1、Department of Anatomy, Kunming Medical College(一)端脑的外形和分叶1. 两条裂：大脑纵裂和大脑横裂两条裂：大脑纵裂和大脑横裂2. 三面：上外侧面三面：上外侧面 内侧面内侧面 下面下面额叶：额叶：中央沟中央沟中央前沟中央前沟中央前回中央前回额上回额上回额中回额中回额下回额下回4.大脑半球主要的沟回大脑半球主要的沟回顶叶：顶叶：中央沟中央沟中央后沟中央后沟中央后回中央后回顶下小叶顶下小叶角回角回缘上回缘上回4.大脑半球主要的沟回大脑半球主要的沟回颞叶：颞叶：外侧沟、颞上回、颞中回、颞下回、颞横回外侧沟、颞上回、颞中回、颞下回、颞横回枕叶：枕叶：顶枕沟
2、、距状沟、顶枕沟、距状沟、楔叶、舌回。楔叶、舌回。大脑半球内侧面和下面的大脑半球内侧面和下面的结构：结构：中央旁小叶、中央旁小叶、边缘叶（扣带回、海马旁边缘叶（扣带回、海马旁回、钩、齿状回）回、钩、齿状回）43. 大脑皮质机能定位大脑皮质机能定位 1）第）第I躯体运动区躯体运动区(运动中枢运动中枢)：位于：位于中央前回和中央旁小叶前部，中央前回和中央旁小叶前部， 功能特点功能特点：倒置人形、对侧支配、功能倒置人形、对侧支配、功能为主。为主。 2）第）第I躯体感觉区躯体感觉区(感觉中枢感觉中枢) ：位于：位于中央后回和中央旁小叶后部。中央后回和中央旁小叶后部。功能特点：倒置人形、对侧管理、功能功
3、能特点：倒置人形、对侧管理、功能为主。为主。大脑皮质大脑皮质(cerebral cortex)机能定位机能定位3）视区(视觉中枢) ：位于枕叶内面距状沟两侧皮质。一侧视区损伤双眼同向性偏盲。4）听区(听觉中枢)：位于颞横回。一侧听区损伤可引起双耳听力下降，但不至全聋。5、运动性语言中枢（说话中枢）运动性失语症 6、书写中枢失写症7、听觉性语言中枢（听话中枢）感觉性失症8、视觉性语言中枢（阅读中枢）失读症4.大脑半球的髓质大脑半球的髓质medulla白质白质 (由神经纤维组成，分为三类由神经纤维组成，分为三类)(1)联络纤维：联络本半球各部之间的联络纤维：联络本半球各部之间的 纤维。纤维。(2)
4、连合纤维：连接左右半球的纤维连合纤维：连接左右半球的纤维(3)投射纤维：联系大脑皮质与皮质下投射纤维：联系大脑皮质与皮质下 中枢的上、下行纤维。中枢的上、下行纤维。内囊内囊internal capsule 1.内囊的位置和构成：内囊的位置和构成：位于背侧丘脑和尾状核与豆状核之间，位于背侧丘脑和尾状核与豆状核之间，由联系大脑皮质和皮质下中枢的上、由联系大脑皮质和皮质下中枢的上、下行投射纤维构成的一宽厚白质区。下行投射纤维构成的一宽厚白质区。2. 内囊的分部和各部通过的纤维束前肢： 额桥束膝：皮质核束后肢： 皮质脊髓束、丘脑中央辐、听辐射、视辐射内囊各部损伤的纤维束内囊各部损伤的纤维束临床表现：临床表现：（三偏征（三偏征）皮质核束、皮质脊髓束皮质核束、皮质脊髓束偏身躯体运动障碍（偏瘫）偏身躯体运动障碍（偏瘫）丘脑中央辐射受压丘脑中央辐射受压 偏身躯体感觉障碍偏身躯体感觉障碍视辐射视辐射 双眼视野对侧偏盲双眼视野对侧偏盲
