1、中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会1什么是津液什么是津液 津液,是机体一切有益液态物质的总称,包括各脏腑组织器官的内在体液及其正常的分泌物,如胃液、肠液和涕、泪等,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。 津和液,同属于水液,都来源于饮食,有赖于脾和胃的运化功能而生成。性质比较稀,流动性较大,布散于机表和口窍,并能渗注于血脉,起濡养作用的,称为津;性质较稠厚,流动性较小,分布于人体的脏腑与关节,起濡养作用的,称为液。中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会2津液的生成津液的生成津液来源于饮食水谷,津液通过脾、胃、小肠和大肠等消化吸收饮食水谷中的水分和营养而
2、生成。其具体过程是:胃为水谷之海,主受纳腐熟,赖游溢精气而吸收水谷中部分精微。脾主升清,将胃肠吸收的谷气与津液上输于心肺,而后输布全身。小肠主液,泌别清浊,吸收饮食物中大部分的营养物质和水分,上输于脾,而布散全身,并将水液代谢产物输入膀胱,把糟粕下输于大肠。大肠主津,接受小肠下注的饮食物残渣和剩余水分后,将其中部分水液重新吸收,使残渣形成粪便而排出体外,大肠通过其主津功能参与人体内津液的形成。津液的生成是在五脏系统整体调节下,以脾为主导,由胃、小肠、大肠共同完成的。中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会3津液的输布津液的输布 津液的输布主要依靠脾、肺、肾、肝、心和三焦等脏腑生
3、理功能的综合作用完成的。脾气散精:脾主运化水谷精微,通过其转输作用,一方面将津液上输于肺,由肺宣发和肃降,使津液输布全身而灌溉脏腑、形体和诸窍。另一方面,又可直接将津液向四周布散至全身。肺主行水:肺主行水,通调水道,为水上之源。肺接受从脾转输而来的津液之后,一方面通过宣发作用将津液输布至人体上部和体表,另一方面,通过肃降作用,将津液输布至肾和膀胱。中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会4津液的输布津液的输布 肾主津液:肾对津液输布起着主宰作用,主要表现在两个方面:一是肾中阳气的蒸腾气化作用是脾的散精、肺的通调水道,以及小肠的泌别清浊等作用的动力,推动着津液的输布。二是由肺下输
4、到肾的津液,在肾的气化作用下,轻者蒸腾,经三焦上输于肺而布散于全身,浊者化为尿液注入膀胱。肝主疏泄:肝主疏泄,使气机条畅,三焦气治,气行则津行,促进了津液的输布环流。心主血脉:心属火,为阳中之太阳,主一身之血脉。津液和血液赖心阳之动力,方能正常运行,环周不休。三焦决渎:三焦为“决渎之官”,对水液有通调决渎之功,是津液在体内流注输布的通道。中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会5津液的排泄津液的排泄津液的排泄和津液的输布一样,主要依赖于肺、脾、肾等脏腑的综合作用,其具体排泄途径为:汗、呼吸:肺主宣发,将津液输布到体表皮毛,被阳气蒸腾而形成汗液,由汗孔排出体外。肺主呼吸,肺在呼气
5、时也带走部分津液(水分)。尿:尿液为津液代谢的最终产物,其形成虽与肺、脾、肾等脏腑密切相关,但尤以肾为最。肾之气化作用与膀胱的气化作用相配合,共同形成尿液并排出体外。肾在维持人体津液代谢平衡中起着关键作用。粪:大肠排出的水谷糟粕所形成的粪便中亦带走一些津液,腹泻时,大便中含水多,带走大量津液,易引起伤津。中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会6津液的功能津液的功能 滋润濡养:津液以水为主体,具滋润作用,并富含多种营养物质,具有营养功能。内而脏腑筋骨,外而皮肤毫毛,莫不赖津液以濡养。分布于体表的津液,能滋润皮肤,润养肌肉,使肌肉丰润,毛发光泽;体内的津液能滋养脏腑,维持各脏腑的
6、正常功能;注入各孔窍的津液,使口、眼、鼻等九窍濡润;流入关节的津液,能滑利关节;渗入骨髓的津液,能充养骨髓和脑髓。 化生血液:津液为化生血液的基本成分之一,津液经孙络渗入血脉之中,不仅生成血液,而且濡养和滑利血脉,保证血液环流不息。中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会7津液的功能津液的功能 调节阴阳:在正常情况下,人体阴阳之间处于相对的平衡状态,津液作为阴液的一部分,对调节人体的阴阳平衡起着重要作用。脏腑之阴的正常与否,与津液的盛衰是分不开的,人体根据体内的生理状况和外界环境的变化,通过津液的自我调节使机体保持正常状态,以适应外界的变化。如寒冷时,皮肤汗孔闭合,津液不能借汗
7、液排出体外,而下入膀胱,使小便增多;夏暑季节,汗多则津液减少下行,使小便减少。当体内丢失水液后,则多饮水以增加体内津液。由此调节机体的阴阳平衡,从而维持人体的正常生命活动。中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会8津液的功能津液的功能 排泄废物:津液在其自身的代谢过程中,能把机体的代谢产物通过汗、尿等方式不断地排出体外,使机体和脏腑的气化活动正常。若这一作用受到损害或发生障碍,就会使代谢产物驻留于体内,从而产生痰、饮、水、湿等多种病理变化。中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会9气与血的关系气与血的关系 气对血的作用: 气属于阳,血属于阴。气能生血,是指血的组
8、成及其生成过程中,均离不开气和气的运动变化气化功能。 气能生血指气的运动变化是血液生成的动力。从摄入的饮食物转化成水谷精微,从水谷精微转化为营气和津液,从营气和津液转化成赤色的血,其中每一个转化过程都离不开气的运动变化,而气的运动变化又是通过脏腑的功能活动表现出来的。中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会10气与血的关系气与血的关系 气能行血,血属阴而主静。血不能自行,有赖于气的推动;气行则血行,气滞则血瘀。气能行血指气的推动作用是血液循环的动力。气一方面可以直接推动血行,如宗气;另一方面又可促进脏腑的功能活动,通过脏腑的功能活动推动血液运行。气为血之帅,血在脉中流行,时时赖
9、于气之率领和推动。故气之正常运动,对保证血液的运行有着重要意义。总之,气行则血行,气止则血止,气有一息之不运,则血有一息不行,所以临床上治疗血行失常,常以调气为上,调血次之。如气虚不能行血则补气行血,气滞血瘀则行气活血,气逆吐血则降气止血。中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会11气与血的关系气与血的关系 气能摄血,血在脉中循行而不逸出脉外,主要依赖于气对于血的固摄作用。气能摄血指气对血的统摄作用,气的固摄作用使血液正常循行于脉管之中而不溢于脉外。气摄血,实际上是脾统血的作用,若脾虚不能统血,则会出现多种血症状,治疗当用补气摄血之法,方能达到止血的目的。中国民间中医医药研究开
10、发协会 中医养生康复医疗专业委员会12气与血的关系气与血的关系血对气的作用:血为气之母,是指气在生成和运行中始终离不开血。其一,血能养气。气存血中,血不断地为气的生成和功能活动提供水谷精微,水谷精微是全身之气的生成和维持其生理功能的物质基础,而水谷精微又赖血以运之,为脏腑的功能活动不断地供给营养,使气的生成与运行正常地进行。所以血盛则气旺,血衰则气少。其二,血能载气,气存于血中,赖血之运载而达全身。血为气之守,气必须依附于血方静谧,否则,血不载气,气将漂浮不定,无所归附,散而不收。所以在临床上,每见大出血之时,气亦随之涣散,形成气随血脱之侯,治用峻补固气法,以达力挽气脱、固摄止血之目的。中国民
11、间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会13气与精的关系气与精的关系 气对精的作用:精包括先天之精和后天之精,精依气生,气化为精,精之生成源于气,精之生理功能赖于气之推动和激发。如肾精之秘藏,赖元气固护,气聚则精盈,气弱则精走。元气亏损,肾失封藏,每见失精之害。 精对气的作用:精藏于肾,肾精充盛,乃能溢泻,不断地供给五脏六腑,以促进脏腑的生理活动。五脏六腑的功能正常,元气方能化生不已。精盈则气盛,精少则气衰,故精失则元气不生,元阳不充。所以失精家每见少气不足以息,动辄气喘,肢倦神疲,懒于语言等气虚之症。中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会14气与津液的关系气与津液
12、的关系气属阳,津液属阴。气和津液的关系,与气和血的关系极其雷同。津液的生成、输布和排泄,全赖于气的升降出入运动和气的气化、温煦、推动和固摄作用;而气在体内的存在,不仅依附于血,且依附于津液,故津液亦是气的载体。气对津液的作用:气能生津:津液的生成,来源于摄入的饮食物,有赖于胃的“游溢精气”和脾的运化水谷精气。气能生津指气是津液生成和输布的物质基础和动力。津液源于水谷精气,而水谷精气赖脾胃之腐熟运化而成,气推动和激发脾胃的功能活动,使运化正常,津液充足。由此可见,津液的生成离不开气的作用,气旺则津充,气弱则津亏。中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会15气与津液的关系气与津液的
13、关系 气能行津:津液的输布及其化为汗、尿等排出体外,全赖于气的升降出入运动。气能行津指气的运动变化是津液输布和排泄的动力。气的升降出入运动作用于脏腑,表现为脏腑的功能活动趋向,脾、肺、肾、肝等脏腑的升降运动的过程中完成津液在体内的输布和排泄,当气的升降运动异常时,津液输布和排泄也随之受阻。反之,由于某种原因,使津液的输布和排泄受阻而发生停聚时,则气的升降出入运动亦随之而不利。由气虚、气滞而导致的津液停滞,称作气不行水;由津液停聚而导致的气机不利,称作水停气滞。两者互为因果,可形成内生水湿、痰饮,甚则水肿等病理变化,这是在临床上治疗水肿行气与利水法常常并用的理论依据之一。中国民间中医医药研究开发
14、协会 中医养生康复医疗专业委员会16气与津液的关系气与津液的关系 气能摄津:气能摄津是指气的固摄作用控制着津液的排泄。体内的津液在气的固摄作用控制下维持着一定的量,若气的固摄作用减弱,则体内津液任意经汗、尿等途径丢失,出现多汗、漏汗、多尿、遗尿的病理现象,临床治疗时应注意补气固津。中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会17气与津液的关系气与津液的关系 津液对气的作用: 水谷化生的津液,通过脾气升清散精,上输于肺,再经肺之宣降通调水道,下输于肾和膀胱。在肾阳的蒸动下,化而为气,升腾敷布于脏腑,发挥其滋养作用,以保证脏腑组织的正常生理功能。此外,津液是气的载体,气必须依附于津液而
15、存在,否则将涣散不定而无所归,这种情况,称为津能载气。若津液虚少无以化气,则气亦随之外脱,形成“气随液脱”之危候。中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会18血与津液的关系血与津液的关系 血和津液,都是液态样的物质,都有滋润和濡养的作用,与气相对而言,二者都属于阴。血和津液的生成都来源于水谷精气,津液是血液的重要组成部分。 血对津液的作用: 运行于脉中的血液,渗于脉外便化为有濡润作用的津液,当血液不足时,可导致津液的枯少。如血液瘀结,津液无以渗于脉外而濡养皮肤肌肉,则肌肤干燥粗糙。失血过多时,脉外之津液渗入脉内以补偿血容量的不足,因之而导致脉外的津液不足,出现口渴、尿少、皮肤干燥等表现。中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会19血与津液的关系血与津液的关系 津液对血的作用: 津液和血密不可分,被输布于肌肉、腠理等处的津液,不断地渗入孙络,称为血液的组成部分。汗为津液所化,汗出过多则耗津,津耗则血少,故有血汗同源之说。如果津液大量损耗,不仅渗入脉内之津液不足,甚至脉内津液还要渗出脉外,形成血脉空虚、津枯血燥的病变。所以,对于多汗夺津或津液大量丢失的患者,不可用破血逐瘀之峻剂。