47岁,双侧岁,双侧DDH59岁,双侧岁,双侧DDH跛行,疼痛,日常生活受限跛行,疼痛,日常生活受限髋臼髋臼股骨头股骨头 健健 侧侧 患患 侧侧Ponseti :JBJS(Am),1963,57:159左侧左侧DDH查体:患侧外展受限外展髋关节,弹入感外展髋关节,弹入感 4.5个月,个月, 2.4岁随访岁随访闭复人类位(闭复人类位(human position)石膏裤固定)石膏裤固定保守治疗:金标准保守治疗:金标准l 术前关节造影术前关节造影 阻挡复位因素、判断是否成功阻挡复位因素、判断是否成功l 术后术后CT或者或者MRI 确认同心圆复位、决定治疗方法确认同心圆复位、决定治疗方法保守治疗策略保守治疗策略复位成功复位成功不成功不成功 切断髂腰肌腱切断髂腰肌腱 短缩程度短缩程度 短缩和去旋转短缩和去旋转