1、爱婴医院管理和母乳喂养爱婴医院管理和母乳喂养知识培训知识培训爱婴医院管理相关知识讲座爱婴医院管理相关知识讲座降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率强化医护人员的业务知识和操作技能加大产科质量指标的监督 剖宫产率、会阴侧切率、催产素使用率，纯母乳喂养率（0-6月） 新生儿疾病的筛查、出生缺陷的监测 降低无医疗指证剖宫产（孕妇要求剖宫产) 各医疗机构孕妇疾病种类不同，校正后剖宫产率列入产科质量评估指标 1、造成子宫出血 剖宫产可令子宫收缩乏力发生率增加，从而造成术后出血增多，而产后出血是导致孕妇死亡的最主要的原因。剖宫产后出血量中位数为520ml，明显高于阴道分娩的397ml。 2、造成感染粘连 术后增加了
2、感染机会，手术切口感染、子宫内膜炎、泌尿道感染是常见的三种术后感染。 3、羊水栓塞 手术中羊水可能进入母体血循环，子宫收缩过强，宫内压力高引发严重的过敏反应及栓塞，病势凶险，死亡率的极高。该孕妇一次剖宫产史，孕该孕妇一次剖宫产史，孕17周诊断：前置周诊断：前置胎盘，胎盘植入？孕胎盘，胎盘植入？孕35周择期再次剖宫产周择期再次剖宫产 强调安全降低初次剖宫产我国制定了剖宫产术相关规范避免无医疗指证剖宫产（教育、咨询） 针对中国不同地理位置农村产妇的剖宫产状况进行抽样调查，中国农村初产妇的剖宫产率由1991年1.4%上升到2003年的17% 近几年来仍呈现上升的趋势，2006年以后，部分地区农村剖宫
3、产率达到了50%以上 提高助产技能-提高医务人员助产技能的培训1、减少会阴侧切术2、臀位外倒转技术3、产钳和胎吸助产术4、肩难产处理5、剖宫产后阴道试产（VABC） 1、自然分娩出血少、损伤小，恢复快。2、由于子宫的收缩、能让胎儿肺部得到锻炼，出生后发生呼吸系统疾病少。3、子宫的收缩及产道的 挤压作用，使胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来，新生儿窒息及新生儿肺炎发生率大大减少。4、经过产道时，胎儿头部受到挤压、头部充血、可提高肺部呼吸中枢的兴奋性，有利于新生儿出生后迅速建立正常的呼吸。5、分娩阵痛使子宫下段变薄、上段变厚，宫口扩张，产后子宫收缩力更强，有利于恶露的排出，促进子宫早日康复。6、免疫
4、球蛋白G在自然分娩过程中可由母体传给胎儿，自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。7、胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本位感的锻炼，促进大脑及前庭功能发育，对今后运动及性格均有好处。8、因为分娩母亲产后身体恢复也大大加快于剖宫产，能有更多精力照料婴儿，乳汁分泌更丰富，能很好的完成婴儿母乳喂养。9、自然分娩还能避免剖宫产手术带来的许多并发症和后遗症。1、母乳喂养成功的十点措施母乳喂养成功的十点措施2、国际母乳代用品销售守则国际母乳代用品销售守则及及 中国母乳代用品销售管理办法中国母乳代用品销售管理办法3、促进母乳喂养成功十条标准促进母乳喂养成功十条标准4、婴儿喂养术语、婴儿喂养术语5、产后不同时期所泌乳
5、汁、产后不同时期所泌乳汁6、母、母 乳乳 喂喂 养养 的的 好好 处处7、支持母乳喂养的措施、支持母乳喂养的措施8、喂、喂 哺哺 技技 巧巧9、哺乳期乳房保健、哺乳期乳房保健10、挤挤 奶（目的、准备、操作手法）奶（目的、准备、操作手法） 创建爱婴医院的目的是保护、促进和支持母乳喂养，提高母乳喂养率，以降低婴儿发病和死亡率。 医院应以“儿童优先、母亲安全”为服务宗旨，母乳喂养作为重点工作内容，在各级卫生行政部门的领导下，认真贯彻执行世界卫生组织（WHO）和联合国儿童基金会（UNICEF）制订的促使母乳喂养成功的十点措施和国际母乳代用品销售守则及中国母乳代用品销售管理办法，不断改善产儿科工作条件
6、，做好母乳喂养工作。1、有书面的母乳喂养政策，并传达至所有保健人员。2、对所有保健人员进行必要的技术培训，使其能实施这一政策。3、要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。4、帮助母亲在产后半小时内开始用母乳喂养。5、指导母亲如何喂奶和在与婴儿分开的情况下如何保持泌乳。6、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。7、实行母婴同室，让母亲与婴儿一天24小时在一起。8、鼓励按需哺乳。9、不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头，或使用橡皮奶头作安慰物。10、促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传；2、禁止向母亲免费提供
7、代乳品样品；3、禁止卫生保健机构使用这些产品；4、禁止公司向母亲推销这些产品；5、禁止向卫生保健工作者赠送礼品货样品；6、禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养，包括在产品标签上印婴儿的图片；7、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性；8、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害；9、不适当的产品，如加糖炼乳，不应推销给婴儿；10、所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些食品的国家或地区的气候条件及储藏条件。 1、有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到 全体卫生人员。要求： 医院有本院制定的母乳喂养的具体规定 张贴在母婴所到之处 医院没有母乳代用
8、品的广告或资料，禁止代销 母乳代用品。 厂商或销售者提供的宣传材料、资料应经上级卫生行政部门批准，备案后方可使用。 妇产、儿科医务人员均应掌握母乳喂养规定对全体卫生人员进行必要的技术培训，使其能实施有关规定要求：能够正确指导产妇进行母乳喂养 利用岗前教育对新参加工作人员进行母乳喂养培训（18h） 利用继续教育的时间每年对产科、儿科医务人员进行母乳喂养知识培训时间不少于3小时 各级医护人员将母乳喂养纳入查房内容 将母乳喂养工作列为岗位责任制，作为工作职责 把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕产妇 产前门诊、产前病房通过讲课，录像对孕妇进行有关母乳喂养的好处和知识技能的宣传教育并进行示范 发
9、放母乳喂养书面材料给孕产妇 若孕妇未受过相关培训，应在产后病房由责任护士进行宣教 有岗位责任制及宣教内容 帮助母亲在产后半小时开始母乳喂养 80%的新生儿在生后半小时内与母亲进行皮肤接触并进行早吸吮。接触及早吸吮的时间不少于30分钟。 剖宫产在手术室进行部分皮肤接触回病房后半小时内补做母婴皮肤接触和早吸吮 阿氏评分8分才行母婴皮肤接触。同时注意保暖，新生儿与母亲应有目光的交流 在产房期间要尽可能保证母婴在一起。 指导母亲如何喂奶，以及在需与其新生儿分开的情况下如何保持泌乳 通过指导和示范教会母亲如何喂奶，教会母亲如何挤奶。 开展模式化病房，由责任护士经常巡视病房 教会母婴分开时母亲在生后6小时
10、开始挤奶，每3小时挤一次，注意强调夜间挤奶，时间20-30分钟。 医务人员掌握并能指导正确的喂奶体位、含接姿势及挤奶方法 除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征 加强护理工作，做到早开奶、按需哺乳，使母亲拥有充足的乳汁。 有医学指征的新生儿加奶可用乳旁加奶或使用小勺的方法 需 要加奶、加水要有医生医嘱，并在病程记录中写明医学指征 实行24小时母婴同室 至少80%母亲和新生儿24小时在一起，每天分离的时间不超过1小时 取消婴儿室 保证新生儿洗澡及治疗时间不超过1小时 母婴分离在病历中应有医学指征记录 鼓励按需哺乳 只要新生儿啼哭或母亲奶胀就喂哺新生儿，喂奶间隔时间和持续时间没有限
11、制。 坚持母婴同室 做好宣教，使母亲了解按需哺乳的重要性 加强对剖宫产母亲的术后护理和指导 不要给母乳喂养的新生儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物 让母亲了解使用奶瓶奶嘴的危害。 有医学指征需要加奶的新生儿，使用小杯小勺或乳旁加奶 鼓励乳头条件不好的母亲建立信心 人工喂养的新生儿，其奶瓶、奶头及奶粉由病房提供并管理 促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织 有家庭访视小组或热线电话或地段保健系统 妇幼保健机构应培训地段保健系统及家庭访视小组成员，使其正确掌握处理母乳喂养中出现问题的方法。 有经验的人负责热线电话，让母亲知道电话号码 是指除给母乳外不给孩子其它食品及饮料，包括水(除药
12、物、维生素、矿物质滴剂外；也允许吃挤出的 母乳。) 是指用母乳喂养孩子，但也给少量的水或以水为基础的饮料，如糖水。 是指纯母乳喂养或为几乎纯母乳喂养。 是指以奶瓶来喂养孩子，不管奶瓶中是什么，其中也包括挤出的母奶。 由于各种原因，母亲不能母乳喂哺婴儿时，用代乳品喂养宝宝的方法，称人工喂养。 人工喂养不宜选用鲜牛奶，牛奶虽然营养丰富，含蛋白质的比例高，但蛋白质的比例不合适，用食过量的蛋白质会增加小宝宝肾脏的负担。牛乳在脂肪方面含饱和脂肪酸高，身体内不能合成的必需脂肪酸少，并且脂肪不易消化和吸收。牛乳中含乳糖较低，易致宝宝便秘。加之牛奶中钙磷比例不合适，影响小宝宝对钙的吸收。因此，无论是混合喂养或
13、人工喂养时， 即一天数次用配方奶代替母乳，但全日喂辅母乳次数不宜 少于3次。若减至12次，则母乳分泌量会迅速减少。即在每次母乳喂养后再喂牛奶。此法较好，可防止母乳 越来越少。 因母乳不足或因其他原因加用代乳品补充，即为因母乳不足或因其他原因加用代乳品补充，即为部分母乳喂养（混合喂养）。部分母乳喂养（混合喂养）。婴儿婴儿6个月后，须为婴儿添加辅食个月后，须为婴儿添加辅食 又称过渡期食品、断乳食品。又称过渡期食品、断乳食品。 尽管母乳是婴儿最合适的营养品，但尽管母乳是婴儿最合适的营养品，但46个月后，由于婴儿消个月后，由于婴儿消化器官和功能逐渐完善，神经系统进一步发育成熟，对食物的质和化器官和功能
14、逐渐完善，神经系统进一步发育成熟，对食物的质和量有了新的要求，若不适时添加辅食，则易导致婴儿营养缺乏，体量有了新的要求，若不适时添加辅食，则易导致婴儿营养缺乏，体重减轻及容易感染疾病等。重减轻及容易感染疾病等。产后产后5天内所分泌的乳汁称初乳。天内所分泌的乳汁称初乳。 主要为：主要为：分泌型免疫球蛋白分泌型免疫球蛋白A(SIgA) 和补体，维和补体，维生素生素A、牛磺酸和矿物质的含量颇丰富，对新生儿、牛磺酸和矿物质的含量颇丰富，对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要。的生长发育和抗感染能力十分重要。初乳量少，每天约初乳量少，每天约1040ml，色黄质略稠，而蛋白，色黄质略稠，而蛋白为质量，成熟
15、乳为质量，成熟乳2倍以上，脂肪较少。倍以上，脂肪较少。 过渡乳过渡乳 产后产后610天的乳汁称为过渡乳。天的乳汁称为过渡乳。 乳量有所增加，含脂肪最高乳量有所增加，含脂肪最高。 蛋白质与矿物质含量逐渐减，蛋白质与矿物质含量逐渐减， 其中其中 乳铁蛋白和乳铁蛋白和 溶菌酶仍保持稳定水平，溶菌酶仍保持稳定水平，IgA、IgG、IgM 和和C3、C4则迅速下降。则迅速下降。 成熟乳成熟乳产后产后11天天9个月的乳汁为成熟乳。个月的乳汁为成熟乳。 蛋白质含量更低蛋白质含量更低,但每日泌乳总量多达但每日泌乳总量多达700-1000ml。 晚晚 乳乳 产后个月以后的乳汁为晚乳。产后个月以后的乳汁为晚乳。
16、晚乳的总量和营养成分都较少。晚乳的总量和营养成分都较少。 各期乳汁中乳糖含量变化不大各期乳汁中乳糖含量变化不大 是在婴儿一次哺乳过程中先产生的带黄色的奶。是在婴儿一次哺乳过程中先产生的带黄色的奶。脂肪脂肪蛋白质蛋白质乳糖乳糖 脂肪脂肪蛋白质蛋白质乳糖乳糖 是在婴儿一次哺乳过程中后产生的是在婴儿一次哺乳过程中后产生的 较白的奶。较白的奶。 母乳最营养：是婴儿最合理天然食物的来源。母乳最营养：是婴儿最合理天然食物的来源。促进婴儿生长发育促进婴儿生长发育：母乳所含营养素如乳糖（乳化碳水母乳所含营养素如乳糖（乳化碳水化合物）、蛋白质、脂肪、碳物质、维生素、水，最适化合物）、蛋白质、脂肪、碳物质、维生素
17、、水，最适宜宝宝消化、吸收。宜宝宝消化、吸收。 ： 母乳中含有丰富的抗体、免疫活性等物质，可增加婴儿抗感染能力。母乳中含有丰富的抗体、免疫活性等物质，可增加婴儿抗感染能力。初乳与过渡乳中含有较高的分泌型免疫蛋白初乳与过渡乳中含有较高的分泌型免疫蛋白(SIgA)等，能增强呼吸道、等，能增强呼吸道、胃肠道抵抗力。胃肠道抵抗力。 母乳中所含的生长因子、胃动素、胃泌素、乳糖、双歧因子母乳中所含的生长因子、胃动素、胃泌素、乳糖、双歧因子 促进乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌在肠道的生长存。促进乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌在肠道的生长存。母乳中所含的消化酶、乳糖酶、脂肪酶母乳中所含的消化酶、乳糖酶、脂肪酶 促进消
18、化、吸收促进消化、吸收 母乳中的必需营养素：如母乳中的必需营养素：如 牛黄酸、牛黄酸、 宝宝脑神经发育宝宝脑神经发育重要物质。重要物质。母乳喂养能促进婴儿嗅觉、味觉、温度觉、听觉、视觉、触觉的发育。母乳喂养能促进婴儿嗅觉、味觉、温度觉、听觉、视觉、触觉的发育。 纯母乳喂养的重要性：纯母乳喂养的重要性：母乳喂养有助于母婴结合，即产生一种密切并充满爱心的联系。母乳喂养有助于母婴结合，即产生一种密切并充满爱心的联系。泌乳素反射血液中的泌乳素婴儿吮吸来自乳头的神经冲动 泌乳素分泌较多抑制 有利于泌乳细胞分泌乳汁抑制卵巢排卵自然避孕。 使子宫收缩 来自乳头的神经冲动血液中的催产素婴儿吮吸 促进子宫的复原
19、，防止产后出血。可使乳腺肌细胞收縮，有利乳汁排出。（缩宫素促使肌细胞收缩）肌细胞泌乳细胞（催乳素使泌乳细胞分泌乳汁）小导管大导管乳头乳窦 蒙哥马利腺 腺泡支持组织和脂肪 更重要的是还有利于提高全社会的人口素质更重要的是还有利于提高全社会的人口素质 ，有利于，有利于。减少家庭不必要的开支，减轻家庭其他成员的劳动，减少家庭不必要的开支，减轻家庭其他成员的劳动，有利于有利于。母乳温度及泌乳速度适宜，新鲜无细菌污染，直接母乳温度及泌乳速度适宜，新鲜无细菌污染，直接喂哺简便、省时省力，十分经济。喂哺简便、省时省力，十分经济。 母乳喂养可减少乳儿（生后母乳喂养可减少乳儿（生后12年）生长发育迟缓年）生长发
20、育迟缓及加速，有利于成年期代谢性疾病的预防。及加速，有利于成年期代谢性疾病的预防。许多成年疾病，特别是影响健康与寿命的疾病，许多成年疾病，特别是影响健康与寿命的疾病，如肥胖、糖尿病、高血压、冠心病等与胎儿宫内如肥胖、糖尿病、高血压、冠心病等与胎儿宫内营养、乳儿期喂养方式生后营养、乳儿期喂养方式生后12年追赶生长速度年追赶生长速度及第二脂肪存积（青春前期）密切相关。及第二脂肪存积（青春前期）密切相关。 腹泻及呼吸道感染较多腹泻及呼吸道感染较多 营养不良、维生素缺乏营养不良、维生素缺乏易过敏及乳汁不耐受易过敏及乳汁不耐受体重超重体重超重智力测验评分较低智力测验评分较低干扰婴母感情结合干扰婴母感情结
21、合患某些慢性疾病的危险增加患某些慢性疾病的危险增加干扰母婴感情结合干扰母婴感情结合增加患贫血、卵巢癌、增加患贫血、卵巢癌、乳腺癌的危险乳腺癌的危险可能很快再次受孕可能很快再次受孕增加家庭负担增加家庭负担 守则守则和国家法律法规所禁止；和国家法律法规所禁止； 不利于母乳喂养；不利于母乳喂养； 会鼓励混合喂养；会鼓励混合喂养； 使母亲认为医院同意使用配方奶粉供应；使母亲认为医院同意使用配方奶粉供应； 使得配方奶粉会加重母乳喂养困难；使得配方奶粉会加重母乳喂养困难； 样品用完后母亲不能得到充足的配方奶粉供应。样品用完后母亲不能得到充足的配方奶粉供应。 让母亲和婴儿一天让母亲和婴儿一天24小时同处一室
22、。小时同处一室。 ；哺乳前乳母有乳房充满感，哺乳时有下乳感，；哺乳前乳母有乳房充满感，哺乳时有下乳感， 哺乳后乳房松软。哺乳后乳房松软。 孩子慢而深的吸吮及吞咽（孩子慢而深的吸吮及吞咽（）；）； 婴儿自己放开乳头看上去满足而有睡意；婴儿自己放开乳头看上去满足而有睡意； 婴儿停止吸吮，却仍含着乳头不松，可试着轻揉其婴儿停止吸吮，却仍含着乳头不松，可试着轻揉其 耳垂或额头，若继续吸吮表明还要吃，若仍有睡意。耳垂或额头，若继续吸吮表明还要吃，若仍有睡意。 婴儿张开嘴（寻找乳房）；婴儿张开嘴（寻找乳房）； 发出吸吮动作或响声（咂嘴唇、伸舌头）发出吸吮动作或响声（咂嘴唇、伸舌头） ； 吃手；吃手； 快速
23、动眼或甚至闭着双眼；快速动眼或甚至闭着双眼； 转头或转头或； 烦躁，或哭闹。烦躁，或哭闹。 3、：婴儿睡得很安详，常在吸吮 中入睡，直至自发放弃乳头。 这是因为橡皮奶头较长，出奶孔大，瓶中的乳汁容易这是因为橡皮奶头较长，出奶孔大，瓶中的乳汁容易 流出，故吸吮方便。而母亲的乳头较短而大，加之头流出，故吸吮方便。而母亲的乳头较短而大，加之头 几天泌乳量有限，新生儿一旦习惯橡皮奶头后，将对几天泌乳量有限，新生儿一旦习惯橡皮奶头后，将对 吸吮母乳必须花劳动不感兴趣，进而拒绝吃母乳。吸吮母乳必须花劳动不感兴趣，进而拒绝吃母乳。婴儿习惯用带橡皮奶头的奶瓶喂养，就会导致乳房含接婴儿习惯用带橡皮奶头的奶瓶喂养
24、，就会导致乳房含接 困难困难(乳头错觉乳头错觉)，而拒绝吃母乳；，而拒绝吃母乳；婴儿对乳房的吸吮和刺激少了，使建立母乳喂养更困难；婴儿对乳房的吸吮和刺激少了，使建立母乳喂养更困难；母亲会因失去信心而停止母乳喂养。母亲会因失去信心而停止母乳喂养。 婴儿发育到婴儿发育到6个月时，母奶中的蛋白质、碳水化合物、个月时，母奶中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、矿物质的含量逐渐减少，不能满足婴儿生长发育的脂肪、矿物质的含量逐渐减少，不能满足婴儿生长发育的需要。若不添加辅食，则易导致婴儿营养缺乏，体重减轻需要。若不添加辅食，则易导致婴儿营养缺乏，体重减轻及容易感染疾病等。因此，宝宝从及容易感染疾病等。因此，宝宝从
25、6个月起必须逐步由完全个月起必须逐步由完全母乳喂养过渡到以母乳为主、辅食为副的喂养方式。现在母乳喂养过渡到以母乳为主、辅食为副的喂养方式。现在不主张完全断奶，只要母乳充足，宝宝爱吃，就可尽情地不主张完全断奶，只要母乳充足，宝宝爱吃，就可尽情地延长哺喂宝宝到二岁，只是随着宝宝月龄的增长，要逐步延长哺喂宝宝到二岁，只是随着宝宝月龄的增长，要逐步添加辅食的品种及数量。添加辅食的品种及数量。常用的几种喂奶体位常用的几种喂奶体位正确的哺乳姿势摇篮式摇篮式摇篮式摇篮式橄榄球式橄榄球式侧卧式侧卧式交叉式交叉式 将大拇指与其它四指分开； 示指至小指四指并拢、 并紧贴在乳房下的胸壁上， 用示指托住乳房的底部；
26、用大拇指轻压乳房的上部， 以免堵住婴儿鼻孔而影响呼吸； 托乳房的手不要离乳头太近， 以免影响婴儿的含接。 切忌用肥皂或酒精之类物品， 以免引起局部皮肤干燥、皲 裂；如需要可用温揩奶巾清 洁乳头和乳晕。 乳糖乳糖 蛋白质蛋白质 脂肪脂肪 乳糖乳糖 脂脂 肪肪蛋白质蛋白质 哺乳结束时，不要强行用力拉出乳头，易引起局部哺乳结束时，不要强行用力拉出乳头，易引起局部 疼痛或皮损。疼痛或皮损。 哺乳期间乳母应配戴合适的棉质胸罩，以起支托乳房哺乳期间乳母应配戴合适的棉质胸罩，以起支托乳房和改善乳房血液循环的作用。和改善乳房血液循环的作用。1、缓解奶胀或解除乳腺管堵塞及乳汁淤积缓解奶胀或解除乳腺管堵塞及乳汁淤
27、积；2、喂养低体重儿喂养低体重儿(不会吸吮不会吸吮)或病婴或病婴(吸吮力差吸吮力差)；3、在母亲或婴儿生病时，需保持泌乳；、在母亲或婴儿生病时，需保持泌乳；4、在母亲因工作或外出时，留母乳给婴儿；、在母亲因工作或外出时，留母乳给婴儿；5、防止乳头及乳晕干燥、皲裂。、防止乳头及乳晕干燥、皲裂。 1、乳母喝一杯热饮料，如“果珍”汤饮等；2、乳母把双手彻底清洗干净；3、先用温热水清洁双乳，然后再温热敷双侧乳房 35分钟；4、按摩后背 挤奶的体位姿势挤奶的体位姿势 1、乳母坐或站着均可，以她自己感到舒适为准；2、乳母的身体略向前倾，将大口径的、清洁的盛 奶容器靠近乳房；3、乳母用手将乳房托起，乳头对着
28、容器的开口。 挤奶的操作手法挤奶的操作手法 1、将拇指和示指分别放在乳房的上下方，距将拇指和示指分别放在乳房的上下方，距乳头根部乳头根部2公分公分的乳晕上的乳晕上. 3、以、以的顺序沿着乳头，依次按照同样挤奶的手法，的顺序沿着乳头，依次按照同样挤奶的手法， 将乳晕下方乳窦内的乳汁挤出。将乳晕下方乳窦内的乳汁挤出。 2、将拇指与示指先向胸壁方向、将拇指与示指先向胸壁方向轻轻下压，压力应作用轻轻下压，压力应作用 在拇指与示指间乳晕下方的在拇指与示指间乳晕下方的上，然后向外有节奏挤压上，然后向外有节奏挤压 放松。放松。 放松时，手不应离开皮肤。如此数次，重复进行。放松时，手不应离开皮肤。如此数次，重
29、复进行。 挤奶应让母亲自己做，不应让他人代劳。只是在示教时挤奶应让母亲自己做，不应让他人代劳。只是在示教时方可轻轻触摸其乳房，（事先应征得同意），动作要轻柔。方可轻轻触摸其乳房，（事先应征得同意），动作要轻柔。 2操作不应引起疼痛。否则说明操作方法不正确。操作不应引起疼痛。否则说明操作方法不正确。 3挤奶时，不要挤压乳头，因为乳汁是储存于乳晕下方的挤奶时，不要挤压乳头，因为乳汁是储存于乳晕下方的乳窦内，故挤乳头是无用的。乳窦内，故挤乳头是无用的。 4一侧乳房至少挤压一侧乳房至少挤压35分钟，待乳汁少了，就可挤另一分钟，待乳汁少了，就可挤另一侧乳房。如此反复交替进行，双手可交换使用，以免疲劳。侧乳房。如此反复交替进行，双手可交换使用，以免疲劳。 5由于分娩后的头几天，泌乳量有限，因此一次持续挤奶由于分娩后的头几天，泌乳量有限，因此一次持续挤奶的时间以的时间以1530分钟为宜。分钟为宜。 向医院寻求帮助；向医院寻求帮助； 向卫生专业人员寻求帮助；向卫生专业人员寻求帮助； 打帮助热线电话；打帮助热线电话； 向母亲支持组织或同伴产妇咨询寻求帮助；向母亲支持组织或同伴产妇咨询寻求帮助； 向社区服务向社区服务寻求帮助寻求帮助。
