常用腧穴课件.ppt

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资源描述

1、a1常用腧穴常用腧穴 a2(一)手太阴肺经(一)手太阴肺经v循行:循行: 起自中焦,向下联络大起自中焦,向下联络大肠,回过来沿着胃的上肠,回过来沿着胃的上口贯穿膈肌,入属肺脏口贯穿膈肌,入属肺脏,从肺系(气管、喉咙,从肺系(气管、喉咙)横出胸壁外上方,走)横出胸壁外上方,走向腋下,沿上臂前外侧向腋下,沿上臂前外侧,至肘中后再沿前臂桡,至肘中后再沿前臂桡侧下行至寸口(桡动脉侧下行至寸口(桡动脉搏动处),又沿手掌大搏动处),又沿手掌大鱼际外缘出拇指桡侧端鱼际外缘出拇指桡侧端。其支脉从腕后桡骨茎。其支脉从腕后桡骨茎突上方分出,经手背虎突上方分出,经手背虎口部至食指桡侧端。口部至食指桡侧端。a3(一)

2、手太阴肺经(一)手太阴肺经v本经腧穴一侧共本经腧穴一侧共11穴:穴:起于中府,止于少商。主治咳、喘、咳血、咽喉肿痛等主治咳、喘、咳血、咽喉肿痛等肺系疾患,及经脉循行部位的其它病症。,及经脉循行部位的其它病症。常用腧穴3个:尺泽、列缺、少商尺泽、列缺、少商。a4尺尺 泽泽v定位定位 :在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧缘。v主治主治:咳嗽、气喘、咳血、潮热、咽喉肿痛、胸部胀痛、小儿惊风、吐泻、肘臂挛痛。v操作:直操作:直刺0.51寸,或点刺出血,可灸。a5列列 缺缺v定位定位 :侧掌,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸。前臂内侧,尺泽与太渊连线上,腕横纹上7寸(简便取穴:两虎口交叉,一手食指按在另一手桡骨茎

3、突上,指尖尽处是穴)。v主治主治:咳嗽、气喘、咽喉肿痛、牙痛、偏头痛、颈 项痛、口眼斜、半身不遂。v操作:操作:向上或向下斜刺0.30.8寸,可灸。a6少少 商商v定位定位 :拇指桡侧。指甲角旁0.1寸处。v主治主治:咽喉肿痛、咳嗽、鼻衄、发热、昏迷、癫狂。v操作:操作:向上斜刺0.1-0.2寸或点刺出血,可灸。a7(二)手阳明大肠经(二)手阳明大肠经v循行:循行: 起于食指桡侧端(起于食指桡侧端(商阳商阳穴穴),经过手背行于上),经过手背行于上肢伸侧前缘,上肩,至肢伸侧前缘,上肩,至肩关节前缘,向后与督肩关节前缘,向后与督脉在大椎处相会,再向脉在大椎处相会,再向前下行入锁骨上窝(缺前下行入锁

4、骨上窝(缺盆),进入胸腔络肺,盆),进入胸腔络肺,通过膈肌下行,入属大通过膈肌下行,入属大肠。其分支从锁骨上窝肠。其分支从锁骨上窝上行,经颈部至面颊,上行,经颈部至面颊,入下齿中,回出夹口两入下齿中,回出夹口两旁,左右交叉于人中,旁,左右交叉于人中,至对侧鼻翼旁,经气于至对侧鼻翼旁,经气于迎香穴迎香穴处与足阳明胃经处与足阳明胃经相接。相接。a8(二)手阳明大肠经(二)手阳明大肠经v本经左右各本经左右各20穴:穴:与 手太阴肺经相表里。本经起于商阳,止于迎香。本经腧穴主治:头面五官疾患、咽喉病、热病、皮肤病、肠胃病、神志病等及经脉循行部位的其他病证。常用腧穴4个:合谷、曲池、肩髃、迎香合谷、曲池

5、、肩髃、迎香。a9合合 谷谷v定位定位 :手背一、二掌骨之间,约平第二掌骨中点处。v主治主治:头痛,目赤肿痛,鼻衄,齿痛,牙关紧闭,口眼斜,便秘,闭经,滞产。v操作操作:直刺0.5-1寸,可灸。a10合合 谷谷v解剖解剖在第一、二掌骨之间,第一骨间背侧肌中,深层有拇收肌横头;有手背静脉网,为头静脉的起部,腧穴近侧正当桡动脉从手背穿向手掌之处;布有桡神经浅支的掌背侧神经,深部有正中神经的指掌侧固有神经。a11曲曲 池池v定位定位 :屈肘成直角,当肘横纹外端与肱骨外上髁连线的中点。v主治:主治:目赤肿痛、齿痛、咽喉肿痛、热病、瘰疬、瘾疹、腹痛吐泻、上肢瘫痪、高血压、癫狂v操作:操作:屈肘时,直刺1

6、-1.5寸。可灸。a12曲曲 池池v解剖解剖 桡侧腕长伸肌起始部,肱桡肌的桡侧;有桡返动脉的分支;布有前臂背侧皮神经,内侧深层为桡神经本干。a13肩肩 髃髃v定位定位 :肩峰端下缘,三角肌上部中央。肩平举时,肩部出现两个凹陷,前方的凹陷中。v主治主治:肩臂挛痛不遂、瘾疹、瘰疬。v操作:直刺或向下斜刺0.8-1.5寸。可灸。a14迎迎 香香v定位定位 :鼻翼外缘中点、旁开0.5寸,当鼻唇沟中。v主治主治:鼻塞、鼻衄、口、面痒、胆道蛔虫症。v操作操作:直刺0.1-0.2寸或向鼻孔斜刺0.3-0.5寸。不宜灸。a15(三)足阳明胃经(三)足阳明胃经v循行:循行:起于鼻翼旁(起于鼻翼旁(迎香穴迎香穴)

7、,挟鼻上行,左),挟鼻上行,左右侧交会于鼻根部,旁行入目内眦,右侧交会于鼻根部,旁行入目内眦,与足太阳经相交,向下沿鼻柱外侧,与足太阳经相交,向下沿鼻柱外侧,入上齿中,还出,挟口两旁,环绕入上齿中,还出,挟口两旁,环绕嘴唇,在颏唇沟嘴唇,在颏唇沟承浆穴承浆穴处左右相交,处左右相交,退回沿退回沿下颌骨下颌骨后下缘到后下缘到大迎大迎穴处,穴处,沿沿下颌角下颌角上行过耳前,经过上关穴上行过耳前,经过上关穴(客主人客主人),沿发际,到额前。),沿发际,到额前。本本经脉经脉分支从分支从大迎穴大迎穴前方下行到前方下行到人迎穴人迎穴,沿沿喉咙喉咙向下后行至大椎,折向前行,向下后行至大椎,折向前行,入入缺盆缺

8、盆,下行穿过膈肌,属胃,络,下行穿过膈肌,属胃,络脾。直行向下一支是从脾。直行向下一支是从缺盆缺盆出体表,出体表,沿沿乳中乳中线下行,挟脐两旁(旁开二线下行,挟脐两旁(旁开二寸),下行至腹股沟外的寸),下行至腹股沟外的气街气街穴。穴。本本经脉经脉又一分支从胃下口幽门处分又一分支从胃下口幽门处分出,沿出,沿腹腔腹腔内下行到内下行到气街气街穴,与直穴,与直行之脉会合,而后下行大腿前侧,行之脉会合,而后下行大腿前侧,至至膝膑膝膑沿下肢胫骨前缘下行至足背,沿下肢胫骨前缘下行至足背,入足第二趾外侧端(入足第二趾外侧端(厉兑穴厉兑穴)。本)。本经脉经脉另一分支从膝下另一分支从膝下3寸处(寸处(足三足三里穴

9、里穴)分出,下行入中趾外侧端。)分出,下行入中趾外侧端。又一分支从足背上又一分支从足背上冲阳冲阳穴分出,前穴分出,前行入足行入足大趾大趾内侧端(内侧端(隐白穴隐白穴),交),交于于足太阴脾经足太阴脾经。a16(三)足阳明胃经(三)足阳明胃经v本经本经主治肠胃等消化系统、神经系统、呼吸系统、循环系统某些病症和咽喉、头面、口、牙、鼻等器官病症,以及本经脉所经过部位之病症。一侧一侧45穴穴(左右两侧共90穴),首穴承泣,末穴厉兑。常用腧穴4个:天枢、犊天枢、犊鼻、足三里、丰隆鼻、足三里、丰隆。a17天天 枢枢v定位定位 :脐旁2寸v主治主治:腹胀肠鸣、绕脐痛、便秘、腹泻、痢疾、月经不调v操作操作:直

10、刺0.5-1寸。可灸a18天天 枢枢v解剖解剖当腹直肌及其鞘处;有第九肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支;布有第十肋间神经分支(内部为小肠)。a19犊犊 鼻鼻v定位定位 :髌骨下缘,髌韧带外侧凹陷中。v主治主治:膝痛、下肢麻痹、屈伸不利。v操作操作:向内上方斜刺0.5-1寸。可灸。a20足三里足三里v定位定位 :犊鼻穴下三寸,胫骨前嵴外一横指处。v主治主治:胃痛、呕吐、腹泻、泄泻、痢疾、便秘、乳痈、肠痈、下肢痹痛、水肿、虚劳羸瘦。v操作操作:直刺0.5-1.5寸。可灸a21足三里足三里v解剖解剖在胫骨前肌,趾长伸肌之间;有胫前动、静脉;为腓肠外侧皮神经及隐神经的皮支分布处,深层当腓深神经。a

11、22丰丰 隆隆v定位定位 :外踝高点上8寸,胫骨前嵴外二横指处。v主治主治:头痛、眩晕、痰多咳嗽、呕吐、便秘、水肿、癫痫狂、下肢痿痹。v操作操作:直刺0.5-1寸。可灸。a23丰丰 隆隆v解剖解剖在趾长伸肌外侧和腓骨短肌之间;有胫前动脉分支;当腓浅神经处。a24(四)足太阴脾经(四)足太阴脾经循行:循行:起于足大趾内侧起于足大趾内侧端(端(隐白穴隐白穴),沿内侧),沿内侧赤白肉际赤白肉际,上行过内踝,上行过内踝的前缘,沿的前缘,沿小腿小腿内侧正内侧正中线上行,在内踝上中线上行,在内踝上8寸寸处,交出足处,交出足厥阴厥阴肝经之肝经之前,上行沿大腿内侧前前,上行沿大腿内侧前缘,进入腹部,属脾,缘,

12、进入腹部,属脾,络胃,向上穿过络胃,向上穿过膈肌膈肌,沿沿食道食道两旁,连两旁,连舌本舌本,散舌下。本经脉分支从散舌下。本经脉分支从胃别出,上行通过膈肌,胃别出,上行通过膈肌,注入心中,交于注入心中,交于手少阴手少阴心经心经。a25(四)足太阴脾经(四)足太阴脾经v本经主治本经主治脾胃病,妇科,前阴病及经脉循行部位的其他病证。起于隐白,止于大包,左右各21穴。常用腧穴3个:三阴交、阴陵泉、三阴交、阴陵泉、血海血海。a26三阴交三阴交v定位定位 :内踝高点上3寸,胫骨内侧面后缘。v主治主治:肠鸣腹胀、泄泻、月经不调,带下、子宫脱垂、不孕、滞产、遗精、遗尿、阳萎、失眠、下肢痿痹、脚气。v操作操作:

13、直刺0.5-1寸,可灸。孕妇不宜针。a27三阴交三阴交v解剖解剖在胫骨后缘和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,胫后动、静脉;有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。a28阴陵泉阴陵泉v定位定位 :胫骨内侧髁下缘的凹陷中。v主治主治:腹胀、泄泻、水肿、黄疸、小便不利或失禁、膝痛。v操作:操作:直刺0.5-1.5寸。不宜多灸。a29血血 海海v定位定位 :髌骨内上缘上2寸。简便取穴法:患者屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘,二至五指向上伸直,拇指呈450斜置,拇指指尖下是穴。v主治主治:月经不调、崩漏、经闭、瘾疹、湿疹、膝痛。v操作操作:直刺0.5-1寸。可灸。a30血血 海海v解剖解剖

14、在股骨内上髁上缘,股内侧肌中间;有股动、静脉肌支;布有股前皮神经及股神经肌支。a31(五)手少阴心经(五)手少阴心经 循行:循行:起自心中,出来后归起自心中,出来后归属于心系(属于心系(心脏心脏周围的组织周围的组织),向下通过),向下通过膈肌膈肌,联络,联络小小肠肠其分支从心系向上夹着食其分支从心系向上夹着食道连于目;其直行主干又从道连于目;其直行主干又从心系上肺,向下斜出于腋下心系上肺,向下斜出于腋下,沿,沿上肢上肢内侧后边,至内侧后边,至肘中肘中,沿,沿前臂前臂内侧后边,到手掌内侧后边,到手掌后豆骨突起处进入掌内后边后豆骨突起处进入掌内后边,沿小指桡侧到达其末端。,沿小指桡侧到达其末端。脉

15、气由此与脉气由此与手太阳小肠经手太阳小肠经相相连。连。a32(五)手少阴心经(五)手少阴心经v本经本经主治心、胸、神志及经脉循行部位的其他病证。起于极泉,止于少冲,左右各9个腧穴。常用腧穴2个:神门、少冲神门、少冲。a33神神 门门v定位定位 :腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中。v主治主治:心痛、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠、癫狂痫、胸胁痛。v操作操作:直刺0.3-0.5寸。可灸。a34少少 冲冲v定位定位 :小指桡侧指甲角旁约0.1寸。v主治:主治:心痛、心悸、胸胁痛、癫狂、热病、昏迷。v操作操作:斜刺0.1寸或点刺出血。可灸。a35(六)(六) 手手 太太 阳阳 小小 肠肠 经经v循

16、行:循行:起于手小指尺侧起于手小指尺侧端端少泽穴少泽穴,沿手背、上,沿手背、上肢外侧后缘,过肘部,肢外侧后缘,过肘部,到到肩关节肩关节后面,绕后面,绕肩胛肩胛部,左右交会并与部,左右交会并与督脉督脉在在大椎穴大椎穴处相会,前行处相会,前行入入缺盆缺盆,深入体腔,络,深入体腔,络心,沿心,沿食道食道,穿过,穿过膈肌膈肌,到达胃部,下行,属,到达胃部,下行,属小肠小肠。其分支从面颊部。其分支从面颊部分出,向上行于眼下,分出,向上行于眼下,至至目内眦目内眦,经气于,经气于睛明睛明穴穴与与足太阳膀胱经足太阳膀胱经相接相接。a36(六)手太阳小肠经(六)手太阳小肠经v本经本经发生病变,主要表现为咽痛、下

17、颌肿、耳聋、中耳炎、眼痛、头痛、扁桃体、失眠、落枕、肩痛、腰扭伤,目黄和肩部、上肢后边内侧本经脉过处疼痛等。起于少泽,止于听宫,左右各19个腧穴。常用腧穴1个:少少泽泽。a37少少 泽泽v定位定位 :小指尺侧端,距指甲角0.1寸。v主治主治:咽喉肿痛、热病、乳腺炎、乳汁不足。v操作:操作:斜刺0.1寸或点刺出血。可灸。a38(七)(七) 足足 太太 阳阳 膀膀 胱胱 经经循行:循行:起于目内眦(睛明穴),上达额部,起于目内眦(睛明穴),上达额部,左右交会于头顶部(百会穴)。本经脉分支左右交会于头顶部(百会穴)。本经脉分支从头顶部分出,到耳上角部。直行本脉从头从头顶部分出,到耳上角部。直行本脉从

18、头顶部分别向后行至顶部分别向后行至枕骨枕骨处,进入处,进入颅腔颅腔,络脑,络脑,回出分别下行到项部(天柱穴),下行交会回出分别下行到项部(天柱穴),下行交会于大椎穴,再分左右沿肩胛内侧,脊柱两旁于大椎穴,再分左右沿肩胛内侧,脊柱两旁(一寸五分),到达腰部(肾俞穴),进入(一寸五分),到达腰部(肾俞穴),进入脊柱两旁的肌肉,深入体腔,络肾,属膀胱。脊柱两旁的肌肉,深入体腔,络肾,属膀胱。本经脉一分支从腰部分出,沿脊柱两旁下行,本经脉一分支从腰部分出,沿脊柱两旁下行,穿过臀部,从大腿后侧外缘下行至腘窝中穿过臀部,从大腿后侧外缘下行至腘窝中(委中穴委中穴)。另一分支从项分出下行,经肩)。另一分支从项

19、分出下行,经肩钾内侧,从附分穴挟脊(三寸)下行至髀枢,钾内侧,从附分穴挟脊(三寸)下行至髀枢,经大腿后侧至腘窝中与前一支脉会合,然后经大腿后侧至腘窝中与前一支脉会合,然后下行穿过腓肠肌,出走于足外踝后,沿足背下行穿过腓肠肌,出走于足外踝后,沿足背外侧缘至小趾外侧端(至阴穴),交于足少外侧缘至小趾外侧端(至阴穴),交于足少阴肾经。阴肾经。a39(七)足太阳膀胱经(七)足太阳膀胱经v本经本经起于睛明,止于至阴,左右各67个腧穴。可主治泌尿生殖系统、精神神经系统、呼吸系统、循环系统、消化系统的病症及本经所过部位的病症。常用腧穴9个:睛明、肺俞睛明、肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞、委中、承山、心俞、肝俞

20、、脾俞、肾俞、委中、承山、至阴至阴。a40睛睛 明明v定位定位 :目内眦旁0.1寸。v主治主治:目赤肿痛、流泪、视物不清、目眩、近视、夜盲、色盲。v操作操作:嘱患者闭目,医者轻推眼球向外侧固定,针尖沿鼻侧眶缘缓慢刺入0.5寸,不宜提插捻转,出针后压迫局部1-2分钟以防出血,不宜灸。a41肺肺 俞俞v定位定位 :第三胸椎棘突下,督脉旁开1.5寸。v主治主治:咳嗽,气喘、潮热盗汗,吐血,胸背疼痛。v操作操作:斜刺0.5寸。可灸a42心心 俞俞v定位定位 :第五胸椎棘突下,旁开1.5寸。v主治主治:心痛、惊悸、咳嗽、吐血、失眠、健忘、癫痫。v操作操作:斜刺0.5寸。可灸。 a43肝肝 俞俞v定位定位

21、 :第9胸椎刺突下,旁开1.5寸。v主治:主治:胸胁痛、腰背痛、黄疸、吐血、目赤、目眩、夜盲、癫狂痫。v操作操作:斜刺0.5寸。可灸a44脾脾 俞俞v定位定位 :第11胸椎棘突下,旁开1.5寸。v主治:主治:腹胀、黄疸、呕吐、泄泻、痢疾、水肿、背痛。v操作操作:斜刺0.5寸。可灸。a45肾肾 俞俞v定位定位 :第2胸椎棘突下,旁开1.5寸。v主治:主治:遗尿、遗精、月经不调、白带、水肿、耳鸣、耳聋。v操作操作:直刺0.5-1寸,可灸 a46肾肾 俞俞v解剖解剖在腰背筋膜,最长肌和髂肋肌之间:有第二腰动、静脉后支;布有第一腰神经后支的外侧支,深层为第一腰丛。a47委委 中中v定位定位 :腘窝横纹

22、中央。v主治主治:腰痛、下肢痿痹、腹痛、吐泻、小便不利、遗尿、丹毒。v操作操作:直刺0.5-1.5寸,可灸a48承承 山山v定位定位 :腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端。v主治主治:腰腿拘急疼痛、痔疾、便秘、脚气。v操作操作:直刺0.5-1.5寸。可灸a49至至 阴阴v定位定位 :足小趾外侧趾甲角旁约0.1寸v主治主治:头痛、目痛、鼻塞、鼻衄、胎位不正、难产v操作操作:直刺0.1寸。可灸。a50(八)(八) 足足 少少 阴阴 肾肾 经经循行:循行:起于足小趾下面,起于足小趾下面,斜行于足心(斜行于足心(涌泉涌泉穴)穴)出行于出行于舟骨舟骨粗隆之下,粗隆之下,沿内踝后缘,分出进入沿内踝后缘,分出进入足

23、跟,向上沿足跟,向上沿小腿小腿内侧内侧后缘,至腘内侧,上股后缘,至腘内侧,上股内侧后缘入脊内(内侧后缘入脊内(长强长强穴穴),穿过脊柱,属肾,),穿过脊柱,属肾,络膀胱。本经脉直行于络膀胱。本经脉直行于腹腔腹腔内,从肾上行,穿内,从肾上行,穿过肝和过肝和膈肌膈肌,进入肺,进入肺,沿沿喉咙喉咙,到舌根两旁。,到舌根两旁。本经脉一分支从肺中分本经脉一分支从肺中分出,络心,注于胸中,出,络心,注于胸中,交于交于手厥阴心包经手厥阴心包经a51(八)足少阴肾经(八)足少阴肾经v本经本经起于涌泉,止于俞府,左右各27个腧穴。本经主要治疗妇科、前阴、肾、肺、咽喉病证以及经脉循行部位的病变。常用腧穴2个:涌泉

24、、太溪涌泉、太溪。a52涌涌 泉泉v定位定位 :于足底(去趾)前1/3处,足趾跖屈时呈凹陷。v主治主治:头痛、头昏、失眠、目眩、咽喉肿痛、失音、便秘、小便不利、小儿惊风、癫狂、昏厥。v操作操作:直刺0.5-0.8寸。可灸。a53太太 溪溪v定位定位 :内踝高点与跟腱之间凹陷中。v主治主治:咽喉肿痛、耳鸣、耳聋、齿痛、失眠、月经不调、遗精、阳萎、小便频数、腰痛。v操作操作:直刺0.3-0.5寸。可灸。a54(九)(九) 手手 厥厥 阴阴 心心 包包 经经循行:循行:起于胸中,出起于胸中,出属心包络,向下穿过属心包络,向下穿过膈肌膈肌,络于上、中、,络于上、中、下下三焦三焦。其分支从胸。其分支从胸

25、中分出,出胁部当腋中分出,出胁部当腋下下3寸处寸处天池穴天池穴,向,向上至腋窝下,沿上至腋窝下,沿上肢上肢内侧中线入肘,过腕内侧中线入肘,过腕部,入掌中,沿部,入掌中,沿小指小指桡侧至末端桡侧至末端少冲穴少冲穴。另一分支从掌中分出,另一分支从掌中分出,沿无名指尺侧端行,沿无名指尺侧端行,经气于关冲穴与手经气于关冲穴与手少少阳三焦阳三焦经相接。经相接。a55(九)手厥阴心包经(九)手厥阴心包经v本经本经起于天池穴、止于中冲穴,左右各9穴。本经主要病证为:心动悸,心烦,心痛,胸胁胀闷,面赤,喜笑无常,经脉所过部不利等。常用腧穴1个:内关内关。a56内内 关关v定位定位 :腕横纹上二寸,掌长肌腱与桡

26、侧腕曲腱之间。v主治主治:心痛、心悸、胃痛、呕吐、热病、癫痫、偏瘫、失眠、眩晕、偏头痛。v操作操作:直刺0.5-1寸。可灸a57(十)(十) 手手 少少 阳阳 三三 焦焦 经经循行:循行:本该经起自无名本该经起自无名指尺侧端,上出于四、指尺侧端,上出于四、五两指之间,沿手背至五两指之间,沿手背至腕部,向上经尺、桡两腕部,向上经尺、桡两骨之间通过肘尖部、沿骨之间通过肘尖部、沿上臂后到肩部,在上臂后到肩部,在大椎大椎穴穴处与处与督脉督脉相会;又从相会;又从足少阳胆经足少阳胆经后,前行进后,前行进入入锁骨上窝锁骨上窝,分布在两,分布在两乳之间,脉气散布联络乳之间,脉气散布联络心包,向下贯穿心包,向下

27、贯穿膈肌膈肌。其支者:从其支者:从膻中膻中上出上出缺缺盆盆。上项,系耳后,直。上项,系耳后,直上出耳角,以屈下颊至上出耳角,以屈下颊至. 其支者:从耳后入耳中,其支者:从耳后入耳中,出走耳前,过客主人,出走耳前,过客主人,前交颊,至目前交颊,至目锐眦锐眦。统。统属于上、中、下三焦。属于上、中、下三焦。另一支脉从耳后进入耳另一支脉从耳后进入耳中,出行至耳前,在面中,出行至耳前,在面颊部与前条支脉相交,颊部与前条支脉相交,到达外眼角。脉气由此到达外眼角。脉气由此与与足少阳胆经足少阳胆经相接。相接。a58(十)手少阳三焦经(十)手少阳三焦经v本经本经起于关冲穴、止于丝竹空,左右各23穴。本经腧穴主治

28、头、目、耳、颊、咽喉、胸胁病和热病,以及经脉循行经过部位的其他病证。常用腧穴1个:外关。a59外外 关关v定位定位 :腕横纹上二寸,桡骨与尺骨之间。v主治主治:头痛、目赤、耳鸣耳聋、咽喉肿痛、热病、瘰疬、胁肋及上肢痹痛。v操作:直刺0.5-1寸,可灸a60(十一)(十一) 足足少少阳阳胆胆经经v循行:循行:起于眼外角(瞳子起于眼外角(瞳子 髎),向上达髎),向上达额角额角部,下行至部,下行至耳后(风池穴),由颈侧,经耳后(风池穴),由颈侧,经肩,进入锁骨上肩,进入锁骨上 窝。直行脉窝。直行脉再走到腋下,沿胸腹侧面,在再走到腋下,沿胸腹侧面,在髋关节与眼外角支脉会合,然髋关节与眼外角支脉会合,然

29、后沿下肢外侧中线下行。经外后沿下肢外侧中线下行。经外踝前,沿足背到足第四趾外侧踝前,沿足背到足第四趾外侧端(窍阴穴)。有三分支;一端(窍阴穴)。有三分支;一支从耳(风池穴)穿过耳中,支从耳(风池穴)穿过耳中,经耳前到眼角外;一支从外眼经耳前到眼角外;一支从外眼角分出,下走大迎穴,与手角分出,下走大迎穴,与手少少阳三焦阳三焦经会合于目眶下,下经经会合于目眶下,下经颊车颊车和颈部进入锁骨上窝,继和颈部进入锁骨上窝,继续下行胸中,穿过膈肌,络肝续下行胸中,穿过膈肌,络肝属胆,沿胁肋到耻骨上缘阴毛属胆,沿胁肋到耻骨上缘阴毛边际(边际(气冲穴气冲穴),横入髋关节),横入髋关节(环跳穴);一支从足背(临(

30、环跳穴);一支从足背(临泣穴)分出,沿第泣穴)分出,沿第12跖骨跖骨间到大拇指甲后(大敦穴),间到大拇指甲后(大敦穴),交与足厥阴肝经。交与足厥阴肝经。a61(十一)(十一) 足少阳胆经足少阳胆经v本经本经起于瞳子髎穴、止于足窍阴穴,左右各44穴。本经腧穴主治侧头、眼、耳、鼻、喉、胸胁等部位病症,肝胆、神经系统疾病,发热病,以及本经所过部位的病证。常用腧穴4个:风池、肩井、环跳、阳陵泉。风池、肩井、环跳、阳陵泉。a62风风 池池v定位定位 :胸锁乳肌与斜方肌之间凹陷中,平风府穴。v主治主治:头痛、眩晕、目赤肿痛鼻渊、鼻衄、耳鸣、耳聋、热病、中风。v操作操作:针尖微下,向鼻尖斜刺0.5-0.8寸

31、,或平刺透风池穴,深部为延髓,注意角度与深度,可灸。a63风风 池池v解剖解剖在胸锁乳突肌与斜方肌上端附着部之间的凹陷中,深层为头夹肌;有枕动、静脉分支;布有枕小 神经之支。a64肩肩 井井v定位定位 :在肩上,当大椎与肩峰端连线的中点。v主治主治:项背强痛、肩背疼痛不举、上肢不遂、乳痈,乳汁少。v操作操作:直刺0.3-0.5寸,不宜深刺。可灸。a65环环 跳跳v定位定位 :股骨大转子高点与骶管孔连线的外1/3与内2/3交界处。v主治主治:下肢痿痹、腰痛。v操作操作:直刺1.5-3寸。可灸a66环环 跳跳v解剖解剖在臀大肌、梨状肌下缘;内侧为臀下动、静脉;布有臀下皮神经,臀下神经,深部正当坐骨

32、神经。a67阳陵泉阳陵泉v定位定位 :腓骨小头前下方凹陷中。v主治主治:胁痛、口苦、呕吐、黄疸、下肢痿痹、小儿惊风。v操作操作:直刺1-2寸。可灸a68阳陵泉阳陵泉v解剖解剖在腓骨长、短肌中;有膝下外侧动、静脉;当腓总神经分为腓浅神经及腓深神经处。a69(十二)十二) 足足 厥厥 阴阴 肝肝 经经v循行:循行:起于足大趾爪甲后丛起于足大趾爪甲后丛毛处(毛处(大敦穴大敦穴),沿足背内),沿足背内侧向上,经过内踝前侧向上,经过内踝前1寸处寸处(中封穴中封穴),上行小腿内侧),上行小腿内侧(经过(经过足太阴脾经足太阴脾经的的三阴三阴交交),至),至内踝上内踝上8寸处交出于寸处交出于足太阴脾经足太阴脾

33、经的后面,至膝内的后面,至膝内侧(侧(曲泉穴曲泉穴)沿大腿内侧中)沿大腿内侧中线,进入线,进入阴毛阴毛中,环绕过生中,环绕过生殖器,至小腹,夹胃两旁,殖器,至小腹,夹胃两旁,属于肝脏,联络胆腑,向上属于肝脏,联络胆腑,向上通过横膈,分布于胁肋部,通过横膈,分布于胁肋部,沿沿喉咙喉咙之后,向上进入鼻咽之后,向上进入鼻咽部,连接目系(眼球连系于部,连接目系(眼球连系于脑的部位),向上经前额到脑的部位),向上经前额到达巅顶与达巅顶与督脉督脉交会。本交会。本经脉经脉一分支从一分支从目系目系分出,下行于分出,下行于颊里,环绕在口唇的里边。颊里,环绕在口唇的里边。又一分支从肝分出,穿过膈又一分支从肝分出,

34、穿过膈肌,向上注入肺,交于肌,向上注入肺,交于手太手太阴肺经阴肺经。a70(十二)足厥阴肝经(十二)足厥阴肝经v本经本经起于大敦,止于期门,左右各14个腧穴。本经腧穴主治肝胆病症、泌尿生殖系统、神经系统、眼科疾病和本经经脉所过部位的疾病。常用腧穴1个:太冲太冲。a71太太 冲冲v定位定位 :足背,第一、二跖骨结合部之前凹陷中。v主治:头痛、眩晕、目赤肿痛、口、胁痛、遗尿、疝气、崩漏、月经不调、癫痫、小儿惊风、下肢痿痹。v操作:直刺0.5-0.8寸。可灸a72(十三)(十三)任任脉脉v循行:循行:起于小腹内起于小腹内胞宫胞宫,下出会阴毛,下出会阴毛部,经阴阜,沿腹部,经阴阜,沿腹部正中线向上经过

35、部正中线向上经过关元关元等穴,到达等穴,到达咽咽喉喉部(部(天突天突穴),穴),再上行到达下唇内,再上行到达下唇内,环绕口唇,交会于环绕口唇,交会于督脉督脉之之龈交龈交穴,再穴,再分别通过鼻翼两旁,分别通过鼻翼两旁,上至眼眶下(上至眼眶下(承泣承泣穴穴),交于足阳明),交于足阳明经。经。a73(十三)任脉(十三)任脉v本经任脉腧穴本经任脉腧穴 起止穴起止穴:起于会阴起于会阴, 止于承浆止于承浆. 共共24穴穴。该经腧穴主治腹、胸、颈、头面的局部病症及相应的内脏器官疾病,少数腧穴有强壮作用和可治疗神志病。如疝气、带下、腹中结块等症。常用腧穴7个:中极、关元中极、关元、气海、神阙、中脘、膻中、天突

36、。、气海、神阙、中脘、膻中、天突。a74中中 极极v定位定位 :前正中线上,脐下4寸。v主治:遗尿、小便不利、疝气、遗精、阳萎、月经不调、子宫脱垂。v操作:直刺0.5-1寸。可灸a75关关 元元v定位定位 :前正中线上,脐下3寸。v主治:遗尿、小便频数、尿闭、腹泻、腹痛、疝气、遗精、阳萎、月经不调、子宫脱垂、虚劳羸瘦。v操作:直刺0.5-1寸。可灸。a76关关 元元v解剖解剖在腹白线上,深部为小肠;有腹壁浅动、静脉分支,腹壁下动、静脉分支;布有第十二肋间神经前皮支的内侧支。a77气气 海海v定位定位 :前正中线上,脐下1.5寸。v主治主治:腹泻、腹痛、便秘、遗尿、疝气、遗精、月经不调、闭经、虚

37、脱。v操作操作:直刺0.5-1寸。可灸。a78神神 阙阙v定位定位 :脐窝正中。v主治主治:腹泻、腹痛、脱肛、水肿、虚脱。v操作:操作:禁刺。可灸。a79中中 脘脘v定位定位 :前正中线上,脐上4寸。v主治:胃痛、呕吐、吞酸、腹胀、泄泻、黄疸、癫狂。v操作:直刺0.5-1寸。可灸a80中中 脘脘v解剖解剖在腹白线上,深部为胃幽门穴部;有腹壁上动、静脉;布有第七、八肋间神经前皮支的内侧支。a81膻膻 中中v定位定位 :胸骨正中线上,平第四肋间隙。v主治:心悸、胸痛、咳嗽气喘、乳汁少。v操作:平刺0.3-0.5寸;可灸。a82天天 突突v定位定位 :胸骨上窝正中。v主治主治:咳嗽、气喘、咽喉肿痛、

38、暴喑、瘿气、梅核气。v操作操作:直刺0.3-0.5寸,可灸。a83(十四)(十四)督督脉脉v循行:循行:起于小腹内起于小腹内胞宫胞宫,下出下出会阴会阴部,向后行于部,向后行于腰背正中至尾骶部的腰背正中至尾骶部的长长强强穴穴,沿脊柱上行,经,沿脊柱上行,经项后部至项后部至风府风府穴穴,进入,进入脑内,沿头部正中线,脑内,沿头部正中线,上行至巅顶百会上行至巅顶百会穴穴,经,经前额下行鼻柱至前额下行鼻柱至鼻尖鼻尖的的素髎素髎穴穴,过人中,至上,过人中,至上齿正中的齿正中的龈交龈交穴穴。a84(十四)督脉(十四)督脉v本经腧穴本经腧穴 起止穴起止穴:起于长强,止于龈交. 共共28穴穴。主治神志病,热病

39、,腰骶、背、头项局部病证及相应的内脏疾病。常用腧穴5个:腰腰俞、命门、大椎、百会、水沟。俞、命门、大椎、百会、水沟。a85腰腰 俞俞v定位定位 :当骶骨裂孔处。v主治主治:癫狂、癫痫、痔疮、月经不调、下肢痿痹。v操作操作:向上斜刺0.5-1寸。可灸。a86命命 门门v定位定位 :第二腰椎棘突下。v主治主治:阳萎、遗精、带下、月经不调、泄泻、腰脊强痛。v操作:向上斜刺0.5-0.8寸。可灸。a87大大 椎椎v定位定位 :第七颈椎棘突下。v主治主治:热病、咳嗽、气喘、骨蒸盗汗、癫痫、头项强痛、风疹向上。v操作操作:向上斜刺0.5-0.8寸。可灸。 a88百百 会会v定位定位 :后发际正中直上7寸。

40、v主治:主治:头痛、眩晕、失眠、中风失语、癫狂、脱肛、子宫脱垂。v操作操作:向前或向后平刺0.5-1寸。可灸a89水水 沟沟v定位定位 :在面部,当人中沟上1/3与中1/3交界处。v主治主治:癫狂痫、小儿惊风、昏迷、口眼斜,腰脊强痛。v操作:针尖稍向上,斜刺0.5寸。或用指甲按压。a90(十五)经外奇穴(十五)经外奇穴常用经外奇穴有5个。包括印堂、太阳、落枕穴、十宣、四缝印堂、太阳、落枕穴、十宣、四缝a91印印 堂堂v定位定位 :两眉头边线的中点。v主治主治:头痛、眩晕、鼻衄、鼻渊、小儿惊风、失眠。v操作操作:斜刺0.3-0.5寸或点刺出血。a92太太 阳阳v定位定位 :眉梢与目外眦边线的中点,向后约1寸处凹陷中。v主治主治:头痛、目疾。v操作操作:直刺或向后斜刺0.3-0.5寸。禁灸。a93落落 枕枕 穴穴v定位定位 :手背第二、三掌骨间,指掌关节后约0.5寸。v主治主治:落枕、手避痛、胃痛。v操作操作:直刺或斜刺0.5-0.8寸。 a94十十 宣宣v定位定位 :在手十指尖端,距指甲游离缘0.1寸,左右共10穴。v主治主治:昏迷、高热、癫痫、咽喉肿痛。v操作操作:浅刺0.1-0.2寸或点刺出血。a95四四 缝缝v定位定位 :第二、三、四五指掌面,近端指关节横纹中点。v主治:主治:小儿疳积、百日咳v操作操作:点刺出血,或挤出少许黄色透明黏液。a96 谢谢 谢!谢!

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