1、中医期末考试试卷 临床医学近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、重度哮喘时，除吸氧外还应采取哪些措施？（）A 大剂量抗生素及脱敏疗法 B 尽快找到过敏原，去除诱因或进行脱敏疗法 C 应用糖皮质激素、支气管扩张剂、维持水电解质平衡、控制感染 D 支气管舒张剂、色甘酸钠 E 吸入2受体激动剂、茶碱控释片、吸入糖皮质激素正确答案C答案解析重度哮喘时，吸氧以改善体内缺氧状态，支气管扩张剂扩张气管，改善通气；糖皮质激素控制变态反应；同时纠正体内酸碱平衡的失常、有效地控制感染。2、患
2、者，男，49岁。多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，肢倦神疲，饮食无味，面色少华，舌淡苔薄白，脉细弱。选用的治疗方剂是（）。A 归脾汤 B 补中益气汤 C 酸枣仁汤 D 朱砂安神丸 E 天王补心丹正确答案A答案解析本患者临床诸症为脾虚不运，气衰血少，心神失养所致。归脾汤功擅益气补血，健脾养心。主治心脾两虚。脾不统血，可选用；补中益气汤具有补中益气，升阳举陷的功效，主治中气不足证。气虚发热气虚下陷；酸枣仁汤养血安神，清热除烦，用于肝血不足，虚热扰神证；朱砂安神丸镇心安神，清热养血，主治心火偏亢，阴血不足之神志不安证；天王补心丹滋阴清热，养血安神，用于阴亏血少，神志不安证。故本题选A。3、小儿营养不良是
3、指体重低于正常均值的（）。A 60 B 70 C 85 D 95 E 90正确答案C答案解析体重可以反映小儿体格生长状况和衡量小儿营养情况，并且是临床用药量的主要依据。体重增长过快常见于肥胖症，而体重低于正常均值的85者为营养不良。4、白细胞分类中，分叶核粒细胞的百分比为（）。A 20%50%B 30%60%C 40%70%D 50%80%E 50%70%中医期末考试试卷 临床医学近5年精选（含答案解析）2022/8/5编号：a04413d453c101cc37d5985ec77d16881正确答案E答案解析这是道记忆题，在白细胞分类中，分叶核粒细胞的百分比为50%70%。其他细胞成分中，杆状
4、核粒细胞为1%5%；嗜酸性粒细胞为0.5%5%；嗜碱性粒细胞为01%；淋巴细胞为20%40%；单核细胞为3%8%。5、发展中国家小儿肺炎的病原体常见的是（）。A 病毒 B 细菌 C 支原体 D 农原体 E 立克体正确答案B答案解析支气管肺炎的病因最常为细菌和病毒，也可由病毒、细菌混合感染。发达国家小儿肺炎病原体以病毒为主，主要有RSV、ADV、流感及副流感病毒等。发展中国家则以细菌为主，细菌感染仍以肺炎链球菌多见，近年来肺炎支原体、衣原体和流感嗜血杆菌有增加趋势。6、吴茱萸汤的功用是（）。A 温中补虚，和里缓急 B 温中祛寒，益气健脾 C 温中补虚，降逆止呕 D 温肾暖脾，涩肠止泻 E 温中补
5、虚，散寒止痛正确答案C答案解析暂无解析。7、乳腺囊性增生病用逍遥散加味治疗，其证型是（）。A 肝郁气滞 B 痰瘀凝结 C 气滞血瘀 D 冲任失调 E 肝脾不和正确答案A答案解析暂无解析。8、治疗虚劳应以补益下列哪项为主？（）A 心、肾 B 心、肺 C 肺、肾 D 脾、肾 E 肝、肾正确答案D答案解析虚劳以脏腑功能衰退，气血阴阳不足为主要病机，病损部位主要在五脏，尤以脾、肾两脏更为重要。9、临床怀疑泌尿系结石首选的检查是（）。中医期末考试试卷 临床医学近5年精选（含答案解析）2022/8/5编号：a04413d453c101cc37d5985ec77d168829、临床怀疑泌尿系结石首选的检查是
6、（）。A 腹平片 B 肾盂造影 C CT体层检查 D 上消化道造影检查 E 腹部侧位片正确答案A答案解析暂无解析。10、下列哪项关于高血压降压治疗的原则是错误的？（）A 联合用药 B 血压控制满意后，可立即停药 C 单个药物宜从小剂量开始 D 发生高血压急诊应迅速降压 E 尽可能用长效制剂，减少血压波动正确答案B答案解析暂无解析。11、四妙勇安汤治疗脱疽适用于（）。A 寒湿阻络证 B 血脉瘀阻证 C 气血两虚型 D 热毒伤阴证 E 湿热毒盛证正确答案E答案解析暂无解析。12、SARS的病原体属于（）。A 病毒 B 细菌 C 衣原体 D 支原体 E 原虫正确答案A答案解析暂无解析。13、素问五藏
7、生成篇说：多食甘，则（）。A 肉胝腊而唇揭 B 骨痛而发落 C 筋急而爪枯 D 脉凝泣而变色 E 皮槁而毛拔中医期末考试试卷 临床医学近5年精选（含答案解析）2022/8/5编号：a04413d453c101cc37d5985ec77d16883正确答案B答案解析素问五脏生成篇：多食咸，则脉凝泣而变色（D项）；多食苦，则皮槁而毛拔（E项）；多食辛，则筋急而爪枯（C项）；多食酸，则肉胝腊而唇揭（A项）；多食甘，则骨痛而发落（B项）。五味为常考点，要牢固掌握以避错。14、下列哪项是分布于胸腹第二侧线的经脉？（）A 足厥阴肝经 B 足少阴肾经 C 足阳明胃经 D 足太阴脾经 E 足少阳胆经正确答案C
8、答案解析十二经脉在躯干的分布规律：胸部：正中线上是任脉，旁开2寸是足少阴肾经，旁开4寸是足阳明胃经，旁开6寸是足太阴脾经。腹部：正中线上是任脉，旁开0.5寸是足少阴肾经，旁开2寸是足阳明胃经，旁开4寸是足太阴脾经。15、以下哪项不是黄芪的功效？（）A 补气利水 B 补气升阳 C 补气益中 D 补气托毒 E 补气养阴正确答案E答案解析暂无解析。16、肺炎喘嗽后期肺脾气虚证宜选方（）。A 沙参麦冬汤 B 百合固金汤 C 参苓白术散 D 香砂六君子汤 E 人参五味子汤正确答案E答案解析肺炎喘嗽肺脾气虚证治法当健脾益气，肃肺化痰，方选人参五味子汤加减。17、产褥感染是指（）。A 产褥期所发生的感染 B
9、 分娩后生殖道的感染 C 产褥期生殖道感染 D 分娩后体温升高，达到或超过38 E 产后所发生的一切感染正确答案C答案解析暂无解析。18、癫痫单纯部分性发作的发作时间短暂，约为（）。中医期末考试试卷 临床医学近5年精选（含答案解析）2022/8/5编号：a04413d453c101cc37d5985ec77d16884 A 不超过1分钟 B 数分钟 C 十数分钟 D 数十分钟 E 1小时正确答案A答案解析暂无解析。19、患者，女，28岁。月经提前l周，经量多，色鲜红，腰膝酸痛，五心烦热，舌质红，脉细数。除哪组药外均可选用？（）A 生地、丹皮 B 丹皮、地骨皮 C 茜草、蒲黄 D 小蓟、旱莲草
10、E 艾叶、炮姜正确答案E答案解析“月经提前l周，经量多，色鲜红，腰膝酸痛，五心烦热，舌质红，脉细数”诊断为阴虚火旺之月经先期，故不宜用艾叶、炮姜之辛温之品。20、患者，女，40岁。干咳2年余，近因过度劳累，咳嗽加剧，现痰中带血丝。自感手足心热，入睡时常出汗，尿少便干，两颧潮红，舌红苔少而干，脉细数。其证候是（）。A 燥邪犯肺证 B 热邪壅肺证 C 肝火犯肺证 D 肺阴虚证 E 肝肾阴虚证正确答案D答案解析咳嗽加剧，痰中带血丝，说明病位在肺。自感手足心热，入睡时常出汗。尿少便干，两颧潮红，舌红苔少而干，脉细数。说明病性为阴虚。故为肺阴虚证。21、在传染病的流行期间，为保护易感人群，下列预防注射无
11、效的是（）。A 高效价免疫球蛋白 B 丙种球蛋白 C 灭活疫（菌）苗 D 抗毒素 E 类毒素正确答案D答案解析暂无解析。22、对于普通型流脑来说，下列不正确的是（）。A 发热 B 头痛 C 皮肤瘀点中医期末考试试卷 临床医学近5年精选（含答案解析）2022/8/5编号：a04413d453c101cc37d5985ec77d16885 D 脑膜刺激征 E 血白细胞正常，中性粒细胞增高正确答案E答案解析对于普通型流脑来说血白细胞总数明显升高，多在20109/L。23、患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹甚痛，得食痛减，神疲乏力，大腹溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是（）。A 散寒止痛 B 除湿散寒 C 温
12、中涩脾 D 温胃止泻 E 温补脾肾正确答案C答案解析暂无解析。24、患儿，2岁。皮肤反复出现瘀斑瘀点l年余，紫癜色暗，面色晦黯，偶见尿血，舌黯红，苔薄白，脉细涩。治疗应首选的方剂是（）。A 犀角地黄汤 B 归脾汤 C 大补阴丸 D 桃仁汤 E 参苓白术散正确答案D答案解析暂无解析。25、医院内获得性肺炎，最常见的致病茵是（）。A 病毒 B 厌氧菌 C 革兰阳性球菌 D 真菌 E 革兰阴性杆菌正确答案E答案解析暂无解析。26、下列按劣药论处，但不包括（）。A 不注明或者更改生产批号的 B 国务院药品监督管理部门规定禁止使用的 C 超过有效期的 D 直接接触药品的包装材料和容器未经批准的 E 擅自
13、添加着色剂、防腐剂、香料、调味剂及辅料的正确答案B中医期末考试试卷 临床医学近5年精选（含答案解析）2022/8/5编号：a04413d453c101cc37d5985ec77d16886答案解析药品管理法第四十九条规定，药品成分的含量不符合国家药品标准的，为劣药。有下列情形之一的药品，按劣药论处：未标明有效期或者更改有效期的。不注明或者更改生产批号的。超过有效期的。直接接触药品的包装材料和容器未经批准的。擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的。其他不符合药品标准规定的。B选项属于按假药论处。27、大叶性肺炎出现典型X线表现是在（）。A 充血期 B 实变期 C 消散期 D 实变期与消散期
14、之间 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。28、下列流行性出血热的“三痛”包括（）。A 头痛、全身痛和腰痛 B 头痛、关节痛和腰痛 C 头痛、腓肠肌痛和腰痛 D 头痛、眼眶痛和腰痛 E 头痛、腹痛和腰痛正确答案D答案解析特征性表现为头痛、腰痛、眼眶痛(三痛症)，颜面、颈、上胸潮红(三红征)，球结膜、咽部、舌质充血鲜红或出血(黏膜三红征)。29、某女，38岁。胆囊切除术后2日，呼吸困难，心律失常，出冷汗。可能的诊断是（）。A 术后感染 B 气腹 C 心肌梗死 D 低血糖 E 营养不良正确答案B答案解析暂无解析。30、治疗痰证，下列穴位宜首选（）。A 足三里 B 丰隆 C 阴陵泉 D 合谷
15、E 列缺正确答案B答案解析暂无解析。31、多发性抽动症脾虚肝旺证的治疗方剂为（）。A 千金龙胆汤加减中医期末考试试卷 临床医学近5年精选（含答案解析）2022/8/5编号：a04413d453c101cc37d5985ec77d16887 B 礞石滚痰丸加减 C 醒脾散加减 D 大定风珠加减 E 镇肝熄风汤正确答案C答案解析多发性抽动症脾虚肝旺证的治疗方法为益气健脾，平肝熄风，方用醒脾散加减。32、下列卫生法的基本原则不包括（）。A 保护公民身体健康 B 预防为主 C 促进卫生事业的国际交流和合作 D 祖国传统医学与现代医学相结合，协调发展 E 动员全社会参与卫生工作正确答案C答案解析卫生法的
16、基本原则，是人们在从事卫生活动过程中必须遵守的各种准则。主要有以下六个方面：1.保护公民身体健康原则2.祖国传统医药学与现代医药学相结合原则3.预防为主原则4.国家卫生监督原则5.卫生工作要动员全社会参与原则6.卫生工作社会化原则。33、患者症见神昏不语，痰盛气粗，身热烦躁，舌红，苔黄垢腻，脉滑数。治宜选用（）。A 安宫牛黄丸 B 紫雪 C 至宝丹 D 犀角地黄汤 E 苏合香丸正确答案C答案解析至宝丹长于化浊开窍，用于痰浊较盛，舌苔黄而垢腻者；紫雪长于息风止痉，用于高热神昏而见抽搐痉厥，舌黄燥，脉弦数者；安宫牛黄丸清热解毒力强，用于高热烦躁神昏，舌红绛，苔黄，脉数者。苏合香丸主要用于寒闭证。3
17、4、活血化瘀类中药已广泛用于妇产科临床，实验研究证明，活血化瘀类中药具有以下除哪一项以外的作用？（）A 改善盆腔血液流变学 B 抑菌或杀菌 C 升高血红素 D 兴奋子宫平滑肌 E 抑制抗体正确答案C答案解析暂无解析。35、女患者，产后3天，发热微恶风寒，头痛，咳嗽，口渴，微汗出，舌尖边红，苔薄白，脉浮数。宜选（）。A 桑菊饮 B 麻黄汤 C 银翘散 D 五味消毒饮 E 解毒活血汤中医期末考试试卷 临床医学近5年精选（含答案解析）2022/8/5编号：a04413d453c101cc37d5985ec77d16888正确答案C答案解析暂无解析。36、临床上八脉交会穴经常上下配合应用，其中主治心、
18、胸、胃病证的一组穴位是（）。A 中脘、内关 B 公孙、内关 C 列缺、照海 D 后溪、申脉 E 外关、足临泣正确答案B答案解析暂无解析。37、肺痈恢复期的最佳治法是（）。A 益气养阴清肺 B 滋补肺肾 C 益气健脾 D 补肺益气 E 清肺化浊正确答案A答案解析暂无解析。38、关于良性前列腺增生症的病因病机叙述不正确的是（）。A 阴虚血热 B 气滞血瘀 C 肺肝气郁 D 湿热蕴结 E 脾肾不足正确答案A答案解析暂无解析。39、温经汤的君药是（）。A 当归、川芎 B 当归、肉桂 C 当归、吴茱萸 D 吴茱萸、桂枝 E 当归、桂枝正确答案D答案解析温经汤温经散寒，祛瘀养血。吴茱萸、桂枝温经散寒，通利
19、血脉，为君药。40、患者，男，48岁。两乳内发现疼痛性肿物1周，检查：肿物大小约3cm3cm1cm，质地中等，有压痛，位于乳晕中央，界限清楚，可移动。应首先考虑的是（）。A 乳癖中医期末考试试卷 临床医学近5年精选（含答案解析）2022/8/5编号：a04413d453c101cc37d5985ec77d16889 B 乳痨 C 乳疬 D 乳岩 E 乳腺增生病正确答案C答案解析暂无解析。41、草果的功效是（）。A 温中燥湿，除痰截疟 B 芳香化湿，和中止呕 C 芳香化湿，健脾和胃 D 化湿行气，温脾止泻 E 燥湿健脾，温胃止呕正确答案A答案解析暂无解析。42、真武汤与实脾散的组成中，均含有的药
20、物是（）。A 茯苓、干姜、附子 B 白术、干姜、附子 C 白术、茯苓、附子 D 甘草、茯苓、干姜 E 甘草、茯苓、附子正确答案C答案解析真武汤的药物组成：茯苓、芍药、白术、生姜、附子。实脾散的药物组成：厚朴、白术、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、干姜、甘草。两方均有白术、茯苓、附子。43、下列何经循行“环阴器”？（）A 足太阴脾经 B 足阳明胃经 C 足太阳膀胱经 D 足厥阴肝经 E 足少阳胆经正确答案D答案解析暂无解析。44、患者，男，61岁。心绞痛突然发作，经舌下含服硝酸甘油使胸痛症状快速得到缓解，但因不良反应表现剧烈而误认为硝酸甘油是“烈性药”，怕经常使用会引起不良反应。下列不
21、属于硝酸甘油不良反应的是（）。A 搏动性头痛 B 心跳加快 C 颜面潮红 D 血压下降 E 血压升高中医期末考试试卷 临床医学近5年精选（含答案解析）2022/8/5编号：a04413d453c101cc37d5985ec77d168810正确答案E答案解析暂无解析。45、男性，70岁。患“哮喘”病30余年，冬季为重、平素身倦乏力，气息短促，动则汗出，舌质淡，脉细无力。某医师欲用灸法施治，可采用（）。A 大椎、风门、肺俞、膻中，秋季治疗 B 大椎、风门、肺俞，夏季治疗 C 肺俞、太渊、尺泽、合谷，秋季治疗 D 肺俞、太渊、尺泽、合谷，夏季治疗 E 肺俞、气海、肾俞、足三里、太渊，夏季治疗正确答
22、案E答案解析从本患者的症状可辨证为肺肾气虚型哮喘，治疗应补益肺肾，选项“E肺俞、气海、肾俞、足三里、太渊”中肺俞、太渊、肾俞可补益肺肾，其他穴位也能补益气血。采用灸法宜冬病夏治，故应夏季治疗。46、小肠的主要生理功能是（）。A 主运化 B 主通调水道 C 主受纳 D 主腐熟水谷 E 主泌别清浊正确答案E答案解析脾主运化（A项）。肺位于胸中，上连气道，喉为其门户；肺主气，司呼吸，主宣发肃降，通调水道（B项）。在液为涕，在体合皮，其华在毛，开窍于鼻，与大肠互为表里。胃主受纳、主腐熟水谷（C项和D项）。小肠主受盛和化物、泌别清浊。故选择E项。47、患儿，见高热烦躁，谵语，疹点紫红密集成片，遍及周身，
23、或有鼻煽，甚则神昏、抽搐。治疗首选方剂是（）。A 羚角钩藤汤 B 镇肝熄风汤 C 天麻钩藤饮 D 鸡子黄汤 E 大定风珠正确答案A答案解析暂无解析。48、慢性化脓性骨髓炎显示死骨的最佳检查方法是（）。A 平片检查 B 透视检查 C 体层检查 D 造影检查 E 放大相检查正确答案C中医期末考试试卷 临床医学近5年精选（含答案解析）2022/8/5编号：a04413d453c101cc37d5985ec77d168811答案解析暂无解析。49、患者，男，42岁。因肝硬化门静脉高压症而引起食管静脉曲张破裂出血，经垂体后叶素等缩血管药物治疗后缓解，但病人出现雷诺现象及致下肢缺血等垂体后叶素的副作用。该
24、患者应选用的对抗治疗的药物是（）。A 阿托品 B 间羟胺 C 普萘洛尔 D 肾上腺素 E 酚妥拉明正确答案E答案解析酚妥拉明可阻断血管平滑肌的1受体，使痉挛收缩状态的血管扩张，缓解病人出现雷诺现象及增加下肢供血。50、患儿，3岁，2天来发热恶风，咳嗽频频，气急鼻煽，涕泪俱无，喉中痰鸣，舌红苔黄，脉浮数而滑，其症候是（）。A 痰热咳嗽 B 风热咳嗽 C 痰热闭肺 D 风热闭肺 E 热性哮喘正确答案C答案解析高热，咳嗽频频，气急鼻煽，涕泪俱无，喉中痰鸣，为痰热闭肺之表现。病机已至肺气闭郁阶段，可与痰热咳嗽相鉴别。“热、咳、痰、喘、煽”是肺炎咳嗽的典型症状。51、皮肤变厚、干燥、脱屑的症状属于（）。
25、A 风胜 B 虫淫 C 热胜 D 湿胜 E 血虚正确答案E答案解析暂无解析。52、乳岩治疗方法不包括（）。A 免疫治疗 B 放疗 C 化疗 D 手术 E 内分泌治疗正确答案A答案解析暂无解析。53、在使用辅助检查时，哪一项是不适宜的？（）A 严格地掌握适应证中医期末考试试卷 临床医学近5年精选（含答案解析）2022/8/5编号：a04413d453c101cc37d5985ec77d168812 B 应该广泛地依审依赖辅助检查 C 有利于提高医生认识疾病的能力 D 应从患者的利益出发决定做什么项目 E 结合临床应用辅助检查手段正确答案B答案解析暂无解析。54、关于经行头痛特点，以下哪种提法不正
26、确？（）A 前额痛多属阳明 B 偏头痛多属少阳 C 头顶痛多属厥阴 D 脑后痛多属太阳 E 全头痛多属少阴正确答案E答案解析某已婚妇女，42岁，每于经行及经后头晕头痛，巅顶尤重，烦躁失眠，月经量多。其分型论治是（）。55、患者，男，76岁。患“高血压”10余年，今春自觉经常头晕耳鸣，腰膝无力，走路轻飘飘不平稳。今晨起床后突然眩晕仆倒，左半身无力不能行走，口眼涡斜，语言謇涩，舌红苔腻，脉弦滑。辨证为（）。A 阴虚动风证 B 血虚生风证 C 肝阳上亢证 D 热极生风证 E 肝阳化风证正确答案E答案解析此病人平时既有肝阳上亢的历史，结合突然发生的动风之象，即可诊断为肝阳化风证。56、外感咳嗽迁延不愈
27、，表邪未尽或感邪复发，咽痒咳痰不爽，痰稠黏者，宜选用（）。A 三拗汤 B 止嗽散 C 桑杏汤 D 麻杏石甘汤 E 杏苏散正确答案B答案解析暂无解析。57、下列腧穴不属于足太阳膀胱经的五输穴是（）。A 足通谷 B 昆合 C 委中 D 申脉 E 束骨中医期末考试试卷 临床医学近5年精选（含答案解析）2022/8/5编号：a04413d453c101cc37d5985ec77d168813正确答案D答案解析足太阳膀胱经的五腧穴分别为：至阴、通谷、束骨、昆仑、委中。58、下列腧穴属于手太阳小肠经的是（）。A 神门 B 听宫 C 耳门 D 听会 E 下关正确答案B答案解析神门属手少阴心经。听宫属手太阳小
28、肠经。耳门属手少阳三焦经。听会属足少阳胆经。下关属足阳明胃经。59、下列药物中，不宜与藜芦配伍的是（）。A 黄芩 B 黄连 C 黄柏 D 龙胆草 E 苦参正确答案E答案解析暂无解析。60、下列病证中，哪项与气虚统摄无权有关？（）A 月经过多 B 痛经 C 月经过少 D 经行吐衄 E 癥瘕正确答案A答案解析暂无解析。61、下列何药不是温脾汤的组成药物？（）A 大黄 B 甘草 C 附子 D 人参 E 厚朴正确答案E答案解析暂无解析。62、患者，女，32岁，已婚。现停经45天，尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀，面色苍白。查体：血压80/50mmHg（10.7/6.
29、7kPa），左下腹压痛、反跳痛明显，有移动性浊音，阴道有少量出血。应首先考虑的是（）。A 小产中医期末考试试卷 临床医学近5年精选（含答案解析）2022/8/5编号：a04413d453c101cc37d5985ec77d168814 B 堕胎 C 胎动不安 D 异位妊娠 E 妊娠腹痛正确答案C答案解析暂无解析。63、外科内治三原则中的补法适用于哪类病症？（）A 一切肿疡初期 B 外科非化脓性肿块性疾病 C 溃疡中期，正虚毒盛者 D 溃疡后期，疮口难敛者 E 肿疡疮形已成者正确答案D答案解析暂无解析。64、慢性肾炎发病的主要中医病机不包括（）。A 情志不遂 B 劳倦太甚 C 饮食不节 D 禀赋
30、不足 E 饮水过多正确答案E答案解析暂无解析。65、下列情况可出现于正常尿中的是（）。A 肾小管上皮细胞（小圆上皮细胞）B 脂肪颗粒细胞 C 含铁血黄素细胞 D 少量扁平和移行细胞 E 大量移行上皮细胞正确答案D答案解析正常尿液中所见少量上皮细胞（扁平和移行细胞）是由肾、肾盂、输尿管、膀胱、尿道处脱落后混入的。而肾实质损害（急、慢性肾炎及肾小管坏死性病变）时可见到肾小管上皮细胞（又称小圆上皮细胞），此类细胞发生脂肪变性时，胞浆中充满脂肪颗粒，称脂肪颗粒细胞；肾充血、梗塞、血管内溶血形成血红蛋白尿时，肾小管上皮细胞中出现含铁血黄素颗粒，称含铁血黄素细胞；大量移行上皮细胞见于输尿管、膀胱、尿道炎。
31、因此只有少量扁平和移行细胞可出现于正常尿中。66、患儿，9个月。发热，微汗，鼻塞流涕，咽红，夜间体温升高，又见惊惕啼叫，夜卧不安，舌质红，苔薄白，指纹浮紫。其诊断是（）。A 夜啼 B 感冒夹痰 C 感冒夹惊 D 急惊风中医期末考试试卷 临床医学近5年精选（含答案解析）2022/8/5编号：a04413d453c101cc37d5985ec77d168815 E 小儿暑温正确答案C答案解析急惊风一般发病急，症状重，以烦躁、神昏、惊厥为特征，且症状多持续，时间因素的影响很小，不会夜发昼止。本证只是见到惊惕啼叫。故选C项。67、蜘蛛痣、肝掌多见于哪型肝炎？（）A 急性黄疸型 B 急性无黄疸型 C 急
32、性重型 D 慢性迁延型 E 慢性活动型正确答案E答案解析暂无解析。68、足临泣是八脉交会穴中（）。A 通任脉的穴位 B 通督脉的穴位 C 通冲脉的穴位 D 通带脉的穴位 E 通阳跷脉的穴位正确答案D答案解析后溪通督脉。申脉通阳跷。公孙通冲脉。足临泣通带脉。列缺通任脉。69、慢性支气管炎急性发作期西医首要治疗是（）。A 控制感染 B 祛痰镇咳 C 解痉平喘 D 止咳 E 氧疗正确答案A答案解析暂无解析。70、下列叙述错误的是（）。A 收集痰液时可混入少量唾液 B 一般检查以清晨第一口痰为宜 C 病人咳痰前应先漱口 D 应尽量咳出气管深处痰液 E 不应混入鼻咽分泌物正确答案A答案解析暂无解析。中医
33、期末考试试卷 临床医学近5年精选（含答案解析）2022/8/5编号：a04413d453c101cc37d5985ec77d16881671、患者，男，27岁。心悸失眠，虚烦神疲，梦遗健忘，口舌生疮，舌红少苔，脉细数。治宜选用（）。A 朱砂安神丸 B 天王补心丹 C 酸枣仁汤 D 归脾汤 E 知柏地黄丸正确答案B答案解析心悸失眠健忘，提示心血不足心神失养；梦遗，口舌生疮，舌红少苔，脉细数，提示肾阴不足，虚火上炎；故题干所述病证应为心肾两亏，阴虚血少所致心悸失眠，神志不安，因此当以天王补心丹进行治疗。朱砂安神丸主治心火亢盛，阴血不足之失眠；酸枣仁汤用治肝血不足，虚火内扰之失眠；归脾汤可用治心脾气
34、血两亏之失眠。72、下列哪项不是肠梗阻的手术指征？（）A 不完全性肠梗阻 B 应用非手术疗法，经68小时病情不见好转 C 有腹膜刺激征或弥漫性腹膜炎征象的各型肠梗阻 D 肿瘤及先天性肠道畸形等不可逆转的器质性病变引起的肠梗阻 E 绞窄性肠梗阻正确答案A答案解析暂无解析。73、患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能由下述哪条血管闭塞引起？（）A 大脑前动脉 B 大脑中动脉 C 大脑后动脉 D 内听动脉 E 脊髓前动脉正确答案B答案解析偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲称为“三偏”征，是大脑中动脉主干闭塞的典型临床表现，若在优势半球还可有失语、失写和失读。其他动脉闭塞均不会出现“三偏”征。74、小儿腹部胀满
35、，叩之如鼓者，多为（）。A 虫积 B 食积 C 气滞 D 虚寒 E 腹水正确答案C答案解析小儿腹部胀满，叩之如鼓者，多为气滞。虫积、食积则多见腹痛拒按。叩之浊音，有波动感，则为腹水。75、某女，46岁。输血40ml后即出现寒战，高热，呼吸困难，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查：血压78/60mmHg（10.4/8kPa），血尿。应首先考虑的是（）。A 溶血反应 B 变态反应中医期末考试试卷 临床医学近5年精选（含答案解析）2022/8/5编号：a04413d453c101cc37d5985ec77d168817 C 发热反应 D 细菌污染反应 E 以上均非正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题
36、（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患儿，10岁，反复咳嗽哮喘4年余，证见咳嗽无力，声低息微，自汗畏风，面白少华，神疲懒言，形体消瘦，大便稀溏，舌淡红，苔薄白，脉细弱。其证候是（）。A 寒性哮喘 B 肺实肾虚 C 肺肾阴虚 D 肺脾气虚 E 脾肾阳虚正确答案D答案解析暂无解析。2、雄黄的内服用量是（）。A 0.10.5g B 0.0lO.05g C l5g D 0.050.1g E 0.51g正确答案D答案解析暂无解析。3、小儿1岁。昏睡露睛，多属（）。A 脾胃虚弱 B 肺胃火盛 C 肝胆火炽 D 肾精耗
37、竭 E 气血不足正确答案A答案解析暂无解析。4、不能控制哮喘发作症状的药物是（）。A 色甘酸钠 B 地塞米松 C 氨茶碱 D 异丙肾上腺素中医期末考试试卷 临床医学近5年精选（含答案解析）2022/8/5编号：a04413d453c101cc37d5985ec77d168818 E 硝苯地平正确答案A答案解析暂无解析。5、某女，23岁。足背皮下红肿热痛，迅速蔓延至全足，中心化脓，轻按有波动感，压痛明显，诊断为（）。A 急性蜂窝组织炎 B 急性淋巴结炎 C 脓肿 D 特异性感染 E 丹毒正确答案A答案解析暂无解析。6、某女，43岁。腹痛、腹泻2月余。曾于2月前诊断为急性细菌性痢疾。治疗后出现大便
38、日23次，质溏不爽，常带粘液，食欲不振，常呕恶，腹部疼痛，口干欲饮，四肢冷，舌质淡，苔白腻，脉弦细。治疗当首选（）。A 四逆汤 B 乌梅丸 C 葛根芩连汤 D 理中丸 E 四神丸正确答案B答案解析暂无解析。7、阳热有余，蒸腾胃中秽浊之邪上泛，其舌苔是（）。A 滑苔 B 糙苔 C 腻苔 D 腐苔 E 无根苔正确答案D答案解析暂无解析。8、伴有冠心病的支气管哮喘发作宜首选（）。A 肾上腺素 B 沙丁胺醇 C 异丙肾上腺素 D 氨茶碱 E 麻黄碱正确答案B答案解析沙丁胺醇为中效2受体激动药，对支气管2受体选择性高，可避免激动1受体引起的心率加快、心肌收缩力增强、心肌耗氧量增加等副作用，适用于伴有冠心
39、病的支气管哮喘发作。中医期末考试试卷 临床医学近5年精选（含答案解析）2022/8/5编号：a04413d453c101cc37d5985ec77d1688199、治疗鼻衄热邪犯肺证的最佳选方是（）。A 银翘散 B 沙参麦冬汤 C 泻白散 D 桑菊饮 E 清燥救肺汤正确答案D答案解析暂无解析。10、一妇女，79岁。配偶已故，一般状态差。妇科检查：宫颈光滑，子宫颈和宫体全部脱出阴道口外，细胞涂片未发现变异细胞。其治疗方法应是（）。A 腹式子宫全切术 B 阴式子宫全切术 C 子宫托 D 曼式手术 E 阴道纵隔成形术正确答案E答案解析暂无解析。11、某女，61岁。劳动、行走或咳嗽时阴道内有物脱出，小
40、腹坠痛，四肢无力，少气懒言，面色无华，小便频数，舌质淡，苔薄，脉虚细。诊断为轻度子宫脱垂，中医治疗首选方剂是（）。A 补中益气汤 B 举元煎 C 归脾汤 D 八珍汤 E 大补元煎正确答案A答案解析暂无解析。12、下列哪种疾病不是受体阻断药的治疗适应证？（）A 支气管哮喘 B 心律失常 C 心绞痛 D 青光眼 E 高血压正确答案A答案解析受体阻断药的治疗适应证包括：心律失常；心绞痛和心肌梗死；高血压；充血性心衰；噻吗心安。可用于青光眼。支气管哮喘是受体阻断药的不良反应。13、下列股疝的常见特点不包括（）。A 多见于中老年妇女 B 疝块较小 C 疝块呈半球形中医期末考试试卷 临床医学近5年精选（含
41、答案解析）2022/8/5编号：a04413d453c101cc37d5985ec77d168820 D 咳嗽冲击感明显 E 易嵌顿、易绞窄正确答案D答案解析股疝多见于40岁以上的妇女。疝块不大，为半球形的突起。由于疝囊颈狭小，咳嗽冲击感不明显。又因股环较小，且周围多是韧带，股疝容易嵌顿，发生绞窄。14、双人CPCR中，胸外心脏按压与人工呼吸的配合比例为（）。A 15：2 B 20：1 C 15：1 D 10：1 E 5：1正确答案E答案解析暂无解析。15、阴郄穴的定位是（）。A 腕横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘 B 屈肘，在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处 C 腕横纹上0.5寸，尺侧腕
42、屈肌腱的桡侧缘 D 腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处 E 小指桡侧指甲根角旁0.1寸正确答案C答案解析阴郄：尺侧腕屈肌腱桡侧缘，腕横纹上0.5寸，属于手少阴心经。能养阴安神而收敛浮阳，止盗汗，治小儿骨蒸(盗汗为虚阳浮越)。16、患者女性，62岁。胸痛发作3小时，现以胸闷痛为主，气短喘促，痰黄粘，形体肥胖，舌暗红，苔黄厚腻，脉滑数，治疗首选下列何方？（）A 瓜蒌薤白半夏汤 B 小陷胸汤 C 瓜蒌薤白白酒汤 D 丹参饮 E 苏合香丸正确答案B答案解析暂无解析。17、酸枣仁汤的功用是（）。A 养血安神，清热除烦 B 益气和中，清热除烦 C 益阴养血，清热除烦 D 益气补血，健脾养心 E 滋阴安
43、神，清热除烦正确答案A中医期末考试试卷 临床医学近5年精选（含答案解析）2022/8/5编号：a04413d453c101cc37d5985ec77d168821答案解析暂无解析。18、哪项指标最能反映肾功能损害程度？（）A 尿比重低且固定于1.010 B 尿红细胞数 C 尿白细胞数 D 尿管型数 E 尿蛋白量正确答案A答案解析暂无解析。19、下列哪一证候，患者出现胸胁胀闷或走窜疼痛，性情急躁，胁下痞块，刺痛拒按，入夜甚，舌紫暗或有瘀斑，脉弦涩的主症？（）A 气滞证 B 气滞血瘀证 C 血寒证 D 血瘀证 E 气虚血瘀证正确答案B答案解析胸胁胀闷或走窜疼痛为气滞表现。胁下痞块，刺痛拒按，入夜甚
44、，舌紫暗或有瘀斑，脉弦涩为血瘀表现。气行则血行，气滞则血瘀，故本证大多由气滞而致血瘀。20、下列不符合心房颤动的临床表现的是（）。A 心音强弱不一 B 心律绝对不齐 C 容易听到第四心音 D 心率脉率 E 心电图示各导联上P波消失，代之以大小不一、频率350600次分的f波正确答案C答案解析心房颤动是十分常见的一种心律失常，心电图表现为窦性节律消失（无P波）而代之以形态、振幅、间期完全不一的房颤波（f波），其频率约350600次分。临床上表现为心脏听诊第一心音强弱不一、心律极不规则和脉短绌。第四心音产生的机理是舒张晚期的心房肌在克服心室舒张末期压力时加强收缩产生振动的声音，当心房颤动时，心房肌
45、失去正常的收缩功能，因而不可能产生第四心音。21、某女，38岁。口渴多食，消瘦3年，用胰岛素治疗好转。因故停药4天后出现恶心呕吐，神志不清，呈脱水貌。急查：尿糖（+），血糖36mmol/L，pH7.2。治宜（）。A 补液，地塞米松 B 补液，清开灵注射液 C 补液，纠正电解质及酸碱平衡紊乱，胰岛素 D 补碱，补液和电解质 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。22、患者，女，22岁。患痛经，经前小腹冷痛，得热痛减，量少，色暗，有血块，畏寒肢冷，舌淡暗，苔白腻，脉沉紧。其治疗方剂宜选（中医期末考试试卷 临床医学近5年精选（含答案解析）2022/8/5编号：a04413d453c101cc37
46、d5985ec77d168822）。A 膈下竹瘀汤 B 少腹逐瘀汤 C 清热调血汤 D 八珍益母汤 E 调肝汤正确答案B答案解析综观脉证，为痛经寒凝气滞证，治法为温经散寒，活血止痛，方用少腹逐瘀汤。23、大建中汤的组成药物是（）。A 生附子、干姜、肉桂、炙甘草 B 蜀椒、人参、干姜、胶饴 C 蜀椒、人参、干姜、炙甘草 D 蜀椒、生附子、肉桂、胶饴 E 干姜、人参、桂枝、胶饴正确答案B答案解析暂无解析。24、患者，女，35岁，孕38周。头痛目眩，突发四肢抽搐，两目直视，牙关紧闭，甚至昏不知人。舌红，苔薄黄，脉细弦。其中医辨证属（）。A 痰火上扰证 B 阴虚阳亢证 C 肝风内动证 D 阴虚肝旺证
47、E 脾虚肝旺证正确答案C答案解析暂无解析。25、一旦确诊为乳岩，如仍未发现远处广泛转移，宜首选哪种方法治疗？（）A 内服中药，外敷药膏 B 内服中药，配合化疗 C 内服中药，配合放疗 D 手术切除病灶，再配合其他疗法 E 手术切除正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）中医期末考试试卷 临床医学近5年精选（含答案解析）2022/8/5编号：a04413d453c101cc37d598
48、5ec77d1688231、（共用备选答案）A.阿托品毛果芸香碱B.阿托品碘解磷定C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.色甘酸钠1上述药物，能够抢救中、重度有机磷酸酯类中毒者的是（）。正确答案B答案解析有机磷酸酯类中毒解救首先清除毒物如洗胃等，同时进行对症治疗，如采用吸氧、人工呼吸、补液等。并须及早、足量、反复注射阿托品以缓解中毒症状，直至M样中毒症状缓解并出现轻度阿托品化。此外应用特效解毒药胆碱酯酶复活剂，临床常用的有碘解磷定、氯解磷定、双复磷等。2上述药物，受体阻断药可翻转其升压作用的是（）。正确答案C答案解析肾上腺素能同时兴奋和受体，静脉注射肾上腺素后，血压急剧上升，继而迅速下降至原来水平以下
49、，称为继发性血压下降。若事先给予受体阻断药如酚妥拉明，再给肾上腺素，由于受体被阻断，受体效应占优势，导致外周血管扩张，血压不仅不升反而下降，这种现象称为肾上腺素升压作用的翻转。反之，若静注酚妥拉明时，由于阻断受体和直接松弛血管平滑肌的作用，可明显扩张血管，使外周阻力降低，血压下降。其不良反应也因阻断交感神经收缩血管的作用，使压力反射系统失灵，可引起体位性低血压，一旦发生低血压，应用去甲肾上腺素升压，禁用肾上腺素，因肾上腺素的升压作用可被翻转。3上述药物，主要用于预防支气管哮喘的是（）。正确答案E答案解析色甘酸钠抑制肺肥大细胞对各种刺激所引起的脱颗粒作用，进而抑制组胺等的释放，可预防型变态反应所
50、致的哮喘，也可预防其他刺激所致的哮喘，主要用于预防支气管哮喘，降低支气管的高反应性。2、（共用题干）男孩，5岁。发热，咳嗽，咽痛，鼻塞流涕，头痛，面部及耳后有针头大小的丘疹，部分融合呈砖红色。中医辨证为风热外束肌表，麻疹初起透发不畅。1此患儿系麻疹初起，治疗上宜选下述何药物治疗？（）A.薄荷、升麻、葛根 B.麻黄、桂枝、紫苏 C.桃仁、红花、川芎 D.杏仁、紫菀、半夏 E.麻黄根、浮小麦正确答案A答案解析暂无解析。2下述药物中除哪味药物以外，均具有疏散风热，透发麻疹的功效？（）A.薄荷 B.牛蒡子 C.蝉蜕 D.菊花 E.葛根正确答案D答案解析中医期末考试试卷 临床医学近5年精选（含答案解析）
