1、2022临床医师定期考核题库一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、麻疹早期最有特殊意义的是（）。A 接触麻疹患者1014天后发热 B 发热，流涕，喷嚏，咳嗽，结膜充血和畏光 C 颊黏膜Koplik斑 D 耳后及枕部出现淋巴结肿大 E 发热34天时，耳后发际出现斑丘疹正确答案C答案解析暂无解析。2、关于乳房脓肿切开引流的说法错误的是（）。A 为避免损伤乳管形成乳痿，应做放射状切开 B 乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口 C 乳房后脓肿因沿乳房下缘作弧形切口、经乳房后间隙引流 D 脓肿切开后以手指
2、分离脓肿的多房间隔，以利引流 E 脓腔较大时，可在脓腔的较高部位另加切口作对口引流正确答案E答案解析暂无解析。3、76岁老人，平素健康，跌倒后，致股骨头下型骨折，有移位，选择哪一种治疗最合适？（）A 髋“人”字石膏固定 B 皮牵引治疗 C 骨牵引治疗 D 股骨粗隆间截骨术 E 人工股骨头置换术正确答案E答案解析暂无解析。4、志贺菌属的分群依据是（）。A 产生色素不同 B 能否产生血浆凝固酶 C 菌体抗原不同 D 溶血现象不同 E 能否发酵乳糖正确答案C答案解析志贺菌属细菌有O和K两种抗原。O抗原是分群的依据，将志贺菌属分为4群和40余血清型。2022临床医师定期考核题库2022/8/9编号：d
3、4c86111347b5e4ec992a7c45501eaf715、新生儿贫血是指（）。A Hb220g/L B Hb180g/L C Hb145g/L D Hb100g/L E Hb90g/L正确答案C答案解析暂无解析。6、新生儿窒息复苏时最根本的为（）。A 尽量吸尽呼吸道黏液 B 胸外按压心脏 C 复苏器加压给氧 D 触觉刺激 E 喉镜下经口气管插管正确答案A答案解析暂无解析。7、造成传染病流行的三个必备条件是（）。A 病原体、人体和所处环境因素 B 传染源、传播途径和易感人群 C 病原体、媒介昆虫和易感者 D 病原微生物、媒介昆虫和宿主 E 寄生虫、中间宿主和终末宿主正确答案B答案解析暂
4、无解析。8、TD-Ag诱发机体免疫反应必须有下列哪组细胞参与?（）A B淋巴细胞和单核巨噬细胞 B T淋巴细胞、B淋巴细胞 C T淋巴细胞、B淋巴细胞、单核巨噬细胞 D B淋巴细胞、NK细胞 E T淋巴细胞和单核巨噬细胞正确答案C答案解析暂无解析。9、对于IgE下述哪一项是不正确的？（）A 5630分钟可使IgE灭活 B IgE的H链有4个CH区 C 链无绞链区 D 寄生虫感染使IgE水平降低 E 在个体发育过程中发育较晚2022临床医师定期考核题库2022/8/9编号：d4c86111347b5e4ec992a7c45501eaf72正确答案D答案解析暂无解析。10、下列原有疾病基础上遭受急
5、性损害后不易发生MODS的是（）。A 风湿性关节炎 B 心肌梗死 C 肝硬化 D 慢性肾小球肾炎 E 糖尿病正确答案A答案解析在原有疾病基础上，遭受下列急性损害，更易发生MODS，包括冠心病、肝硬化、慢性肾病、系统性红斑狼疮、糖尿病以及应用免疫抑制剂治疗与营养不良等。风湿性关节炎只是关节局部的疾病，对整个身体的影响不大，不宜进展为MODS。11、1.5岁小儿结核菌素试验72小时观察红肿硬结直径为7mm，接种过卡介苗，主要考虑为（）。A 假阳性反应 B 曾有结核感染 C 活动性结核病 D 非典型分枝杆菌感染 E 接种卡介苗后反应正确答案E答案解析结核菌素试验4872小时硬结平均直径5mm为阳性（
6、+）。接种卡介苗后，结核菌素试验4872小时观察硬结平均直径多为59mm，硬结颜色浅红，硬结质地较软、边缘不整，阳性反应持续时间较短，23天即消失，且阳性反应有较明显的逐年减弱倾向，一般于35年逐渐消失。12、按数量计算胆固醇在体内代谢的主要去路是转变成（）。A 二氢胆固醇 B 胆汁酸 C 维生素D3 D 类固醇激素 E 类固醇正确答案B答案解析胆固醇在肝中转化成胆汁酸是胆固醇在体内代谢的主要去路。正常人每天约合成11.5g胆固醇，其中2/5（0.40.6g）在肝转变成为胆汁酸，随胆汁排人肠道。13、女，6岁，因高热、头痛、精神萎靡l天于2月5日入院。体检：体温39.5.血压70/40mmHg
7、。胸部及四肢皮肤见多处大小不等的瘀点、瘀斑.颈软，心、肺无异常发现。外周血白细胞28.2109/L，中性粒细胞0.87，淋巴细胞0.13。诊断首先考虑为（）。A 流行性出血热 B 流行性脑脊髓膜炎 C 流行性乙型脑炎 D 败血症 E 过敏性紫癜正确答案B2022临床医师定期考核题库2022/8/9编号：d4c86111347b5e4ec992a7c45501eaf73答案解析暂无解析。14、要从混合的T、B细胞中分离T细胞，最佳的方法是（）。A 流式细胞技术 B 放射免疫分析法 C ELISA D 双向琼脂扩散试验 E 免疫电泳正确答案A答案解析暂无解析。15、下列不属于胃液作用的是（）。A
8、杀菌 B 激活胃蛋白酶原 C 使蛋白质变性 D 对淀粉进行初步消化 E 促进维生素B12的吸收正确答案D答案解析胃液中盐酸具有杀菌、激活胃蛋白酶原和使食物中蛋白质变性的作用。胃液中的内因子可促进维生素B12的吸收。但胃液中没有淀粉酶，不能对淀粉进行消化。16、新斯的明最强的作用是（）。A 兴奋膀胱平滑肌 B 兴奋胃肠道平滑肌 C 缩小瞳孔 D 兴奋骨骼肌 E 增加腺体分泌正确答案D答案解析暂无解析。17、哪型股骨颈骨折最易引起股骨头坏死？（）。A 股骨头下骨折 B 经股骨颈骨折 C 股骨颈基底部骨折 D 外展骨折 E CardenI型正确答案A答案解析暂无解析。18、颈椎压缩性骨折合并脱位最先
9、选择的治疗方法是（）。A 手法复位，石膏外固定 B 颌枕带牵引2022临床医师定期考核题库2022/8/9编号：d4c86111347b5e4ec992a7c45501eaf74 C 两桌复位法 D 颅骨牵引 E 切开复位内固定正确答案D答案解析暂无解析。19、关于DNA连接酶作用的叙述，正确的是（）。A 能去除引物，填补空缺 B 不参与DNA复制 C 合成冈崎片段 D 不参与DNA复制 E 连接DNA双链中单链缺口的两个末端正确答案E答案解析暂无解析。20、属于复方短效口服避孕药副反应的是（）。A 能引起经血量增多，不适用于经量偏多的妇女 B 孕激素引起宫颈黏液量增多致白带增多 C 体重减轻
10、系因食欲不佳、进食少 D 孕激素刺激胃黏膜致类早孕反应 E 能使水钠潴留正确答案E答案解析口服避孕药一般服药后月经变规则，经期缩短，经血量减少，痛经减轻或消失。可以改变宫颈黏液的性状，使宫颈黏液量减少，且黏稠度增加，拉丝度降低，不利于精子穿透，可使水钠潴留，体重增加。雌激素可刺激胃黏膜引起头晕、乏力、食欲缺乏以及恶心呕吐。21、男，45岁，身高171cm，体重85kg，口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol/L，1h9.8mmol/L，2h7.0mmol/L。可诊断为（）。A 正常曲线 B 空腹血糖受损 C 糖耐量低 D 1型糖尿病 E 2型糖尿病正确答案B答案解析空腹血浆葡萄糖（FP
11、G）的分类：6.0mmol/L（110mg/d1）为正常；6.07.0mmol/L（110126mg/dl）为空腹血糖过高（未达糖尿病，简称IFG）；7.0mmol/L（126mg/d1）为糖尿病（需另一天再次证实）。故本题答案为B项。22、我国古代最杰出的医德经典是（）。A 陈实功的五戒十要 B 孙思邈的大医精诚 C 张仲景的伤寒杂病论 D 肖纲的劝医论2022临床医师定期考核题库2022/8/9编号：d4c86111347b5e4ec992a7c45501eaf75 E 李梃的医学入门正确答案B答案解析暂无解析。23、嗜铬细胞瘤高血压危象的病人，以下哪种表现最不典型（）。A 心动过速伴有心
12、绞痛发作 B 皮肤苍白及四肢冰凉 C 高血糖 D 血白细胞增多 E 尿常规异常正确答案E答案解析暂无解析。24、磺脲类药物的主要副作用是（）。A 肝功能损害 B 低血糖反应 C 恶心、呕吐 D 白细胞减少 E 皮肤瘙痒正确答案B答案解析暂无解析。25、男性，54岁。既往有冠心病史，因急性阑尾炎拟行急诊手术。测血压160/90mmHg（17/12kPa），脉搏45次/min，术前准备可选择（）。A 毛花苷C 0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml，静脉缓推 B 硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖溶液500ml，静脉点滴 C 阿托品0.5mg术前皮下注射 D 地高辛0.25mg，每日12次口服 E 硝普
13、钠静脉点滴，快速降压正确答案C答案解析暂无解析。26、房间隔缺损的血液动力学改变（）。A 右心房、右心室、左心室扩大 B 右心房、右心室扩大 C 左心房、左心室扩大 D 左心房、右心房、右心室扩大 E 左心房、右心室、左心室扩大正确答案B2022临床医师定期考核题库2022/8/9编号：d4c86111347b5e4ec992a7c45501eaf76答案解析出生后左心房压力超过右心房，血液通过房间隔缺损由左向右分流，分流量大小随缺损大小及两侧心室顺应性而不同，由于右心房不但接受上、下腔静脉流入的血液，而且同时亦接受由左心房流入的血液，导致右心室舒张期负荷过重，因而右心房、右心室增大，肺循环血
14、流量增多，而左心室、主动脉及整个体循环的血流量减少。27、缺铁性贫血实验室检查最灵敏的指标是（）。A 血清铁蛋白降低 B 总铁结合力增高 C 红细胞原卟啉增高 D 血清铁降低 E 红细胞中央淡染区扩大正确答案A答案解析暂无解析。28、病毒的水平传播是指病毒（）。A 在细胞与细胞间的传播 B 从侵入门户向血液中的传播 C 在人群不同个体间的传播 D 通过血液向其他组织中传播 E 母婴传播正确答案C答案解析病毒的传播方式有水平传播和垂直传播两种，前者是指病毒在人群个体之间的传播，后者是指病毒从母体经过胎盘或产道传染给胎儿的传播。29、血液中降钙素主要由哪一种细胞产生?（）A 胰岛B细胞 B 胰岛A
15、细胞 C 甲状腺C细胞 D 甲状旁腺细胞 E 小肠上部S细胞正确答案C答案解析暂无解析。30、动脉导管未闭有显著肺动脉高压时可出现（）。A 头面部青紫 B 上半身青紫 C 全身青紫 D 末梢青紫 E 下半身青紫正确答案E答案解析暂无解析。31、正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化，是因为（）。A 胃液中不含有可消化胃黏膜的酶2022临床医师定期考核题库2022/8/9编号：d4c86111347b5e4ec992a7c45501eaf77 B 黏液-碳酸氢盐屏障的作用 C 胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用 D 胃液中的糖蛋白可中和胃酸 E 胃液中含有大量HCO3可中和胃酸正确答案B答案解析黏液和
16、碳酸氢盐构成黏液-碳酸氢盐屏障，具有保护胃黏膜的作用：阻挡H+的逆向弥散和侵蚀作用；黏液深层的中性pH环境使胃蛋白酶丧失活性。在正常情况下使胃黏膜不会被胃液所消化。故本题答案为B项。32、给某患者静脉注射20%葡萄糖液50ml，患者尿量显著增加，尿糖定性阳性，分析该患者尿量增多的主要原因（）。A 肾小球滤过率增大 B 肾小管对水的通透性降低 C 肾小管溶质浓度增加 D 肾小管对Na+吸收减少 E 血容量增大正确答案C答案解析暂无解析。33、下述哪项是增强子的作用特点？（）A 有固定的部位，必须在启动子上游 B 只作用于真核细胞中 C 有严格的专一性 D 无需与蛋白质因子结合就能增强转录作用 E
17、 作用无方向性正确答案E答案解析暂无解析。34、下述哪项是人唾液中含有的酶?（）A 脂肪酶和肽酶 B 脂肪酶和蛋白酶 C 淀粉酶和溶菌酶 D 淀粉酶和寡糖酶 E 蛋白酶和溶菌酶正确答案C答案解析暂无解析。35、关于重组DNA技术的叙述，不正确的是（）。A 质粒、噬菌体可作为载体 B 限制性内切酶是主要工具酶之一 C 重组DNA由载体DNA和目标DNA组成 D 重组DNA分子经转化或转染可进入宿主细胞 E 进入细胞内的重组DNA均可表达目标蛋白2022临床医师定期考核题库2022/8/9编号：d4c86111347b5e4ec992a7c45501eaf78正确答案E答案解析DNA聚合酶、反转录
18、酶、多聚核苷酸激酶和末端转移酶等也是基因工程技术中常用的工具酶。限制性核酸内切酶就是识别DNA的特异序列，并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类内切酶。充当克隆载体的DNA分子有质粒、噬菌体和病毒DNA，它们经适当改造后成为具有自我复制、表达功能的克隆载体。将目的基因与载体DNA通过连接酶共价连接在一起，即DNA的体外重组。故本题答案为E项。36、在骨折复位中，以下哪项正确？（）A 骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正 B 复位后骨折断端的对位、对线必须完全良好 C 允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角 D 若无骨骺损伤，可允许儿童下肢骨折短缩2厘米以内 E 肱骨干骨折必须达
19、到解剖复位正确答案D答案解析暂无解析。37、关于球后溃疡的临床表现，下列哪项不符合？（）A 夜间痛 B 背部放射痛 C 症状较一般十二指肠溃疡严重而持续 D 不易出血 E 内科疗效差正确答案D答案解析球后溃疡指发生在十二指肠降段、水平段的溃疡，疼痛可向右上腹及背部放射，易出血。38、治疗维生素B12缺乏所致的营养性巨幼红细胞性贫血，以下不正确的是（）。A 肌肉震颤可用镇静剂 B 肌注维生素B12至血象恢复正常为止 C 必须同时加用叶酸治疗 D 严重贫血伴心功能不全者应及时输血 E 神经症状大多恢复较慢正确答案C答案解析暂无解析。39、动脉粥样硬化症可出现（）。A 阿少夫细胞 B 陷窝细胞 C
20、类上皮细胞 D 泡沫细胞 E 嗜神经细胞现象正确答案D2022临床医师定期考核题库2022/8/9编号：d4c86111347b5e4ec992a7c45501eaf79答案解析动脉粥样硬化症的脂纹期、斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。乙脑时，可见噬神经细胞现象。40、能减弱双香豆素类抗凝血作用的药物有（）。A 广谱抗生素 B 阿司匹林 C 甲苯磺丁脲 D 苯巴比妥 E 西咪替丁正确答案D答案解析暂无解析。41、为研究老年人的糖尿病患病率，拟进行抽样调查，下列不属于抽样调查中决定样本含量的因素的是（）。A 预期现患率 B 调查者的数量 C 个体间的变异程度 D 精确度 E 把握度正确答案B答案解析
21、下列是抽样调查中决定样本含量的因素：预期现患率，个体间的变异程度，精确度，把握度。42、女性，26岁，2年来月经量过多，近2周来发现皮肤有瘀点，牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾未触及，Hb 80g/L，WBC4.2109/L，PLT25109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞可见100个，产板型减少。此例诊断为（）。A 特发性血小板减少性紫癜并缺铁性贫血 B 缺铁性贫血 C 特发性血小板减少性紫癜 D 过敏性紫癜 E 营养性巨幼细胞性贫血正确答案A答案解析暂无解析。43、位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是（）。A 畸胎瘤 B 心包囊肿 C 胸腺瘤 D 神经源性肿瘤 E 胸内甲状腺正确答案D答案
22、解析神经源性肿瘤多起源于交感神经，少数起源于外围神经。这类肿瘤多位于后纵隔脊柱旁肋脊区内，以单侧多见，肿瘤较小时无明显症状，长大压迫神经干或恶变侵蚀时可发生疼痛。44、某县妇幼保健站组织医疗队下乡为孕妇、产妇做健康方面检查。检查的下列主要内容中属于孕产妇保健服务的为（）。A 对碘缺乏病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见2022临床医师定期考核题库2022/8/9编号：d4c86111347b5e4ec992a7c45501eaf710 B 对严重遗传性疾病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见 C 为产妇提供心理方面的咨询和指导 D 为胎儿生长发育提供咨询和医学指导 E 为新生儿生长发育提
23、供咨询和医学指导正确答案C答案解析暂无解析。45、小肠黏膜细胞中脂肪的合成主要途径是（）。A 利用甘油和脂肪酸再合成 B 利用一酯酰甘油和长链脂肪酸再合成 C 利用二酯酰甘油和长链脂肪酸再合成 D 全是从肠腔直接吸收来的脂肪 E 不需要脂酰CoA转移酶正确答案B答案解析暂无解析。46、男性，35岁，平素健康，先有低热（37.6）与全身不适1天，此后感两足麻木无力，逐渐加重，于3天内发展至两下肢完全性截瘫与大小便失禁。检查：两下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧巴宾斯基征阴性，乳头水平以下痛、触觉均消失且无汗，腰椎穿刺检查：脑脊液正常，椎管通畅，脊椎平片（-）。诊断应是（）。A 急性炎症性脱髓鞘性多发
24、性神经病 B 脊髓肿瘤 C 急性脊髓炎 D 急性脊髓前角灰质炎 E 脊髓出血正确答案C答案解析暂无解析。47、引起甲亢的病因中，哪种多见（）。A 自主性高功能甲状腺结节 B 多结节性甲状腺肿 C 甲状腺癌 D 亚急性甲状腺炎 E Graves病正确答案E答案解析暂无解析。48、女性，35岁，1周前曾因咳嗽、低热就诊，诊断为上呼吸道感染，近2天来发现颈部疼痛，波及耳颞枕部。查体：甲状腺弥漫性肿大，质硬、压痛，体温38。血沉20mm/h，基础代谢率+20%，碘吸收率2小时5%、24/小时20%。甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒巨细胞。此患者的诊断为（）。A 结节性甲状腺肿 B 轻度甲亢 C
25、单纯性甲状腺肿 D 亚急性甲状腺炎2022临床医师定期考核题库2022/8/9编号：d4c86111347b5e4ec992a7c45501eaf711 E 慢性淋巴细胞性甲状腺炎正确答案D答案解析暂无解析。49、按照测验的目的来分类，以下哪个选项不正确？（）A 智力测验 B 诊断测验 C 特殊能力测验 D 人格测验 E 投射测验正确答案E答案解析暂无解析。50、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为（）。A 出现血钾过高 B 治疗酸中毒的起初2小时 C 出现心律紊乱 D 血pH7.1 E pH7.3正确答案D答案解析暂无解析。51、慢性消化性溃疡最好发的部位是（）。A 胃体部 B 胃贲门部 C
26、 胃幽门小弯侧 D 十二指肠球部 E 十二指肠下段正确答案D答案解析暂无解析。52、治疗弥漫性血管内凝血时，监测肝素用量的试验是（）。A 血小板计数 B 3P试验 C 出血时间 D APTT（激活的部分凝血活酶时间）E 纤维蛋白原定量正确答案D答案解析治疗DIC时，用APTT监测肝素用量，是答案中最准确可靠的方法，其他答案不够准确及可靠。3P试验是测纤溶亢进的定性试验，不能监测肝素用量。53、接种牛痘疫苗后产生对天花的抵抗性,这反映了（）。2022临床医师定期考核题库2022/8/9编号：d4c86111347b5e4ec992a7c45501eaf71253、接种牛痘疫苗后产生对天花的抵抗性
27、,这反映了（）。A 抗原的特异性 B 抗原的交叉反应 C 病毒的超感染 D 先天免疫 E 主动保护正确答案B答案解析暂无解析。54、HIV侵入人体后的临床经过可分为（）。A 二期 B 三期 C 四期 D 五期 E 六期正确答案C答案解析暂无解析。55、对于细菌细胞结构叙述不正确的为（）。A 有70S核蛋白体合成蛋白 B 细胞壁均有肽聚糖 C 核有完整的核膜 D L型细菌无细胞壁 E 中介体称拟线粒体正确答案C答案解析暂无解析。56、下列哪项是风湿性心脏病最常受累的瓣膜？（）A 二尖瓣 B 肺动脉瓣 C 主动脉瓣 D 三尖瓣 E 二尖瓣和主动脉瓣正确答案A答案解析暂无解析。57、股骨颈的颈干角平
28、均角度是（）。A 107 B 127 C 137 D 97 E 1572022临床医师定期考核题库2022/8/9编号：d4c86111347b5e4ec992a7c45501eaf713正确答案B答案解析暂无解析。58、某单位发生了症状以呕吐为主、腹泻为次的食物中毒，防疫站检查食品等处未培养出肠道致病菌，而在炊事员手上查出了化脓感染灶。试问致病菌可能是（）。A 产气荚膜杆菌 B 鼠伤寒沙门菌 C 金黄色葡萄球菌 D 肠炎杆菌 E 副溶血弧菌正确答案C答案解析暂无解析。59、椎基底动脉血栓形成可不出现的症状是（）。A 失语 B 眼球运动障碍 C 吞咽困难 D 眩晕 E 交叉性瘫痪正确答案A答案
29、解析暂无解析。60、对于有严重自杀企图，使用抗抑郁药治疗无效的抑郁发作患者，可采用的有效治疗措施是（）。A 心理治疗 B 生物反馈治疗 C 电休克治疗 D 胰岛素昏迷治疗 E 加用抗精神病药物正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、有关他汀类药物药理作用描述错误的是（）。A 可以降低TC B 可以降低LDL-C C 可以降低HDL-C D 减少肝内胆固醇 E 使VLDL合成减少2022临床医师定期考核题库2022/8/9编号：d4c86111
30、347b5e4ec992a7c45501eaf714正确答案C答案解析暂无解析。2、男性，30岁，突发上腹剧痛3h，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选的检查方法是（）。A 腹腔诊断性穿刺 B 立位腹部X线平片 C CT检查 D B超检查 E X线胃肠钡剂检查正确答案B答案解析消化道穿孔首选的检查方法为立位腹部X线平片，80%的急性胃十二指肠溃疡穿孔患者可见膈下新月状游离气体。A项，腹腔诊断性穿刺能鉴别多种腹痛原因，但是其阳性率不高，不够敏感；CDE三项，CT检查、B超检查、X线胃肠钡剂检查对消化道穿孔不敏感。3、34岁已婚妇女，G2P2。月经周期正常，经量中等。查阴道前后壁明显
31、膨出，重度颗粒型宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾、正常大，附件未见异常。患者要求避孕，最合适的避孕方法是（）。A 宫内节育器 B 安全期避孕 C 外用避孕药 D 阴茎套避孕 E 口服短效避孕药正确答案E答案解析A项，宫口松弛，不能用节育器；B项，安全期避孕不安全；C项，阴道前后壁明显膨出，不能外用避孕药；D项，重度颗粒型宫颈糜烂，不能用避孕套。E项，口服避孕药生育年龄的健康妇女均可应用，尤其适用于宫颈糜烂的妇女。4、患者，男，56岁。反酸烧心5年，镜下观察：食管下段多发条形破损相互融合，首选（）。A 奥美拉唑 B 法莫替丁 C 硫糖铝 D 枸橼酸铋钾 E 铝碳酸镁正确答案A答案解析中老年男性患者，反
32、酸烧心，镜下观察：食管下段多发条形破损相互融合，考虑初步诊断为胃食管反流病。镜下观为重症食管炎表现，其治疗首选抑酸作用最强的质子泵抑制剂（如奥美拉唑）。5、进行肠外营养时，下列错误的是（）。A 每12天检测电解质 B 定期检测肝、肾功能 C 记录24小时出入量 D 控制好输入速度 E 用此输液管抽血化验正确答案E2022临床医师定期考核题库2022/8/9编号：d4c86111347b5e4ec992a7c45501eaf715答案解析进行肠外营养时应合理使用中心静脉导管，做好护理，进行必要的监测。如病人的全身情况、出入量、电解质、血糖、肝肾功能和营养指标等。防止发生相关的并发症。为避免导管性
33、脓毒症的发生，中心静脉导管一定不能多用途使用，不用它输入血制品、取血样、测压等。6、脑血栓形成最常发生于下述哪条动脉？（）A 颈内动脉 B 大脑前动脉 C 大脑中动脉 D 大脑后动脉 E 椎一基底动脉正确答案C答案解析暂无解析。7、关于干性坏疽的叙述，下述哪一项是正确的？（）A 腐败菌感染一般较重 B 发生机制为动脉闭塞而静脉回流受阻 C 全身中毒症状重 D 坏死区与周围组织没有界线 E 多见于四肢末端正确答案E答案解析暂无解析。8、有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是（）。A 血压升高 B 流涎 C 肌束颤动 D 瞳孔缩小 E 休克正确答案B答案解析暂无解析。9、人们在遇到压力、痛苦、困境时，引起
34、自杀的主要原因是（）。A 排除应激源 B 逃避应激源 C 难以应对应激源 D 没意识到应激源 E 想超越应激源正确答案C答案解析暂无解析。10、下列不属于萎缩的器官是（）。A 高血压病的肾脏 B 肾结核的肾脏2022临床医师定期考核题库2022/8/9编号：d4c86111347b5e4ec992a7c45501eaf716 C 慢性肾小球肾炎的肾脏 D 肾盂积水的肾脏 E 动脉粥样硬化症的肾脏正确答案B答案解析肾结核的肾脏不属萎缩器官。其余几项引起的肾改变均属萎缩性病变。11、对动脉血压波动性变化较敏感的感受器存在于（）。A 颈动脉窦 B 主动脉体 C 颈动脉体 D 主动脉弓 E 心肺感受器
35、正确答案A答案解析暂无解析。12、男，63岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH 7.25、PaCO2 9.3kPa（70mmHg）、HCO3 30mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为（）。A 给予激素 B 静脉滴注盐酸精氨酸 C 静脉滴注5%碳酸氢钠 D 补充氯化钾 E 改善通气功能正确答案E答案解析高碳酸血症最好的治疗为机械通气改善肺通气。13、下列哪项是白色血栓形成的主要成分？（）A 中性粒细胞 B 纤维素 C 血小板 D 单核细胞 E 红细胞正确答案C答案解析暂无解析。14、气性坏疽的临床特点是（）。A 体温正常 B 一般情况下血常规白细胞不升高 C 易发生早期休克 D 局
36、部红、肿、热、痛不明显 E 局部肌肉坏死有血性分泌物，恶臭正确答案E2022临床医师定期考核题库2022/8/9编号：d4c86111347b5e4ec992a7c45501eaf717答案解析气性坏疽的临床特点，病情恶变快，仝身情况可在1224小时内全面恶化，患者上肢疼痛明显，持续加重，局部肌坏死，血性渗出量较多，有恶臭，有时伤口或创面有气泡冒出，如皮下有积气，可有捻发感，握雪感，渗出物涂片可找到革兰氏阳性染色粗大杆菌。15、不能用于平喘的肾上腺素受体激动药是（）。A 肾上腺素 B 特布他林 C 沙丁胺醇 D 苯肾上腺素 E 异丙肾上腺素正确答案D答案解析暂无解析。16、下列哪项不是霍乱患者
37、泻吐期的临床特点？（）A 多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐 B 多数腹泻伴有里急后重 C 大便每日数次至10数次或无法计数 D 粪便以黄水便或清水便为多 E 粪便有鱼腥味，镜检无脓细胞正确答案B答案解析霍乱患者泻吐期的多数病人无前驱症状，突然发生剧烈腹泻，继而呕吐，少数先吐后泻，多无腹痛，亦无里急后重，少数有轻度腹痛，个别有阵发性腹部绞痛。腹泻每日10余次至数10次，甚至大便从肛门直流而出，难以计数。大便初为黄色稀便，迅速变为“米泔水”样或五色透明水样，少数重症患者可有洗肉水样便。呕吐一般为喷射性、连续性，呕吐物初为胃内食物残渣，继之呈“米泔水”样或清水样。一般无发热，或低热，共持续数小时或12d
38、进入脱水期。故本题答案为B项。17、人类基底神经节对运动功能的调节不包括下列哪一结构（）。A 纹状体 B 丘脑底核 C 黑质 D 红核 E 杏仁核正确答案E答案解析暂无解析。18、下列哪项为人格形成的标志?（）A 自我意识的确立 B 社会化程度 C 社会角色认同 D 自我意识的确立和社会化 E 自我意识确立和社会角色认同正确答案D答案解析人格形成的两个标志：自我意识的确立和社会化。19、10个月女婴，单纯母乳喂养，面色渐苍白2个月，烦躁，食欲不佳，不愿活动，肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘，Hb 70g/L，RBC2022临床医师定期考核题库2022/8/9编号：d4c86111347b5e4e
39、c992a7c45501eaf7183.61012/L，MCV 70fl，MCH 23pg，MCHC 0.29。最可能的诊断是（）。A 营养性巨幼细胞性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血 D 地中海性贫血 E 铁粒幼红细胞性贫血正确答案B答案解析患儿8个月婴儿，单纯母乳喂养，病程2个月，症状面色苍白、纳差、烦躁、脾大髓外造血代偿。血象Hb110g/L。MCV%80fl，MCH26pg，MCHC0.31符合营养性缺铁性贫血。主要鉴别营养性巨幼细胞性贫血，临床症状有神经系统症状如智力和动作发育落后甚至倒退，手足不规则震颤，MCV94fl，MCH32pg。再生障碍性贫血脾不大。20、对于
40、脑出血的治疗，恰当的是（）。A 每日静脉补液2500ml以上 B 收缩压维持在120135mmHg C 大剂量止血芳酸 D 保持安静，积极抗脑水肿 E 发病后24小时仍不能进食者给鼻饲正确答案D答案解析暂无解析。21、心理治疗的目标是促进求助者的成长和自立，不能代替病人做出任何选择与决定，这是心理治疗的什么原则（）。A 耐心原则 B 真诚原则 C 保密原则 D 中立原则 E 回避原则正确答案D答案解析暂无解析。22、腰骶部脊髓或盆神经损伤时表现为（）。A 尿失禁 B 尿潴留 C 多尿 D 少尿 E 无尿正确答案B答案解析暂无解析。23、伤寒病的肠道病变特点是（）。A 病变好发于结肠粘膜层及粘膜
41、下层 B 不累及肠系膜淋巴结 C 形成与肠长轴平行的椭圆形溃疡 D 溃疡愈合后形成瘢痕引起肠狭窄2022临床医师定期考核题库2022/8/9编号：d4c86111347b5e4ec992a7c45501eaf719 E 病变愈复后不会再次复发正确答案C答案解析暂无解析。24、下列哪项不是细菌细胞壁的功能？（）A 维持细菌形态 B 保护细菌抵抗低渗环境 C 抵抗吞噬细胞的吞噬作用 D 参与细胞内外的物质交换 E 诱导机体产生免疫应答正确答案C答案解析细菌细胞壁无抵抗吞噬的功能。25、构成移植物排斥反应的损伤机制中最主要的作用是（）。A Th产生a-TNF的作用 B NK活化后杀伤的植物 C Tc
42、的细胞毒作用 D ADCC E 活化的M发挥的效应正确答案C答案解析暂无解析。26、下列哪项是苯二氮类药物的作用机制？（）A 与苯二氮受体结合，生成新的抑制性蛋白起作用 B 直接和GABA受体结合，增加GABA神经元的功能 C 不通过受体，直接抑制中枢神经系统的功能 D 与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Cl-通道开放频率 E 与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Cl-通道开放的时间正确答案D答案解析暂无解析。27、钩端螺旋体病的主要流行季节是（）。A 25月 B 13月 C 36月 D 610月 E 1012月正确答案D答案解析暂无解析。28、心理健康指的是一个人能够具
43、有（）。2022临床医师定期考核题库2022/8/9编号：d4c86111347b5e4ec992a7c45501eaf720 A 正常的心理状态 B 健康的身体条件 C 积极的心理活动 D 完好的人际关系 E 良好的环境适应功能正确答案E答案解析心理健康又称心理卫生，是指以积极的有效的心理活动，平稳正常的心理状态，对当前和发展着的社会和自然环境做出良好的适应。只有E选项能完整概括其涵义。故本题答案为E项。29、tRNA分子上3端序列的功能是（）。A 剪接修饰作用 B 辨认mRNA上的密码子 C 辨认与核糖体结合的组分 D 提供-OH基与糖类结合 E 提供-OH基与氨基酸结合正确答案E答案解析
44、所有tRNA3末端都有相同的CCA-OH结构，tRNA所转运的氨基酸就与该-OH结合。30、70岁老年男性病人，左侧腹股沟突出半球形包块，不降入阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳，应诊断为（）。A 鞘膜积液 B 隐睾 C 股疝 D 斜疝 E 直疝正确答案E答案解析腹外疝的诊断。患者老年男性，左侧腹股沟突出半球形包块，不降入阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳，首先考虑诊断直疝，故答案选E项鞘膜积液表现为阴囊肿大，不能还纳，故A项排除。隐睾不会表现为半球形包块，好发年龄为婴幼儿，故排除B项股疝好发于中老年妇女，从股管而不是腹股沟突出，故排除C项斜疝多见于儿童和青壮年，可进入阴囊，咳嗽冲击试验常为阳性，不易
45、还纳，排除D项。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.辅阻遏蛋白B.TFBC.CAPD.乳糖E.抑制基因2022临床医师定期考核题库2022/8/9编号：d4c86111347b5e4ec992a7c45501eaf7211参与操纵子正调控的蛋白质因子为（）。正确答案C答案解析暂无解析。2参与可阻遏的负调控与操纵基因结合的成分为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.承
46、担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作B.承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作C.在各自的职责范围内辅助传染病防治工作D.领导本行政区域内的传染病防治工作E.主管全国传染病防治及其监督管理工作1国务院卫生行政部门（）。正确答案E答案解析暂无解析。2各级疾病预防控制机构（）。正确答案A答案解析暂无解析。3医疗机构（）。正确答案B答案解析参见传染病防治法第六条：国务院卫生行政部门主管全国传染病防治及其监督管理工作。第七条：各级疾病预防控制机构承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作。医疗机构承担与医疗救治有关的传染病防治工
47、作和责任区域内的传染病预防工作。3、（共用备选答案）A.清蛋白B.铜蓝蛋白C.1抗胰蛋白酶D.结合蛋白酶E.球蛋白酶1血浆蛋白质电泳时，泳动速度最快的是（）。正确答案A答案解析清蛋白分子量最小，泳动速度最快。2血浆中主要的蛋白酶抑制剂是（）。正确答案C答案解析血浆中主要的蛋白酶抑制剂是1抗胰蛋白酶、2巨球蛋白等。2022临床医师定期考核题库2022/8/9编号：d4c86111347b5e4ec992a7c45501eaf7224、（共用备选答案）A.占总能量的50%60%B.占总能量的25%30%C.占总能量的7%8%D.占总能量的10%E.占总能量的5%1婴儿生长发育所需能量（）。正确答案
48、B答案解析暂无解析。2婴儿基础代谢所需能量（）。正确答案A答案解析暂无解析。3婴儿SDA所需能量（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.林可霉素B.红霉素C.吉他霉素D.古霉素E.多黏菌素1可作为弯曲杆菌所致肠炎的首选药（）。正确答案B答案解析暂无解析。2穿透力极强，在骨和关节中浓度高（）。正确答案A答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）女性，28岁，已婚，因消瘦、乏力、多食、心悸3
49、个月就诊。近2年应用口服避孕药。2022临床医师定期考核题库2022/8/9编号：d4c86111347b5e4ec992a7c45501eaf7231下列哪一项体征最有诊断意义？（）A.双手震颤 B.心动过速 C.双眼裂增宽 D.皮肤潮润 E.甲状腺肿大，双上极可闻及血管杂音正确答案E答案解析暂无解析。2最有意义的检查是（）。A.甲状腺吸碘率测定 B.FT3、FT4、sTSH测定 C.TT3、TT4、TSH测定 D.TSH受体抗体测定 E.TGAb，TPOAb测定正确答案B答案解析暂无解析。3应选择哪一项治疗？（）A.他巴唑（甲巯咪唑）治疗 B.丙硫氧嘧啶治疗 C.丙硫氧嘧啶治疗+普萘洛尔治
50、疗 D.过氯酸钾治疗 E.碳酸钾治疗正确答案C答案解析暂无解析。4哪一种治疗措施是恰当的？（）A.放射性核素治疗 B.继续药物治疗，待妊娠中期行甲状腺手术 C.立即行甲状腺手术 D.继续药物治疗至分娩 E.以上都不对正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用题干）26岁初产妇，仅在乡卫生院做过2次产前检查，自述现妊娠38周，阵发腹痛2小时来院分娩。检查血压120/80mmHg，胎心140次/min，四段触诊发现母体宫底部可触及胎头，拟诊为臀先露。2022临床医师定期考核题库2022/8/9编号：d4c86111347b5e4ec992a7c45501eaf7241关于臀先露的描述，下列哪项正确？（
