卫生资格考试-检验技士-考前模拟题-第3套.pdf

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1、卫生资格考试_检验技士_考前模拟题_第 3 套单选题1.临床细菌检验常用的分类单位是A)种B)属、种C)科、属、种D)型E)株答案:C解析:临床细菌检验常用的分类单位是科、属、种。单选题2.关于免疫印迹法下列错误的是A)免疫印迹法(IBT)亦称酶联免疫电转移印迹法B)IBT 是在蛋白质电泳分离和抗原抗体检测的基础上发展起来的一项检测蛋白质的技术C)它将 SDS-聚丙烯酞胺凝胶电泳的高分辨力与抗原抗体反应的高特异性相结合D)第一阶段为 SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳E)第三阶段为电转移。此阶段分离的蛋白质条带肉眼可见答案:E解析:免疫印迹法第一阶段为 SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)。

2、 第二阶段为电转移。此阶段分离的蛋白质条带肉眼仍不可见。第三阶段为酶免疫定位。将印有蛋白质条带的硝酸纤维素膜(相当于包被了抗原的固相载体)依次与特异性抗体和酶标第二抗体作用后,加入能形成不溶性显色物的酶反应底物,使区带染色。单选题3.发光物吖啶酯标记的化学发光反应体系应在何种环境中进行A)酸性B)碱性C)中性D)酸性或中性E)碱性或中性答案:B解析:吖啶酯在碱性条件下被 H2O2 氧化时,方能发出波长为 470nm 的光。单选题4.胞质中 CK 的同工酶有几种A)2B)3C)4D)5E)6答案:B解析:肌酸激酶同工酶 CK 是由 M 和 B 亚单位组成的二聚体, 形成 CK-MM(主要存在于骨

3、骼肌和心肌中)、CK-MB(主要存在于心肌中)和 CK-BB(主要存在于脑组织中)三种同工酶,此外在线粒体中还存在一种同工酶(CK-MiMi)。单选题5.下列哪项不是 T 细胞表面标志的检测方法A)SmIg 的检测B)抗体致敏细胞花环法C)免疫金银染色法D)免疫荧光法E)ABC 法答案:A解析:SmIg 为 B 细胞所特有,是鉴定 B 细胞可靠的指标。单选题6.原始细胞 CD41 阳性的急性白血病属 FAB 分类的A)ALL-L2B)AML-M6C)AML-M3D)AML-M7E)AML-M4答案:D解析:CD41 为巨核细胞系分化发育过程学特异性标记, 而根据中国急性白血病分型标准,巨核细胞

4、白血病归于 M7 亚型。单选题7.诊断“多毛细胞”的最有效手段为A)细胞化学染色B)染色体核型分析C)骨髓象和血常规综合分析D)扫描电镜超微结构检查E)骨髓组织病理检查答案:D解析:多毛细胞白血病超微结构检验: 扫描电镜(SEM)示毛细胞表面有较多的散射的细长毛状突出,最长可超过 4m,延伸的“毛”有交叉现象,部分细胞表面呈皱權状突起。透射电镜(TEM)示毛细胞表面有长绒毛和伪足。单选题8.酶介质法使被 IgG 致敏的红细胞出现凝集反应,其原理是A) 在红细胞膜之间的桥梁作用B) 在致敏的抗体之间的桥梁作用C) 中和红细胞表面电荷D) 改变致敏抗体的结构E) 破坏红细胞表面的唾液酸分子答案:E

5、解析:木瓜酶或菠萝蛋白酶可以破坏红细胞表面的唾液酸,使红细胞膜失去电荷,缩小红细胞间的距离,同时酶还可以部分地改变红细胞结构,使某些隐蔽的抗原得以暴露,增强凝集性且对 IgG 的作用大于 IgM,故有利于不完全抗体的检查。单选题9.尿液放置时间过长,不会引起A)盐类结晶析出B)尿胆原转变为尿胆素C)尿糖增高D)尿色加深E)混浊度增高答案:C解析:尿放置时间过长,盐类结晶析出,尿胆原变为尿胆素,细菌增殖和腐败,尿素分解,均可使尿液颜色加深、混浊度增高。单选题10.诊断粒细胞缺乏症的重要方法是A)细胞化学染色B)骨髓检验C)粒细胞抗体检测D)染色体检查E)分子生物学检查答案:B解析:骨髓检验是确定

6、诊断和明确白细胞减少症和粒细胞缺乏症的重要方法之一。单选题11.尿液中淀粉样变性的上皮细胞溶解后可形成的是A) 透明管型B) 蜡样管型C) 脂肪管型D) 粗颗粒管型E) 细颗粒管型答案:B解析:单选题12. 外周免疫器官包括A)脾脏、胸腺和淋巴结B)肺、骨髓和胸腺C)脾脏、黏膜相关淋巴组织和胸腺D)淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织E)脾脏和骨髓答案:D解析:单选题13.瑞氏染色时,如果 pH 偏碱,红细胞将会出现A) 粉红色B) 蓝色C) 橙色D) 黄色E) 棕色答案:B解析:单选题14.ABO 系统抗体中免疫性抗体主要是A)IgMB)IgGC)IgAD)IgEE)IgD答案:B解析:ABO 系

7、统抗体中免疫性抗体主要是 IgG。单选题15.关于尿含铁血黄素试验,下列叙述哪项不正确A)阴性结果可排除血管内溶血存在B)亦称 Rous 试验C)阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大D)用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素E)阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性答案:A解析:尿含铁血黄素试验又称 Rous 试验。 当血红蛋白通过肾滤过时, 部分铁离子以含铁血黄素的形式沉积于上皮细胞,并随尿液排出。尿中含铁血黄素是不稳定的铁蛋白聚合体,其中的高铁离子与亚铁氰化钾作用,在酸性环境下产生普鲁氏蓝色的亚铁氰化铁沉淀。阳性提示慢性血管内溶血,结果可持续 23 周。但在血管内溶血初期,本试验可呈阴性反应。单选题16.中性

8、粒细胞的毒性变化不包括A) 中毒颗粒B) 空泡C) 核变性D) 杜勒小体E) 染色质小体答案:E解析:染色质小体是属于红细胞胞质 内的结构,故选 E。单选题17.细菌的革兰染色性不同是由于A)细胞核结构的不同B)细胞壁结构的不同C)细胞膜结构的不同D)中介体的有无E)胞质颗粒的有无或不同答案:B解析:细胞壁的主要成分: 用革兰染色法可将所有细菌分为两大类, 即革兰阳性(G+)菌和革兰阴性(G-)菌。 两类细菌的细胞壁化学组成, 既有相同又有不同的成分。单选题18.血清总蛋白浓度升高的原因是A)血浆蛋白分布异常B)失水过多血液浓缩C)因肝功能障碍合成减少D)营养不良和消耗增加E)血浆蛋白丢失过多

9、答案:B解析:血清蛋白浓度增高:除严重脱水,血浆浓缩而使血清蛋白增高外,尚未发现单纯清蛋白浓度增高的疾病。单选题19.CFT 反应时,反应管不溶血是说明A) 阳性B) 阴性C) 抗补体D)不能判定E) 反应系统有问题答案:A解析:单选题20. 抗原分子诱导社会成员主产生免疫应答的能力称为A)宿主反应性B)免疫原性C)免疫反应性D)抗原刺激性E)以上均不对答案:B解析:单选题21.用于心肌梗死诊断的同工酶是A)CK-MMB)CK-MBC)CK-BBD)CK-MiMiE)巨 CK答案:B解析:用于心肌梗死诊断的同工酶是 CK-MB。单选题22.近 3 天,患者自觉右侧胸疼,第 2 次 X 线检查显

10、示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液,下列检查对了解胸水性质更有帮助的是A)ASTB)CKC)GGTD)LDE)ALP答案:D解析:血清及胸腹水中 LD 含量常用来鉴别漏出液或渗出液。单选题23.酶免疫技术中的酶结合物是指A)酶标记抗原B)酶标记抗体C)酶标记抗原或抗体D)结合在固相载体上的酶E)酶与底物的结合答案:C解析:酶结合物是指用酶标记后的抗原或抗体。单选题24. 脂蛋白各组份中密度最低的是A)HDLB)LDLC)IDLD)VLDLE)CM答案:E解析:单选题25.穿刺接种法不可用于A)观察细菌的某些生化反应B)保存菌种C)观察动力D)厌氧培养E)增菌培养答案:E解析:单选题26

11、.将血清除菌最佳的方法A) 巴氏消毒法B) 煮沸法C) 高压灭菌法D)紫外线消毒法E) 过滤除菌法答案:E解析:单选题27.关于血清总 lgE 测定不正确的是A)放免法敏感性高,有放射性B)酶免法操作方便,敏感性高C)间接血凝法简便易行,敏感性高D)化学发光法敏感性、特异性均较好E)临床上常采用的是酶免法答案:C解析:单选题28.白细胞计数值的日间短暂变化主要是由于A)分裂池的白细胞数增加B)成熟池的白细胞成熟时间缩短C)贮备池的白细胞释放增加D)边缘池的白细胞数量增加E)循环池和边缘池的白细胞重新分配答案:E解析:单选题29.钩状效应是指用 ELISA 一步法测定肿瘤标志物时,标本浓度过(

12、),实测值偏( )的现象,极易造成假阴性。A)低,高B)高,低C)高,高D)低,低E)高,不变答案:B解析:在 ELISA 一步法测定中,应注意钩状效应(hook effect)。当标本中待测抗原浓度相当高时,过量抗原分别和固相抗体及酶标抗体结合,而不再形成夹心复合物,所得结果将低于实际含量。钩状效应严重时甚至可出现假阴性结果。单选题30.嗜碱性粒细胞在整个生理功能中突出的特点是参与A)过敏反应B)趋化作用C)胞饮作用D)脱颗粒作用E)以上都是答案:A解析:嗜碱性粒细胞(B)是由骨髓干细胞所产生。 嗜碱性粒细胞内的颗粒含有组胺、肝素、过敏性慢反应物质、嗜酸性粒细胞趋化因子、血小板活化因子等,突

13、出的作用是参与过敏反应,细胞表面有 IgE 和 FC 受体,与 IgE 结合即被致敏。单选题31.下列关于血清 CK 及其同工酶的描述错误的是A)总活性的测定比同工酶的检测具有更高的灵敏度和特异性B)血清 CK-MB 是目前公认的诊断急性心肌梗死的最有价值的生化指标C)目前心肌梗死诊断多采用 CK-MB 质量D)血清中 CK-MB 含量极少E)CK 分子是由两个亚单位组成的二聚体答案:A解析:单选题32.某方法经反复测定得出的结果很接近于真值,说明该方法A)准确度高B)精密度高C)灵敏度高D)重复性好E)实用性强答案:A解析:准确性指测定结果与真值一致的程度。单选题33.常用实验动物纯化上的要

14、求是要选用A) 清洁动物医学全.在线提供B) 无菌动物C) 无特殊病原体动物D)纯品系动物E) 常规动物答案:D解析:单选题34.骨髓增生活跃,正常幼红细胞难见,粒红比值明显增高,见巨大原始红细胞是其突出特点。该细胞圆形或椭圆形,直径、形态特征与正常原始红细胞相似,粒系和巨核细胞系大致正常。这种骨髓象最可能见于下列哪种疾病A)再生障碍性贫血B)再生障碍危象C)自身免疫性溶血性贫血D)缺铁性贫血E)巨幼细胞性贫血答案:B解析:再生障碍危象的患者,多数骨髓增生活跃,有的增生减低或重度减低。当红系造血停滞时,正常幼红细胞难见,粒红比例明显增高,在骨髓涂片中可见巨大原始红细胞是其突出特点。该细胞圆形或

15、椭圆形,直径、形态特征与正常原始红细胞相似,粒系和巨核细胞系大致正常。单选题35.证实“多毛细胞”最可靠和有效的手段是A)免疫学检查B)细胞化学染色C)染色体检查D)骨髓象分析E)扫描电镜超微结构检查答案:E解析:证实“多毛细胞”最可靠和有效的手段是扫描电镜超微结构检查。单选题36.尿液常规分析每次尿量不应小于A)5mlB)15mlC)30mlD)50mlE)100ml答案:B解析:单选题37.关于 ELISA 竞争法正确的是A) 用于检测抗原B) 被测物多则标记物被结合的机会少C) 只用于检测抗体D) 被检测物与酶标记物的免疫活性各不相同E) 待测管的颜色比对照管的淡表示被测物量少答案:B解

16、析:竞争法 ELISA 中测定管中加有被检抗原和酶标抗原, 由于非标记被检抗原可竞争性地占据固相抗体结合位点,使酶标抗原与后者的结合受到抑制而减少,加酶底物显色后,被检抗原越多,酶标抗原与固相抗体结合越少,底物显色反应越弱,反之则显色越强。竞争法 ELISA 既可用于抗原和半抗原的定量测定,也可对抗体进行测定。单选题38.正常人血浆阴离子间隙的参考范围是( )mmol/LA)48B)610C)812D)814E)816答案:E解析:阴离子隙(AG)正常参考值为 816mmol/L,平均 12mmol/L。单选题39.下列属于血管内溶血的疾病是A)PNHB)珠蛋白生成障碍性贫血C)珠蛋白生成障碍

17、性贫血D)再生障碍性贫血E)巨幼细胞贫血答案:A解析:阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病。多为慢性血管内溶血。单选题40.Ret 减少常见的疾病是A)脾切除B)骨髓造血功能良好C)骨髓纤维化D)血栓性疾病E)再生障碍性贫血答案:E解析:单选题41.离子选择电极的电位A)随参比电极电位的不同而改变B)随待测液中离子活度的不同而改变C)随内充溶液中离子活度的不同而改变D)是恒定的E)与 AB、C 都有关答案:B解析:离子选择电极是一种电化学传感器, 其结构中有一个对特定离子具有选择性响应的敏感膜,将离子活度转换成电位信号,在一定范围内,其电位与溶液中特定离子活度

18、的对数呈线性关系。单选题42.精密度是指A)对同一样品重复进行检测时所有结果的符合程度B)样品的检测值与真值的符合程度C)样品测定值与平均值的偏差D)样品测定值与标准品值的符合程度E)样品测定的最低浓度答案:A解析:精密度分为批内、批间两种精度。批内精度是对同一批样本重复测定结果的评价,批间精度是对两批或两批以上样本重复测定结果的评价。单选题43.关于乙型溶血性链球菌特性,下列错误的是A)为 G+球随;呈链状排列B)在血琼脂平板上呈草绿色溶血环C)菌落较小、灰白色D)又称溶血性链球菌E)在各型链球菌中,致病性答案:B解析:单选题44.关于化学发光免疫分析不正确的是A)是将发光系统与免疫反应相结

19、合的技术B)具有免疫反应的特异性C)具有发光反应的高敏感性D)化学发光是指伴随化学反应过程所产生的光的发射现象E)发光可分为光照发光、生物发光、化学发光、电化学发光四种类型。答案:E解析:单选题45.尿色主要取决于A)尿色素、尿胆素、尿胆原B)胆红素C)卟啉D)运动E)渗透量答案:A解析:生理情况下影响尿颜色的主要是尿色素、 尿胆素(URB)、 尿胆原(URO)等。单选题46.某样品反复测定得出的结果很接近于真值,说明该方法A)准确度高B)精密度高C)灵敏度高D)重复性好E)实用性强答案:A解析:准确度是测量结果中系统误差 与随机误差的综合,表示测量结果与真值的一致程度。单选题47.与动脉粥样

20、硬化发生率呈负相关的脂蛋白是A)HDLB)VLDLC)CMD)LDLE)IDL答案:A解析:单选题48. 关于红细胞计数的叙述,正确的是A)初生儿红细胞明显降低B)男性 2530 岁达高峰C)女性 2035 岁达高峰D)冷水浴可导致红细胞减少E)妊娠可导致红细胞相对增多答案:B解析:单选题49.当肠道吸收人血的葡萄糖浓度增高时,肝可以迅速将葡萄糖转化成A) 6 一磷酸果糖B) 糖原C) 果糖D) 半乳糖E) 糖异生途径答案:B解析:进食之后自肠道吸收进入门静脉再进入肝脏, 肝细胞迅速摄取葡萄糖, 并合成肝糖原储存起来。单选题50.利用 E 花环沉降法可分离A)单核细胞和 B 细胞B)浆细胞和粒

21、细胞C)B 细胞和 T 细胞D)B 细胞和粒细胞E)B 细胞和吞噬细胞答案:C解析:淋巴细胞亚群的分离的常用方法包括: E 花环沉降法;亲和板结合分离法;尼龙毛柱分离法;磁性微球分离法及荧光激活细胞分离仪分离法。单选题51.化学发光法检测中性粒细胞,不能获得的信息是A)吞噬功能B)代谢活性C)待检血清的调理功能D)细胞数目E)以上均不对答案:D解析:化学发光法不能获取得到细胞数目的信息。单选题52.骨髓检验对下列哪项疾病不能做出肯定的诊断A)白血病B)巨幼细胞性贫血C)缺铁性贫血D)多发性骨髓瘤E)再生障碍性贫血答案:C解析:骨髓检查的主要临床应用:诊断造血系统疾病:如各种类型白血病、再生障碍

22、性贫血、巨幼细胞贫血、恶性组织细胞病、戈谢病、尼曼-匹克病、海蓝色组织细胞增生症、多发性骨髓瘤具有诊断价值,也常通过复查骨髓象来评价疗效或判断预后。协助诊断某些疾病:如各种恶性肿瘤的骨髓转移、淋巴瘤的骨髓浸润、骨髓增殖异常综合征、骨髓增生性疾病、缺铁性贫血、溶血性贫血、脾功能亢进和原发性血小板减少性紫癜。提高某些疾病的诊断率:利用骨髓液检验疟原虫、黑热病原虫、红斑狼疮细胞及细菌培养、染色体培养、干细胞培养等,皆可提高阳性率。单选题53.具有细胞毒性的胆红素是A)未结合胆红素B)结合胆红素C)蛋白非结合型胆红素D)组分胆红素E)组分胆红索答案:C解析:单选题54.临床复查白细胞计数,评价其准确性

23、的考核方法是A)变异百分率评价法B)两差比值评价法C)双份计数标准差评价法D)重复计数标准差评价法E)常规考核标准答案:B解析:单选题55.鞭毛染色可采用的培养基是A)中国蓝培养基B)麦康凯培养基C)SS 琼脂平板D)血平板E)以上都对答案:D解析:鞭毛染色可以直接从平板上挑选菌落,或从斜面上刮菌苔涂片即可,但必须注意动作尽量轻,以免鞭毛从菌体上脱落。菌落应是生长在营养较好的琼脂平板(如血平板、 营养琼脂)上的过夜培养物。 不可采用有抑制剂的选择性培养基,如中国蓝、麦康凯、SS 琼脂等。单选题56.使用比浊法可粗略估计细菌的数量与下列何种物理性状有关A)光学性质B)带电现象C)表面积D)渗透压

24、E)半渗透性答案:A解析:细菌细胞为半透明体,细菌悬液为混浊状态,菌数越多,浊度越大。单选题57.下述微生物中哪种不是原核细胞型A)钩端螺旋体B)沙眼衣原体C)衣氏放线菌D)肺炎支原体E)白色念珠菌答案:E解析:白色念珠菌是真核细胞型微生物。单选题58.人体内具分化能力的最早的造血细胞是A)T 淋巴系祖细胞B)红系祖细胞C)粒系祖细胞D)造血干细胞E)巨核系祖细胞答案:D解析:造血干细胞是一类具有高度自我更新能力,并有进一步分化能力的最早的造血细胞。单选题59.线索细胞有助于判断A) 滴虫性阴道炎B) 真菌性阴道炎C) 细菌性阴道炎D) 老年性阴道炎E) 慢性宫颈炎答案:C解析:阴道加德纳菌革

25、兰染色阴性或染色不定小杆菌)和某些厌氧菌能引起细菌性阴道病,属性传播疾病。阴道分泌物中找到线索细胞有助于诊断此病。单选题60.制备人工抗原常用的载体是A)类毒素B)人血清白蛋白C)甲状腺球蛋白D)牛血清白蛋白E)内毒素答案:D解析:蛋白质类常用的有人血白蛋白、牛血白蛋白、血蓝蛋白、牛甲状腺球蛋白等。以牛血白蛋白最常用。单选题61. 静息状态下,体内耗糖量最多的器官是A)肝B)心C)脑D)骨骼肌E)红细胞答案:C解析:单选题62.CSF 采集的第 1 管用做下列哪项检查A)细菌培养B)蛋白质测定C)免疫学检查D)葡萄糖测定E)显微镜检查答案:A解析:单选题63. 关于出生后造血,以下哪项是错误的

26、A)淋巴器官产生淋巴细胞B)出生后红细胞、白细胞、血小板均由骨髓产生C)57 岁以下幼儿几乎全部骨髓参与造血活动即为红髓D)长骨骨髓腔为脂肪细胞所代替称为黄髓,即失去造血功能E)正常情况下,成人主要的造血器官是骨髓答案:C解析:单选题64. 在人 B 淋巴细胞膜上的最具特征性的受体有A)膜表面免疫球蛋白分子(SmIg)B)羊红细胞受体C)C3 受体D)IgGFc 受体E)丝裂原受体答案:A解析:单选题65.药物动力学是研究下列哪一变化规律的科学A)药物在体内生物转化B)药物排泄随时间变化C)体内药量随时间变化D)药物代谢随时间变化E)药物分布随时间变化答案:C解析:药物动力学是研究体内药量随时

27、间变化规律的。单选题66.有关新生儿同种免疫性溶血症的叙述中错误的是A)我国以 ABO 血型不合最常见B)多发生在 O 型母亲的 A 型或 B 型胎儿C)Rh 型 HDN 较 ABO 症状重D)Rh 血型不合第一胎常发病E)ABO 与 Rb 之外的血型引起 HDN 者少见答案:D解析:单选题67.下列哪项是判断体内铁贮存量最敏感的指标A)血清铁B)总铁结合力C)骨髓可染铁D)血清铁蛋白E)红游离原卟啉答案:D解析:单选题68.下列哪项检查对诊断传染性单核细胞增多症具有重要价值A)冷凝集试验B)嗜异性凝集试验C)IgM 含量检测D)血沉测定E)骨髓检查答案:B解析:传染性单核细胞增多症患者,血清

28、中存在嗜异性抗体,该抗体属于 IgM,能使绵羊和马的红细胞凝集, 故又称嗜异性凝集素。 该抗体不被含有 Forssman 抗原组织(例如豚鼠肾、 马肾)所吸收, 因而与正常人血清中的嗜异性 Forssman 抗体不同。患者嗜异性凝集素阳性反应常在起病后第 12 周出现,第 23 周凝集素滴定度最高,一般能在体内保持 36 个月或更长时间。单选题69.免疫沉淀法目前应用最广、定量比较准确的是下列哪种方法A)免疫比浊法B)絮状沉淀试验C)单向扩散试验D)双向扩散试验E)棋盘滴定法答案:A解析:免疫比浊法的校正曲线比较稳定,并可进行抗原过量的检测。单选题70.诊断急性血管内溶血最有意义的结果是A)黄

29、疸B)血红蛋白血症和血红蛋白尿C)红细胞减少D)尿胆原增加E)红细胞渗透脆性试验阳性答案:B解析:尿内含有游离血红蛋白而无红细胞, 或仅有少许红细胞而含有大量游离血红蛋白的现象。反映了血管内有超出正常的溶血。正常情况下尿内无可测知的游离血红蛋白。当大量的红细胞在血管内溶解破坏时,血浆游离血红蛋白明显增多,超过结合珠蛋白结合能力及近端肾曲管的重吸收能力则出现血红蛋白尿。单选题71.下列电泳属于区带电泳的是A)自由移动界面电泳B)稳态电泳C)置换电泳D)聚丙烯酰胺凝胶电泳E)等电聚焦电泳答案:D解析:本题考查电泳技术分类。 电泳技术分类按电泳的原理有三种形式的电泳分离系统:即移动界面电泳、区带电泳

30、和稳态电泳。区带电泳因所用支持体的种类、粒度大小和电泳方式等不同,其临床应用的价值也各有差异。目前,固体支持介质可分为两类:一类是滤纸、 乙酸纤维素薄膜、 硅胶、矾土、纤维素等;另一类是淀粉、琼脂糖和聚丙烯酰胺凝胶。单选题72.某患者,面色苍白,鼻出血,皮肤有瘀斑。查体:中度贫血貌,脾肋下 2cm。检验:血红蛋白:70g/L,白细胞:2.5109/L,血小板 32109/L,外周血白细胞涂片有核红细胞 2/100 白细胞,哪种疾病诊断最不可能A)骨髓纤维化B)MDSC)急性白血病D)PNHE)AA答案:E解析:再生障碍性贫血(AA)临床体征:无肝脾淋巴结肿大。血象:呈正细胞正色素贫血,缺乏有核

31、红细胞为本病重要特征。三个细胞系减少,白细胞常低于 2109/L,粒细胞显著减少,多为淋巴细胞。单选题73.临床药物监测常用的标本为A)血清B)血浆C)全血D)唾液E)以上都是答案:E解析:临床药物监测标本可以是血浆、血清、全血、唾液、尿、脑脊液等体液。单选题74.下列说法哪项是不正确的A)不同的细菌大小不一B)细菌通常以微米为单位C)观察细菌最常用的仪器是光学显微镜D)同一种细菌的大小在不同菌龄和环境下的大小是恒定的E)多数球菌的直径在 0.81.2m答案:D解析:菌龄、环境等因素对菌体大小有影响。单选题75.与细胞免疫密切相关的细胞是A)大单核细胞B)中性粒细胞C)T 淋巴细胞D)B 淋巴

32、细胞E)嗜碱性细胞答案:C解析:T 细胞又称为胸腺依赖淋巴细胞,成熟的 T 细胞经血液循环和淋巴循环运行定居于周围免疫器官,并通过淋巴管、血液循环及组织液等进行再循环,发挥细胞免疫功能。单选题76.脑脊液直接涂片墨汁染色见大而圆的菌体,有宽厚荚膜,可疑为脑膜炎,其病原体可能是A) 脑膜炎奈瑟菌B) 新型隐球菌C) 流感嗜血杆菌D) 结核分枝杆菌E) 凝固酶阴性葡萄球菌答案:B解析:新型隐球菌为圆形的酵母型菌, 外周有荚膜,折光性强。一般染色法不着色,难以发现。用印度墨汁做负染色镜检,在黑色的背景中可见圆形的透明菌体,外包有一层透明的荚膜:其感染属外源性感染。可经呼吸道侵入人体,由血流播散至脑及

33、脑膜引 起脑膜炎。单选题77.下列叙述哪项是不正确的A)多发性骨髓瘤外周血可找到瘤细胞B)慢性粒细胞白血病外周血无幼稚粒细胞C)霍奇金疾病晚期,尤其病变浸润骨髓后,可发生全血细胞减少D)急性粒细胞白血病外周血可找到原始粒细胞E)急性淋巴细胞白血病外周血中可找到涂抹细胞答案:B解析:多发性骨髓瘤的血象外周血片可见到骨髓瘤细胞, 多为 2%3%;慢性粒细胞白血病的实验诊断中,骨髓象有核细胞增生极度活跃,粒红比例明显增高可达 1050:1,显著增生的粒细胞中,以中性中幼粒、晚幼粒和杯状核粒细胞居多,血象可见各阶段粒细胞以中幼粒细胞和晚幼粒细胞增生为主;霍奇金病病人有轻度到中度的贫血,可为正色素正细胞

34、型,或小细胞低色素型。白细胞、血小板一般正常。但是,疾病晚期,尤其病变浸润骨髓后,可发生全血细胞减少,也有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞及淋巴细胞增多。单选题78.同时表达 CD3 和 CD4 分子的细胞有A)细胞毒性 T 淋巴细胞B)辅助性 T 淋巴细胞C)B 淋巴细胞D)树突状细胞E)自然杀伤细胞答案:B解析:辅助性 T 细胞的典型表面标志是 CD3+、CD4+、CD8-。单选题79.肉眼血尿是指每升尿中含血量超过A)1mlB)2mlC)3mlD)5mlE)10ml答案:A解析:尿液中含有一定量的红细胞称为血尿。当每升尿液内的血量超过 1ml 即可出现淡红色,称为肉眼血尿。单选题80.对流免疫电

35、泳的原理是A)单向免疫扩散与电泳相结合的定向加速的免疫扩散技术B)双向免疫扩散与电泳相结合的定向加速的免疫扩散技术C)单向免疫扩散与两相反向的规律改变的电流相结合的免疫扩散技术D)双向免疫扩散与两相反向的规律改变的电流相结合的免疫扩散技术E)抗原抗体反应与电泳相结合的定向免疫扩散技术的统称答案:B解析:对流免疫电泳的原理是双向免疫扩散与电泳相结合的定向加速的免疫扩散技术。单选题81. 与免疫原混合/结合后可提高免疫应答的物质称为A)载体分子B)免疫佐剂C)激活剂D)催化剂E)抑制剂答案:B解析:单选题82.溶血性黄疸时,尿液胆红素检查结果为A)-B)+C)+D)+E)+答案:A解析:单选题83

36、.关于 HBeAg,错误的是A) 绝大多数见于 HBsAg 阳性血清中B) 与 Dane 颗粒无明显关系C) 是 HBV 复制活跃的标志D) 持续 10 周以上阳性指示病变易慢性化E) 存在于 Dane 颗粒中答案:B解析:HBeAg 是乙肝病毒 Dane 颗粒核心的片段,较 HBsAg 稍后出现,阳性提示病毒在复制,且有较强传染性,持续阳性可发展为慢性乙肝。单选题84.下列何种抗原可提高移植存活率A)HLA-ABCB)HLA-DPC)HLA-DQD)HLA-DRE)HLA-D答案:D解析:在器官移植前输血的患者中,HLA-DR 配型能提高存活率。单选题85.中性粒细胞中的颗粒在生长过程中受阻

37、或发生变性后可形成A)中毒颗粒B)空泡C)杜勒小体D)核棘突E)核变性答案:A解析:中毒颗粒被认为是中性粒细胞特异性颗粒在生成过程中受阻或颗粒发生变性所致,见于严重的化脓菌感染及大面积烧伤等。单选题86.下列哪项是判断体内铁贮存量最敏感的指标A)血清铁B)总铁结合力C)骨髓可染铁D)血清铁蛋白E)红游离原卟啉答案:D解析:单选题87. 一血糖样品在甲医院测定在正常范围,乙医院测得结果异,后经核查,乙医院所用标准液已变质,这种误差属于A)系统误差B)偶然误差C)允许误差D)随机误差E)误差来源不清楚答案:A解析:单选题88.毛细血管采血常用的部位是A)手背B)肘部C)足跟D)手指E)耳垂答案:D

38、解析:皮肤采血法又称毛细血管采血法。 耳垂采血痛感较轻, 但血液循环较差,受气温影响较大,检查结果不够恒定(如红细胞、白细胞、血红蛋白和血细胞比容等测定结果比手指血或静脉血高), 一般情况下不宜使用。 手指采血检查结果比较恒定,世界卫生组织(WHO)推荐采集左手无名指指端内侧血液。单选题89.霍奇金淋巴瘤骨髓晚期病变浸润骨髓后外周血常规为.A)血红蛋白减少,其他正常B)全血细胞减少C)白细胞减少,其他正常D)血小板轻度减少,其他正常E)中性粒细胞、淋巴细胞减少答案:B解析:部分霍奇金淋巴瘤病人有轻度到中度的贫血,可为正色素正细胞型,或小细胞低色素型。白细胞、血小板一般正常。但在疾病晚期,尤其病

39、变浸润骨髓后,可发生全血细胞减少,也有中性、嗜酸性粒细胞及淋巴细胞增多者。单选题90.细菌的活菌数越来越少,细菌总数开始下降的阶段是A)衰亡期B)对数生长期C)迟缓期D)稳定期E)死亡期答案:A解析:迟缓期:是细菌进入新环境后的适应阶段;对数期:此期细菌以几何级数增长,在生长曲线图上,活菌数的对数呈直线上升,增长极快。此期细菌的形态、染色性、生理活性都较典型,对外界环境因素的作用较为敏感;稳定期:由于培养基中营养物质消耗,毒性产物积聚,pH 下降使细菌繁殖速度渐趋下降,细菌死亡数则逐渐上升,细菌繁殖数与死亡数大致平衡;衰亡期:细菌繁殖逐渐减慢,死亡逐渐增多,死菌数超过活菌数。单选题91.何种细

40、胞表面具有羊红细胞受体A)中性粒细胞B)巨噬细胞C)T 淋巴细胞D)淋巴细胞E)单核细胞答案:C解析:CD2 表达于全部人 T 细胞和 NK 细胞表面, 因其能与绵羊红细胞(SRBC)结合,又称为绵羊红细胞受体。单选题92. 关于斑脂糖凝胶电泳的叙述错误的是A)为大网孔型凝胶B)是区带电泳C)适用于大分子核酸与蛋白质分离D)有分子筛效应E)其透明度好,电泳后可直接扫描答案:D解析:单选题93. 载脂蛋白 AI 是下列何种脂蛋白的主要结构蛋白A)HDLB)LDLC)VLDLD)CME)IDL答案:A解析:单选题94.机会致病寄生虫是A)偶然寄生虫B)体外寄生虫C)暂时性寄生虫D)免疫功能低下时致

41、病的寄生虫E)免疫功能正常时易感染的寄生虫答案:D解析:机会致病寄生虫:如弓形虫,隐孢子虫,卡氏肺孢子菌等,在宿主体内通常处于隐性感染状态, 但当宿主免疫功能受累时, 可出现异常增殖且致病力增强。单选题95.血液接种于培养瓶后,若为生长阴性,应孵育多长时间弃去A)1 天B)2 天C)1 周D)2 周E)一个月答案:C解析:血液培养的检查和传代培养:血液接种于培养瓶 618 小时后用肉眼观察其生长现象,应每天肉眼观察细菌生长情况,若为生长阳性应做进一步分离鉴定和药敏,若为生长阴性,应孵育至第 7 天弃去。单选题96.确定缺铁性贫血,下列哪项检查意义最大A)血清铁减低B)血清总铁结合力增高C)骨髓

42、细胞外铁缺乏D)骨髓铁粒幼红细胞减少E)血清转铁蛋白增高答案:C解析:骨髓铁染色是诊断缺铁性贫血的一种直接而可靠的方法。骨髓细胞外铁染色阴性。如果外铁阳性可排除缺铁诊断。细胞内铁明显减少或缺如。单选题97.在碱性尿液中,磷酸盐、碳酸盐结晶多呈何种颜色A)红色B)粉红色C)土黄色D)灰白色E)草绿色答案:D解析:磷酸盐或碳酸盐结晶:尿呈碱性或中性时,可析出灰白色结晶。单选题98.目前临床上最为简便和比较准确的血清 Cl-的测定方法为A)火焰光度法B)化学测定法C)离子选择电极法D)滴定法E)电量分析法答案:C解析:离子选择电极是一种电化学传感器, 其结构中有一个对特定离子具有选择性响应的敏感膜,

43、将离子活度转换成电位信号,在一定范围内,其电位与溶液中特定离子活度的对数呈线性关系。离子选择电极法(ISE 法)具有标本用量少,快速准确,操作简便等优点。是目前所有方法中最为简便准确的方法。单选题99.关于钠泵,描述正确的是A)从细胞内泵出 1 个钠离子,泵入 1 个钾离子B)从细胞内泵出 2 个钠离子,泵入 1 个钾离子、泵入 1 个氢离子C)从细胞内泵入 2 个钠离子,泵出 1 个钾离子、泵出 1 个氢离子D)从细胞内泵出 3 个钠离子,泵入 2 个钾离子、泵入 1 个氢离子E)从细胞内泵入 3 个钠离子,泵出 2 个钾离子、泵出 1 个氢离子答案:D解析:钠泵可主动将细胞内液的钠离子运转

44、到细胞外液, 而将钾离子转移到细胞内液,这个过程是一个耗能的过程,能量由 ATP 提供,消耗一个分子的 ATP,可将 3个钠离子从细胞内泵到细胞外, 而将 2 个钾离子和 1 个氢离子由细胞外泵到细胞内。单选题100.下列关于抗血清的鉴定和保存说法错误的是A)抗体特异性的鉴定常用双向免疫扩散法B)真空干燥保存:用真空冻干机进行干燥,封装后可长期保存,一般在冰箱中可保存 1020 年C)抗体效价的测定颗粒性抗原采用凝集试验D)抗体效价的测定可溶性抗原采用双向免疫扩散试验、ELISA 等方法E)冷冻保存:是常用的抗体保存方法答案:B解析:抗血清的保存方法有 3 种:28保存:用于短期保存;冷冻保存

45、:是常用的抗体保存方法。将抗体分为小包装,在-80-20保存,一般可保存 5 年,效价不会明显下降,但应避免反复冻融;真空干燥保存:用真空冻干机进行干燥,封装后可长期保存,一般在冰箱中可保存 510 年。单选题101.酶免疫技术中酶的要求A)酶的活性要强,催化反应的转化率高,纯度高B)易与抗体或抗原偶联,标记后酶活性保持稳定C)作用专一性强,酶活性不受样品中其他成分的影响D)酶催化底物后产生的产物易于判断或测量,方法简单易行、敏感和重复性好E)以上都是答案:E解析:用于标记的酶应符合下列要求: 酶的活性要强, 催化反应的转化率高,纯度高。易与抗体或抗原偶联,标记后酶活性保持稳定,且不影响标记抗

46、原与抗体的免疫反应性。作用专一性强,酶活性不受样品中其他成分的影响,受检组织或体液中不存在与标记酶相同的内源性酶或抑制物。用于均相酶免疫测定的酶还要求当抗体与酶标抗原结合后,酶活性可出现抑制或激活。酶催化底物后产生的产物易于判断或测量,方法简单易行、敏感和重复性好。酶、辅助因子及其底物对人体无害,酶的底物易于配制、保存,酶及其底物应价廉易得。单选题102.凝集反应中的抗体称为A)毒素B)溶血素C)沉淀素D)凝集素E)类毒素答案:D解析:单选题103.关于透射比浊不正确的是A)溶液中的抗原抗体复合物对透过的光线有反射和吸收作用B)光线通过抗原抗体复合物溶液时可发生透射光减少C)吸光度用来表示光线

47、吸收的多少D)免疫复合物的量与光线吸收成正比E)免疫复合物的量与光线吸收成反比答案:E解析:单选题104.免疫比浊实验属于A)中和反应B)凝集反应C)沉淀反应D)补体结合反应E)溶血反应答案:C解析:免疫比浊实验本质上属于液体内沉淀反应。单选题105.最易与再生障碍性贫血混淆的疾病是A)白细胞减少性白血病B)ITPC)PNHD)脾功能亢进E)恶性组织细胞病答案:C解析:再生障碍性贫血与 PNH 不发作型鉴别较困难,但 PNH 出血及感染均较轻,中性粒细胞碱性磷酸酶积分不增高;网织红细胞绝对值大于正常, 骨髓中红系增生较明显;细胞内、外铁均减少;经溶血性疾病的实验室检查可确诊。单选题106.滴虫

48、性阴道炎最常见的症状是A)外阴水肿B)尿中带血C)发热D)月经不调E)阴部瘙痒,白带增多答案:E解析:滴虫性阴道炎最常见的症状是阴部瘙痒,白带增多。单选题107.下列关于血清 CK 及其同工酶的描述错误的是A)总活性的测定比同工酶的检测具有更高的灵敏度和特异性B)血清 CK-MB 是目前公认的诊断急性心肌梗死的最有价值的生化指标C)目前心肌梗死诊断多采用 CK-MB 质量D)血清中 CK-MB 含量极少E)CK 分子是由两个亚单位组成的二聚体答案:A解析:单选题108.下列哪种细胞 PAS 染色呈强阳性反应A)尼曼-匹克细胞B)巨幼红细胞C)红白血病时的幼红细胞D)再生障碍性贫血时的幼红细胞E

49、)原始粒细胞答案:C解析:红白血病时的幼红细胞细胞 PAS 染色呈强阳性反应。单选题109.关于菌落在血液培养基上产生溶血表述正确的是A)菌落周围半透明溶血环B)菌落周围绿色环状溶血环C)红细胞溶解,菌落周围完全透明溶血环D)培养基红细胞外形完整无缺E)红细胞溶解,菌落周围绿色环状溶血环答案:C解析:菌落在血液培养基上产生溶血为红细胞溶解,菌落周围完全透明溶血环。单选题110. 人体内含铁总量最多的蛋白质是A)铁蛋白B)转铁蛋白C)血红蛋白D)肌红蛋白E)细胞色素类答案:C解析:单选题111.区别血尿和血红蛋白尿的主要方法是A)尿蛋白电泳B)尿液颜色C)尿沉渣显微镜检查和隐血试验D)尿蛋白质定

50、性E)尿蛋白质定量答案:C解析:血红蛋白尿与血尿鉴别:离心沉淀后的尿上清液:前者仍为红色,后者红色消退。镜检沉淀物:前者不见红细胞或仅见红细胞碎片,后者见大量完整的红细胞。用上清液做隐血试验:前者强阳性,后者一般呈阴性或仅呈弱阳性。用上清液做尿蛋白定性试验:前者阳性不变,后者结果减弱或呈阴性。单选题112.血脂异常防治时 LDL-C 的最适水平是A) 4.13mmol/LB) 3.34mmol/LC) 2.59mmol/LD) 2.30mmol/LE) 1.59mmol/L答案:C解析:考查 LDL-C 的参考范围, NCEP-ATP文件将 LDL-C 分成 5 个水平用于血脂异常的防治。2.

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