1、针针 灸灸 学学 针灸学的概念针灸学的概念v 针灸学是以中医基本理论为指导,经针灸学是以中医基本理论为指导,经络腧穴理论为基础,运用针刺、艾灸及络腧穴理论为基础,运用针刺、艾灸及其它作用于腧穴的方法,刺激人体的一其它作用于腧穴的方法,刺激人体的一定部位,调整脏腑、经络、气血的功能,定部位,调整脏腑、经络、气血的功能,以达到防治疾病的以达到防治疾病的一门临床学科一门临床学科。针灸学的内容与特点针灸学的内容与特点v针灸学内容包括经络、腧穴、刺灸方法针灸学内容包括经络、腧穴、刺灸方法与临床治疗等。与临床治疗等。v针灸的特点:针灸的特点:适应症广、疗效明显、操适应症广、疗效明显、操作简便、经济安全、副
2、作用少。作简便、经济安全、副作用少。针Acupuncture灸Moxibustion各种灸法各种灸法人体经穴人体经穴(前面前面)人体经穴人体经穴(后面后面)人体经穴人体经穴(侧面侧面)各种针具各种针具 经络的基本概念经络的基本概念v一一 经络的概念经络的概念 经络是人体内经络是人体内经脉经脉和和络脉络脉的总称。经者,径也,的总称。经者,径也,络者,网络。它是人体气血运行的通路,在生理络者,网络。它是人体气血运行的通路,在生理上起着联络、营养、上下内外,沟通气血、协调上起着联络、营养、上下内外,沟通气血、协调阴阳的作用。内属脏腑,外络肢节,沟通内外,阴阳的作用。内属脏腑,外络肢节,沟通内外,贯穿
3、上下,将内部的脏腑同外部的各种组织、器贯穿上下,将内部的脏腑同外部的各种组织、器官,联系成为一个有机的整体,使人体各部的功官,联系成为一个有机的整体,使人体各部的功能保持相对的协调和平衡。能保持相对的协调和平衡。经络系统的组成经络系统的组成 十二经脉:十二经脉:手三阴经、手三阳经手三阴经、手三阳经 经脉经脉 足三阳经、足三阴足三阳经、足三阴经经 十二经别十二经别经络经络 十二经筋十二经筋 十二皮部十二皮部 奇经八脉:奇经八脉:任脉、督脉、冲脉、带脉、任脉、督脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉 络脉:络脉:十五络、孙络、浮络十五络、孙络、浮络十十 二二
4、经经 脉脉v十二经脉的命名十二经脉的命名v结合结合脏腑、手足、阴阳脏腑、手足、阴阳三方面内容。三方面内容。v功能:是气血运行的主要通道,同脏腑有直功能:是气血运行的主要通道,同脏腑有直接的络属关系。接的络属关系。十二经脉的命名和组成十二经脉的命名和组成 手太阴肺经手太阴肺经 十二经脉:十二经脉:手三阴经手三阴经 手厥阴心包经手厥阴心包经 手少阴心经手少阴心经 手阳明大肠经手阳明大肠经 十二经脉:十二经脉:手三阳经手三阳经 手少阳三焦经手少阳三焦经 手太阳小肠经手太阳小肠经 手足手足 足阳明胃经足阳明胃经 阴阳阴阳 十二经脉:十二经脉:足三阳经足三阳经 足太阳膀胱经足太阳膀胱经 脏腑脏腑 足少阳
5、胆经足少阳胆经 足太阴脾经足太阴脾经 十二经脉:十二经脉:足三阴经足三阴经 足少阴肾经足少阴肾经 足厥阴肝经足厥阴肝经 十二经脉的流注顺序十二经脉的流注顺序脏脏(阴经,里)(阴经,里)腑腑(阳经,表)(阳经,表)肺肺 大肠大肠 脾脾 胃胃 心心 小肠小肠 肾肾 膀胱膀胱 心包心包 三焦三焦 肝肝 12 胆胆 11 手足同名经手足同名经手足同名经手足同名经手足同名经手足同名经十二经脉的循行走向规律十二经脉的循行走向规律v(一)十二经脉的走向规律(一)十二经脉的走向规律v手之三阴,胸内手;手之三阳,手外手之三阴,胸内手;手之三阳,手外v头;足之三阳,头外足;足之三阴,头;足之三阳,头外足;足之三阴
6、,v足内腹(胸)足内腹(胸)。十二经脉的交接规律十二经脉的交接规律v一、一、互为表里的阴阳经脉交接于四肢末端,互为表里的阴阳经脉交接于四肢末端,上肢为阴经交阳经,下肢为阳经交阴经。上肢为阴经交阳经,下肢为阳经交阴经。v二、二、同名手足阳经交接于头面同名手足阳经交接于头面,均为手经交,均为手经交足经。足经。v三、三、异名手足阴经交接于胸腹部异名手足阴经交接于胸腹部,均为手经,均为手经交足经。交足经。十二经脉的体表分布规律十二经脉的体表分布规律v阴经与阳经在阴经与阳经在四肢部交接四肢部交接;阳经与阳经在;阳经与阳经在头头面部交接;面部交接;阴经与阴经在阴经与阴经在胸腹部交接。胸腹部交接。v十二经脉
7、的循行,凡属六脏的经脉称为十二经脉的循行,凡属六脏的经脉称为“阴阴经经”,多循行于四肢内侧及胸腹。凡属六腑,多循行于四肢内侧及胸腹。凡属六腑的经脉的称为的经脉的称为“阳经阳经”,多循行于四肢外侧,多循行于四肢外侧及头、面、躯干。及头、面、躯干。十二经脉的体表分布规律十二经脉的体表分布规律v头面部:头面部:手三阳经止于头面部,足三阳手三阳经止于头面部,足三阳经起于头面部,手足三阳经在头面部交经起于头面部,手足三阳经在头面部交接。阳明经分布于面部、额部;太阳经接。阳明经分布于面部、额部;太阳经分布于面颊、头顶及枕项部;少阳经分分布于面颊、头顶及枕项部;少阳经分布于耳颞部。足厥阴经分布于巅顶部。布于
8、耳颞部。足厥阴经分布于巅顶部。v阳明在前,少阳在侧,太阳在后,厥阴阳明在前,少阳在侧,太阳在后,厥阴在巅顶。在巅顶。十二经脉的体表分布规律十二经脉的体表分布规律v躯干部:躯干部:手三阳经行于肩膊部手三阳经行于肩膊部;手三阴均从腋下手三阴均从腋下走出走出;足三阳经则阳明经行于前足三阳经则阳明经行于前(胸腹面胸腹面),太阳经行太阳经行于后于后(背面背面),少阳经行于侧面少阳经行于侧面;足三阴经行于腹面足三阴经行于腹面.行于腹面的经脉自内向外顺序为足少阴、足阳明、行于腹面的经脉自内向外顺序为足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴。足太阴、足厥阴。v四肢部:四肢部:阴经分布在四肢的内侧面,太阴经在阴经分布在四
9、肢的内侧面,太阴经在前缘,厥阴经居中线,少阴经在后缘。阳经分布前缘,厥阴经居中线,少阴经在后缘。阳经分布 在四肢的外侧面,阳明经在前缘,少阳经在中线,在四肢的外侧面,阳明经在前缘,少阳经在中线,太阳经在后缘。太阳经在后缘。十二经脉的表里属络关系十二经脉的表里属络关系v十二经脉内属于脏腑,脏腑为经络的根本,经络为十二经脉内属于脏腑,脏腑为经络的根本,经络为脏腑的标线。阴经属脏络腑,阳经属腑络脏。脏与脏腑的标线。阴经属脏络腑,阳经属腑络脏。脏与腑表里相合。腑表里相合。手太阴肺经与手阳明大肠经手太阴肺经与手阳明大肠经 手少阴心经与手太阳手少阴心经与手太阳小肠经小肠经 手厥阴心包经与手少阴三焦经手厥阴
10、心包经与手少阴三焦经v足太阴脾经与足阳明胃经足太阴脾经与足阳明胃经 足厥阴肝经与足少阳胆足厥阴肝经与足少阳胆经经 足少阴肾经与足太阳膀胱经足少阴肾经与足太阳膀胱经十二经脉的表现特点十二经脉的表现特点v有固定的流注次序有固定的流注次序v循行走向有规律循行走向有规律v交接传递有规律交接传递有规律v体表分布有规律体表分布有规律v与脏腑有属络关系与脏腑有属络关系奇经八脉的概念和循行分布奇经八脉的概念和循行分布v概念:概念:v十二经脉之外别道奇行的八条经脉。任脉、督脉、带十二经脉之外别道奇行的八条经脉。任脉、督脉、带脉、冲脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉八条。脉、冲脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉八
11、条。v循行分布:循行分布:v别道奇行别道奇行v任、督、冲同起胞中任、督、冲同起胞中v任行胸腹正中任行胸腹正中v督行脊背正中督行脊背正中 一源三歧一源三歧v冲与足少阴肾经相并冲与足少阴肾经相并v带脉环腰一周带脉环腰一周v维脉与跷脉均分阴阳,左右对称分布,起于下肢,通维脉与跷脉均分阴阳,左右对称分布,起于下肢,通过躯干,至于头部,阴脉循内侧,阳脉循外侧。过躯干,至于头部,阴脉循内侧,阳脉循外侧。奇经八脉的特点与作用奇经八脉的特点与作用生理特点:生理特点:1、分布。不像十二经脉遍布全身。、分布。不像十二经脉遍布全身。2、络属。与脏腑没有直接络属关系,与奇恒之、络属。与脏腑没有直接络属关系,与奇恒之腑
12、联系。腑联系。3、相互之间无表里配合关系。、相互之间无表里配合关系。作用:作用:1、沟通了十二经脉之间的联系。将部位相近、沟通了十二经脉之间的联系。将部位相近、功能相似的经脉联系起来,达到统摄有关经脉功能相似的经脉联系起来,达到统摄有关经脉气血、协调阴阳的作用。气血、协调阴阳的作用。2、奇经八脉对十二经脉气血有蓄积和渗、奇经八脉对十二经脉气血有蓄积和渗 灌的调灌的调节作用。节作用。络络 脉脉v络脉是从经脉分出的支脉,包括十六络(即十二络脉是从经脉分出的支脉,包括十六络(即十二经络脉、任脉和督脉别络、脾之大络、胃之大络)经络脉、任脉和督脉别络、脾之大络、胃之大络)以及孙络、浮络。以及孙络、浮络。
13、v经脉循行分布在身体的体表部位。十二经脉的别经脉循行分布在身体的体表部位。十二经脉的别络均从四肢肘膝关节以下的络穴分出,浅行体表,络均从四肢肘膝关节以下的络穴分出,浅行体表,走向其表里的经脉。任之络散布于腹部;督之络走向其表里的经脉。任之络散布于腹部;督之络散布于腹部;脾之络、胃之络散布于胸胁。散布于腹部;脾之络、胃之络散布于胸胁。v孙络:络脉中最细小的分支孙络:络脉中最细小的分支v浮络:浮行于浅表部位的络脉。浮络:浮行于浅表部位的络脉。络脉的作用络脉的作用v十五络脉:十五络脉:v四肢部重在沟通表里两经,补充经脉循四肢部重在沟通表里两经,补充经脉循行的不足;躯干部重在渗灌气血。重在行的不足;躯
14、干部重在渗灌气血。重在濡养全身组织。濡养全身组织。v孙络与浮络:孙络与浮络:v发挥营卫气血津液对周身的渗发挥营卫气血津液对周身的渗 灌、濡养灌、濡养作用,维持人体的正常生理功能。作用,维持人体的正常生理功能。十十 二二 经经 别别概念:概念:十二经别是从十二经脉分出,深入体十二经别是从十二经脉分出,深入体腔联络脏腑器官,沟通表里两经的支脉。腔联络脏腑器官,沟通表里两经的支脉。v循行特点:离、入、出、合。十二经别以表里循行特点:离、入、出、合。十二经别以表里两两相合为六对,称之为两两相合为六对,称之为“六合六合”。作用:作用:加强表里两经和脏腑之间的相互联系,加强表里两经和脏腑之间的相互联系,加
15、强了十二经脉对头面的联系,补充了经脉在加强了十二经脉对头面的联系,补充了经脉在循行分布上的不足,使十二经脉对人体各部的循行分布上的不足,使十二经脉对人体各部的联系更趋周密,扩大了腧穴的主治范围。联系更趋周密,扩大了腧穴的主治范围。经别与络脉的异同点经别与络脉的异同点v相同点:相同点:都是加强表里两经之间的联系都是加强表里两经之间的联系v不同点:不同点:经别主内,主要是加强躯干部表里经别主内,主要是加强躯干部表里脏腑之间的联系和表里经脉在头面部的联系;脏腑之间的联系和表里经脉在头面部的联系;而络脉主外,主要是加强肘膝关节以下表里而络脉主外,主要是加强肘膝关节以下表里两经之间的联系。两经之间的联系
16、。十十 二二 经经 筋筋v概念:概念:十二经脉之气结聚散络于筋肉关节的十二经脉之气结聚散络于筋肉关节的体系,是十二经脉连属于筋肉关节的部分。体系,是十二经脉连属于筋肉关节的部分。v循行:循行:从四肢末端向上联系一定的部位,上从四肢末端向上联系一定的部位,上达头身而不入脏腑。无脏腑络属关系。达头身而不入脏腑。无脏腑络属关系。v作用:作用:具有联结筋肉,约束骨骼,保持人体具有联结筋肉,约束骨骼,保持人体的正常运动功能。的正常运动功能。十十 二二 皮皮 部部v概念:概念:经络系统在体表的分布,也是经络之经络系统在体表的分布,也是经络之气在皮肤所散布的部位。气在皮肤所散布的部位。分布:分布:以十二经脉
17、在体表的分布范围为依据。以十二经脉在体表的分布范围为依据。v作用:作用:机体的外部屏障,保卫机体,防御外机体的外部屏障,保卫机体,防御外邪。诊察与治疗疾病。邪。诊察与治疗疾病。经络在生理上的作用经络在生理上的作用v1内属脏腑,外络肢节:内属脏腑,外络肢节:使人体成为一个有机整使人体成为一个有机整体。体。v2运行气血,营养全身:运行气血,营养全身:血主濡之;气主煦之。血主濡之;气主煦之。v3抗御外邪,反映病症:抗御外邪,反映病症:营卫之气温润肌肤,濡营卫之气温润肌肤,濡养腠理,启闭汗孔,抗御外邪。养腠理,启闭汗孔,抗御外邪。v4平衡阴阳,调整虚实:平衡阴阳,调整虚实:正常时运行气血,协调正常时运
18、行气血,协调阴阳,病理情况下则可调气、治神、扶正祛邪使阴阳,病理情况下则可调气、治神、扶正祛邪使机体功能恢复正常。机体功能恢复正常。经络在病理中的体现经络在病理中的体现v1 由表入里,传导病邪。由表入里,传导病邪。体表受到病邪侵袭体表受到病邪侵袭时,可以通过经络由表及里,由浅入深。时,可以通过经络由表及里,由浅入深。v2 由里达表,反应病症由里达表,反应病症。内脏病变,可以通内脏病变,可以通过经络反应到体表组织器官。过经络反应到体表组织器官。v3 脏腑之间的传变。脏腑之间的传变。腧穴的含义腧穴的含义v“腧腧”同同“俞俞”、“输输”。转输之义。转输之义v“穴穴”为孔隙为孔隙v“砭灸处砭灸处”、“
19、气穴气穴”、“气府气府”、“孔孔穴穴”“”“穴道穴道”、“穴位穴位”。v“脉气所发脉气所发”,“节之交,三百六十五会者,节之交,三百六十五会者,络脉之渗灌诸节者也络脉之渗灌诸节者也”。腧穴的发展与分类腧穴的发展与分类v发展:发展:“以痛为腧以痛为腧”内经内经的有名有位、有位无的有名有位、有位无名(名(160穴)穴)针灸甲乙经针灸甲乙经(349穴)穴)明堂明堂三人图三人图考证穴考证穴 铜人腧穴针灸图经铜人腧穴针灸图经 十四十四经发挥经发挥 针灸逢源针灸逢源(361)分类:分类:十四经穴:归属于十二经与任督,十四经穴:归属于十二经与任督,经穴经穴 经外奇穴:有固定穴名和明确位置,未归入经外奇穴:有
20、固定穴名和明确位置,未归入十四经中的有效穴。简称十四经中的有效穴。简称“奇穴奇穴”,“经外穴经外穴”阿是穴阿是穴:病痛的压痛点或其它反应点,随病:病痛的压痛点或其它反应点,随病而定,无固定位置和穴名。而定,无固定位置和穴名。腧穴的作用腧穴的作用-主治主治v近治作用:近治作用:腧穴所在,主治所及。能治疗腧穴所在腧穴所在,主治所及。能治疗腧穴所在部位及邻近组织、器官病变;是一切腧穴主治作用部位及邻近组织、器官病变;是一切腧穴主治作用所具有的共同特点所具有的共同特点 v远治作用:远治作用:与经脉的循行密切相关。经脉所通,主与经脉的循行密切相关。经脉所通,主治所及治所及。以腧穴所归属的经脉确定其主治。
21、以腧穴所归属的经脉确定其主治。v特殊作用:特殊作用:特定穴特定穴 某些穴位的特殊主治功效某些穴位的特殊主治功效腧穴的定位与取法腧穴的定位与取法v1体表解剖标志定位法体表解剖标志定位法v固定标志:固定标志:不受人体活动影响而固定不移的标不受人体活动影响而固定不移的标志。即各部由骨节和肌肉所形成的突起或凹陷、志。即各部由骨节和肌肉所形成的突起或凹陷、五官轮廓、发际、指五官轮廓、发际、指(趾趾)甲、乳头、肚脐等。甲、乳头、肚脐等。v活动标志:活动标志:需采取相应的活动姿势才会出现的需采取相应的活动姿势才会出现的标志。即各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随着标志。即各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随着活动而出现
22、的空隙、凹陷、皱纹等。活动而出现的空隙、凹陷、皱纹等。2、骨度折量定位法、骨度折量定位法v是以体表骨节为主要标志折量全身各部的长是以体表骨节为主要标志折量全身各部的长度和宽度,定出分寸,用于腧穴定位的方法,度和宽度,定出分寸,用于腧穴定位的方法,又称又称“骨度分寸定位法骨度分寸定位法”。将设定的两骨节。将设定的两骨节点或皮肤横纹之间的长度折量为等分,每一点或皮肤横纹之间的长度折量为等分,每一个等分为个等分为1寸。寸。3 指寸定位法指寸定位法v中指同身寸:以患者中指桡侧两端纹头之间中指同身寸:以患者中指桡侧两端纹头之间的距离为的距离为1寸。寸。v拇指同身寸:以患者拇指的指间关节的宽度拇指同身寸:
23、以患者拇指的指间关节的宽度为为1寸。寸。v横指同身寸(一夫法):令患者将食指、中横指同身寸(一夫法):令患者将食指、中指、无名指和小指并拢,以中指中节横纹为指、无名指和小指并拢,以中指中节横纹为标准,其四指的宽度作为标准,其四指的宽度作为3寸。寸。经络腧穴各论经络腧穴各论十二经脉十二经脉-手太阴肺经手太阴肺经v起于中脘部,下络大肠,起于中脘部,下络大肠,返回来沿着胃上口上行,返回来沿着胃上口上行,属于肺脏,行至胸前壁外属于肺脏,行至胸前壁外上方(中府),沿上肢掌上方(中府),沿上肢掌侧桡侧缘,前臂桡侧缘至侧桡侧缘,前臂桡侧缘至拇指桡侧缘(少商)穴。拇指桡侧缘(少商)穴。v分支分支:从手腕后方分
24、出,:从手腕后方分出,走向食指桡侧端(商阳走向食指桡侧端(商阳穴)。穴)。v主治:喉、胸、肺病,以主治:喉、胸、肺病,以及经脉循行部位的其它病及经脉循行部位的其它病变。变。手太阴肺经经穴手太阴肺经经穴v尺泽:仰掌,微屈肘。尺泽:仰掌,微屈肘。肘横纹中,肱二头肌腱肘横纹中,肱二头肌腱桡侧桡侧v直刺直刺0.5-0.8寸,或点刺寸,或点刺出血;可灸出血;可灸v主治:咳嗽,胸痛、气主治:咳嗽,胸痛、气喘、咽喉肿痛,急性胃喘、咽喉肿痛,急性胃肠炎。肠炎。v百日咳:链毒素穴注。百日咳:链毒素穴注。手太阴肺经经穴手太阴肺经经穴v列缺:前臂桡侧缘,桡列缺:前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上骨茎突上方,腕横纹上
25、1.5寸。寸。v向肘部斜刺向肘部斜刺0.3-0.5寸;寸;可灸。可灸。v主治:咳嗽,胸痛,气主治:咳嗽,胸痛,气喘,咽喉肿痛,口眼歪喘,咽喉肿痛,口眼歪斜等。斜等。v流行性腮腺炎:艾条蘸流行性腮腺炎:艾条蘸桐油,灯火灸法。桐油,灯火灸法。手太阴肺经经穴手太阴肺经经穴v太渊:伸臂仰掌。在腕太渊:伸臂仰掌。在腕掌侧横纹桡侧。掌侧横纹桡侧。v避开桡动脉,直刺避开桡动脉,直刺0.3-0.5寸;可灸。寸;可灸。v主治:咳嗽,胸痛,气主治:咳嗽,胸痛,气喘,咽喉肿痛,腕臂痛喘,咽喉肿痛,腕臂痛等。等。手太阴肺经经穴手太阴肺经经穴v少商:伸拇指。在拇指末少商:伸拇指。在拇指末节桡侧,距指甲角节桡侧,距指甲角
26、0.1寸。寸。v浅刺浅刺0.1寸;或点刺出血;寸;或点刺出血;可灸可灸v主治:咳嗽、气喘、鼻衄、主治:咳嗽、气喘、鼻衄、咽喉肿痛,发热、昏迷、咽喉肿痛,发热、昏迷、指掌挛急等。指掌挛急等。v流行性腮腺炎:点刺放血。流行性腮腺炎:点刺放血。v呃逆。呃逆。十二经脉十二经脉-手厥阴心包经手厥阴心包经v起于胸中,属于心包络,起于胸中,属于心包络,通过横膈,络三焦。通过横膈,络三焦。v分支:分支:1、从胸中经腋下、从胸中经腋下至腋窝,沿上肢内侧,至腋窝,沿上肢内侧,入肘中,行至前臂,行入肘中,行至前臂,行于两筋之间,过腕部,于两筋之间,过腕部,入掌心,沿中指桡侧,入掌心,沿中指桡侧,出中指桡侧端。出中指
27、桡侧端。v2、从掌中分出,沿无名、从掌中分出,沿无名指尺侧端,交手少阳三指尺侧端,交手少阳三焦经。焦经。手厥阴心包经经穴手厥阴心包经经穴v曲泽:肘横纹中,肱二曲泽:肘横纹中,肱二头肌腱尺侧缘。头肌腱尺侧缘。v直刺直刺0.8-1寸;或点刺寸;或点刺出血;可灸。出血;可灸。v主治:心痛,心悸,咳主治:心痛,心悸,咳嗽,泄泻,热病,中暑,嗽,泄泻,热病,中暑,肘臂痛等。肘臂痛等。手厥阴心包经经穴手厥阴心包经经穴v内关:仰掌。在前臂掌侧,当内关:仰掌。在前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹曲泽与大陵的连线上,腕横纹上上2寸。掌长肌腱与桡侧腕屈肌寸。掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。腱之间。v直刺直刺0.5
28、-1寸;可灸。寸;可灸。v主治:心痛,心悸,胃痛、呕主治:心痛,心悸,胃痛、呕吐、呃逆、失眠、头痛、肘臂吐、呃逆、失眠、头痛、肘臂痛、疔疮、癫狂等痛、疔疮、癫狂等v过敏性休克。反复刺激。过敏性休克。反复刺激。v急腹痛。急腹痛。十二经脉十二经脉-手少阴心经手少阴心经v主干:起于心中,穿过横膈,主干:起于心中,穿过横膈,络小肠。络小肠。v分支:从心系分出,挟咽喉,分支:从心系分出,挟咽喉,经颈、颜面深部联系目系。经颈、颜面深部联系目系。v直行者:从极泉穴,沿上肢直行者:从极泉穴,沿上肢内侧后缘,行于前臂内侧后内侧后缘,行于前臂内侧后缘至腕部尺侧,进入掌内后缘至腕部尺侧,进入掌内后缘,出小指桡侧。缘
29、,出小指桡侧。v主治:心、胸、神志病以及主治:心、胸、神志病以及经脉循行部位的其它病变。经脉循行部位的其它病变。手少阴心经经穴手少阴心经经穴v通里:仰掌。前臂掌侧,通里:仰掌。前臂掌侧,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上腕横纹上1寸。寸。v直刺直刺0.3-0.5寸,可灸。寸,可灸。v主治:暴喑,舌强不语,主治:暴喑,舌强不语,心悸怔忡,头痛目眩,心悸怔忡,头痛目眩,腕臂内后侧痛。腕臂内后侧痛。手少阴心经经手少阴心经经穴穴v神门:仰掌。腕部,腕掌侧横神门:仰掌。腕部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。侧凹陷处。v直刺直刺0.3-0.5寸,可灸
30、。寸,可灸。v主治:心痛心烦,心悸怔忡,主治:心痛心烦,心悸怔忡,健忘失眠,胸胁痛,痴呆,癫健忘失眠,胸胁痛,痴呆,癫狂,痫症,腕痛。狂,痫症,腕痛。十二经脉十二经脉-手阳明大肠经手阳明大肠经v主干:走于食指桡侧端(商主干:走于食指桡侧端(商阳),沿上肢背侧桡侧缘阳),沿上肢背侧桡侧缘,至肩前,再向下下行,入胸腔,至肩前,再向下下行,入胸腔,络于肺,属于大肠。络于肺,属于大肠。v分支分支:从锁骨上窝上行,至面:从锁骨上窝上行,至面颊,入下齿龈中,左右交叉至颊,入下齿龈中,左右交叉至对侧的鼻旁。对侧的鼻旁。v主治:心、胸、胃、神志病以主治:心、胸、胃、神志病以及经脉循行部位的其它病症。及经脉循行
31、部位的其它病症。手阳明大肠经经穴手阳明大肠经经穴v合谷:侧腕对掌,自然半握合谷:侧腕对掌,自然半握拳。在手背,第一、二掌骨拳。在手背,第一、二掌骨间,第二掌骨桡侧的中点处。间,第二掌骨桡侧的中点处。v直刺直刺0.5-0.8寸,可灸。寸,可灸。v主治:头痛,眩晕,鼻衄,主治:头痛,眩晕,鼻衄,齿痛,面肿,口眼歪斜,指齿痛,面肿,口眼歪斜,指臂痛,上肢不遂,发热,无臂痛,上肢不遂,发热,无汗多汗,滞产。汗多汗,滞产。手阳明大肠经经穴手阳明大肠经经穴v曲池:侧腕对掌,肘横纹曲池:侧腕对掌,肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽与外侧端,屈肘,当尺泽与肱骨外上髁的中点。肱骨外上髁的中点。v直刺直刺0.8-1.2寸
32、,可灸。寸,可灸。v主治:咽喉肿痛,齿痛,主治:咽喉肿痛,齿痛,瘰疬,瘾疹,手臂肿痛,瘰疬,瘾疹,手臂肿痛,上肢不遂,腹痛,高血压,上肢不遂,腹痛,高血压,痢疾。痢疾。v顽固性高热。安痛定顽固性高热。安痛定2ml加地塞米松加地塞米松1ml穴位注射。穴位注射。手阳明大肠经经穴手阳明大肠经经穴v肩髃:外展上臂平肩,肩髃:外展上臂平肩,或自然垂臂。肩部,或自然垂臂。肩部,三角肌上,臂外展或三角肌上,臂外展或向前平伸时,肩峰前向前平伸时,肩峰前下方凹陷处。下方凹陷处。v直刺或向下斜刺直刺或向下斜刺0.8-1.2寸,可灸。寸,可灸。v主治:肩臂疼痛,瘰主治:肩臂疼痛,瘰疬,瘾疹,上肢不遂。疬,瘾疹,上肢
33、不遂。手阳明大肠经经穴手阳明大肠经经穴v迎香:鼻翼外缘中点迎香:鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中。旁,当鼻唇沟中。v斜刺或平刺斜刺或平刺0.3-0.5寸,寸,禁灸。禁灸。v主治:鼻塞,不闻香主治:鼻塞,不闻香臭,鼻衄,鼻渊,口臭,鼻衄,鼻渊,口眼歪斜,面痒,面肿。眼歪斜,面痒,面肿。十二经脉十二经脉-手少阳三焦经手少阳三焦经v起于无名指尺侧端,过手背,起于无名指尺侧端,过手背,出前臂两骨之间,过肘部,出前臂两骨之间,过肘部,沿上臂外侧,上至肩部,入沿上臂外侧,上至肩部,入缺盆,布于膻中,散络于心缺盆,布于膻中,散络于心包,属于三焦。包,属于三焦。v分支:分支:1、从膻中分出,出、从膻中分出,出于缺盆
34、,上走于项部,沿耳于缺盆,上走于项部,沿耳后上行至耳上方,至眼眶下。后上行至耳上方,至眼眶下。v2、从耳后分出,入耳中,、从耳后分出,入耳中,出走耳前,至眼外角,交足出走耳前,至眼外角,交足少阳胆经。少阳胆经。手少阳三焦经经穴手少阳三焦经经穴v外关:俯掌,前臂背侧,外关:俯掌,前臂背侧,阳池与肘尖的连线上,阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上腕背横纹上2寸,尺骨寸,尺骨与桡骨之间。与桡骨之间。v直刺直刺0.5-1寸,可灸。寸,可灸。v主治:手指痛,肘臂腕主治:手指痛,肘臂腕痛,头痛,目赤肿痛,痛,头痛,目赤肿痛,耳鸣,耳聋,热病。耳鸣,耳聋,热病。手少阳三焦经经穴手少阳三焦经经穴v肩髎:肩顒后方,臂
35、外肩髎:肩顒后方,臂外展时,肩峰后下方呈现展时,肩峰后下方呈现凹陷处。凹陷处。v直刺直刺0.8-1.2寸,可灸。寸,可灸。v主治:肩臂挛痛。主治:肩臂挛痛。手少阳三焦经经穴手少阳三焦经经穴v翳风:耳垂后方,乳突翳风:耳垂后方,乳突与下颌角之间的凹陷处。与下颌角之间的凹陷处。v直刺直刺0.8-1.2寸,可灸。寸,可灸。v主治:耳鸣,耳聋,中主治:耳鸣,耳聋,中耳炎,口眼歪斜,牙关耳炎,口眼歪斜,牙关紧闭,面肿。紧闭,面肿。十二经脉十二经脉-手太阳小肠经手太阳小肠经v起于小指尺侧端,过腕部起于小指尺侧端,过腕部外侧,沿前臂外侧后缘上外侧,沿前臂外侧后缘上行,沿上臂外侧后缘,行行,沿上臂外侧后缘,行
36、于肩胛冈上窝以后,前行于肩胛冈上窝以后,前行入胸腔,络心,属小肠。入胸腔,络心,属小肠。v分支:分支:1、沿颈部上至面颊、沿颈部上至面颊部,至耳中。部,至耳中。v2、从颊部向目眶下缘,入、从颊部向目眶下缘,入内眼角,交足太阳膀胱经。内眼角,交足太阳膀胱经。手太阳小肠经经穴手太阳小肠经经穴v后溪:自然半握拳,手后溪:自然半握拳,手掌尺侧,第五掌指关节掌尺侧,第五掌指关节后的侧掌横纹头赤白肉后的侧掌横纹头赤白肉际。际。v直刺直刺0.5-0.8寸,可灸。寸,可灸。v主治:头项强痛,咽喉主治:头项强痛,咽喉肿痛,腰背痛。肿痛,腰背痛。手太阳小肠经经穴手太阳小肠经经穴v听宫:面部,耳屏前,听宫:面部,耳
37、屏前,下颌骨髁状突的后方,下颌骨髁状突的后方,张口凹陷处。张口凹陷处。v微张口,直刺微张口,直刺0.5-0.8寸,可灸。寸,可灸。v主治:耳鸣,耳聋,主治:耳鸣,耳聋,中耳炎,齿痛。中耳炎,齿痛。十二经脉十二经脉-足阳明胃经足阳明胃经v足阳明胃经足阳明胃经 起于鼻翼外侧(迎香穴),入眼起于鼻翼外侧(迎香穴),入眼内角,向下沿鼻柱外侧,入上齿龈,内角,向下沿鼻柱外侧,入上齿龈,经面颊,经面颊,沿发际,到额前(神庭穴)。沿发际,到额前(神庭穴)。v分支:分支:1、沿喉咙,入缺盆、沿喉咙,入缺盆,属胃属胃,络脾络脾.v2、沿乳中线,挟脐两旁,至腹股沟。、沿乳中线,挟脐两旁,至腹股沟。v3、从胃下行沿
38、大腿前侧,下肢外侧,进入第二、从胃下行沿大腿前侧,下肢外侧,进入第二趾外侧端。趾外侧端。v4、从膝下分出,下行至第三趾外端。、从膝下分出,下行至第三趾外端。v5、从足背分出,入大趾内侧端,交脾经。、从足背分出,入大趾内侧端,交脾经。v主治胃肠病、头面、目、口、齿痛、神志病及主治胃肠病、头面、目、口、齿痛、神志病及经脉循行部位的其它病症。经脉循行部位的其它病症。足阳明胃经经穴足阳明胃经经穴v四白:目直视,瞳孔直四白:目直视,瞳孔直下,当眶下孔凹陷中。下,当眶下孔凹陷中。v直刺或斜刺直刺或斜刺0.3-0.5寸,寸,不可深刺。可灸。不可深刺。可灸。v主治:流涎,口部病变,主治:流涎,口部病变,口眼歪
39、斜,颊肿。口眼歪斜,颊肿。足阳明胃经经穴足阳明胃经经穴v地仓:面部,口角外侧,地仓:面部,口角外侧,上直瞳孔。上直瞳孔。v直刺直刺0.2-0.3寸,或向颊寸,或向颊车方向平刺车方向平刺0.5-0.8寸。寸。v主治:三叉神经痛、眼主治:三叉神经痛、眼睑下垂、鼻炎。睑下垂、鼻炎。足阳明胃经经穴足阳明胃经经穴v颊车:面颊部,下颌角前上颊车:面颊部,下颌角前上方一横指,咀嚼时咬肌隆起,方一横指,咀嚼时咬肌隆起,按之凹陷处。按之凹陷处。v直刺直刺0.3-0.5寸,或向地仓方寸,或向地仓方向平刺向平刺0.5-0.8寸,可灸。寸,可灸。v主治:流涎,口部病变,口主治:流涎,口部病变,口眼歪斜,颊肿,齿痛,牙
40、关眼歪斜,颊肿,齿痛,牙关紧闭。紧闭。足阳明胃经经穴足阳明胃经经穴v下关:面颊部,颧弓与下下关:面颊部,颧弓与下颌切迹所形成的凹陷处。颌切迹所形成的凹陷处。v直刺直刺0.3-0.5寸,可灸。寸,可灸。v主治:流涎,口部病变,主治:流涎,口部病变,口眼歪斜,颊肿,齿痛,口眼歪斜,颊肿,齿痛,牙关开合不利。牙关开合不利。足阳明胃经经足阳明胃经经穴穴v天枢:腹中部,距脐天枢:腹中部,距脐中中2寸。寸。v直刺直刺0.5-1.2寸,可灸。寸,可灸。v主治:腹痛,泄泻,主治:腹痛,泄泻,便秘,痛经,月经不便秘,痛经,月经不调,急性胃肠炎。调,急性胃肠炎。足阳明胃经经穴足阳明胃经经穴v梁丘:仰卧伸下肢,屈梁
41、丘:仰卧伸下肢,屈膝,当髂前上棘与髌底膝,当髂前上棘与髌底外侧端的连线上外侧端的连线上,髌底髌底上上6寸。寸。v直刺直刺0.5-1.2寸,可灸。寸,可灸。v主治:腰膝寒冷,麻痹,主治:腰膝寒冷,麻痹,腰胯痛。腰胯痛。足阳明胃经经穴足阳明胃经经穴v犊鼻:正坐屈膝。膝部,犊鼻:正坐屈膝。膝部,髌骨与髌韧带外侧凹陷髌骨与髌韧带外侧凹陷中。中。v稍向髌韧带内方斜刺稍向髌韧带内方斜刺0.5-1.2寸,可灸。寸,可灸。v主治:膝痛,屈伸不利。主治:膝痛,屈伸不利。足阳明胃经经穴足阳明胃经经穴v足三里:仰卧伸下肢,或足三里:仰卧伸下肢,或正坐屈膝。小腿前外侧,正坐屈膝。小腿前外侧,当犊鼻下当犊鼻下3寸,距胫
42、骨前寸,距胫骨前缘一横指。缘一横指。v直刺直刺0.5-1.2寸,可灸。寸,可灸。v主治:腰膝寒冷,麻痹,主治:腰膝寒冷,麻痹,泄泻,便秘,头晕,心悸,泄泻,便秘,头晕,心悸,中风,咳喘痰多,体虚。中风,咳喘痰多,体虚。足阳明胃经经穴足阳明胃经经穴v上巨虚:仰卧伸下肢,或上巨虚:仰卧伸下肢,或正坐屈膝。小腿前外侧,正坐屈膝。小腿前外侧,当犊鼻下当犊鼻下6寸,距胫骨前寸,距胫骨前缘一横指。缘一横指。v直刺直刺0.5-1.2寸,可灸。寸,可灸。v主治:下肢痿痹,腹痛,主治:下肢痿痹,腹痛,肠鸣,痢疾,泄泻,便秘。肠鸣,痢疾,泄泻,便秘。足阳明胃经经穴足阳明胃经经穴v丰隆:仰卧伸下肢,丰隆:仰卧伸下肢
43、,或正坐屈膝。小腿前或正坐屈膝。小腿前外侧,外踝尖上外侧,外踝尖上8寸,寸,距胫骨前缘二横指。距胫骨前缘二横指。v直刺直刺0.5-1.2寸,可灸。寸,可灸。v主治:下肢痿痹,头主治:下肢痿痹,头痛眩晕,癫狂,咳喘痛眩晕,癫狂,咳喘痰多,痫证。痰多,痫证。足阳明胃经经穴足阳明胃经经穴v内庭:足背,第二、三趾间,内庭:足背,第二、三趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处。趾蹼缘后方赤白肉际处。v直刺或斜刺直刺或斜刺0.3-0.5寸,可灸。寸,可灸。v主治:足背肿痛,齿痛,口眼主治:足背肿痛,齿痛,口眼歪斜,腹胀,食欲旺盛,热病,歪斜,腹胀,食欲旺盛,热病,多梦,痫证,足下垂。多梦,痫证,足下垂。十二经脉十二经
44、脉-足少阳胆经足少阳胆经v起于眼外眦(瞳子髎穴),到额部,至起于眼外眦(瞳子髎穴),到额部,至耳后,沿颈部侧面,至肩上,前行入缺耳后,沿颈部侧面,至肩上,前行入缺盆部。盆部。v分支:分支:1、从耳后入耳中,出走耳前,至、从耳后入耳中,出走耳前,至眼外角。眼外角。v2、眼外角分出,行于目眶下,至颈部,、眼外角分出,行于目眶下,至颈部,入体腔,过横膈,络肝,属胆。绕阴部,入体腔,过横膈,络肝,属胆。绕阴部,入髋关节。入髋关节。v3、直行者:从缺盆分出,向下沿侧胸部,、直行者:从缺盆分出,向下沿侧胸部,沿大腿外侧,行于腓骨前,出外踝前方,沿大腿外侧,行于腓骨前,出外踝前方,沿足背外行进入沿足背外行进
45、入 足第四趾外侧端(足窍足第四趾外侧端(足窍阴)。阴)。v主治:侧头、目、耳、咽喉病、神志病,主治:侧头、目、耳、咽喉病、神志病,热病以及经脉循行部位的其它病症。热病以及经脉循行部位的其它病症。足少阳胆经经穴足少阳胆经经穴v阳白:正坐或仰卧,阳白:正坐或仰卧,前额部,瞳孔直上,前额部,瞳孔直上,眉上眉上1寸。寸。v平刺平刺0.3-0.5寸,可灸。寸,可灸。v主治:头痛,口眼歪主治:头痛,口眼歪斜,目赤肿痛,眼肌斜,目赤肿痛,眼肌痉挛。痉挛。足少阳胆经经穴足少阳胆经经穴v风池:正坐、俯卧或仰卧。风池:正坐、俯卧或仰卧。项部,当枕骨之下,与风项部,当枕骨之下,与风府(后方际直上府(后方际直上1寸)
46、相平,寸)相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。之间的凹陷处。v向对侧眼睛方向斜刺向对侧眼睛方向斜刺0.5-0.8寸,可灸。寸,可灸。v主治:头痛,眩晕,颈项主治:头痛,眩晕,颈项强痛,高血压、感冒,口强痛,高血压、感冒,口眼歪斜,目赤肿痛,面肌眼歪斜,目赤肿痛,面肌痉挛,中风,耳鸣。痉挛,中风,耳鸣。足少阳胆经经穴足少阳胆经经穴v环跳:侧卧屈股。股环跳:侧卧屈股。股外侧部,股骨大转子外侧部,股骨大转子最高点与骶管裂孔连最高点与骶管裂孔连线的外线的外13与中与中13交点处。交点处。v直刺直刺2.0-2.5寸,可灸。寸,可灸。v主治:腰痛,下肢痿主治:腰痛,下肢痿痹,半
47、身不遂。痹,半身不遂。足少阳胆经经穴足少阳胆经经穴v阳陵泉:侧卧或仰卧。阳陵泉:侧卧或仰卧。小腿外侧,腓骨头前下小腿外侧,腓骨头前下方凹陷处。方凹陷处。v直刺或斜向下刺直刺或斜向下刺1.2-1.5寸,可灸。寸,可灸。v主治:肌肉痉挛,半身主治:肌肉痉挛,半身不遂,胁痛,黄疸。不遂,胁痛,黄疸。足少阳胆经经穴足少阳胆经经穴v悬钟(绝骨):侧卧悬钟(绝骨):侧卧或仰卧。小腿外侧,或仰卧。小腿外侧,外踝尖上外踝尖上3寸。寸。v直刺直刺0.5-0.8寸,可灸。寸,可灸。v主治:颈项强痛,半主治:颈项强痛,半身不遂,胁痛,高血身不遂,胁痛,高血压。压。足少阳胆经经穴足少阳胆经经穴v足临泣:侧卧或仰卧。足
48、临泣:侧卧或仰卧。足背外侧,第四跖趾关足背外侧,第四跖趾关节的后方,小趾伸肌腱节的后方,小趾伸肌腱的外侧凹陷处。的外侧凹陷处。v直刺直刺0.5-0.8寸,可灸。寸,可灸。v主治:足部肿痛,偏头主治:足部肿痛,偏头痛,胸胁胀痛,目赤肿痛,胸胁胀痛,目赤肿痛。痛。十二经脉十二经脉-足太阳膀胱经足太阳膀胱经v起于眼内角,至巅顶,左右交会于百会穴。起于眼内角,至巅顶,左右交会于百会穴。v分支:分支:1、从百会分出至耳上角。、从百会分出至耳上角。v2、直行者,从巅顶下行至项后,分左右沿、直行者,从巅顶下行至项后,分左右沿肩胛内侧,挟脊旁,进入脊柱两旁肌肉,络肩胛内侧,挟脊旁,进入脊柱两旁肌肉,络肾,属膀
49、胱。肾,属膀胱。v3、从腰中分出,沿脊柱两旁下行,过臀部,、从腰中分出,沿脊柱两旁下行,过臀部,经大腿后面入膕窝中。经大腿后面入膕窝中。v4、从项部下行,过肩胛,沿背中线旁、从项部下行,过肩胛,沿背中线旁3 寸寸下行,过臀部,沿大腿外侧后边下行,合于下行,过臀部,沿大腿外侧后边下行,合于膕中,向下经外踝后面,经足背外侧至足小膕中,向下经外踝后面,经足背外侧至足小趾外侧端。趾外侧端。足太阳膀胱经主治足太阳膀胱经主治v头、项、目背、腰、下肢部病症以及神志病,头、项、目背、腰、下肢部病症以及神志病,背部第一侧线的背俞穴及第二侧线相平的腧背部第一侧线的背俞穴及第二侧线相平的腧穴主治与其相关的脏腑病证和
50、有并没有的组穴主治与其相关的脏腑病证和有并没有的组织器官病证。织器官病证。足太阳膀胱经经穴足太阳膀胱经经穴v睛明:正坐或仰卧。面睛明:正坐或仰卧。面部,目内眦角稍上方凹部,目内眦角稍上方凹陷处。陷处。v患者闭目,医者左手将患者闭目,医者左手将眼球推向外侧固定,针眼球推向外侧固定,针沿眼眶边缘缓慢刺入沿眼眶边缘缓慢刺入0.3-0.5寸,不宜提插寸,不宜提插及大幅度捻转,禁灸。及大幅度捻转,禁灸。v主治:目赤肿痛,目眩,主治:目赤肿痛,目眩,溢泪,近视,呃逆。溢泪,近视,呃逆。足太阳膀胱经经穴足太阳膀胱经经穴v攒竹:正坐或仰卧。面攒竹:正坐或仰卧。面部,眉头陷中,眶上切部,眉头陷中,眶上切迹处。迹