蛛网膜下腔出血护理查房-ppt课件.ppt

上传人(卖家):三亚风情 文档编号:3119762 上传时间:2022-07-15 格式:PPT 页数:15 大小:276KB
下载 相关 举报
蛛网膜下腔出血护理查房-ppt课件.ppt_第1页
第1页 / 共15页
蛛网膜下腔出血护理查房-ppt课件.ppt_第2页
第2页 / 共15页
蛛网膜下腔出血护理查房-ppt课件.ppt_第3页
第3页 / 共15页
蛛网膜下腔出血护理查房-ppt课件.ppt_第4页
第4页 / 共15页
蛛网膜下腔出血护理查房-ppt课件.ppt_第5页
第5页 / 共15页
点击查看更多>>
资源描述

1、蛛网膜下腔出血护理查房蛛网膜下腔出血护理查房1PPT课件汇报病史汇报病史 20床,xxx,男,51岁,xx人.头痛伴恶心呕吐2天,加重入院。入院时T36.6,P84次分,R18次分,BP12070Hg,神志清,双侧瞳孔等大等圆直径2.5。诊断为蛛网膜下腔出血。治疗予一级护理,软食,给脱水降颅压,营养神经,抗炎治疗。2PPT课件护理诊断护理诊断 头痛 焦虑 自理能力受限 知识缺乏3PPT课件头痛头痛 护理目标护理目标: 1 病人头痛能够得到及时监测、汇报及处理。 2 病人能够掌握缓解头痛的方法。 护理措施护理措施: 1、评估病人头痛的部位、性质及伴随症状,耐心倾听病人的主诉。 2、予头痛评分。

2、3、遵医嘱使用脱水降颅压药物,观察疗效 。 4、按级别护理要求巡视病房,严密观察病人的意识、瞳孔及生命体征的变化。 5、向病人讲解缓解头痛的方法,如深呼吸等。4PPT课件焦虑焦虑 护理目标护理目标: 一周内病人能说出焦虑的原因,心理感受及自我调节方法。 护理措施护理措施: 1、评估病人焦虑的原因 2、介绍床位医生,责任护士及病房有关的规章制度 3、向病人讲解发病的原因,病程,用药的作用及副作用,检查的目的,注意事项。 4、控制探陪人员,保持病房安静,为病人创造安静舒适的休养环境。5PPT课件自理能力受限自理能力受限 护理目标护理目标: 病人住院期间生活所需得到满足。 护理措施护理措施: 1、指

3、导病人绝对卧床休息,保持床单元清洁、平整、无碎屑。 2、评估病人口腔卫生情况,予口腔护理,保持口腔清洁无异味。 3、每周协助擦浴2-3次,每天跟换病员服,每周协助洗头、剪指甲。 4、送水送药到病人床头,协助病人服下。 5、指导家属正确使用床上便器的方法。6PPT课件知识缺乏知识缺乏 护理目标护理目标: 1、患者三天内能够了解此病并能够复述疾病的名称。 2、患者及家属24小时内能了解病区环境,清楚住院期间相关注意事项及制度。 3、病人了解腰穿的意义并予配合。 护理措施护理措施: 1、向病人讲述疾病的名称。 2、向病人介绍病区的环境及住院相关制度,注意事项。 3、向病人讲解所用药品的名称、作用及各

4、种检查的目的及配合。 4、向病人介绍饮食禁忌 。 5、康复期指导病人功能锻炼。7PPT课件概念概念 蛛网膜下腔出血是指脑表面血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔引起相应临床症状的一种脑卒中,又称为原发性蛛网膜下腔出血。8PPT课件病因病因 先天性动脉瘤 动静脉畸形 高血压性动脉硬化 其他:血液病、各种感染所致的脑动脉炎、Moyamoya病、肿瘤破坏血管、抗凝治疗的并发症9PPT课件临床表现临床表现 各个年龄均可发病,青壮年更常见;先天性动脉瘤破裂多见于20-40岁的年轻人。50岁以上发病者以动脉硬化多见。 起病急,由于突然用力或情绪兴奋等诱因,出现剧烈头痛、呕吐、面色惨白、全身冷汗,数分钟到数小时内

5、发展之最严重程度。半数病人有不同程度的意识障碍,有些病人可伴有局灶性或全身性癫痫发作 发病数小时后查体可发现脑膜刺激征阳性,常见一侧动眼神经麻痹 老年人临床表现不典型,头痛呕吐、脑膜刺激征不明显。精神症状及意识障碍较重。10PPT课件实验室及其他检查实验室及其他检查 CT检查检查:显示蛛网膜下腔内高密度影可确诊SAH 脑脊液检查脑脊液检查:压力增高,肉眼观察为均匀一致血性。镜检可见大量红细胞,白细胞略增高 脑血管影像学检查脑血管影像学检查:DSA是最有意义的辅助检查。CTA和MRA可发现动脉瘤或动静脉畸形 TCD检查检查:可监测SAH后脑血管有无痉挛11PPT课件诊断要点诊断要点 活动或情绪激

6、动时突然出现头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性 CT检查显示蛛网膜下腔内高密度影 脑脊液检查为均有一致血性 DSA检查有先天性动脉瘤或AVM12PPT课件治疗要点治疗要点 治疗原则治疗原则:制止继续出血,防止血管痉挛,防止复发,降低病死率。 一般治疗一般治疗:维持生命体征稳定,降低颅内压,纠正水电解质平衡紊乱,预防感染。 防治再出血防治再出血:1.安静休息:绝对卧床4-6周避免使病人血压和颅内压增高的诱因。2.急性期使用大剂量止血剂 防治脑动脉痉挛及脑缺血防治脑动脉痉挛及脑缺血 放脑脊液疗法放脑脊液疗法 防治脑积水防治脑积水 手术治疗手术治疗13PPT课件健康指导健康指导 合理饮食合理饮食:低盐、低脂

7、、充足蛋白质和丰富维生素饮食;少吃糖类和甜食;限制盐和动物油的摄入;忌辛辣、油炸食物和暴饮暴食;注意粗细搭配和荤素搭配;戒烟限酒;控制食物热量,保持理想体重。 避免诱因避免诱因:尽量避免使血压骤升的各种因素。保持情绪稳定和心态平衡;建立健康的生活方式,保证充足睡眠,适当运动,避免体力或脑力的过度劳累和突然用力过猛;养成定时排便的习惯,保持大便通畅,避免用力排便;戒烟戒酒。 检查指导检查指导:SAH病人一般在首次出血3周后进行DSA检查,应告知血管造影的相关知识,指导病人积极配合,以明确病因,尽早手术,解除隐患或危险。 照顾者指导照顾者指导:家属应关心、体贴病人,为其创造良好的休养环境,督促尽早检查和手术,解除隐患或危险。14PPT课件谢谢谢谢15PPT课件

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 办公、行业 > 医疗、心理类
版权提示 | 免责声明

1,本文(蛛网膜下腔出血护理查房-ppt课件.ppt)为本站会员(三亚风情)主动上传,163文库仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。
2,用户下载本文档,所消耗的文币(积分)将全额增加到上传者的账号。
3, 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(发送邮件至3464097650@qq.com或直接QQ联系客服),我们立即给予删除!


侵权处理QQ:3464097650--上传资料QQ:3464097650

【声明】本站为“文档C2C交易模式”,即用户上传的文档直接卖给(下载)用户,本站只是网络空间服务平台,本站所有原创文档下载所得归上传人所有,如您发现上传作品侵犯了您的版权,请立刻联系我们并提供证据,我们将在3个工作日内予以改正。


163文库-Www.163Wenku.Com |网站地图|