1、彰化基督教醫院彰化基督教醫院 健康檢查科健康檢查科 / 家庭醫學科家庭醫學科吳美鳳醫師吳美鳳醫師人生是一連串的選擇人生是一連串的選擇.順位及時序性的考量 ：哪些有時效性？哪些東西失去的不會再回來？投資報酬率？持久性？健康是一切的基礎！沒有病痛？不常吃藥、看醫師？真勇？很快樂？健康為一種健康為一種生理上生理上, , 心理上心理上, , 和和社會上社會上的的完全安寧美好狀態完全安寧美好狀態, , 而不僅僅只是免於疾而不僅僅只是免於疾病或虛弱而已病或虛弱而已工作時間過長、壓力大睡眠不足缺乏運動營養不均或過剩忽視自己健康的警訊沒有時間照顧自己不易放輕鬆、不易快樂身心症文明病健康是無形資產，如同其他資產
2、需用心經營健康管理，簡單而言就是增加促進健康的因子，除去危害健康因子排便正常飲食正常容易入睡不容易疲勞不容易感冒體重維持一定標準每天保持愉快心情、不容易生氣其他年齡、性別年齡、性別.家族史：家族史：癌症、中風、心肌梗塞疾病史：疾病史：B型肝炎、高血壓、糖尿病.生活形態：生活形態：抽菸、喝酒、嚼檳榔、熬夜、三 餐不定時定量、缺乏運動、過重情緒：情緒：容易緊張、壓力過大、睡眠不足工作：工作：物理、化學、生物、人因工程.健康的三段五級觀念健康的三段五級觀念1.促進健康、維持身體最佳狀況2.特殊防護、避免疾病與意外的發生3.定期健康檢查，早期診斷、早期治療4.有病就醫，避免疾病造成身體之殘障5.努力復
3、健，發揮身體殘餘之功能吃飯細嚼慢嚥規律的運動規律的睡眠規律的排便樂於助人肯定自己多青菜、少油膩多喝水、少憋尿多走路、少乘車多微笑、少生氣多讚美、少責備多聽話、少說話騎機車戴安全帽開車繫安全帶開車騎車不超速少喝酒不抽菸不嚼檳榔口罩護目鏡噪音防護安全的工作環境安全性行為B型肝炎疫苗A型肝炎疫苗破傷風疫苗流行性感冒疫苗肺炎雙球菌疫苗德國麻疹疫苗水痘疫苗出國前請先查明當地流行性疾病目的：目的：早期發現、早期治療疾病篩檢疾病篩檢 v.s 疾病診斷疾病診斷疾病的早期通常無明顯症狀健康健康病理變化病理變化臨床症狀臨床症狀死亡死亡可偵測期可偵測期健康促進健康促進健康檢查健康檢查疾病診斷疾病診斷積極治療積極治療
4、改變自己的危險因子改變自己的危險因子認識疾病的警訊認識疾病的警訊瞭解常見疾病的照顧知識瞭解常見疾病的照顧知識尋求適當的醫療照護尋求適當的醫療照護正確的疾病照顧知識與技能正確的疾病照顧知識與技能1惡性腫瘤27.12%2心血管疾病9.62%3腦血管疾病9.23%4糖尿病6.88%5事故傷害6.32%6 肺炎4.14%7 肝病4.00%8 腎病3.50%9 自殺2.59%10 高血壓1.35%1肺癌7,1532肝癌7,0593結腸直腸癌3,8984女性乳癌1,3395胃癌2,5006口腔癌1,9937子宮頸癌 9268攝護腺癌 8219食道癌1,19810胰臟癌1,151所有癌症死亡人數：36,35
5、7若有不明原因不明原因的：體重減輕持續發燒出血吞嚥困難呼吸困難、喘聲音沙啞咳嗽大於三星期腹痛排便習慣改變食慾顯著改變身體出現硬塊傷口持久不癒肢體無力或感覺異常劇烈頭痛請速就醫請速就醫突發性單側臉、肢體無力或麻木突發性意識混淆、難以講話或理解語言突發性視野缺損或動眼困難突發性步態不穩、頭暈、動作不協調突發性嚴重頭痛嚴重的胸悶或胸痛，疼痛通常位於胸骨後，但可能發生或轉移至肩膀、手臂及下巴。可能合併喘、冒汗、噁心或頭暈持續時間大於15分鐘老人、婦女及糖尿病患者之表現可能不典型高血壓糖尿病高血脂高尿酸肝功能異常腎功能異常傳染性疾病腸胃道疾病骨骼肌肉疾病情緒及壓力相關問題工作：工作：作負荷超出自己的能力
6、、缺乏自我控制權、 不切實際的計畫、目標不明確或偏差心理：心理：完美主義、目標過高、缺乏自信、憤怒、悲傷社會：社會：人際關係不良、生活上或工作上的變化、不確定性物理：物理：睡眠、飲食、工作姿勢、溫度、 噪音、電腦.化學：化學：菸、酒、化學物質芬蘭:過多的工作要求會使血壓昇高，可能導致頸動脈 粥樣硬化，甚至中風。 英國:自覺對工作祇有一點點、或完全沒有控制權的公務員，比其他人會有較高的罹患冠狀動脈心臟病的危險性。 生理：生理：疲勞、心悸、血壓上昇、肌肉緊張、頭痛、失眠、腸胃道疾病、呼吸道疾病、皮膚疾病、癌症、死亡。 心理：心理：焦慮、激動、生氣和懊惱、挫折感、退縮和沮喪、孤獨疏離感、對工作不滿意
7、、溝通效率減低、智力降低、注意力降低、喪失創造力、自尊心降低。 行為：行為：拖延和逃避工作、表現力和生產力下降、酒精及藥物濫用增加、常去求診、食慾不振或大增、體重減輕、 增加冒險行為、攻擊、破壞和偷竊、人際關係惡化、自殺或企圖自殺等 。 自我察覺，找出壓力源壓力是一種原動力：善用壓力被磨光或被磨碎？-選擇抗壓，而不是被壓力擊垮想一想自己的生活壓力會比別人大？-個性與生活經驗計畫與行動，不做無謂的煩惱與操心讓創痛或壓力成為生命的一部分，與之和平共處，並從中學習。緊急緊急不緊急不緊急可以改變可以改變優先處理優先處理暫緩處理暫緩處理無法改變無法改變學習接受學習接受不要理睬不要理睬瞭解自己的壓力源瞭解
8、事情的輕重緩急、設定優先順序與階段性的目標擬定切合實際的目標，對事情勿抱持過高的期待有效處理錯誤 錯誤不等於自己的失敗培養樂觀思考的習慣接納自己、瞭解自己的優缺點、接受不完美寬恕自己、也寬恕別人用別人的觀點觀察生活有效溝通- 積極的傾聽、讚美、幽默、拒絕的藝術觀功念恩-常懷感謝的心 找出適合自己放鬆的方法：適合自己放鬆的方法：良師益友：找一個專家或正向思考的人說出自己的壓力藝文活動：聽音樂、看電影、勵志文章心靈對談：靜坐、深呼吸、洗個熱水澡讓身體活動：運動、唱歌、和小孩遊戲.換一個環境：駕車、旅行.啥事都不做、大睡一場儲存讓自己快樂的資量與回憶儲存讓自己快樂的資量與回憶想要健康的強烈意念規律的
9、運動：但應避免運動傷害及過渡運動適當的休息與睡眠：獲得足夠的能量按摩與放鬆正確的姿勢：姿勢影響情緒與健康健康的環境好的飲食習慣：好的飲食習慣：在適當的時間選擇適當的食物；選擇完整、新鮮、未加工的有機食物營養；細嚼慢嚥、吃的時候放輕鬆、不要吃太飽、晚上不要太晚進食；少吃糖、精鹽、肉類、油炸品、茶、咖啡、酒飲酒勿過量飲酒勿過量勿不當使用抗生素勿不當使用抗生素勿吸煙或吸二手煙、維持好的通風勿吸煙或吸二手煙、維持好的通風維持快樂的心情維持快樂的心情適當的幽默適當的幽默：可以緩和人際關係笑的力量笑的力量：笑可以減少疼痛、治療疾病；可以增強免疫系統；可以增進心肺功能；可以加強腹部收縮、促進腸胃蠕動；可以使您減輕壓力，集中注意力；愛人與被愛的能力愛人與被愛的能力親密關係親密關係常懷感謝的心常懷感謝的心相信自己、維持樂觀的態度相信自己、維持樂觀的態度每天花每天花5分鐘的時間做做白日夢分鐘的時間做做白日夢心靈的信仰、有意義的價值觀心靈的信仰、有意義的價值觀參加藝文活動參加藝文活動您的健康是全家人的幸福您的健康是全家人的幸福多關心您的家人多關心您的家人多愛惜自己多愛惜自己
