1、一、科研有用吗？一、科研有用吗？l科研论文提升综合能力科研论文提升综合能力l护理工作者有更新知识的法定义务护理工作者有更新知识的法定义务l科研助力护理工作者探索未知科研助力护理工作者探索未知l社会需要科研和论文社会需要科研和论文l职称晋升需要职称晋升需要二、科学需要精神？二、科学需要精神？ “人总是需要一点精神”做人如此，做科学研究也是如此，做科研更需要具有创新、勤创新、勤奋、吃苦、执着、耐得住奋、吃苦、执着、耐得住寂寞寂寞的科研精神。 1.创新的精神创新的精神 l创新来自于科研，没有科研就没有创新来自于科研，没有科研就没有创新创新l创新就是不断超越自我、超越别人的创新就是不断超越自我、超越别
2、人的过过程程l创新的精神决定创新的创新的精神决定创新的能力能力2.勤奋的精神勤奋的精神l人们人们的勤奋程度不同，给予人们的回报的勤奋程度不同，给予人们的回报也不也不相同相同l任何任何人要进步，要发展，要赢得胜利，人要进步，要发展，要赢得胜利，都不能缺少勤奋的都不能缺少勤奋的精神精神l做科学研究一定要勤于思考、勤于做科学研究一定要勤于思考、勤于动手动手3.吃苦的精神吃苦的精神l真正聪明之人永远是默默无语、埋头苦干真正聪明之人永远是默默无语、埋头苦干、懂得吃苦的人，这样的人也才是真正会、懂得吃苦的人，这样的人也才是真正会学习的人学习的人l吃苦有时就像吃臭豆腐一样，闻起来其臭吃苦有时就像吃臭豆腐一样
3、，闻起来其臭无比，吃到嘴里却是芳香溢口，美味无穷无比，吃到嘴里却是芳香溢口，美味无穷l做科研只有在苦的根基上才能盛开甜蜜的做科研只有在苦的根基上才能盛开甜蜜的科研之花。科研之花。4.执着的精神执着的精神l科研选题科研选题固然很重要，但更重要的是抱有固然很重要，但更重要的是抱有“穷尽毕业精力去挖一口井，一定会挖出穷尽毕业精力去挖一口井，一定会挖出水来水来”l 科学研究要有穷追不舍的精神，你根本不科学研究要有穷追不舍的精神，你根本不知道什么时候能出成果，但即使是这样，知道什么时候能出成果，但即使是这样，也要也要坚持坚持l在人生的漫漫征途中，没有谁能够绝对的在人生的漫漫征途中，没有谁能够绝对的一帆风
4、顺，也没有谁会永远失败，更没有一帆风顺，也没有谁会永远失败，更没有谁会不经历任何低潮和困境就获得成功。谁会不经历任何低潮和困境就获得成功。5.耐得住寂寞的精神耐得住寂寞的精神l耐耐得住寂寞是一种心境、一种智慧、一种精得住寂寞是一种心境、一种智慧、一种精神内涵，人的情感最易麻醉，更需要我们耐神内涵，人的情感最易麻醉，更需要我们耐得住得住寂寞寂寞l机遇总是垂青于有准备之人。只有默默无闻机遇总是垂青于有准备之人。只有默默无闻地用心去做好每一件事情，有一天终会地用心去做好每一件事情，有一天终会功到功到自然成功自然成功l当前当前社会普遍存在一定浮躁氛围的大环境下社会普遍存在一定浮躁氛围的大环境下，更要时
5、刻保持求实、创新的科研，更要时刻保持求实、创新的科研精神精神6.团队的精神团队的精神l 千人同心，则得千人之力；万人异心，千人同心，则得千人之力；万人异心，则无一人之用则无一人之用l 团队精神已经成为单位核心竞争力必不团队精神已经成为单位核心竞争力必不可少的重要组成部分可少的重要组成部分l 小溪只能泛起破碎的浪花，百川纳海才小溪只能泛起破碎的浪花，百川纳海才能激发惊涛骇浪能激发惊涛骇浪三、知己不知彼？三、知己不知彼？l 甘肃中医药大学甘肃中医药大学l 西安交通大学西安交通大学l 新疆医科大学新疆医科大学l 宁夏医科大学宁夏医科大学l 国家自然基金资助国家自然基金资助l 总体总体甘肃中医药大学：
6、195篇西安交通大学：2100篇新疆医科大学：2729篇宁夏医科大学：1636篇国家自然基金：1914篇全部：893733篇 医学科学研究，特别是临床医学的研究中，方法学的核心内容被称之为设计、测量与评价(design ，measurement ，evaluation ，DME) 。四、医学科学研究方法学核心四、医学科学研究方法学核心确定研究目的和研究假设确定研究目的和研究假设确定研究的指标或终点确定研究的指标或终点研究对象入选标准研究对象入选标准估算样本大小估算样本大小确定研究期限确定研究期限确定研究设计方案确定研究设计方案完成研究设计完成研究设计入选研究对象入选研究对象收集资料收集资料建立
7、数据库建立数据库整理数据和统计分析整理数据和统计分析得出研究结果得出研究结果结果的真实性结果的真实性结果的适用性结果的适用性结果的可靠性结果的可靠性DMED(Design)M(Measurement)E(Evaluate)临临床床研研究究原始研究原始研究以人群(病人和/或健康人)为研究对象，对相关问题进行研究所获得的第一手数据，经统计学处理、分析、总结而形成的研究报告二次研究二次研究在全面收集针对某一问题的所有原始研究证据的基础上，经严格评价、整合处理、分析总结而形成的研究报告试验性研究试验性研究给研究对象施以某种干预措施随机对照试验随机对照试验非随机对照试验非随机对照试验观察性研究观察性研究
8、未向研究对象施加干预措施的研究分析性研究分析性研究描述性研究描述性研究病例对照研究病例对照研究队列研究队列研究横断面研究横断面研究病例报告病例报告系列病例分析系列病例分析系统评价系统评价/Meta分析分析临床实践指南临床实践指南决策分析决策分析经济学分析经济学分析 科研项目申报与论文撰写、偏基础或科研项目申报与论文撰写、偏基础或者偏应用的研究都需遵循主线者偏应用的研究都需遵循主线“提出问题提出问题-分析问题分析问题-解决问题解决问题”五、众里寻题千百度？五、众里寻题千百度？l 原始创新原始创新:前人或他人尚未研究前人或他人尚未研究l 整合创新整合创新:根据新的问题、实验依根据新的问题、实验依据
9、及新理论据及新理论, 对已有研究新的发展对已有研究新的发展、补充或修正、补充或修正l 再创新再创新:国外已有人研究国外已有人研究, 尚需结尚需结合本国实际探索本国的特点合本国实际探索本国的特点l 临床专科护理：在临床护理实践中遇到的新临床专科护理：在临床护理实践中遇到的新问题和新现象；探索新技术应用对护理所提问题和新现象；探索新技术应用对护理所提出的新课题出的新课题l 基金项目招标范围，原有研究的扩展延伸基金项目招标范围，原有研究的扩展延伸l 选择地方性、民族性的特色选择地方性、民族性的特色l 护理管理新动向护理管理新动向:互联网互联网+医疗健康医疗健康 针对护理工作而言针对护理工作而言, 选
10、题选题小小且内容单一且内容单一的研究干扰因素少的研究干扰因素少, 一方面可以在日常工作一方面可以在日常工作中积累实验数据中积累实验数据, 另一方面选题小另一方面选题小, 所投入的所投入的时间及花费都相对来说较少时间及花费都相对来说较少, 有利于独立完有利于独立完成。如早产儿的支持护理研究方向成。如早产儿的支持护理研究方向, 可以分可以分几个研究项目进行几个研究项目进行:“体位对早产儿血氧的影体位对早产儿血氧的影响响”、“母亲心跳对早产儿发育影响母亲心跳对早产儿发育影响”等。等。l 护理科研的立足点要放在临床护理科研的立足点要放在临床, 临床是护临床是护士施展才华的广阔天地。只要从临床出发士施展
11、才华的广阔天地。只要从临床出发, 再回归临床再回归临床, 指导临床指导临床, 会大有作为会大有作为l 从纵向、逆向、横向去想从纵向、逆向、横向去想, 由小到大、由由小到大、由浅入深、触及旁通、举一反三浅入深、触及旁通、举一反三, 从而获得从而获得新的知识和新的发现新的知识和新的发现, 不墨守成规不墨守成规, 寻找寻找新的突破新的突破l 突出突出“小小”“”“新新”“”“实实”字字六六、基于已发表研究撰写基于已发表研究撰写论文论文l 某一研究疾病或护理措施的可视化分析l 某护理措施疗效的循证研究l 某疾病流行病学的循证研究l 某疾病或护理措施研究评估(随机对照试验/系统评价/指南)中文护理中文护
12、理Meta分析分析/系统评价现状系统评价现状外文护理外文护理Meta分析分析/系统评价现状系统评价现状国内外国内外Meta分析分析/系统评价质量比较系统评价质量比较七七、基于基于医院患者或病例撰写论文医院患者或病例撰写论文随机对照试验随机对照试验队列研究队列研究79病例对照研究病例对照研究8384病例报告病例报告横断面横断面研究研究八、不同研究设计方法学质八、不同研究设计方法学质量评价与规范化报告量评价与规范化报告l横断面研究l病例对照研究l队列研究l随机对照试验(一一)横断面研究的方法学质量评横断面研究的方法学质量评价与规范化报告价与规范化报告lAHRQ量表lCombie工具lSTROBE清
13、单方法学质量评价规范化报告(二二)病例对照研究的方法学质量病例对照研究的方法学质量评价与规范化报告评价与规范化报告lNOS量表lCASP清单lSTROBE清单方法学质量评价规范化报告(三三)队列研究的方法学质量评价队列研究的方法学质量评价与规范化报告与规范化报告lNOS量表lCASP清单lSTROBE清单方法学质量评价规范化报告(四四)随机对照试验的方法学质量随机对照试验的方法学质量评价与规范化报告评价与规范化报告lCochrane量表lCASP 清单lJadad 量表lCONSORT方法学质量评价规范化报告(五五)系统评价系统评价/Meta分析的方法分析的方法学质量评价与规范化报告学质量评价与规范化报告lAMSTAR-2量表lROBIS量表lPRISMA方法学质量评价规范化报告(六六)临床实践指南的方法学质量临床实践指南的方法学质量评价与规范化报告评价与规范化报告lAGREEIIlRIGHT方法学质量评价规范化报告九、证据生态系统九、证据生态系统距离努力团队方法系列接轨
