1、2022-7-131.2022-7-132一、概述一、概述腹膜腹膜是覆盖于腹、盆腔壁内和是覆盖于腹、盆腔壁内和 器官表面的浆膜结构。器官表面的浆膜结构。分布分布壁腹膜壁腹膜脏腹膜脏腹膜腹膜腔腹膜腔与与腹腔腹腔 男性腹膜腔密闭;男性腹膜腔密闭; 女性腹膜腔通过生殖道与外界相通,女性腹膜腔通过生殖道与外界相通, “原发性腹膜炎原发性腹膜炎”.2022-7-133功能:功能: 1、分泌浆液;、分泌浆液; 2、支持和固定脏器;、支持和固定脏器; 3、吸收功能;、吸收功能; 4、防御功能;、防御功能; 5、修复和再生功能。、修复和再生功能。.2022-7-134二、腹膜与腹盆腔脏器的关系二、腹膜与腹盆腔
2、脏器的关系1、腹膜内位器官:、腹膜内位器官: 如胃、空、回肠、阑尾等如胃、空、回肠、阑尾等2、腹膜间位器官:、腹膜间位器官: 如肝、胆囊、子宫、膀胱等如肝、胆囊、子宫、膀胱等3、腹膜外位器官:、腹膜外位器官: 如胰、肾、输尿管等。如胰、肾、输尿管等。.2022-7-135三、腹膜形成的结构三、腹膜形成的结构(一)网膜:双层腹膜(一)网膜:双层腹膜1、小网膜小网膜Lessor omentum 肝胃韧带肝胃韧带肝十二指肠韧带:肝十二指肠韧带: 内有胆总管、肝固有内有胆总管、肝固有A 和肝门和肝门V。.2022-7-1362、大网膜大网膜Greater omentum 形成胃结肠韧带形成胃结肠韧带.
3、2022-7-1373、网膜囊网膜囊Omental bursa “小腹膜腔小腹膜腔”前壁:前壁: 小网膜、胃后壁腹膜和胃结肠韧带;小网膜、胃后壁腹膜和胃结肠韧带;后壁:后壁: 横结肠及其系膜以及覆盖在胰、横结肠及其系膜以及覆盖在胰、 左肾、左肾上腺等处的腹膜;左肾、左肾上腺等处的腹膜;上壁:上壁:肝尾叶和膈下腹膜;肝尾叶和膈下腹膜;下壁:下壁:大网膜前、后层愈合处;大网膜前、后层愈合处;.2022-7-138左侧:左侧:脾、胃脾韧带和脾肾韧带;脾、胃脾韧带和脾肾韧带;右侧:右侧:网膜孔。网膜孔。网膜孔网膜孔Omental foramen上:上:肝尾叶;肝尾叶;下:下:十二指肠上部;十二指肠上部
4、;前:前:肝十二指肠韧带;肝十二指肠韧带;后:后:下腔静脉表面腹膜。下腔静脉表面腹膜。.2022-7-139“压迫止血压迫止血”.2022-7-1310(二)系膜(二)系膜1、肠系膜、肠系膜2、阑尾系膜、阑尾系膜3、横结肠系膜、横结肠系膜4、乙状结肠系膜、乙状结肠系膜.2022-7-1311横结肠系膜横结肠系膜乙状结肠系膜乙状结肠系膜.2022-7-1312(三)韧带(三)韧带1、肝的韧带、肝的韧带肝胃韧带肝胃韧带肝十二指肠韧带肝十二指肠韧带镰状韧带镰状韧带冠状韧带冠状韧带左、右三角韧带左、右三角韧带肝圆韧带肝圆韧带.2022-7-13132 2、脾的韧带、脾的韧带胃脾韧带胃脾韧带脾肾韧带脾肾
5、韧带膈脾韧带膈脾韧带偶有偶有脾结肠韧带脾结肠韧带.2022-7-13143 3、胃的韧带、胃的韧带肝胃韧带肝胃韧带胃脾韧带胃脾韧带胃结肠韧带胃结肠韧带胃膈韧带胃膈韧带.2022-7-1315(四)皱襞、隐窝和陷凹(四)皱襞、隐窝和陷凹1、腹后壁、腹后壁十二指肠上襞十二指肠上襞十二指肠上隐窝十二指肠上隐窝十二指肠下襞十二指肠下襞十二指肠下隐窝十二指肠下隐窝盲肠后隐窝盲肠后隐窝乙状结肠间隐窝乙状结肠间隐窝肝肾隐窝肝肾隐窝十二指肠十二指肠 上襞上襞十二指肠十二指肠 下襞下襞乙状结肠间隐窝乙状结肠间隐窝.2022-7-1316盲肠后隐窝盲肠后隐窝肝肾隐窝肝肾隐窝.2022-7-13172 2、腹前壁、
6、腹前壁脐正中襞:脐正中襞:脐正中韧带脐正中韧带(脐尿管)(脐尿管)脐内侧襞:脐内侧襞:脐内侧韧带脐内侧韧带(脐(脐A)脐外侧襞:脐外侧襞:腹壁下腹壁下A、V;膀胱上窝膀胱上窝腹股沟内侧窝腹股沟内侧窝 (皮下环)(皮下环)股凹股凹腹股沟外侧窝腹股沟外侧窝 (腹环)(腹环).2022-7-13183 3、腹膜陷凹、腹膜陷凹男性:男性:直肠膀胱陷凹;直肠膀胱陷凹;女性:女性:膀胱子宫陷凹膀胱子宫陷凹 直肠子宫陷凹直肠子宫陷凹.2022-7-1319四、腹膜腔的分区和间隙四、腹膜腔的分区和间隙(一)结肠上区(一)结肠上区1、肝上间隙、肝上间隙左肝上间隙左肝上间隙右肝上间隙右肝上间隙左肝前上间隙左肝前上间隙左肝后上间隙左肝后上间隙右肝上前间隙右肝上前间隙右肝上后间隙右肝上后间隙肝裸区肝裸区2、肝下间隙、肝下间隙左肝下间隙左肝下间隙右肝下间隙右肝下间隙左肝下前间隙左肝下前间隙左肝下后间隙左肝下后间隙.2022-7-1320(二)结肠下区(二)结肠下区1、结肠旁沟、结肠旁沟2、肠系膜窦、肠系膜窦上下流通,左沟不畅,右窦封闭,左入盆腔。上下流通,左沟不畅,右窦封闭,左入盆腔。.2022-7-1321.