1、医院信息管理系统医院信息管理系统(HIS) 计划安排： 演讲时间：25分钟 探讨时间：15分钟走进HIS，了解医院信息管理系统2.(HIS)计划安排计划安排HIS系统简介1HIS系统功能划分2HIS系统优势与意义3探讨HIS系统43.(HIS)HIS系统简介系统简介1、 什么是医院信息系统？ 医院信息系统(Hospital Information System,HIS)在国际学术界已公认为新兴的医学信息学(Medical Informatics)的重要分支。美国该领域的著名教授Morris.Collen于1988年曾著文为医院信息系统下了如下定义：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供
2、病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。4.(HIS)HIS系统简介系统简介2、我国对HIS系统是如何定义的？ 卫生部医院信息系统基本功能规范中医院信息系统的定义：医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各部门对人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。5.(HIS)HIS系统简介系统简介3、HIS系统的用途，它到底是用来干嘛的？ 医院信息系统是用于支持医院日
3、常医疗、服务、经营管理、决策为目的的收集、处理、存储信息的各相关部分的集合。6.(HIS)HIS系统简介系统简介4、HIS系统的发展状况美国：v 探索阶段：（20世纪60年代初70年代初），以小型机的事务处理系统和收费系统为主。v 发展阶段：（20世纪70年代中80年代中）利用在线通讯技术开发全院信息系统。（门诊、住院、收费、医技等）v 成熟阶段：（20世纪80年代末90年代中），为提供医疗质量和护理质量，重点开发与诊疗有关的医嘱系统、LIS、PACS、病人监护系统、合理用药系统等。v 提高阶段：（20世纪90年代末至今）重点开发电子病历、辅助决策、统一医学语言系统及HIS评估。7.(HIS)
4、HIS系统简介系统简介4、HIS系统的发展状况v 日本：（70年代初80年代中），以事务管理为主的系统。 （80年代末90年代中）全院性信息系统（大医院以 大型机构架为主） （90年代末至今）以开发电子病历为特点。v 欧洲：70年代末开始，晚于日本，但发展迅速，朝区域化信息系统发展。如丹麦的Red system覆盖76所医院和诊所，以IBM3080为主机，1500台终端的微机局域网。法国的第八医疗保健中心3所大医院及3所大医药院校一体化信息系统。有英、法、德、意许多公司参加的欧共体的SHINE(strategic health informatics network for Europe ),
5、利用分布式数据库和开放的网络构架实现各国医院信息共享。8.(HIS)HIS系统简介系统简介4、HIS系统的发展状况经历四个阶段发展：萌芽阶段（20世纪70年代末80年代初）。起步阶段（80年代中后）v1976年上海肿瘤医院，用计算机计算X线放疗计量，78年病历存储、检索、分析（与复旦合作）。v1978年南京军区总医院利用国产DJS-130进行医院信息（病房、药库、病历）管理研究。v1980年后，北京积水谭医院、协和医院、解放军总医院引进小型机开展医院信息管理研究。v1981年中国电子学会医药信息学会在长沙成立，促进学 术交流。特点：因受硬件性能、价格，软件编程语言、操作系统、汉字显示等问题的限
6、制，多处于研究，但培养了人才，为以后的应用打下基础。9.(HIS)HIS系统简介系统简介 总起来说，我国医院信息化建设伴随计算机和网络技术的发总起来说，我国医院信息化建设伴随计算机和网络技术的发展，经历了展，经历了3030多个年头，四个时期：多个年头，四个时期： 单机单用户单机单用户 多机、多部门独立系统的应用多机、多部门独立系统的应用 局域网络化全院级应用局域网络化全院级应用 C/S C/S、B/SB/S结构的一体化医院信息系统结构的一体化医院信息系统 将来会朝着区域一体化乃至全国一体化发展将来会朝着区域一体化乃至全国一体化发展 10.(HIS)HIS系统简介系统简介 比较牛比较牛X X的的
7、HISHIS公司：公司： 深圳众帮最早的深圳众帮最早的HISHIS标本标本 沈阳东软、山东联众、沈阳东软、山东联众、 上海金仕达上海金仕达 、广州巨龙、广州巨龙、 深圳捷信达、九明珠深圳捷信达、九明珠 重庆中联、杭州创业、重庆中联、杭州创业、 厦门智业、北京天健科技厦门智业、北京天健科技11.(HIS)HIS系统功能划分系统功能划分 1、HIS层次结构决策层 管理层业务层收集（录入）处理应用分析决策流动 质量统计 监控医嘱 收费 检验 入出处理 系统 管理 转12.(HIS)医院信息管理系统(HIS)门诊收费管理系统门诊药房管理系统住院收费管理系统住院药房管理系统药库管理系统护士工作站系统农合
8、医保管理系统手术室管理系统财务账目管理系统院长综合查询管理系统病案管理系统物资设备管理系统医生工作站系统外延接口管理系统系统管理系统 HIS系统功能划分系统功能划分医院信息管理系统(HIS)13.(HIS)HIS系统功能划分系统功能划分1. 门诊收费管理系统门诊收费管理系统 可以实现病人挂号、 病人资料以及处方信息的录入，处方划价、诊疗项目划价、收费、退费、统计、查询以及收费员的日结、月结等。 收费划价可合二为一也可单独使用，方便快捷；同时又可同农合、医保无缝对接。14.(HIS)HIS系统功能划分系统功能划分v2.2.门诊药房管理系统门诊药房管理系统 核对病人处方是否取药退药；药品库存查询统
9、计以及自动冲减，实现药房数量化管理；同时又能完成对发药人员工作量的统计。15.(HIS)HIS系统功能划分系统功能划分v 3.住院收费管理系统住院收费管理系统 为病人入院登记、出院结算；进行医疗费结帐、退费、医保帐目结算等一系列财务结算；与病人和费用相关信息的查询16.(HIS)HIS系统功能划分系统功能划分v4.住院药房管理系统住院药房管理系统l 护士站录入完医嘱后，药房工作人员在这里为病人发药上账l 为在院病人处方发药、退药l 药品出入库及帐单查询l 盘点库存和帐务，设置药品 预警上下限17.(HIS)HIS系统功能划分系统功能划分v5.药库管理系统药库管理系统 包括药品的入库，出库，库存
10、，调价，药品账目等多种功能查询。积压和呆滞药品进行有效管理，药品到期库存底线自动报警，可自动定制采购计划，建立供货单位档案，提高药品管理质量和效率； 药品的报废，防止医疗事故的发生； 药品字典的添加删除； 药品别名管理等。18.(HIS)HIS系统功能划分系统功能划分6.护士工作站系统护士工作站系统 医生工作站未使用前， 由护士录入长嘱和临嘱， 医嘱的停止、撤销等 医生工作站使用后护士 核查医嘱，执行医嘱； 把医生，护士从繁重的书写中脱离出来。 医嘱费用的查询、药品单、费用明细的查询； 输液卡、床头卡的打印； 床位整理、出院转院转科的办理等。19.(HIS)HIS系统功能划分系统功能划分v7.
11、农合医保管理系统农合医保管理系统 办理医疗保险病人入 院登记手续，上传医疗保险 病人收费数据到医疗保险中 心，接收医疗保险中心回传 的收费数据；设置医疗保险 的计算公式，设置医疗保险收费目录与本院收费项目的对照关系，为医疗保险数据传输提供依据；生成门诊医疗保险结帐清单、及住院医疗保险结帐清单，为医院同医疗保险中心结帐提供依据。20.(HIS)HIS系统功能划分系统功能划分v8.手术室管理系统手术室管理系统 设置常用的手术收费模板和麻醉计价模板，方便手术计价和麻醉师的录入；通过手术模板上的项目，选择本次手术需要计价的项目，完成病人手术费用计价；对过麻醉模板上的项目，选择本次麻醉需要的计价项目，完
12、成病人麻醉费用计价。21.(HIS)HIS系统功能划分系统功能划分v9.院长综合查询管理系统 查询门诊收入情况、住院收入情况、科室医护人员工作量、药库药房的收入状况等的查询。 查看医疗收入、月份季度年份收入情况，便于对医院的工作计划做统筹安排。 22.(HIS)HIS系统功能划分系统功能划分v10.财务账目管理系统 生成相关会计凭证，处理相关会计科目；按核算科目设定情况生成门诊科室医疗收入情况和门诊医生医疗收入情况；按核算科目设定情况生成住院科室医疗收入情况和住院医生医疗收入情况。统计科室工作量，医护人员工作量，收费员的账目结算等。23.(HIS)HIS系统功能划分系统功能划分v11.病案信息
13、管理子系统病案信息管理子系统 实现病案首页电子化和病案电子化。 包括病案首页审查、录入、编目、查询、模糊查询、追踪查询等功能，与整体系统衔接，共享数据，遵守病案管理的一号制原则。病案信息可手工录入也可从住院管理系统或医生工作站中提取，以国际标准ICD-10为核心，E编码，M编码形成病种、术种统计体系； 病案借阅，归还，再借功能，提高病案室工作效率；具有病案号的自动查重和分配功能，支持病案资料的海量存储和分层检索，包括备份、恢复、检索、刻盘功能。24.(HIS)HIS系统功能划分系统功能划分v12.物资设备管理系统物资设备管理系统 办理设备耗材的入库验收及入库上帐手续；办理设备耗材的科室领用出库
14、登记及上帐手续；设备耗材基本信息维护：登记设备耗材基本信息，为每个设备耗材进行编码，为制定消耗药品价格信息 提供数据；为新设备耗材制定 价格，对老消耗品进行调价等 相关处理；根据科室领用出库 单据核算科室设备耗材成本。25.(HIS)HIS系统功能划分系统功能划分v13.医生工作站系统医生工作站系统 医生可以通过本系统之间对相应的病人开医嘱，无需再用纸张，同时还可以查看病人的相应医嘱执行情况。 医生还可以对门诊病人开处方，方便快捷。v14.外延接口管理系统外延接口管理系统 对其他系统比如HER（电子健康档案系统）、LIS、OA、PEIS、农合、医保等系统提供标准的接口。从而保障了与其他系统的兼
15、容问题，对系统的扩展升级，对其他的系统提供基础数据等。26.(HIS)HIS系统功能划分系统功能划分v15.系统维护系统系统维护系统 维护系统的功能菜单、弹出菜单及树形菜单，以实现系统菜单的动态生成，实现插件组成分系统的功能；为各需要医院工作人员的分系统提供基础数据，为医生核算提供数据；对插件文件、报表文件、数据字典文件等本系统文件录入、修改版本信息，为系统自动升级提供查询数据27.(HIS)HIS系统的优势与意义系统的优势与意义v竞争的需要竞争的需要v管理者的需要管理者的需要 v医务工作者的需要医务工作者的需要v患者的需求患者的需求28.(HIS)HIS系统的优势与意义系统的优势与意义HIS是现代化医院运行必备的基础技术环境。管理规范化，简单化。更能有效的解决医患纠纷等问题 。完整的HIS系统实现了信息的全过程追踪和动态管理，从而做到简化患者的诊疗过程，优化就诊环境，改变目前排队多、等候时间长、秩序混乱的局面。信息数字信息化，有利于监管部门的监督。对看病难、看病贵的问题有了明显的缓解。走进医院信息管理系统(HIS)
