1、12n脑卒中(Stroke)又叫脑血管意外。 是因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,而出现的脑功能损害。脑卒中分为出血性卒中和缺血性脑卒中。 3n缺血性脑卒中包括脑梗死和脑栓塞。 多为亚急性起病,头晕、头沉、步态 不稳、言语不利,肢体无力,可伴有 饮水呛咳 吞咽困难也可有偏瘫偏身 感觉减退, 部分患者症状进行性加重 n出血性脑卒中即脑出血 多急性起病,发病后多有血压 明显升高。常头痛、呕吐和 不同程度的意识障碍,有抽搐发作。 4高死亡高死亡率率 高治高治疗费用疗费用 高复高复发率发率 高致高致残率残率高发病高发病率率不同不同程度劳程度劳动丧失动丧失40%40%
2、重残重残10%10%卧床卧床不起不起城市死城市死因首位因首位15-30%15-30%109.7-109.7-217/10217/10万万全国每全国每年直接年直接间接花间接花费费200200亿亿每年发生每年发生中风中风120-120-150150万万5 6中华神经科杂志,2010,278 发病发病4.5小时之内到达医院,有适应症无小时之内到达医院,有适应症无禁忌症可选择溶栓。国内第三届急性缺禁忌症可选择溶栓。国内第三届急性缺血性卒中治疗会议介绍溶栓治疗急性脑血性卒中治疗会议介绍溶栓治疗急性脑梗死梗死可使严重致残和病死率下降可使严重致残和病死率下降20%对于颅内出血发病后对于颅内出血发病后3至至4小时的病人小时的病人, 进进行极早期止血治疗行极早期止血治疗, 也许能够抑制继续出也许能够抑制继续出血从而使血肿最小化血从而使血肿最小化 Mayer. Stroke 2003; 34:224-229910 1112131415(1 1)减少受损脑组织的面)减少受损脑组织的面 积。积。(2 2)预防并发症。)预防并发症。(3 3)降低致死率和致残率。)降低致死率和致残率。(4 4)预防中风的再次发生。)预防中风的再次发生。16