1、中西医结合助理医师考试_综合笔试_练习题及答案_200 题_第 9 套单选题1.王某,女,47 岁。1 周前曾患上呼吸道感染,现患者自觉颈前肿胀并伴有疼痛,心悸,出汗,口苦咽干,食欲减少,烦躁易怒,舌质红,苔薄黄,脉浮数。首选的中医治法是A)活血化瘀,软坚散结B)疏肝理气,消肿止痛C)清肝泻胆,消肿止痛D)滋阴降火,软坚散结E)益气养阴,软坚散结答案:C解析:肝胆郁热证证候:颈前肿胀疼痛,发热,口苦咽干,或心悸易怒,多汗口渴,颜面潮红,小便短赤,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉浮数或弦数。治法:清肝泻胆,消肿止痛。方药:龙胆泻肝汤加减。【该题针对“亚急性甲状腺炎病因病机、临床表现、检查、诊断及治疗
2、”知识点进行考核】单选题2.大青叶、板蓝根、青黛的共同功效是A)清热解毒,燥湿B)清热解毒,凉血C)清热解毒,利水消肿D)清热解毒,利湿E)清热解毒,活血止痛答案:B解析:大青叶功效:清热解毒,凉血消斑。板蓝根功效:清热解毒,凉血,利咽。青黛功效:清热解毒,凉血消斑,清肝泻火,定惊。单选题3.下列可以表现为局部性水肿的是A)创伤B)丝虫病C)局部炎症D)血栓性静脉炎E)以上都是答案:E解析:局部性水肿见于各种组织炎症、静脉阻塞(静脉血栓形成、静脉炎等)、淋巴回流受阻(丝虫病、淋巴管炎、肿瘤压迫等)及血管神经性水肿。单选题4.痛风的病位及相关脏腑是A)病位在四肢关节,与心肝脾相关B)病位在四肢关
3、节,与肝脾肾相关C)病位在四肢关节,与肺心肾相关D)病位在四肢关节,与肺肾肝相关E)病位在四肢关节,与肺肾脾相关答案:B解析:痛风病位在四肢关节,与肝脾肾相关。【该题针对“痛风病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别、治疗及预防调护”知识点进行考核】单选题5.膀胱破裂的临床表现不包括A)休克B)腹痛C)尿频D)血尿E)排尿困难答案:C解析:膀胱破裂可产生休克、腹痛、排尿困难和血尿等。单选题6.消化性溃疡的命名是由于A)溃疡位于消化道B)溃疡影响消化功能C)溃疡局限于胃和十二指肠D)溃疡由消化道功能紊乱引起E)溃疡的形成有胃酸和胃蛋白酶的消化作用参与答案:E解析:消化性溃疡是一种以胃酸增多及胃肠道黏
4、膜被胃酸和胃蛋白酶消化为基本因素的慢性溃疡。消化性溃疡的命名是由于溃疡的形成有胃酸和胃蛋白酶的消化作用参与。单选题7.小儿急性肾小球肾炎风水相搏证应首选A)五味消毒饮B)八正散C)银翘散D)实脾饮E)麻黄连翘赤小豆汤答案:E解析:急性肾小球肾炎之风水相搏证。证候表现:水肿自眼睑开始迅速波及全身,以头面部肿势为著,皮色光亮,按之凹陷随手而起,尿少色赤,微恶风寒或伴发热,咽红咽痛,骨节酸痛,鼻塞咳嗽,舌质淡,苔薄白或薄黄,脉浮。治法:疏风宣肺,利水消肿。方药:麻黄连翘赤小豆汤合五苓散加减。单选题8.二尖瓣狭窄最重要的体征是A)心尖区第一心音亢进B)心尖区可闻及局限、低调舒张中晚期隆隆样杂音C)肺动
5、脉瓣区第二音亢进D)肺动脉瓣区可闻及高调吹风样舒张早期杂音E)肺动脉瓣区可闻及高调吹风样收缩早期杂音答案:B解析:二尖瓣狭窄:心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,左侧卧位较响,局限,不传导,常可触及舒张期震颤。【该题针对“心脏瓣膜病临床表现及并发症”知识点进行考核】单选题9.既能发汗解表,又能温中止呕,温肺止咳的药物是A)麻黄B)桂枝C)紫苏D)生姜E)白芷答案:D解析:生姜功效:解表散寒,温中止呕,温肺止咳。单选题10.苔白如积粉,扪之不燥者多见于A)湿浊中阻B)脾肾阳虚C)食积化热D)风热表证E)外感瘟疫答案:E解析:苔白如积粉,扪之不燥(“积粉苔”):常见于外感瘟疫和内痈等病,因外感秽浊
6、不正之气与热毒相结而成。故此题的最佳选项是 E。单选题11.慢性肺源性心脏病急性期的治疗关键是A)控制呼吸道感染,缓解支气管痉挛,清除痰液,畅通呼吸道B)持续低浓度给氧C)应用呼吸兴奋剂D)控制心力衰竭E)纠正心律失常答案:A解析:慢性肺源性心脏病急性期的治疗关键是控制呼吸道感染,缓解支气管痉挛,清除痰液,畅通呼吸道。单选题12.以下哪一项不是热证的表现A)面赤B)小便短赤C)大便秘结D)口淡不渴E)咯痰黄稠答案:D解析:热证常见的临床表现有发热,恶热喜冷,口渴欲饮,面赤,烦躁不宁,痰、涕黄稠,小便短黄,大便干结,舌红,苔黄燥少津,脉数等。选项 D 是寒证的表现。故在此正确的答案是 D。单选题
7、13.度 I 型房室传导阻滞的心电图特征是( )A)P-R 间期进行性缩短B)R-R 间距进行性延长C)房室传导比例 3:1 下传多见D)P-R 间期进行性延长,伴 QRS 波脱漏E)QRS 波宽大畸形答案:D解析:单选题14.支气管哮喘早期发作时 X 线表现为A)肺纹理增多B)可见两肺透亮度增加C)患侧透亮度增强,肺纹理消失D)左心大,肺淤血征E)肺纹理增多及炎症浸润影答案:B解析:支气管哮喘早期发作时可见两肺透亮度增加,缓解期多无明显异常。单选题15.颈侧颌下肿块,累累如串珠者称为A)瘿瘤B)瘰疬C)颈瘘D)项痈E)发颐答案:B解析:瘰疬是指颈侧颌下有肿块如豆,累累如串珠者。多由肺肾阴虚,
8、虚火炼液为痰,或外感风火时毒夹痰所致。瘿瘤是指颈前结喉处有肿块,或单侧或双侧,可随吞咽上下移动者。多因肝郁气滞痰凝,或与地方水土有关。单选题16.慢性冠状动脉供血不足的心电图表现是( )A)频发早搏B)ST 段明显下降,T 波倒置C)ST 段上抬D)病理性 Q 波E)窦性心动过缓答案:B解析:单选题17.一心脏病患者轻度活动时即引起乏力、心悸、呼吸困难等症状。其心功能应属A)心功能 1 级B)心功能 2 级C)心功能 3 级D)心功能 4 级E)心功能正常答案:C解析:心力衰竭的分级 NYHA 分级是按诱发心力衰竭症状的活动程度将心功能的受损状况分为四级。这一分级方案于 1928 年由美国纽约
9、心脏病学会(NYHA)提出。级:患者患有心脏病,但日常活动量不受限制,一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。级:心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述症状。级:心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状,体力活动后加重。【该题针对“心力衰竭”知识点进行考核】单选题18.下列药物中,宜煎服入药的是A)牛黄B)石膏C)芒硝D)青黛E)甘遂答案:B解析:生石膏:煎服。宜先煎。牛黄:入丸散剂。芒硝:冲入药汁内或开水溶化后服,外用适量。青黛:难溶于水,一般作
10、散剂冲服,或入丸剂服用,外用适量。甘遂:入丸、散服,每次 0.51g。外用适量,生用。内服醋制用,以减低毒性。单选题19.中医认为再障的发病部位和脏器为A)病变部位在脑髓,发病脏腑为心、肺、脾、肾,肾为根本B)病变部位在骨髓,发病脏腑为心、肝、脾、肾,肾为根本C)病变部位在骨髓,发病脏腑为心、肝、脾、肾,肝为根本D)病变部位在骨髓,发病脏腑为肺、肝、脾、肾,肾为根本E)病变部位在脑髓,发病脏腑为心、肝、脾、肾,肾为根本答案:B解析:再障病变部位在骨髓,发病脏腑为心、肝、脾、肾,肾为根本。【该题针对“再生障碍性贫血病因病机、临床表现、 检查、诊断、鉴别及治疗”知识点进行考核】单选题20.下列关于
11、谵语的叙述正确的是A)神识不清,语无伦次,声高有力的症状B)神识清楚,语言错乱,语后自知的症状C)自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续的症状D)精神错乱,语无伦次,狂叫骂詈,登高而歌的症状E)神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状答案:A解析:谵语是指神识不清,语无伦次,声高有力的症状。属实证,多因邪热内扰神明所致,多见于温热病邪内入心包或阳明实热证、痰热扰乱心神等。单选题21.蕲蛇的主治病证下列各项中叙述错误的是A)风湿顽痹疼痛B)中风半身不遂C)破伤风D)跌打损伤瘀痛E)皮肤顽癣答案:D解析:蕲蛇主治:(1)风湿顽痹,中风半身不遂。本品具走窜之性,祛风通络力强,透骨搜风,尤善治
12、病深日久之风湿顽痹,经络不通的病证。(2)小儿惊风,破伤风。本品入肝经,既能祛外风,又息内风,能定惊止痉,如定命散。(3)麻风、疥癣。单选题22.颈动脉搏动见于A)二尖瓣关闭不全B)三尖瓣关闭不全C)主动脉瓣关闭不全D)二尖瓣狭窄E)肺动脉高压答案:C解析:安静状态下出现明显的颈动脉搏动,提示心排血量增加或脉压增大,常见于发热、甲状腺功能亢进症、高血压、主动脉瓣关闭不全或严重贫血等。【该题针对“颈部检查”知识点进行考核】单选题23.发热 5 天,每天体温最高 40,最低 39,此热型属于A)波状热B)稽留热C)弛张热D)不规则热E)间歇热答案:B解析:稽留热:体温持续于 3940以上,24 小
13、时波动范围不超过 1,达数日或数周。见于肺炎链球菌性肺炎、伤寒、斑疹伤寒等的发热极期。单选题24.下列哪项不属于麻醉方法的分类A)针刺镇痛与辅助麻醉B)全身麻醉C)吸入麻醉D)局部麻醉E)复合麻醉答案:C解析:麻醉方法的分类包括:全身麻醉,局部麻醉,椎管内麻醉,针刺镇痛与辅助麻醉与复合麻醉。吸入麻醉为全身麻醉的一种具体方法。单选题25.定喘汤的组成药物中不包括A)杏仁、半夏B)甘草、白果C)桑叶、生石膏D)黄芩、桑白皮E)苏子、款冬花答案:C解析:定喘汤的组成是白果、麻黄、苏子、甘草、款冬花、杏仁、桑白皮、炒黄芩、半夏。方歌:定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑;苏杏黄芩兼甘草,风寒痰热喘哮尝。单选
14、题26.下列药物中可用于治疗巅顶头痛的是A)藁本B)防风C)细辛D)辛夷E)荆芥答案:A解析:藁本主治病证:风寒感冒,巅顶头痛;风寒湿痹。此处要重点掌握藁本能用于治疗巅顶头痛的作用。单选题27.轻度脱水时患儿失水量约为体重的A)1%2%B)2%3%C)3%4%D)4%5%E)5%以下答案:E解析:轻度脱水 :失水量占体重 5%以下(3050ml/kg)。中度脱水 :失水量占体重的 5%10%(50100ml/kg)。重度脱水:失水量占体重的 10%以上(100120ml/kg)。单选题28.增液汤原方配伍用量最大的药物是()A)细生地B)麦门冬C)玄参D)大生地E)天门冬答案:C解析:单选题2
15、9.半夏泻心汤与小柴胡汤两方组成中均含有的药物是A)人参、生姜、半夏、甘草、大枣B)半夏、黄连、黄芩、甘草、大枣C)人参、黄芩、半夏、干姜、甘草D)柴胡、人参、黄芩、生姜、甘草E)半夏、黄芩、人参、炙甘草、大枣答案:E解析:半夏泻心汤组成为半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、炙甘草。方歌:半夏泻心黄连芩,干姜草枣人参行;辛开苦降消痞满,治在调阳与和阴。小柴胡汤组成是柴胡、黄芩、人参、炙甘草、半夏、生姜、大枣。方歌:小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从;更加黄芩生姜枣,少阳为病此方宗。二方共有的药物包括半夏、黄芩、人参、大枣和炙甘草。故选 E。单选题30.患者出现突然昏倒,口吐白沫,目睛上视,四肢抽搐
16、,醒后如常者,属于A)脏躁B)狂病C)癫病D)痴呆E)痫病答案:E解析:猝然昏倒是指患者突然昏倒,口吐白沫,目睛上视,四肢抽搐,醒后如常者。多因脏气失调,肝风挟痰上逆,蒙闭清窍而致,属痫病。故正确选项为 E。单选题31.下列不属副癌综合征的是A)杵状指B)低钙血症C)小脑皮质变性D)周围神经病变E)重症肌无力答案:B解析:副癌综合征包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变,有下列几种表现:杵状指(趾)和肥大性骨关节病;高钙血症;分泌促性腺激素引起男性乳房发育;异位促肾上腺皮质激素样分泌引起库欣(Cushing)综合征;分泌抗利尿激素引起稀释性低钠血症;神经肌肉综合征, 包括小脑
17、皮质变性、脊髓小脑变性、周围神经病变、重症肌无力和肌病等。单选题32.灭菌是指A)杀灭细菌B)杀灭病原微生物C)杀灭有害微生物D)杀灭一切活的微生物E)杀灭芽孢类微生物答案:D解析:灭菌系指杀灭一切活的微生物。单选题33.久病、重病呃逆不止,声低气怯者属A)胃气衰败B)脾胃气虚C)脾胃阳虚D)寒邪客胃E)热邪客胃答案:A解析:久病、重病呃逆不止,声低气怯无力者属胃气衰败之危候。新病呃逆,其声有力者多属寒邪或热邪客于胃。故答案选 A。单选题34.既能退虚热,又可解毒疗疮治阴虚外感证的药物是A)胡黄连B)地骨皮C)青蒿D)连翘E)白薇答案:E解析:白薇功效:清热凉血,利尿通淋,解毒疗疮。胡黄连功效
18、:退虚热,除疳热,清湿热。青蒿功效:清透虚热,凉血除蒸,解暑,截疟。地骨皮功效:凉血除蒸,清肺降火,生津止渴。连翘功效:清热解毒,消肿散结,疏散风热。单选题35.急性呼吸性酸中毒应最先解决的问题是A)肺部感染,使用大量抗生素B)进行人工呼吸C)应用呼吸中枢兴奋剂D)解除呼吸道梗阻,改善肺换气功能E)给予碱性液体答案:D解析:急性呼吸性酸中毒:尽快去除病因,保持呼吸道通畅,改善通气功能,必要时行气管插管或气管切开,或使用呼吸机。单选题36.小儿多发性抽动症脾虚肝旺证治疗首选方为A)醒脾散B)大定风珠C)千金龙胆汤D)礞石滚痰丸E)黄连温胆汤答案:A解析:多发性抽动症之脾虚肝旺证。证候:面色萎黄,
19、精神疲惫,胸闷不适,食欲不振,睡卧露睛,喉中作声,肌肉抽动,时作时止,时轻时重,舌质淡,苔白或腻,脉沉弦无力。治法:益气健脾,平肝息风。方药:醒脾散加减。单选题37.下述规范性文件中属于卫生行政法规的是A)药品管理法B)执业医师法C)传染病防治法D)红十字会法E)医疗机构管理条例答案:E解析:卫生行政法规:卫生方面的行政法规发布有两种形式,一种是由国务院直接发布;另一种是经国务院批准,由卫生部单独或者与有关部门联合发布。如医疗机构管理条例 、 麻醉药品和精神药品管理条例 、 中华人民共和国中医药条例等。单选题38.急性呼吸性酸中毒应最先解决的问题是A)肺部感染,使用大量抗生素B)进行人工呼吸C
20、)应用呼吸中枢兴奋剂D)解除呼吸道梗阻,改善肺换气功能E)给予碱性液体答案:D解析:急性呼吸性酸中毒:尽快去除病因,保持呼吸道通畅,改善通气功能,必要时行气管插管或气管切开,或使用呼吸机。单选题39.患者男性,56 岁。风湿性心脏病 20 年。现喘促气急,痰涎上涌,咳嗽,咯粉红色泡沫痰,颜面灰白,口唇青紫,汗出肢冷,烦躁不安,舌质暗红,苔白腻,脉细促。治疗方剂是A)生脉散B)肾气丸C)参附汤D)真武汤E)人参养荣汤答案:D解析:阳虚水泛证证候:喘促气急,痰涎上涌,咳嗽,咯粉红色泡沫痰,颜面灰白,口唇青紫,汗出肢冷,烦躁不安,舌质暗红,苔白腻,脉细促。治法:温肾助阳,泻肺行水。方药:真武汤合葶苈
21、大枣泻肺汤加减。【该题针对“心脏瓣膜病西医治疗及中医辨证论治”知识点进行考核】单选题40.下列不属于急性胃炎的病因的是A)寒邪客胃B)脾胃湿热C)肝气犯胃D)胃络瘀阻E)肝肾阴虚答案:E解析:急性胃炎的病因包括:寒邪客胃、脾胃湿热、食积气滞、肝气犯胃、胃络瘀阻、脾胃虚寒、胃阴不足。单选题41.患者,女,43 岁。近 3 月来午后低热,剧烈咳嗽,痰中带血,进食少,乏力,消瘦,应用抗生素及止咳化痰药物无效,X 线检查未见异常,血沉未见增快,痰中找到结核菌。诊断可能性最大的是A)急性气管-支气管炎B)慢性支气管炎C)肺结核D)过敏性肺炎E)以上都不是答案:C解析:可以从证候“午后潮热、咳嗽,痰中带血
22、”及应用抗生素及止咳化痰药物无效,痰中找到结核菌这些要点来进行诊断分析。单选题42.石膏的功效是A)滋阴润燥B)除烦止渴C)生津利尿D)消肿止痛E)凉血解毒答案:B解析:石膏功效:生用:清热泻火,除烦止渴;煅用:敛疮生肌,收湿,止血。单选题43.患者,男,65 岁,神情痴呆,失语,四肢麻木;舌干红无苔,脉弦细数。治疗首选A)苏合香丸B)保立苏汤C)柴胡细辛汤D)琥珀安神汤E)补阳还五汤合收呆至神汤答案:E解析:脑挫裂伤恢复期。证候:神情痴呆,或失语,或语言謇涩,或错语健忘,或半身不遂,四肢麻木;舌干红无苔,脉弦细数。治法:益气养阴,祛瘀开窍。方药:补阳还五汤合收呆至神汤加减。单选题44.肿疡、
23、溃疡的通用方为A)红灵丹B)太乙膏C)冲和膏D)回阳玉龙膏E)生肌玉红膏答案:B解析:太乙膏、千捶膏均可用于红肿热痛明显之阳证疮疡,为肿疡、溃疡的通用方。单选题45.在慢性阻塞性肺疾病的治疗药物中,对重度和极重度患者可应用的药物是A)糖皮质激素B)2 受体激动剂C)肾上腺皮质激素D)抗生素E)祛痰药答案:A解析:糖皮质激素:对重度和极重度患者(级和级)、反复加重的患者,有研究显示长期吸入糖皮质激素与长效2 肾上腺素受体激动剂联合制剂, 可增加运动耐量、减少急性加重发作频率、提高生活质量,甚至有些患者的肺功能得到改善。目前常用沙美特罗加氟替卡松、福莫特罗加布地奈德。【该题针对“慢性阻塞性肺疾病诊
24、断、西医治疗及中医辨证论治”知识点进行考核】单选题46.男性,25 岁。发现高血压 2 年,血压最高 160/120mmHg。尿蛋白+,血尿素氮28.6mmol/L,血清肌酐 442mmol/L,红细胞 2.61012/L。最可能的诊断是A)高血压病期B)高血压危象C)急进型高血压病D)嗜铬细胞瘤E)肾性高血压答案:E解析:结合患者的年龄及高血压病史以及肾脏实验室检查指标可以做出诊断。【该题针对“原发性高血压病因病机、临床表现、实验室检查、诊断及鉴别”知识点进行考核】单选题47.粉红色泡沫痰与下列哪项有关A)肺泡壁毛细血管破裂B)支气管静脉曲张破裂C)急性肺水肿D)肺梗死E)肺栓塞答案:C解析
25、:急性肺水肿,表现为严重呼吸困难,不能平卧,濒死感,发绀,咳粉红色泡沫痰,满肺干湿啰音,甚至昏迷死亡。单选题48.治疗原发性支气管肺癌中医证型之气阴两虚证选用的治法为A)活血散瘀,行气化滞B)祛湿化痰,清热解毒C)养阴清热,解毒散结D)益气养阴,化痰散结E)益气养阴,回阳固脱答案:D解析:肺癌气阴两虚证证候:咳嗽无力,有痰或无痰,痰中带血,神疲乏力,时有心悸,汗出气短,口干,发热或午后潮热,手足心热,纳呆脘胀,便干或稀,舌质红苔薄,或舌质胖嫩有齿痕,脉细数无力。治法:益气养阴,化痰散结。方药:沙参麦冬汤加减。【该题针对“肺癌诊断与鉴别、治疗及中医辨证论治”知识点进行考核】单选题49.三尖瓣狭窄
26、出现颈静脉怒张、肝肿大压痛是由于A)体循环淤血B)肺循环淤血C)左心房扩大所致的压迫症状D)肺动脉高压E)肺梗死答案:A解析:右心衰竭表现:为长期肺动脉高压的结果,右心衰竭引起体循环淤血,有颈静脉怒张、肝肿大、下肢浮肿和尿少等。右心衰竭后呼吸困难常可减轻。【该题针对“心脏瓣膜病临床表现及并发症”知识点进行考核】单选题50.下列哪一项不是丸剂的特点A)不易变质B)服用方便C)吸收缓慢D)药力持久E)适用于慢性虚弱性病证答案:A解析:丸剂是将药物研成细粉或药材提取物,加入适宜的黏合剂制成球形的固体剂型。丸剂吸收较慢,药效持久,节省药材,便于患者服用与携带。一般说来,丸剂适用于慢性、虚弱性疾病。但也
27、有丸剂药性比较峻猛者,多为芳香类药物与剧毒药物,不宜作汤剂煎服。若存放方式不恰当,或者超出保质期限,丸剂也会发生变质。故选 A。单选题51.患者,男,55 岁,因砖头砸伤左足 8 小时,出现伤部肿胀、疼痛、皮肤青紫、皮下淤血,属于A)挤压伤B)扭伤C)挫伤D)裂伤E)冲击伤答案:C解析:挫伤表现为伤部肿胀、疼痛、皮肤青紫、皮下淤血或血肿、压痛以及功能障碍。结合患者的表现可知患者的情况属于挫伤。单选题52.丁某,男,23 岁,患肺结核 1 年有余,曾予化疗药物,现请中医治疗。症见咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀,色白,量较多,偶或咯血,血色淡红,午后潮热,伴有畏风怕冷,自汗与盗汗并见,纳少神疲,便溏
28、,面白,舌质光淡,边有齿印,苔薄,脉细弱而数。辨证为A)肺阴亏损证B)阴虚火旺证C)气阴耗伤证D)阴阳两虚证E)肺气亏虚证答案:C解析:肺结核气阴耗伤证证候:咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀色白量较多,偶或带血,或咯血,血色淡红,午后潮热,伴有畏风怕冷,自汗与盗汗并见,纳少神疲,便溏,面色(白光)白,舌质光淡,边有齿印,苔薄,脉细弱而数。治法:益气养阴。方药:保真汤加减。【该题针对“肺结核治疗、中医辨证论治及预防”知识点进行考核】单选题53.适用于肿疡、溃疡、皮肤病糜烂结痂渗液不多的是A)膏药B)油膏C)草药D)掺药E)箍围药答案:B解析:油膏适用于肿疡、溃疡、皮肤病糜烂结痂渗液不多者,以及肛门病
29、等。单选题54.关于芳香化湿药的论述,以下哪项是错误的A)多辛温,归脾胃经B)入汤剂多宜后下C)多具有利小便作用D)多用治湿阻中焦E)易耗气伤阴答案:C解析:凡是气味芳香,具有化湿运脾作用的药物,称为芳香化湿药。 芳香化湿药具有疏畅气机、宣化湿浊、健脾醒胃等功效,主要用于湿阻中焦证,此外,有芳香解暑之功,也可用于湿温、暑湿等证。并无利小便作用。单选题55.心肌梗死的并发症不包括A)心脏破裂B)室壁瘤C)乳头肌功能不全D)主动脉瓣穿孔E)栓塞答案:D解析:心肌梗死的并发症:(1)乳头肌功能不全或断裂(2)心室壁瘤(3)心肌梗死后综合征(4)栓塞(5)心脏破裂。【该题针对“心肌梗死病因病机、临床表
30、现及并发症、实验室及其他检查”知识点进行考核】单选题56.清热剂应用时需注意A)热邪在气可先治血B)真寒假热证,可用清热剂清解在表之热C)清热剂中忌配用醒脾和胃之品,以免伤阳碍胃D)清热剂中少佐微热之品,为反佐法E)屡用清热之剂而热势不退者,可改用甘寒滋阴壮水之法答案:E解析:清热剂使用时需注意:(1)邪热在气则清气, 入营血则清营凉血, 热盛于脏腑则需结合脏腑所在的部位选择方药。若热在气而治血,则将引邪深入;若热在血而治气,则无济于事。(2)辨明热证真假,勿被假象所迷惑。如为真寒假热之证,不可误投清热剂。(3)辨明热证的虚实。 应注意屡用清热泻火之剂而热仍不退者, 当改用甘寒滋阴壮水之法,阴
31、复则其热自退。(4)权衡轻重,量证投药。热盛而药轻,无异于杯水车薪;热微而药重,势必热去寒生;对于平素阳气不足,脾胃虚弱,外感之邪虽已入里化热,亦应慎用,必要时配伍护中醒脾和胃之品,以免伤阳碍胃。(5)对于热邪炽盛,服清热剂入口即吐者,可于清热剂中少佐温热之品,或采用凉药热服的反佐法。单选题57.下列药物中可用于治疗血热胎动不安的是A)黄连B)黄芩C)黄柏D)知母E)栀子答案:B解析:黄芩具有清热安胎之功,用于治疗血热胎动不安。根据题干要求,此题的正确选项是 B。单选题58.下列属于自体输血禁忌证的是A)有大出血的手术B)出血量在 1000ml 以上的择期手术C)胸腹开放性损伤超过 4 小时D
32、)低温下的心内直视手术E)特殊血型无相应供血者答案:C解析:自体输血禁忌证:(1)血液受胃肠道内容物或尿液等污染。(2)血液可能有癌细胞的污染,如恶性肿瘤患者。(3)心、肺、肝、肾功能不全者。(4)贫血或凝血因子缺乏者。(5)血液内可能有感染者。(6)胸腹开放性损伤超过 4 小时以上者。单选题59.语颤增强见于A)肺气肿B)气胸C)胸腔积液D)肺实变E)胸膜肥厚答案:D解析:语颤增强见于以下几种情况:肺实变:见于肺炎链球菌肺炎、肺结核、肺脓肿及肺癌等。压迫性肺不张:见于胸腔积液上方受压而萎瘪的肺组织及受肿瘤压迫的肺组织。较浅而大的肺空洞:见于肺结核、肺脓肿、肺肿瘤所致的空洞。【该题针对“肺和胸
33、膜检查”知识点进行考核】单选题60.患者男性,33 岁,手术后出现厌食、恶心、肢体软弱无力,脉搏细快,肢端湿冷,出现休克,属A)轻度脱水B)中度脱水C)重度脱水D)低钾血症E)高钾血症答案:C解析:结合患者的症状考虑该患者为重度脱水。重度脱水:轻、中度脱水继续发展,出现休克,常伴有代谢性酸中毒。单选题61.治疗溃疡性结肠炎肝郁脾虚证首选A)四神丸B)白头翁汤C)痛泻要方D)参苓白术散E)膈下逐瘀汤答案:C解析:溃疡性结肠炎肝郁脾虚证治法为疏肝健脾,方药首选痛泻要方加味。单选题62.下列关于阵发性房性心动过速的心电图特点描述,正确的是( )A)连续 3 个以上的房性早搏B)心率 140160 次
34、/分C)心律整齐D)QRS 波型正常E)ST 段可下移,T 波倒置答案:B解析:单选题63.以下哪项不是蝉蜕的功效A)疏散风热B)透疹止痒C)息风止痉D)明目退翳E)宣通鼻窍答案:E解析:蝉蜕功效:疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。单选题64.引起心电图 ST 段上抬超过正常范围且弓背向上的疾病是( )A)急性心肌梗死B)急性心包炎C)陈旧性心肌梗死D)慢性心包炎E)心室肥厚答案:A解析:单选题65.既能祛风湿,又能补肝肾,强筋骨,安胎的药物是A)木瓜B)杜仲C)桑枝D)桑寄生E)防己答案:D解析:桑寄生功效:祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎。木瓜功效:舒筋活络,和胃化湿。杜仲功效:补
35、肝肾,强筋骨,安胎。桑枝功效:祛风湿,利关节。防己功效:祛风湿,止痛,利水消肿。单选题66.突然出现的吸气困难,临床上主要见于A)支气管哮喘B)肺癌C)气道异物或梗阻D)气胸E)以上都不是答案:C解析:吸气性呼吸困难:表现为胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷,称为“三凹征”,常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。见于急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管异物、支气管肿瘤或气管受压等。单选题67.炙甘草汤的功用是A)益气健脾,养阴润肺B)健脾益气,补肺宁嗽C)益气滋阴,通阳复脉D)益气健脾,养血柔肝E)补脾益肺,宁嗽止血答案:C解析:炙甘草汤的功用是益气滋阴、通阳复脉。单选题68.丹毒
36、好发部位为A)颈部B)胸部C)腹部D)上肢E)下肢答案:E解析:丹毒好发部位为下肢和头面部。单选题69.属于先天性凝血功能障碍的是A)尿毒症B)凝血酶原缺乏症C)维生素 K 缺乏症D)严重肝功能不全E)血栓性血小板减少性紫癜答案:B解析:先天性凝血功能障碍:血友病、凝血酶原缺乏症、纤维蛋白缺乏症等。单选题70.均能够治疗温病初起的药物是A)金银花、连翘B)蒲公英、漏芦C)败酱草、射干D)鱼腥草、芦根E)紫花地丁、菊花答案:A解析:金银花甘寒,芳香疏散,善散肺经热邪,透热达表,常与连翘、薄荷、牛蒡子等同用,治疗外感风热或温病初起,身热头痛,咽痛口渴,如银翘散(温病条辨)。连翘性苦,微寒;苦能清泄
37、,寒能清热,入心、肺二经,长于清心火,散上焦风热,常与金银花、薄荷、牛蒡子等同用,治疗风热外感或温病初起,头痛发热、口渴咽痛,如银翘散。单选题71.成人头、颈部全部烧伤,其面积约为全身面积的A)3%B)6%C)9%D)18%E)20%答案:C解析:中国新九分法按体表面积划分为 11 个 9%的等份,另加 1%,构成 100%的体表面积,即头颈部:19%;躯干:39%;两上肢:29%;双下肢:59%+1%,共为 119%+1%。单选题72.患者,女,24 岁,行会阴切开缝合术后 3 天,查伤口周围红肿、硬结、有分泌物,应采取的措施是A)聚维酮碘液擦洗会阴B)用红外线照射外阴C)用温肥皂水清洗D)
38、适当补充维生素E)提前拆线引流答案:E解析:根据该患者伤口红肿、硬结、有分泌物,考虑该患者为伤口感染,应提前拆线引流。单选题73.气管内插管方法按插管前麻醉方法分类的是A)口腔插管B)鼻腔插管C)明视插管D)诱导插管E)气管造口插管答案:D解析:常用气管内插管方法:(1)按插管途径可分为口腔插管、鼻腔插管与气管造口插管。(2)按插管前麻醉方法可分为诱导插管、半清醒插管及清醒插管。(3)按是否需完全显露声门可分为明视插管和盲探插管。单选题74.患者卞某,女,35 岁。热病时久,热势渐退,时下精神疲惫,四肢伸缩不已,舌绛苔少,脉虚弱无力。治宜选用()A)生脉散B)大定风珠C)竹叶石膏汤D)羚角钩藤
39、汤E)天麻钩藤饮答案:B解析:根据题干可见患者热病日久津液耗损严重,以致阴虚风动,精神疲惫,四肢伸缩不已,舌绛苔少,脉虚弱无力,所以用大定风珠。 温病条辨示“热邪久羁,吸灼真阴,或因误表,或因妄攻,神倦瘈疭,脉气虚弱,舌绛苔少,时时欲脱者,大定风珠主之。”单选题75.郑声的病机是A)宗气大虚B)心气虚弱C)神气不足D)痰扰神明E)心神散乱答案:E解析:郑声是指神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状。属虚证,多因心气大伤,心神散乱所致,见于多种疾病的晚期、危重阶段。单选题76.松子仁除润肠通便之功外,还具有的功效是A)利水消肿B)生津止渴C)润肺止咳D)养血安神E)益气健脾答案:C解析
40、:松子仁功效:润肠通便,润肺止咳。单选题77.足太阳膀胱经的络穴是A)委中B)委阳C)承山D)飞扬E)束骨答案:D解析:足太阳膀胱经的络穴是:飞扬。单选题78.尤其善于祛上半身风湿的药物是A)羌活B)白芷C)藁本D)独活E)细辛答案:A解析:羌活主治风寒湿痹。因其善入足太阳膀胱经,以除头项肩背之痛见长,故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者尤为多用。单选题79.溃疡性结肠炎活动期的重要表现是A)腹泻B)腹痛C)腹胀D)黏液脓血便E)恶心答案:D解析:黏液脓血便是溃疡性结肠炎活动期的重要表现。单选题80.热射病体温调节中枢失控,下列各项描述错误的是A)中心静脉压下降B)心排血量减少C)心功能减退D)体
41、温骤升E)汗腺衰竭答案:A解析:由于人体受外界环境中热原作用和体内热量不能通过正常生理性散热达到热平衡,导致体内热蓄积,引起体温升高。起初,可通过下丘脑体温调节中枢以增加心排血量和呼吸频率、 扩张皮肤血管等加快散热;如果体内热进一步蓄积, 导致体温调节中枢失控,心功能减退,心排血量减少,中心静脉压升高,汗腺衰竭,体温骤升,则引起以高热、无汗、意识障碍为临床特征的热射病。单选题81.下列哪项不是生地黄的功效A)凉血B)养阴C)生津D)清热E)解毒答案:E解析:生地黄功效:清热凉血,养阴生津。单选题82.高某,女性,6 岁,2 周前患上呼吸道感染,口服药物治疗后症状减轻,但近日皮肤多处瘀点、瘀斑,
42、牙龈出血,不伴发热。血象检查白细胞 0.9109/L,血红蛋白 130g/L,血小板 38109/L。可能的诊断是A)上呼吸道感染B)白血病C)过敏性紫癜D)特发性血小板减少性紫癜E)再生障碍性贫血答案:D解析:结合患者症状及血象检查可以诊断为特发性血小板减少性紫癜。特发性血小板减少性紫癜急性型:常见于儿童。有上呼吸道感染史,特别是病毒感染史。起病急骤,部分患者可有畏寒、寒战、发热。全身皮肤出现瘀点、瘀斑,可有血疱及血肿形成。鼻出血、牙龈出血、口腔黏膜及舌出血常见。单选题83.减轻毒蕈碱样症状的药物是A)氯磷定B)阿托品C)碘解磷定D)双复磷E)双解磷答案:B解析:阿托品主要作用于外周 M 胆
43、碱能受体,缓解 M 样症状。单选题84.补养药宜选用的煎煮方法是A)武火久煎B)武火急煎C)文火慢煎D)武火慢煎E)文火略煎答案:C解析:一般来讲,解表药、清热药宜武火煎煮,时间宜短,煮沸后煎 35 分钟即可;补养药需用文火慢煎,时间宜长,煮沸后再续煎 3060 分钟。单选题85.支气管哮喘发作期寒哮证的代表方为A)金匮肾气丸B)七味都气丸C)玉屏风散D)射干麻黄汤E)六君子汤答案:D解析:寒哮证应温肺散寒,化痰平喘,选用射干麻黄汤加减。【该题针对“支气管哮喘中医辨证论治”知识点进行考核】单选题86.患者索某,夏月露宿野外,次日晨起面肌抽动,口眼?斜,舌淡红,苔薄白。治宜选用()A)玉真散B)
44、大秦艽汤C)牵正散D)小活络丹E)消风散答案:C解析:单选题87.白豆蔻与肉豆蔻都具有的功效是A)芳香化湿B)涩肠止泻C)理气安胎D)疏肝理气E)温中行气答案:E解析:肉豆蔻与白豆蔻,二药均能温中散寒、行气消胀、开胃,可治寒湿中阻及脾胃气滞的脘腹胀满,不思饮食以及呕吐等。但肉豆蔻长于涩肠止泻,多用于脾胃虚寒的久泻;白豆蔻长于芳香化湿,多用于湿浊中阻的脘腹胀满,有呕吐者更宜。单选题88.中医认为病毒性脑炎的病情演变总不离热、痰、风的相互转化,其始动因素是A)热B)风C)痰D)瘀E)寒答案:A解析:病毒性脑炎感邪轻重不一,但总不离热、痰、风的相互转化。“热盛生风,风盛生痰,痰盛生惊”,热为生风生痰
45、的始动因素。单选题89.督脉之络穴位于A)头项部B)上腹部C)下腹部D)胸胁部E)尾骶部答案:E解析:督脉之络穴为长强,位于尾骶部。单选题90.患者因病不能自行调节自己的体位,属于A)自动体位B)被动体位C)翻转体位D)强迫体位E)以上都不是答案:B解析:被动体位患者不能随意调整或变换体位,需别人帮助才能改变体位。见于极度衰弱或意识丧失的患者。【该题针对“全身状态检查”知识点进行考核】单选题91.右心衰竭的临床表现主要是由于A)心搏出量减少,周围器官供血不足B)体循环静脉淤血C)毛细血管通透性增高D)阻力血管收缩E)醛固酮增高使血容量增加答案:B解析:右心衰竭以体循环静脉淤血的表现为主。单选题
46、92.尿路感染最常见于A)学龄前儿童B)青壮年男性C)中老年男性D)育龄期妇女E)中老年妇女答案:D解析:尿路感染最常见于育龄期妇女。【该题针对“尿路感染病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别及治疗”知识点进行考核】单选题93.患者女性,55 岁,面部出现有红肿热痛的小结节,逐渐肿大并隆起,出现脓栓,应考虑为A)疖B)痈C)疽D)丹毒E)痰核答案:A解析:结合患者的面部症状可以考虑该患者为疖。疖初起毛囊处有红、肿、热、痛的小结节,逐渐肿大并隆起,数天后中央部组织坏死,出现脓栓。单选题94.妊娠期与泌乳无关的激素是A)雌激素B)孕激素C)垂体生乳素D)胎盘生乳素E)绒毛膜促性腺激素答案:E解析:胎
47、盘分泌大量雌激素和孕激素,刺激乳腺腺管及腺泡发育。乳腺发育完善还需垂体催乳激素、人胎盘生乳素以及胰岛素、皮质醇、甲状腺激素的共同作用。单选题95.以下不属于缓慢性心律失常病因的是A)迷走神经张力降低B)器质性心脏病C)房室传导阻滞D)病态窦房结综合征E)应用洋地黄答案:A解析:缓慢性心律失常病因(1)缓慢性窦性心律失常 生理状况:迷走神经张力增高(健康人、老年人、睡眠状态);病理状况:器质性心脏病、甲状腺功能减退、血钾过高,应用洋地黄、受体阻滞剂等药物。(2)房室传导阻滞 心肌炎、 急性下壁及前壁心肌梗死、 原因不明的希-浦系统纤维化、冠心病、高血钾、应用洋地黄以及缺氧等。(3)病态窦房结综合
48、征 冠心病、原发性心肌病、风湿性心脏病、高血压心脏病、心肌炎、先天性心脏病。单选题96.急性左心衰竭常见临床表现是A)呼吸困难B)咳嗽、咯痰、咯血C)肝-颈静脉反流征阳性D)急性肺水肿E)少尿答案:A解析:急性左心衰竭:常见临床表现是急性左心衰竭所致的呼吸困难。【该题针对“急性心力衰竭西医病因病机、临床表现、诊断”知识点进行考核】单选题97.既可用于风湿痹痛,又可用于诸骨鲠咽的药物是A)五加皮B)桑寄生C)木瓜D)威灵仙E)羌活答案:D解析:威灵仙功效:祛风湿,通络止痛,消骨鲠。五加皮功效:祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水。桑寄生功效:祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎。木瓜功效:舒筋活络,和胃化湿。羌
49、活功效:解表散寒,祛风胜湿,止痛。单选题98.在慢性阻塞性肺疾病的诊断过程中,FEV1/FVC 在什么范围存在气流受限就可以诊断为 COPDA)30%B)50%C)60%D)70%答案:D解析:任何患有呼吸困难、慢性咳嗽或多痰的患者,并且有暴露于危险因素的病史,在临床上需要考虑 COPD 的诊断。做出 COPD 的诊断需要进行肺功能检查,吸入支气管扩张剂之后 FEV1/FVC2cm 者。(5)中年以上患者,出现不明原因贫血、消瘦和粪便隐血持续阳性者。(6)胃大部切除术后 l0 年以上者。【该题针对“胃癌”知识点进行考核】单选题110.消风散的功用是()A)疏风养血,清热除湿B)祛风清热,养血活
50、血C)祛风除湿,活血止痛D)祛风胜湿,益气养血E)祛风化痰,通络止痉答案:A解析:单选题111.中度缺水时,失水量占体重的A)2%3%B)2%4%C)3%5%D)4%6%E)6%8%答案:D解析:中度缺水:失水量占体重的 4%6%。单选题112.迁延性肺炎的病程为A)1 个月B)13 个月C)14 个月D)15 个月E)16 个月答案:B解析:小儿肺炎病程分类:病程3 月者称为慢性肺炎。单选题113.皮肤变厚、干燥、脱屑属A)风胜B)湿胜C)热胜D)虫淫E)血虚答案:E解析:血虚:皮肤变厚、干燥、脱屑,很少糜烂流滋水,如牛皮癣、慢性湿疮。单选题114.下列各项中不属于漏芦功效的是A)清热解毒B