1、会阴擦洗会阴擦洗1教学目的教学目的熟悉熟悉会阴擦洗的目的及适应症会阴擦洗的目的及适应症 掌握掌握会阴擦洗的操作程序及注会阴擦洗的操作程序及注意事项意事项2操作目的操作目的1. 1. 保持病人会阴及肛门部清洁保持病人会阴及肛门部清洁2.2.促进病人的舒适和会阴伤口的愈合促进病人的舒适和会阴伤口的愈合3. 3. 防止生殖系统和泌尿系统的逆行感染防止生殖系统和泌尿系统的逆行感染31. 1. 妇科或产科手术后留置导尿管者妇科或产科手术后留置导尿管者2. 2. 产后会阴有伤口者产后会阴有伤口者3. 3. 陈旧性会阴裂伤修补术后陈旧性会阴裂伤修补术后4. 4. 急性外阴炎病人急性外阴炎病人5. 5. 长期
2、卧床病人长期卧床病人6. 6. 外阴手术后病人外阴手术后病人7. 7. 长期阴道流血的病人长期阴道流血的病人适应症适应症4操作程序操作程序评估评估计划计划实施实施评价评价5操作程序操作程序 一一 、评估、评估1 1 病人的病情，有无会阴部位的水肿或感染病人的病情，有无会阴部位的水肿或感染2 2 病人的自理能力病人的自理能力 61.1.病人准备病人准备 病人能了解会阴护理的目的，配合护理病人能了解会阴护理的目的，配合护理人员的操作人员的操作2.2.护士准备护士准备 洗手，戴口罩，衣帽整洁洗手，戴口罩，衣帽整洁3.3.用物准备用物准备 一次性会阴垫巾或橡胶单中单各一块，治疗一次性会阴垫巾或橡胶单中
3、单各一块，治疗巾巾1 1块块 会阴擦洗盘会阴擦洗盘1 1只（只（ 盘内置消毒弯盘盘内置消毒弯盘2 2只，无菌只，无菌镊子或消毒止血钳镊子或消毒止血钳2 2把，擦洗液把，擦洗液500ml500ml，无菌，无菌干棉球若干，无菌干纱布干棉球若干，无菌干纱布2 2块，便盆块，便盆1 1个）个）4.4.环境准备环境准备 温度适宜，必要时屏风遮挡温度适宜，必要时屏风遮挡 二二 、计划、计划操作程序操作程序7三三 、实施、实施 核对核对 体位体位 垫巾垫巾 擦洗擦洗 整理整理 记录记录操作程序操作程序8注意事项注意事项1.1.擦洗时应注意观察有无会阴血肿，分泌物，及伤擦洗时应注意观察有无会阴血肿，分泌物，及
4、伤口的愈合情况口的愈合情况2.2.对有留置尿管者，应注意导尿管是否通畅，避免对有留置尿管者，应注意导尿管是否通畅，避免脱落或打结脱落或打结3.3.注意无菌操作原则，避免交叉感染注意无菌操作原则，避免交叉感染4.4.两把镊子使用时注意区分清洁、污染两把镊子使用时注意区分清洁、污染5.5.每擦洗一个部位均应更换新棉球，不可重复使用每擦洗一个部位均应更换新棉球，不可重复使用6.6.动作轻柔，尊重病人动作轻柔，尊重病人9评价n病人外阴清洁，无血迹n病人舒适，无不良反应n病人配合操作操作程序操作程序10 11护护 理理 程程 序序 擦洗顺序擦洗顺序n第一次：第一次：自外向内自外向内n第二次：第二次：自内向外自内向外n第三次：自内向外（同第二次）第三次：自内向外（同第二次） 操作程序操作程序12第一步第一步 初步擦净会阴部的污垢分泌物和血渍初步擦净会阴部的污垢分泌物和血渍顺序：自外而内顺序：自外而内自近侧耻骨联合自近侧耻骨联合 臀臀 部部自对侧耻骨联合自对侧耻骨联合 臀臀 部部阴阴 阜阜 会阴体会阴体13第二步第二步 防止伤口尿道口阴道口被污染防止伤口尿道口阴道口被污染顺序顺序 ：自内向外：自内向外 或或以伤口为中心向外擦洗以伤口为中心向外擦洗阴阴 阜阜 会阴体会阴体自近侧耻骨联合自近侧耻骨联合 臀臀 部部自对侧耻骨联合自对侧耻骨联合 臀臀 部部14
