督脉 主穴：内关 水沟 配穴：闭证：十二井穴 太冲 合谷 脱证：关元 气海 神阙 （二）眩晕 1 1、实证、实证 选经：足少阳经，手足厥阴经，督脉足少阳经，手足厥阴经，督脉 主穴：风池风池 百会百会 内关内关 太冲太冲 配穴：肝阳上亢：行间 侠溪 太溪 痰湿中阻：头维 丰隆 中脘 阴陵泉 2 2、虚证、虚证 选经：足少阳经，背俞穴，督脉足少阳经，背俞穴，督脉 主穴：风池风池 百会百会 肝俞肝俞 肾俞肾俞 足三里足三里 4 配穴：气血虚：气海 脾俞 胃俞 肾精亏虚：太溪 悬钟 三阴交 （三）面瘫（三
27、）面瘫 选经：手足阳明，手足太阳经手足阳明，手足太阳经 主穴：攒竹攒竹 鱼腰鱼腰 阳白阳白 四白四白 颧髎颧髎 颊车颊车 地仓地仓 合谷合谷 昆仑昆仑 配穴：风寒：风池 风热：曲池 恢复期：足三里 （四）不寐（四）不寐 选经：八脉交会穴，手少阴经，督脉八脉交会穴，手少阴经，督脉 主穴：照海照海 申脉申脉 神门神门 印堂印堂 四神聪四神聪 安眠安眠 配穴：肝火扰心：行间 侠溪 痰热内扰：丰隆 内庭 曲池 心脾两虚：心俞 脾俞 足三里 心胆气虚：丘墟 心俞 内关 心肾不交：太溪 水泉 心俞 脾俞 脾罷不和：太白 公孙 内关 足三里 （五）感冒（五）感冒 选经：手太阴，手阳明，督脉手太阴，手阳明，督
28、脉 主穴：列缺列缺 合谷合谷 大椎大椎 太阳太阳 风池风池 配穴：风寒：风门 肺俞 风热：曲池 尺泽 鱼际 （六）哮喘（六）哮喘 1 1、实证、实证 选经：手太阴手太阴 背俞穴背俞穴 主穴：列缺列缺 尺泽尺泽 膻中膻中 肺俞肺俞 定喘定喘 2 2、虚证：、虚证： 选经：手太阴经，足少阴经，背俞穴手太阴经，足少阴经，背俞穴 主穴：肺俞肺俞 膏肓膏肓 肾俞肾俞 定喘定喘 太渊太渊 太溪太溪 足三里足三里 （七（七）胃痛）胃痛 选经：足阳明经，手厥阴经，募穴：足阳明经，手厥阴经，募穴 主穴：足三里足三里 内关内关 中脘中脘 配穴：寒证：胃俞 饮停：下脘 梁门 肝气犯胃：太冲 气滞血瘀：膈俞 脾胃虚寒
29、：气涨 关元 脾俞 胃俞 胃阴不足：三阴交 内庭 （八）呕吐（八）呕吐 选经：手厥阴经，足阳明经，募穴手厥阴经，足阳明经，募穴 主穴：内关内关 足三里足三里 中脘中脘 （九）泄泻（九）泄泻 选经：足阳明经，足太阴经足阳明经，足太阴经 主穴：急性：天枢急性：天枢 上巨虚上巨虚 阴陵泉阴陵泉 水分水分 慢性： （任脉）神阙慢性： （任脉）神阙 天枢天枢 足三里足三里 公公孙 （十）便秘（十）便秘 选经：足阳明经，手少阳经足阳明经，手少阳经 主穴：天枢天枢 支沟支沟 水道水道 归来归来 丰隆丰隆 配穴：热秘：合谷 内庭 气秘：太冲 中脘 气虚秘：脾俞 气海 血虚：足三里 三阴交 阳虚：神阙 关元 三
30、、妇儿科病三、妇儿科病 （一）痛经（一）痛经 1 1、实证、实证 选经：足太阴经，任脉足太阴经，任脉 主穴：三阴交三阴交 中极中极 次髎次髎 配穴：寒湿：归来 地机 气滞：太冲 腹胀：天枢 气穴 胁痛：阳陵泉 光明 2 2、虚证、虚证 选经：足太阴，足阳明经足太阴，足阳明经 主穴：三阴交三阴交 足三里足三里 气海气海 配穴：气血虚：脾俞 胃俞 肝肾不足：太溪 肝俞 肾俞 头晕耳鸣：悬钟 （二）崩漏（二）崩漏 1 1、实证、实证 选经：任脉，足太阴经任脉，足太阴经 主穴：三阴交三阴交 关元关元 公孙公孙 隐白隐白 配穴：血热：血海 湿热：阴陵泉 血瘀：地机 2 2、虚证、虚证 选经：任脉，足太阴
31、经，足阳明经任脉，足太阴经，足阳明经 主穴：气海气海 三阴交三阴交 足三里足三里 （三）缺乳（三）缺乳 选经：足阳明经，任脉足阳明经，任脉 主穴：乳根乳根 膻中膻中 少泽少泽 配穴：失血过多：肝俞 膈俞 胸胁胀满：期门 气血不足：足三里 脾俞 胃俞 （四）遗尿（四）遗尿 选经：任脉，足太阴经，背俞穴任脉，足太阴经，背俞穴 主穴：关元关元 中极中极 膀胱俞膀胱俞 三阴交三阴交 配穴：脾肺气虚：气海 肺俞 足三里 夜梦多：百会 神门 肾阳虚：肾俞 四、皮外骨伤、五官科病四、皮外骨伤、五官科病 （一）瘾疹（一）瘾疹 选经：手阳明经，足太阴经手阳明经，足太阴经 主穴：曲池曲池 合谷合谷 血海血海 膈俞
32、膈俞 委中委中 配穴：风邪：外关 风池 胃肠积热：足三里 天枢 湿邪重：阴陵泉 三阴交 血虚风燥：足三里 三阴交 呼吸困难：天突 恶心呕吐：内关 （二）蛇串疮（二）蛇串疮 选经：局部穴，夹脊穴局部穴，夹脊穴 配穴：肝郁火盛：行间 大敦 阳陵泉 脾胃湿热：血海 隐白 内庭 （三）扭伤（三）扭伤 局部腧穴为主 配穴：腰：肾俞 腰痛穴 委中 踝：申脉 解溪 丘墟 膝：膝眼 膝阳关 梁丘 肩：肩髃 肩髎 肩贞 肘：曲池 小海 天井 腕：阳溪 阳池 阳谷 髋：环跳 秩连 承扶 （四）目赤肿痛（四）目赤肿痛 选经：手阳明经，足厥阴经，足少阳经手阳明经，足厥阴经，足少阳经 主穴：合谷合谷 太冲太冲 风池风池
33、 睛明睛明 太阳太阳 配穴：风热：少商 上星 肝胆火盛：行间 侠溪 （五）耳聋、耳鸣（五）耳聋、耳鸣 1 1、实证、实证 选经：足少阳经，手少阴经足少阳经，手少阴经 主穴：听会听会 翳风翳风 侠溪侠溪 中渚中渚 配穴：肝胆风火：太冲 丘墟 外感：外关 合谷 2 2、虚证：、虚证： 选经：足少阴经，手太阳经足少阴经，手太阳经 主穴：听宫听宫 太溪太溪 照海照海 （六）牙痛（六）牙痛 选经：手足阳明经手足阳明经 主穴：合谷合谷 颊车颊车 地仓地仓 配穴：风火：外关 风池 胃火：内庭 二间 肾虚：太溪 行间 （七）咽喉肿痛（七）咽喉肿痛 1 1、实热证、实热证 选经：手太阴经，手足阳明经手太阴经，手
34、足阳明经 主穴：少商少商 合合谷谷 尺泽尺泽 内庭内庭 关冲关冲 配穴：外感风热：风池 外关 肺胃实热：厉兑 鱼际 2 2、虚热、虚热 选经：足少阴经足少阴经 主穴：太溪太溪 照海照海 鱼际鱼际 配穴：入夜发热：三阴交 复溜 经络系统的组成经络系统的组成经络系统由经脉和络脉组成，经脉包括：十二 经脉、奇经八脉，以及附属于十二经脉的十二经别、十二经筋、 十二皮部。络脉包括：十五络脉、孙络、浮络等。 十二经脉十二经脉十二经脉指十二脏腑所属的经脉，是经络系统的主体， 又称“正经” 。 5 十二经脉的名称十二经脉的名称十二经脉的名称由手足、阴阳、脏腑三部分组 成。十二经脉分别为：手太阴肺经、手阳明大肠
35、经、足阳明胃 经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、 足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足 厥阴肝经。 十二经脉的分布规律十二经脉的分布规律十二经脉左右对称地分布于头面、躯干、 四肢，纵贯全身。六条阴经分布于四肢内侧和胸腹部，六条阳 经分布于四肢外侧、头面、躯干。十二经脉在四肢的分布规律 是：手足三阳经：阳明在前，少阳在中，太阳在后。手足三阴 经：上肢内侧是手三阴经，其排列为：太阴在前，厥阴在中， 少阴在后。下肢内侧是足三阴经，其排列为：内踝上 8 寸以下， 厥阴在前，太阴在中，少阴在后；内踝上 8 寸以上，太阴在前， 厥阴在中，少阴在后。 十十二经脉的属络
36、表里关系二经脉的属络表里关系互为表里的阴经与阳经有属络关系， 即阴经属脏络腑，阳经属腑络脏，阴阳配对，在脏腑阴阳经脉 之间形成了六组表里属络关系。 十二经脉的循行走向与交接规律十二经脉的循行走向与交接规律十二经脉循行走向总的规律 是：手三阴经从胸走手；手三阳经从手走头；足三阳经从头走 足；足三阴经从足走腹胸。十二经脉的循行交接规律是：相 表里的阴经与阳经在手足末端交接。同名的阳经与阳经在头 面部交接；相互衔接的阴经与阴经在胸部交接。 一、奇经八脉的名称一、奇经八脉的名称奇经八脉包括督脉、任脉、冲脉、带脉、 阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉，共 8 条。奇经八脉与十二 经脉不同，不直接隶属于十二脏
37、腑，也无阴阳表里配合（属络） 关系， “别道奇行” ，故称“奇经” 。奇经八脉中的任脉、督脉， 各有其所属的腧穴，故与十二经脉相提并论合称“十四经” 。 奇经八脉的循行分布奇经八脉的循行分布奇经八脉纵横交错分布于十二经脉之间， 见下表。 奇经八脉的功能奇经八脉的功能奇经八脉的功能主要体现在两个方面，一是沟 通了十二经脉之间的联系，将部位相近、功能相似的经脉联系 起来，起到统摄有关经脉气血、协调阴阳的作用。二是对十二 经气血有蓄积和渗灌的调节作用。当十二经脉及脏腑气血旺盛 时，奇经八脉能蓄积气血，当人体功能活动需要时，奇经八脉 又能渗灌供应气血于组织当中。见下表。 十五络脉十五络脉十二经脉和任、
38、督二脉各自别出一络，加上脾之大络 （大包） ，总计 l5 条，称为十五络脉。十五络脉的分布特点是： 十二经脉的别络均从本经四肢肘膝关节以下的络穴分出，走 向其相表里的经脉，即阴经别络走向阳经，阳经别络走向阴经。 任脉、督脉以及脾之大络，主要分布在头身部。 十二经筋十二经筋十二经筋是十二经脉之气输布于筋肉骨节的体系，是 附属于十二经脉的筋肉系统。十二经筋的分布特点：均起始于 四肢末端，结聚于关节、骨骼部，走向躯干头面。行于体表， 不入内脏。 经络的作用经络的作用一、联系脏腑，沟通内外灵枢海论曰： “夫十 二经脉者，内属于腑脏，外络于肢节。 ” 二、运行气血，营养 全身 灵枢本藏曰： “经脉者，所
39、以行血气而营阴阳，濡筋骨， 利关节者也。 ”三、抗御病邪，保卫机体营气行于脉中，卫气行 于脉外，随经脉和络脉密布于周身，加强了机体的防御能力， 起到了抗御外邪、保卫机体的作用。 经络学说的临床应用经络学说的临床应用 一、指导辨证归经根据疾病所出现的证 候，结合经络循行的部位及所联系的脏腑，进行辨证归经。二、 指导针灸治疗针灸临床常根据经脉循行和主治特点进行循经取 穴，如四总穴歌 ： “肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺， 面口合谷收。 ” 腧穴腧穴总体上可归纳为十四经穴、奇穴、阿是穴三类。总体上可归纳为十四经穴、奇穴、阿是穴三类。 一、十四经穴一、十四经穴 是指具有固定的名称和位置，归属于十
40、二经脉和任、督脉的腧穴，简称“经穴” ，是腧穴的主要部分。 这类腧穴具有主治本经病证的共同作用。 二、奇穴二、奇穴 是指具有一定的名称，又有明确的位置，但 尚未归入或不便归入十四经系统的腧穴，又称“经外奇穴” 。这 类腧穴的主治范围比较单纯，多数对某些病证有特殊疗效。 三、阿是穴三、阿是穴 是指既无固定名称，也无固定位置，而是 以压痛点或其他反应点作为针灸施术部位的一类腧穴， 又称 “不 定穴” 、 “天应穴” 、 “压痛点”等，阿是穴无一定数目。 腧穴的主治特点腧穴的主治特点主要表现在三个方面，即近治作用、远治作用、 特殊作用。 一、近治作用 是指腧穴均具有治疗其所在 部位局部及邻近组织、器
41、官病证的作用。这是一切腧穴主治作 用所具有的共同特点。 是指腧穴具有治疗其远隔部位的脏腑、组织器官病证的作 用。十四经穴，尤其是十二经脉中位于肘膝关节以下的经穴， 远治作用尤其突出。 三、腧穴的特殊作用三、腧穴的特殊作用 是指某些腧穴具有双向的良性调 整作用和相对的特异治疗作用。所谓双向的良性调整作用，指 同一腧穴对机体不同的病理状态，可以起到两种相反而有效的 治疗作用。所谓相对的特异治疗作用，指某些腧穴的治疗作用 具有相对特异性。 分经主治规律分经主治规律 分经主治分经主治，是指某一经脉所属的经穴均可 治疗该经循行部位及其相应脏腑的病证。同一经脉的不同经穴， 可以治疗本经相同病证。 十四经腧
42、穴的分经主治既各具特 点，又具有某些共性。现将十四经腧穴分经主治规律归纳如下。 二、体表解剖标志定位法二、体表解剖标志定位法 1.固定标志法固定标志法 借助人体各部的骨节、肌肉所形成的突起和 凹陷、五官轮廓、发际、指（趾）甲、乳头、脐窝等在自然姿 势下可见的标志，定取腧穴位置的方法。 2.活动标志法活动标志法借助人体各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随 着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等在活动姿势下才会 出现的标志，定取腧穴位置的方法。 三、手指同身寸定位法三、手指同身寸定位法 是指依据患者本人手指为尺寸折量标准来量取腧穴的定位是指依据患者本人手指为尺寸折量标准来量取腧穴的定位 方法，又称“指寸
43、法”。方法，又称“指寸法”。 1.中指同身寸是以患者中指中节桡侧两端纹头间的距离作 为 l 寸。 2.拇指同身寸是以患者拇指的指间关节的宽度作为 l 寸。 3.横指同身寸又称“一夫法”。是令患者将食指、中指、横指同身寸又称“一夫法”。是令患者将食指、中指、 无名指及小指四指相并，以中指中节横纹为标准，其四指的宽无名指及小指四指相并，以中指中节横纹为标准，其四指的宽 度作为度作为 3 3 寸。寸。 手太阴肺经、穴手太阴肺经、穴一、经脉循行一、经脉循行 灵枢经脉 ：肺手 太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺。从肺 系，横出腋下，下循臑内，行少阴、心主之前，下肘中，循臂 内上骨下廉，入寸
44、口，上鱼，循鱼际，出大指之端。其支者， 从腕后，直出次指内廉，出其端。 二、主治概要二、主治概要肺系疾患，如咳、喘、咯血、咽喉痛及经脉循 行部位的其他病证。 6 手阳明大肠经、穴手阳明大肠经、穴一、经脉循行一、经脉循行 灵枢经脉 ：大肠 手阳明之脉，起于大指次指之端，出合谷两骨之闻，上入两筋 之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前 廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈属大肠。其支 者，从缺盆上颈，贯颊，入下齿中；还出夹口，交人中，左之 右，右之左，上夹鼻孔。 二、主治概要二、主治概要 头面、五官疾患，热病，皮肤病，肠胃 病，神志病及经脉循行部位的其他病证。 足阳明胃经、穴
45、足阳明胃经、穴一、经脉循行一、经脉循行 灵枢经脉 ：胃足阳 明之脉，起于鼻，交頞中，旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿 中，还出夹口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循 颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅。其支者，从大迎 前，下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾。其直者， 从缺盆下乳内廉，下夹脐，入气街中。其支者，起于胃口，下 循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵伏兔，下膝髌中，下 循胫外廉，下足跗，入中指内间。其支者，下廉三寸而别，下 入中指外间。其支者，别跗上，入大指间，出其端。 二、主治概要二、主治概要 胃肠病、头面五官病、神志病、皮肤病、 热病及经脉循行部位的其他病证。 手少
46、阴心经、穴手少阴心经、穴一、经脉循行一、经脉循行 灵枢经脉 ：心手少阴之 脉，起于心中，出属心系，下膈，络小肠。其支者，从心系上 夹咽，系目系。其直者，复从心系，却上肺，下出腋下，下循 臑内后廉，行太阴、心主之后，下肘内，循臂后廉，抵掌后锐 骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。 二、主治概要二、主治概要 心、胸病，神志病及经脉循行部位的其 他病证。 手太阳小肠手太阳小肠经、穴经、穴一、经脉循行一、经脉循行 灵枢经脉 ：小肠 手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中，直上循 臂骨下廉，出肘内侧两骨之间，上循臑外后廉，出肩解，绕肩 胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽下膈，抵胃属小肠。其支者，
47、 从缺盆循颈，上颊，至目锐眦，却入耳中。其支者，别颊上颊， 抵鼻，至目内眦（斜络于颧） 。 二、主治概要二、主治概要 头面五官病、热病、神志病及经脉循 行部位的其他病证。 足太阳膀胱经、足太阳膀胱经、一、经脉循行一、经脉循行 灵枢经脉 ：膀胱足太阳 之脉，起于目内眦，上额，交颠。其支者，从颠至耳上角；其 直者，从颠入络脑，还出别下项，循肩膊内，夹脊抵腰中，入 循膂，络肾，属膀胱。其支者，从腰中，下夹脊，贯臀，入腘 中。其支者，从膊内左右，别下贯胛，夹脊内，过髀枢，循髀 外后廉下合腘中，以下贯踹内，出外踝之后，循京骨至小指外 侧。 第十三单元第十三单元 足少阴肾经、穴足少阴肾经、穴 一、经脉循行
48、一、经脉循行 灵 枢经脉 ：肾足少阴之脉，起于小指之下，邪（斜）走足心， 出于然谷之下，循内踝之后，别入跟中，以上踹内，出腘内廉， 上股内后廉，贯脊属肾，络膀胱。其支者，从肾上贯肝、膈， 入肺中，循喉咙，夹舌本。其支者，从肺出，络心，注胸中。 二、主治概要二、主治概要 妇科病，前阴病，肾脏病，与肾有关 的肺、心、肝、脑及咽喉病、舌病，经脉循行部位的其他病证。 第十四单元第十四单元 手厥阴心包经、 穴手厥阴心包经、 穴 一、 经脉循行一、 经脉循行 灵枢 经 脉 ：心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包络，下膈， 历络三焦。其支者，循胸出胁，下腋三寸，上抵腋下，循臑内， 行太阴、少阴之间，入肘
49、中，下臂，行两筋之间，入掌中，循 中指，出其端。其支者，别掌中，循小指次指出其端。 二、主治概要二、主治概要 心、心包、胸、胃病证，神志病及经脉 循行部位的其他病证。 第十五单元第十五单元 手少阳三焦经、 穴手少阳三焦经、 穴 一、 经脉循行一、 经脉循行 灵枢 经 脉 ：三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两指之间，循 手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循臑外上肩，而交出足少 阳之后，入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，遍属三焦。其支 者，从膻中，上出缺盆，上项，系耳后，直上出耳上角，以屈 下颊至出其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人，前交 颊，至目锐眦。 二、主治概要二、主治概要 头、目、耳、颊、咽喉病证，胸胁病证， 热病及经脉循行部位的其他病证。 足少阳胆经、穴足少阳胆经、穴一、经脉循行一、经脉循行 灵枢经脉 ：胆足少阳 之脉，起于目锐眦，上抵头角，下耳后，循颈，行手少阳之前， 至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆。其支者，从耳后入耳中， 出走耳前，至目锐眦后。其支者，别锐眦，下大迎，合于手少 阳，抵于，下加颊车，下颈，合缺盆，以下胸中，贯膈，络肝， 属胆，循胁里，出气街，绕毛际，横入
