1、1ppt课件课件培训内容了解传染病的危害了解传染病的危害目前传染病发病情况目前传染病发病情况认识几个重要的概念认识几个重要的概念知晓主要防治方法知晓主要防治方法懂得三种防治技术懂得三种防治技术2ppt课件课件精品资料 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早”了解传染病的危害 人类历史悲剧的“三剑客”：瘟疫、战争、饥荒。5ppt课件课件6ppt课件课件 霍乱：霍乱：自1817年以来曾
2、发生过6次世界性大流行而起始于1961年5月的第七次世界大流行，在30多年里，患者350多万，死亡10万以上，共波及五大洲的140多个国家和地区。1992年在南亚发生了O139群霍乱的流行 。2010年10月，海地暴发 霍乱，到2011年12月底，总共 发现 52万病例，近7000人死亡。7ppt课件课件 白色瘟疫白色瘟疫-结核病：结核病：它一直伴随人类，17世纪的伦敦，19世纪的巴黎，20%- 30%的人因结核病死亡。 现在结核病和淋病、梅毒等传染病卷土重来，目前我国结核感染者5亿多，患者约450万人，其中传染性肺结核150万，每年约13万人死于结核，耐药肺结核28%。 去年11月份江科大出
3、现局部流行。8ppt课件课件 西班牙流感：西班牙流感：发生在1918-1919年的甲型流感（H1N1) 死亡人数达到两千万，占当时欧洲人口的20%。 1997年，香港发生H5N1禽流感18例，死亡6例；20042006年，亚洲、欧洲许多国家接连暴发人感染高致病性禽流感疫情。 今年3月，印度西部多地发生猪流感，接近130人被感染，已有12人死亡。印度2009年也曾爆发过，当时1.3万多人感染，450多人丧生。 9ppt课件课件目前传染病发病情况 一、我国法定传染病的种类及名称一、我国法定传染病的种类及名称 甲类传染病2种，鼠疫、霍乱。 乙类传染病26种，包括：传染性非典型肺炎、艾滋病、甲型H1N
4、1流感、人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。10ppt课件课件 丙类传染病11种，包括：手足口病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取传染病法所称甲类传染病的预防、控制措施
5、。11ppt课件课件 其他传染病，根据其暴发、流行情况和危害程度，需要列入乙类、丙类传染病的，由卫生部决定、公布。 甲类传染病要求强制管理 乙类传染病实行严格管理 丙类传染病采用监测管理12ppt课件课件 二、二、20112011年全国传染病发病情况年全国传染病发病情况 去年，全国共报告法定传染病发病600多万，死亡1.5万多人，除传染性非典型肺炎和白喉无发病外，甲、乙、丙类传染病都有发生。其中，甲类传染病发病25例（霍乱24例、鼠疫1例) ，死亡1人（鼠疫）。 死亡数居前五位的：艾滋病、肺结核、狂犬病、病毒性肝炎和流行性出血热，占乙类传染病报告死亡总数的97.56% 13ppt课件课件三、今
6、年2 2月份我国前5 5位乙类传染病 传染病 月病例数 1、病毒性肝炎 152525 2、结核病 124005 3、梅毒 35298 4、菌痢阿米巴 8403 5、淋病 6848 14ppt课件课件认识几个重要概念 一、传染病及其流行有关概念一、传染病及其流行有关概念 1传染过程 传染过程是指病原体进入机体，与机体相互作用、相互影响的过程-感染谱：如病原体被清除、隐性感染、病原携带状态、显性感染甚至死亡等。15ppt课件课件 2流行过程 是指病原体从传染源出发，经过一定的传播途径，感染易感者，这样不断重复发生、发展的过程。 流行过程涉及三个基本环节：传染源、传播途径、易感人群。是传染病的预防和
7、控制（包括院内感染）的切入点。16ppt课件课件 3潜伏期 潜伏期是指病原体侵入机体后到出现最早临床症状前的这一段时间。 潜伏期的流行病学意义： 用于追溯传染源和确定传播途径； 确定接触者的留验、检疫或医学观察期限； 确定免疫接种时间、评价预防措施效果； 潜伏期长短还可影响流行特征。17ppt课件课件 4传染期 传染期是指传染病患者排出病原体的整个时期。 传染期的流行病学意义： 决定传染病病人隔离期限 传染期的长短在一定程度上影响疾病流行特征。18ppt课件课件 5病原携带者 病原携带者是指没有明显临床症状但能排出病原体的人。分带菌者、带毒者、带虫者等。根据携带状态和临床分期，分： （1）潜伏
8、期病原携带者：即在潜伏期内携带病原体并排出体外者。如霍乱、痢疾等。19ppt课件课件 （2）恢复期病原携带者：指临床症状消失后继续排出病原体者。相关的疾病包括痢疾、伤寒、白喉、流行性脑脊髓膜炎和乙型肝炎等。分暂时性病原携带者、慢性病原携带者(3月)、 携带终身。 （3）健康病原携带者：指整个感染过程中均无明显临床症状与体征而排出病原体者，如白喉、脊髓灰质炎等。20ppt课件课件 6流行强度 流行强度是指某病在某时、某地、某人群中，发病数量的变化及其关联程度，分： （1）散发：指发病率呈历年的发病水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显关联，呈散在发生。21ppt课件课件 （2）暴发：指在一个局
9、部地区或集体单位中，短时间内出现很多相同的病人。 特点：同时同源同径同形（大多数病人常在该病最长潜伏期内同时出现） （3）流行：指某病在某时、某地显著超过该病历年发病率水平时（如310倍）。当迅速蔓延，出现跨省、跨国或跨洲时，称大流行，如流感、霍乱等。22ppt课件课件 二、突发公共卫生事件有关概念二、突发公共卫生事件有关概念 1突发公共卫生事件：是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件（强调短时间内、一定范围内、集中出现“三同”病例）23ppt课件课件 根据事件的表现形式划分： （1）在某时、某地
10、、某人群中，当病例数累计达到规定预警值时所形成的事件。 包括：传染病疫情暴发，不明原因疾病、食物中毒、职业中毒、其他中毒、预防接种、服药事件 、医源性感染事件、意外辐射照射事件、以及县以上卫生行政部门认定的其他公共卫生事件。24ppt课件课件 （2）在某时、某地、某人群中，当环境因素达到规定预警值时形成的事件。 病例可事后发生，也可不发生。包括：菌种、毒株丢失；病媒、生物相关事件；环境、气象、辐射等严重影响公众健康的灾害事件。25ppt课件课件 与突发公共事件不同：突发公共事件根据事件发生过程、性质及机理，分为自然灾害（如：水旱、气象、地震、海洋、生物等）；事故灾难（如矿难、生产安全事故、环境
11、污染等）；突发社会安全事故（如群体性事件、恐怖、民族宗教、涉外、刑事案件等）；和突发公共卫生事件四种。26ppt课件课件 2突发公共卫生事件的分级概念 根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件划分为特别重大（级）、重大（级）、较大（级）和一般（级）四级。 其中， 级主要包括： (1)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势，或出现跨流行趋势。 (2)发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势。27ppt课件课件 (3)涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。 (4)新传染病发生或传入，并有扩散趋势，或已消灭的传染病重新流行。 (5)发生烈性病菌
12、株、毒株、致病因子等丢失事件。 (6)周边国家和地区发生特大传染病疫情，出现输入性病例。 (7) 卫生部认定的其他特别重大突发公共卫生事件。28ppt课件课件知晓主要防治方法 总的原则是：早发现、早报告、早隔离和早治疗传染病病人。 前三项重在预防，控制传染病扩散和蔓延，后一项重在控制病原体、促进个体恢复健康。29ppt课件课件 一、早发现：预检分诊实现早诊断一、早发现：预检分诊实现早诊断 1、设立感染性疾病科和分诊点 2、根据传染病的流行季节、周期和流行趋势做好特定传染病的预检、分诊工作。特别是上级卫生行政部门发布特定传染病预警信息时要加强预检、分诊工作。 3、对照传染病诊断标准做好筛查和预防
13、控制工作。30ppt课件课件导导医、挂号医、挂号感染性疾病科感染性疾病科就就诊诊地消毒无害地消毒无害处处理理住院、住院、转转定点医院或留定点医院或留验验预预防和健康指防和健康指导导门诊门诊医生医生护护士士预检预检门诊门诊治治疗疗、医学、医学观观察察分分诊诊传传染病患者染病患者医医护护医医护护 病种、病情病种、病情31ppt课件课件 二、早报告：畅通信息，及时、准确预防和控二、早报告：畅通信息，及时、准确预防和控制传染病制传染病 要求建立突发公共卫生事件和传染病疫情信息监测报告制度：包括报告人、报告范围、报告要求（传染病报告卡、网络直报）、报告方式、时限等。 32ppt课件课件 1报告人： 各级
14、各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构中的医生和执行职务的工作人员，要求执行首诊负责制，谁发现、谁登记、谁报告。33ppt课件课件 2、报告范围 甲类、乙类及丙类传染病。 不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病。 卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。 省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病。 突发公共卫生事件相关信息34ppt课件课件 除重大传染病外，还包括： 食物中毒（被生物性、化学性有毒有害物质污染） 职业中毒（有毒有害气体泄露） 其他中毒 环境因素事件（化学品污染空气、水源和土壤等周围环境） 意外辐射照射事件 35
15、ppt课件课件 传染病菌、毒种丢失（鼠疫、炭疽、非典、艾滋病、霍乱、脊灰等） 预防接种和预防服药群体性不良反应（疫苗接种事件和群发性癔症） 医源性感染事件（包括院内感染） 群体性不明原因疾病 卫生行政部门认定的其它突发公共卫生事件36ppt课件课件 责责任任报报告告单单位位或或报报告告人人属属地地专专业业机机构构核核审审网网络络直直报报同同级级卫卫生生行行政政部部门门调调查查本级人民本级人民政府政府上级卫生上级卫生行政部门行政部门采取措施采取措施作为一般事作为一般事件报告件报告未达到标准未达到标准达到标准达到标准发发现现传传染染病病和和突突发发公公共共卫卫生生事事件件37ppt课件课件 4.报
16、告时限 甲类和乙类中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人时，突发公共卫生事件中其它相关信息、或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，2小时内上报， 乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者（霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病等）在诊断后，24小时内上报。38ppt课件课件 三、早隔离三、早隔离: :控制传染源控制传染源 1对病人的隔离：将有传染性的病人安置在一定场所，使其不与健康者或其他病人接触，减少新病人的产生。 隔离期限取决传染期。一般在临床症状消失后，经23次病原学检查(每次间隔3天)为阴性时，即可停止隔离。39ppt课件课件 2对于接触者：给予
17、医学观察和留验，时间从最后接触日到该病最长潜伏期结束。 （1）医学观察：用于乙类和丙类传染病的接触者。方法是定期进行访视、问诊和体检并记录。接触者可照常参加工作和日常活动。 （2）留验：又称隔离观察，用于甲类传染病病人的接触者，将其隔离在专门场所，不准与其他人员接触，并同时进行医学观察。40ppt课件课件 四、早治疗：控制病原体、尽早恢复健康四、早治疗：控制病原体、尽早恢复健康 1、按传染病诊断标准和治疗要求进行，并书写病历、妥善保管有关资料。 2、实行疑似和重症与确诊病人、普通病人分开管理 3、协助疾控机构人员开展标本的采集、流行病学调查工作； 4、做好消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理
18、工作，防止院内交叉感染和污染。41ppt课件课件懂得三种防治技术 消毒技术消毒技术 隔离技术隔离技术 防护技术防护技术42ppt课件课件 一、消毒技术：一、消毒技术： 针对传播途径，杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。 （一）消毒对象 1空气、地面、物表的清洁和消毒 2防护用品的清洗与消毒 3手的清洁与消毒 4与病人有关的物品消毒（床单、被罩、仪器、设备、器械、耗材、病历等） 5病人排泄物、分泌物、呕吐物等43ppt课件课件（二）消毒种类： 1、疫源地消毒：现在或曾经有传染源存在的地方消毒，终末消毒和随时消毒。 2、预防性消毒：即时在未发现传染病存在的情况下，为防病原体污染而
19、对场所、物品等消毒。44ppt课件课件（三）消毒方法： 1、物理方法：高压蒸汽灭菌、干热灭菌、紫外线消毒等。 2、化学方法：过氧乙酸、含氯消毒剂、甲醛气体、环氧乙烷、臭氧、戊二醛等。 如用500 -1000mg/L的含氯消毒剂或0.2%-0.5%的过氧乙酸擦拭物体表面或拖地，作用15-30分钟。45ppt课件课件 二、隔离技术二、隔离技术 针对传染源，采用多种技术和方法，防止病原体传播给他人。 隔离原则：遵循“标准预防”和“基于疾病传播途径（接触传播、经血传播、空气传播和肠道传播等）的预防原则。 分区（三区）、分病种、分类（疑似、临床、确诊）、分型（轻、重）隔离病人及同时做好个人防护。46pp
20、t课件课件 三、防护技术三、防护技术 用于保护个体避免感染的各种屏障、用品。包括口罩、手套、隔离衣、防护服、防护面罩等。 防护原则：基于标准预防，根据危险程度采取分级防护。 （一）标准预防：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须采取防护措施予以隔离，不论有无明显污染或是否接触不完整的皮肤与粘膜。47ppt课件课件 其要求有： 1、既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。 2、强调双向防护，即防止疾病从病人传至医务人员，又要防止疾病从医务人员传至病人。 3、根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离 (5 m微粒子)和微粒隔离( 5m飞沫核等) 4、强调手卫生和时机。48ppt课件课件（二）分级防护 1、一级防护：适用于初筛门诊、发热门（急）诊的医务人员。工作时穿工作服、隔离衣、戴工作帽和防护口罩，必要时戴乳胶手套。 2、二级防护：适用于进入留观室、病区；从病人身上采集标本；处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人尸体；转运病人。在一级基础上加戴手套、鞋套等。49ppt课件课件 （3） 三级防护：适用于为病人实施吸痰、气管插管和气管切开的医务人员。在二级防护基础上加戴面罩或全面型呼吸防护器。 三种防护，前后均要先做好手卫生。 附：关于预防接种：附：关于预防接种：主要是保护易感者，分主动免疫和被动免疫二种。50ppt课件课件
