2022临床助理技能考试原题.pdf

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1、2022临床助理技能考试原题一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、新生儿生后1分钟检查,皮肤苍白,无呼吸和心跳,肌张力松弛,弹足底无反应。其Apgar评分为()。A 0分 B 3分 C 2分 D 1分 E 4分正确答案A答案解析暂无解析。2、病毒的水平传播是指病毒()。A 在细胞与细胞间的传播 B 从侵入门户向血液中的传播 C 在人群不同个体间的传播 D 通过血液向其他组织中传播 E 母婴传播正确答案C答案解析病毒的传播方式有水平传播和垂直传播两种,前者是指病毒在人群个体之间的传播,后者是指

2、病毒从母体经过胎盘或产道传染给胎儿的传播。3、B细胞不具备的受体()。A mIg受体 B 有丝分裂素受体 C C3b受体 D Fc受体 E TCR正确答案E答案解析暂无解析。4、生物医学模式向生物心理社会医学模式的转变,引起医德的下述变化,但除外()。A 医德根本宗旨的变化 B 促进了生命伦理学的诞生 C 医德理论的变化 D 医德意识的变化 E 医德规范的变化正确答案A2022临床助理技能考试原题2022/8/9编号:8b21ce814273e43a19b114dde8046f151答案解析暂无解析。5、不属于医患关系的重要性的是()。A 本身就是一种治疗手段 B 有利于医患关系模式转变为共同

3、参与型 C 造就良好的心理气氛 D 提高病人的社交能力 E 提高病人依从性正确答案D答案解析医患关系的重要性至少包括两方面:医疗活动顺利开展的必要基础,造就良好的心理氛围和情绪反应。作为病人可以从常规社会角色中解脱出来,提高社交能力不是病人所需。6、目前认为与鼻咽癌发病有关的病毒是()。A 鼻病毒 B 单纯疱疹病毒 C EB病毒 D 脊髓灰质炎病毒 E 巨细胞病毒正确答案C答案解析EB病毒是多种恶性肿瘤(如鼻咽癌)的病因之一,它主要感染人类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞。7、腹腔闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是()。A 肝脏 B 脾脏 C 胰腺 D 肾脏 E 结肠正确答案B答案解析腹部外伤后,

4、常见受损内脏在开放性损伤中依次是肝、小肠、胃、结肠、大血管等;在闭合性损伤中依次是脾、肾、小肠、肝、肠系膜等8、下述哪项是单纯疱疹病毒(HSV)1型主要潜伏的部位?()A 口唇皮肤与粘膜 B 三叉神经节 C 唾液腺 D 骶神经节 E 脊髓后根神经节正确答案B答案解析HSV-1潜伏于三叉神经节和颈上神经节,HSV-2潜伏于骶神经节,水痘带状疱疹病毒(VZV)潜伏于脊髓后根神经节。故本题答案为B项。9、以下对免疫网络学说的要点的描述,错误的是()。A BCR或TCR上都存在着独特型决定簇2022临床助理技能考试原题2022/8/9编号:8b21ce814273e43a19b114dde8046f1

5、52 B 独特型决定簇能被体内另一些淋巴细胞识别并产生抗独特型抗体 C 独特型网络只有负调节作用 D 独特型决定簇和抗独特型抗体形成网络,对免疫应答进行调节 E 独特型决定簇具有自身免疫原性正确答案C答案解析暂无解析。10、风湿热的发病常与下列哪种病原体感染有关?()A A组A型溶血性链球菌 B A组B型溶血性链球菌 C 皮肤溶血性链球菌 D 肺炎链球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案B答案解析暂无解析。11、毛细血管基膜可形成钉状突起,出现于()。A 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 B 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎 C 弥漫性膜性肾小球肾炎 D 轻微病变性肾小球肾炎 E 弥漫性新月体性肾小球肾炎

6、正确答案C答案解析膜性肾小球肾炎的病理变化包括:肉眼见双肾肿大、颜色苍白,故称“大白肾”。光镜下特点为肾小球基膜(GBM)发生弥漫性增厚而细胞增生不明显。免疫荧光检查显示IgG、C3在GBM呈颗粒状沉积。电镜显示上皮细胞足突消失,上皮下有大量小丘状致密沉积物。银染色见沉积物之间基膜样物质形成钉状突起,并逐渐将沉积物覆盖,致GBM明显增厚,沉积物被溶解后形成虫蚀状空隙并被基膜样物充填。最终肾小球发生玻璃样变和硬化。故本题答案为C项。12、现代医生的道德责任强调()。A 对集体负责任 B 对患者负责任 C 对集体和社会负责任 D 对患者和社会负责任 E 对社会负责任正确答案D答案解析暂无解析。13

7、、女性,25岁,给丈人回信:“某某:你好,冰天雪地,身体好吗?春暖花开了,你应该努力工作,汽车老在公路上”此症状是()。A 思维破裂 B 思维松弛 C 思维奔逸 D 思维黏滞 E 病理性赘述2022临床助理技能考试原题2022/8/9编号:8b21ce814273e43a19b114dde8046f153正确答案A答案解析暂无解析。14、诊断缺铁最肯定的依据是()。A 慢性失血史 B 小细胞低色素性贫血 C 转铁蛋白饱和度降低 D 血清铁降低 E 骨髓小粒可染铁消失正确答案E答案解析营养性缺铁性贫血铁代谢的检查时可发现骨髓可染铁,骨髓涂片用普鲁士蓝染色镜检,缺铁时细胞外铁粒减少,铁粒幼细胞数亦

8、可减少(15%),是反映体内贮存铁的敏感而可靠的指标。15、在血小板的聚集中起重要作用的物质是()。A 凝血酶 B 纤维蛋白原 C Ca2+D ADP与血栓素A2 E 花生四烯酸正确答案D答案解析暂无解析。16、关于患者的道德权利,下述说法中错误的是()。A 人人都有享有基本医疗保健的权利 B 患者都有受到尊重的权利 C 患者在认为自己受到伤害时有提起诉讼的权利 D 医生在任何情况下需要尊重病人要求保密的权利 E 有自主能力的病人享有充分的知情同意的权利正确答案D答案解析关于患者权利或医生权利,需注意医生的特殊干涉权,也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要,但也仍然受到一定限制,即不能伤

9、害到他人、社会,甚至也包括自己的生命。17、妊娠期间hCG分泌量达高峰的时间是()。A 妊娠47周 B 妊娠810周 C 妊娠1114周 D 妊娠1519周 E 妊娠2022周正确答案B答案解析妊娠810周,血清hCG浓度达高峰,持续约10日迅速下降,至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%,持续至分娩。18、女,24岁,因心悸、多食、消瘦、月经量少就诊,经查体及实验检查确诊为Graves病,病人幼年时有哮喘史,下列何种药物应禁忌?(2022临床助理技能考试原题2022/8/9编号:8b21ce814273e43a19b114dde8046f154)A 他巴唑(甲巯咪唑)B 甲硫氧嘧啶 C 卡比马

10、唑 D 甲状腺素片 E 普萘洛尔正确答案E答案解析暂无解析。19、女,18岁,发热1个月,近一周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿,化验:血红蛋白90g/L,白细胞3.0109g/L,尿蛋白(+),抗ds-DNA抗体阳性,诊断应首先考虑()。A 缺铁性贫血 B 慢性肾炎 C 类风湿关节炎 D 系统性红斑狼疮 E 风湿热正确答案D答案解析系统性红斑狼疮患者可出现皮疹,包括颊部呈蝶形的红斑、丘疹,盘状红斑,指掌部或甲周红斑,指端缺血,面部及躯干皮疹。其中以颊部蝶形红斑最具特征性。故本题答案为D项。20、下列哪项不属于结缔组织型的自身免疫病()。A 类风湿关节炎 B 系统性红斑狼疮 C 皮肌炎 D

11、 重症肌无力 E 硬皮病正确答案D答案解析暂无解析。21、有关别构效应的叙述,错误的是()。A 某种小分子物质与蛋白质(酶)的某一部位特异结合 B 发生空间结构微妙而规律的变化 C 改变了蛋白质的一级结构 D 生物活性发生变化(增强或减弱)E 在生物体内普遍存在正确答案C答案解析暂无解析。22、患儿8天,35周,早产,体重2000g,生后第3天出现黄疸,至今仍重,体温37,一般好,WBC12109/L,Hb172g/L,ALT正常,血清总胆红素171mol/L(10mg/d1),间接胆红素为主。最可能的诊断是()。A 新生儿败血症 B 生理性黄疸2022临床助理技能考试原题2022/8/9编号

12、:8b21ce814273e43a19b114dde8046f155 C 新生儿肝炎 D G-6-PD缺陷 E 先天性胆道闭锁正确答案B答案解析暂无解析。23、下述哪种药物不属于支气管扩张剂?()A 喘乐宁 B 沙丁胺醇 C 苯妥英钠 D 异丙阿托品 E 肾上腺皮质激素类正确答案C答案解析暂无解析。24、初产妇第二产程不应超过()。A 30分钟 B 60分钟 C 90分钟 D 120分钟 E 180分钟正确答案D答案解析第二产程又叫胎儿娩出期,指从宫口开全至胎儿娩出。初产妇需12小时,不应超过2小时;经产妇通常数分钟即可完成,也有长达1小时者。25、乳腺癌的起源的主要部位是()。A 导管上皮

13、B 纤维囊性乳腺病 C 真皮汗腺上皮 D 腺泡上皮 E 纤维腺瘤正确答案A答案解析暂无解析。26、男性,60岁,高血压病史近20年,经检查:心室肌肥厚,血压为170/100mmHg。最好选用哪一种降压药?()A 可乐定 B 氢氯噻嗪 C 卡托普利 D 维拉帕米 E 普萘洛尔正确答案C2022临床助理技能考试原题2022/8/9编号:8b21ce814273e43a19b114dde8046f156答案解析暂无解析。27、20岁,男性,腰痛6个月,右髂窝部包块1个月,低热、盗汗、消瘦。查体:见腰椎僵直,L3、L4棘突叩痛,右髋窝包块直径约10cm大小,波动感。血:Hb 10.1g/dl,ESR

14、45mm/h,X线示L3-4间隙变窄,L4椎体破坏,腰大肌影增宽。最可能的诊断是()。A 强直性脊柱炎 B 椎体转移癌 C 椎体结核 D 化脓性脊柱炎 E 腰椎骨关节病正确答案C答案解析暂无解析。28、右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿,其主要原因是()。A 血浆胶体渗透压降低 B 毛细血管血压增高 C 组织液静水压降低 D 组织液胶体渗透压升高 E 淋巴回流受阻正确答案B答案解析右心衰竭以后,右心泵血功能减弱,不能把流入右心的血液泵入肺内,因此,右心的压力上升,从而也就使体循环的血液不能很好的流入右心,在大静脉聚集,压力升高,从而使体循环淤血,导致毛细血管血压增高。故选B项。其他为

15、干扰项。29、下列哪项为评价医德行为善恶的根本标准?()A 病人家属的意见 B 病人的意见 C 新闻媒体的认定 D 有利于病人、有利于医学发展、有利于生存环境的改善 E 社会主义医德规范体系正确答案D答案解析暂无解析。30、小脑幕切迹疝常见原因()。A 幕上一侧占位性病变 B 小脑幕下占位性病变 C 脑室内占位性病变 D 脑积水 E 广泛脑水肿正确答案A答案解析暂无解析。31、关于房间隔缺损的临床表现,以下不常见的是()。A 体格发育较瘦小2022临床助理技能考试原题2022/8/9编号:8b21ce814273e43a19b114dde8046f157 B 乏力 C 多汗 D 活动后气促 E

16、 咯血正确答案E答案解析暂无解析。32、左侧偏瘫,右侧展神经和右侧面神经麻痹,病灶在()。A 右内囊 B 左中脑 C 右脑桥 D 右延髓 E 左延髓正确答案C答案解析暂无解析。33、不属于甲肝病毒特点的为()。A 属于小DNA病毒 B 病后可获体液免疫 C 传染源为患者 D 主要经粪-口传播 E 可用减毒活疫苗预防正确答案A答案解析暂无解析。34、在严重颅内压增高的病例中,降低颅内压首选哪种药物?()A 氨苯蝶啶 B 乙酰唑胺 C 双氢克尿塞(氢氯噻嗪)D 甘露醇 E 呋塞米(速尿)正确答案D答案解析暂无解析。35、急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压12/9.3kPa(90

17、/70mmHg),尿比重1.016,中心静脉压13cm H2O。治疗时应首选()。A 肾上腺素 B 低分子右旋糖酐 C 毛花苷C D 硝普钠 E 硝苯地平2022临床助理技能考试原题2022/8/9编号:8b21ce814273e43a19b114dde8046f158正确答案B答案解析暂无解析。36、关于胆汁酸代谢调节的叙述,错误的是()。A 胆固醇7-羟化酶是胆汁酸合成的限速酶 B 高胆固醇饮食可促进胆汁酸的生成 C 糖皮质激素和生长激素可促进胆汁酸的生成 D 进入肝的胆汁酸可抑制胆汁酸的生成 E 甲状腺素可抑制胆汁酸的生成正确答案E答案解析暂无解析。37、高压蒸汽灭菌法通常在1.05kg

18、/cm2的压力下维持时间为()。A 610分钟 B 15分钟 C 1520分钟 D 2530分钟 E 5560分钟正确答案C答案解析暂无解析。38、直接激活蛋白激酶C的化合物是()。A cAMP B DAG C IP3 D PIP2 E cGMP正确答案B答案解析暂无解析。39、抗毒素指的是()。A 既非抗原,又非抗体 B 是抗原,不是抗体 C 既是抗原,又是抗体 D 是抗体,不是抗原 E 是异嗜性抗原正确答案C答案解析暂无解析。40、下述哪项是肌酸的合成原料?()A 精氨酸和鸟氨酸2022临床助理技能考试原题2022/8/9编号:8b21ce814273e43a19b114dde8046f1

19、59 B 精氨酸和甘氨酸 C 精氨酸和瓜氨酸 D 鸟氨酸和甘氨酸 E 鸟氨酸和瓜氨酸正确答案B答案解析暂无解析。41、新生儿轻度窒息,Apgar评分标准为()。A 03分 B 35分 C 47分 D 58分 E 69分正确答案C答案解析暂无解析。42、下列哪项是参与型超敏反应的主要细胞?()A 肥大细胞 B NK细胞 C CTL细胞 D 致敏的T细胞 E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。43、对于肱骨外上髁炎,下述哪一项不对?()A 局封常有效 B 一旦确诊应手术松解 C 好发于网球运动员 D 是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症 E 伸腕抗阻力试验(+)正确答案B答案解析暂无解析。44

20、、女孩,6岁。近3天低热37.8左右,伴纳差、恶心,呕吐2次,不愿活动,今日家长发现其眼黄。ALT 1460U/L TBil56mol/L,出生时已注射过乙肝疫苗。病人最可能患的是()。A 甲型病毒性肝炎 B 乙型病毒性肝炎 C 丙型病毒性肝炎 D 丁型病毒性肝炎 E 戊型病毒性肝炎2022临床助理技能考试原题2022/8/9编号:8b21ce814273e43a19b114dde8046f1510正确答案A答案解析暂无解析。45、内分泌疾病的病因学检查不包括()。A 针吸活检 B 激素或受体基因的分析 C 视野测定 D 受体功能研究 E 激素受体抗体的测定正确答案C答案解析暂无解析。46、浆

21、细胞主要存在于()。A 胸腺 B 外周血 C 脾及淋巴结 D 粘膜相关的淋巴组织 E 骨髓正确答案C答案解析暂无解析。47、下列疟原虫不属于疟疾病原体的是()。A 圆形疟原虫 B 卵圆形疟原虫 C 间日疟原虫 D 恶性疟原虫 E 三日疟原虫正确答案A答案解析暂无解析。48、下列有关病毒体的概念,错误的是()。A 完整成熟的病毒颗粒 B 细胞外的病毒结构 C 具有感染性 D 包括核衣壳结构 E 在宿主细胞内复制的病毒组装成分正确答案E答案解析一个成熟有感染性的病毒颗粒称病毒体。49、对于T3和T4,下列哪一项叙述是恰当的?()A T3起效慢,作用持久2022临床助理技能考试原题2022/8/9编

22、号:8b21ce814273e43a19b114dde8046f1511 B T3起效快,作用强 C T3的血浆蛋白结合率高于T4 D T3起效快,作用持久 E T3起效慢,作用弱正确答案B答案解析暂无解析。50、关于A型行为模式,以下哪项不正确?()A 有抱负和雄心 B 情绪易波动 C 有竞争意识性 D 常有变动不定的敌意 E 言语和动作的节奏慢正确答案E答案解析暂无解析。51、预防甲亢手术术后出现甲状腺危象最关键的措施是()。A 术前使基础代谢率降至正常 B 术中尽量少切甲状腺组织 C 术中仔细操作,降低组织损伤 D 术后充分使用镇静药 E 术后加强护理正确答案A答案解析暂无解析。52、人

23、乳喂养的小儿不容易发生缺钙,因为母乳中的钙:磷比例合适,大约为()。A 4:1 B 3:1 C 2:l D 1:l E 1:2正确答案C答案解析暂无解析。53、张某于1998年8月从某医学院成人大专医疗班毕业,张某可以()。A 在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业医师资格考试 B 在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业助理医师资格考试 C 在医疗、预防、保健机构中试用期满2年,参加执业助理医师资格考试 D 取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中工作满1年,参加执业医师资格考试 E 取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业医师资格

24、考试正确答案B2022临床助理技能考试原题2022/8/9编号:8b21ce814273e43a19b114dde8046f1512答案解析暂无解析。54、-溶血性链球菌可引起()。A 心内膜炎 B 大叶性肺炎 C 脑膜炎 D 扁桃体炎 E 心肌炎正确答案A答案解析甲型溶血性链球菌是感染性心内膜炎最常见的致病菌,也可成为脑、肝和腹腔内感染的病原菌。55、小儿腹泻应用2:1等张含钠液的适应证是()。A 重度或中度脱水有明显周围循环障碍者 B 补充生理需要量 C 补充继续损失量 D 中度脱水无循环衰竭者 E 高渗性脱水正确答案A答案解析暂无解析。56、区别癌与肉瘤的主要依据是()。A 浸润性生长、

25、无包膜 B 异型性明显,有核分裂象 C 通过血道转移 D 组织来源 E 肿瘤体积正确答案D答案解析癌来源于上皮组织,肉瘤来源于间叶组织,这是癌和肉瘤区分的主要依据。57、心电图是()。A 在心肌细胞内记录的生物电变化 B 在心肌细胞表面记录的生物电变化 C 在心脏表面记录的心电向量变化 D 在体表记录的心脏电变化引起的电场电位变化 E 在体表记录的心脏舒缩活动正确答案D答案解析暂无解析。58、人的心理实质是()。A 心脏的功能 B 思维的结果 C 脑的机能2022临床助理技能考试原题2022/8/9编号:8b21ce814273e43a19b114dde8046f1513 D 个性的反映 E

26、对事物整体属性的反映正确答案C答案解析暂无解析。59、血中胆红素能在尿中出现的是()。A 游离胆红素 B 结合胆红素 C 间接反应胆红素 D 与清蛋白结合的胆红素 E 进入肝细胞前的胆红素正确答案B答案解析正常人体中胆红素主要以游离胆红素与结合胆红素两种形式存在,它们的区别入下:60、髋关节全关节结核合并冷脓肿形成,诊断确定后最好应()。A 立即进行病灶清除 B 立即进行切开引流 C 应用抗结核药物24周后行病灶清除术 D 应用抗结核药物24周后行脓肿搔刮 E 髋“人”字石膏固定,并应用抗结核药物正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D

27、、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、心身疾病是指()。A 心理社会因素引起的躯体疾病 B 心理社会因素引起的精神疾病 C 心理社会因素引起的神经症 D 心理社会因素引起的生理反应 E 心理社会因素引起的器官系统功能性反应正确答案A答案解析心身疾病是指心理社会因素作为重要原因参与发病的躯体疾病,广义的心身疾病包括那些具有明显躯体症状的器官性神经症或心理生理障碍。故本题答案为A项。2022临床助理技能考试原题2022/8/9编号:8b21ce814273e43a19b114dde8046f15142、左侧大脑皮层中央后回受损,引起躯体感觉

28、障碍的部位是()。A 左半身 B 右半身 C 左侧头面部 D 右侧头面部 E 双侧肢体正确答案B答案解析暂无解析。3、第一心音产生的原因主要是()。A 房室瓣开放 B 房室瓣关闭 C 动脉瓣开放 D 动脉瓣关闭 E 心室快速充盈正确答案B答案解析暂无解析。4、免疫耐受诱导的难易程度为()。A 新生期最难,胚胎期难,成年期容易 B 胚胎期最难,新生期难,成年期容易 C 成年期最难,新生期难,胚胎期容易 D 成年期最难,胚胎期难,新生期容易 E 新生期最难,成年期难,胚胎期容易正确答案C答案解析暂无解析。5、与硝酸甘油防治心绞痛无关的作用是()。A 扩张外周血管,减轻心脏的前、后负荷 B 增加心内

29、膜下的血液供应 C 开放侧支循环 D 反射性的心率加快作用 E 增加缺血区的血液供应正确答案D答案解析暂无解析。6、15岁女中学生,月经周期710天/2045天。本次月经持续10多天未净,量多。基础体温呈“单相”型。首选下述哪项治疗?()A 止血敏肌内注射 B 雌、孕激素序贯疗法 C 大量雄激素治疗 D 大量孕激素治疗2022临床助理技能考试原题2022/8/9编号:8b21ce814273e43a19b114dde8046f1515 E 诊断性刮宫术正确答案B答案解析根据病史患者应诊断为青春期功血,应以止血、调整周期、促排卵为主,最佳治疗为用雌、孕激素序贯疗法止血,雌激素使子宫内膜增生、修复

30、,孕激素预防内膜增生过长、促使转化为分泌期,从而达到止血作用。CDE三项,雄、孕激素或诊断性刮宫术均适于更年期患者。7、慢性炎症病灶内,最常出现的浸润细胞是()。A 中性粒细胞 B 淋巴细胞 C 嗜酸性粒细胞 D 嗜碱性粒细胞 E 肥大细胞正确答案B答案解析暂无解析。8、脑出血的预后与哪一种因素有关?()A 并发症严重程度 B 出血量 C 出血部位 D 出血量和部位 E 出血量、部位及并发症严重程度正确答案E答案解析暂无解析。9、我国流行的HCV的基因型主要是()。A 型 B 型 C 型 D V型 E 型正确答案B答案解析暂无解析。10、伤寒小结主要由何种细胞组成?()A 类上皮细胞 B 多核

31、巨细胞 C 淋巴细胞 D 巨噬细胞 E 浆细胞正确答案D答案解析暂无解析。2022临床助理技能考试原题2022/8/9编号:8b21ce814273e43a19b114dde8046f151611、已知双链DNA中一条链的A=25%,C=35%,其互补链的碱基组成应是()。A T+G=60%B T+G=55%C G+C=35%D A+G=60%E T+C=35%正确答案A答案解析暂无解析。12、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪项是不正确的?()A 促进利尿 B 高蛋白饮食 C 稳定内环境 D 导泻和放血 E 透析正确答案B答案解析暂无解析。13、共同参与型的医患关系模式最适于()。A 绝症病人

32、B 急性病人 C 慢性病人 D 重症病人 E 精神病人正确答案C答案解析暂无解析。14、男婴,8个月,呕吐、腹泻3天,无尿12小时,体温:37.8,嗜睡与烦躁交替,双眼深陷,口唇干燥,皮肤弹性差,四肢冷,见花纹,脉细弱(160次/分),心音低,呼吸深长(60次/分),腹部肠鸣音亢进。血象:血红蛋白150g/L,白细胞13.0109/L,中性粒细胞占0.4,淋巴细胞占0.6。初步诊断为小儿腹泻伴有()。A 重度脱水,代谢性酸中毒 B 败血症休克,低钾血症,代谢性酸中毒 C 重度脱水,低钾血症,代谢性酸中毒 D 中度低渗性脱水,代谢性酸中毒 E 重度高渗性脱水,代谢性酸中毒正确答案A答案解析暂无解

33、析。15、1.5岁男孩,发热、咳嗽、气促1周,突然呼吸困难加重。查体:体温39.5,心率161次/分,呼吸62次/分,左胸部呼吸运动受限,语颤减弱,叩诊浊音,听诊呼吸音消失,腹部平坦,肝在肋下1.5cm。根据病例诊断为()。A 肺炎合并心肌炎 B 肺炎合并心衰 C 肺炎合并中毒性脑病2022临床助理技能考试原题2022/8/9编号:8b21ce814273e43a19b114dde8046f1517 D 肺炎合并脓胸 E 肺炎合并脓气胸正确答案D答案解析暂无解析。16、关于皮肤癣菌的描述,不正确的是()。A 侵犯角化的表皮、毛发和指(趾)甲 B 在沙保培养基上形成丝状菌落 C 一种皮肤癣菌只引

34、起一种癣病 D 病变是由其增殖及代谢产物的刺激引起 E 引起皮肤浅部感染正确答案C答案解析皮肤癣菌是引起皮肤浅部感染的常见真菌,具有嗜角质蛋白的特征。一种皮肤癣菌可引起全身多种部位的癣症,以足癣最常见。故本题答案为C项。17、男,25岁。间断上腹痛2年,加重1周,呕血5小时,胃镜检查见十二指肠球前壁溃疡,底部红色血栓并有少量活动出血。最适合的治疗是()。A 禁食 B 胃肠减压 C 及早应用肾上腺糖皮质激素 D 应用质子泵抑制剂静脉滴注 E 及早应用奥曲肽静脉滴注正确答案D答案解析青年男性患者,上腹痛伴呕血,胃镜检查见十二指肠球前壁溃疡,底部红色血栓并有少量活动出血,考虑初步诊断为十二指肠溃疡出

35、血,临床上主要用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高,适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗,与抗生素的协同作用还可用于根除幽门螺杆菌治疗,是治疗十二指肠溃疡乃至消化性溃疡的首选用药。18、中年妇女,剧咳后右大腿卵圆窝部肿块突然增大、变硬,疼痛难忍。1天后用手法还纳,之后出现剧烈的持续性下腹痛。并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛。最可能的诊断为()。A 易复性疝 B 嵌顿疝 C 绞窄性疝 D 难复性疝 E 绞窄性疝合并急性腹膜炎正确答案E答案解析患者疝嵌顿后,虽然手法复位,但腹痛加重,呈急腹症表现,提示回纳的肠管已发生了缺血性肠坏死致腹痛

36、,考虑可能为嵌顿性疝回纳后出现绞窄性肠梗阻合并急性腹膜炎。B项,嵌顿性疝:腹内压突然增高时,疝内容物强行通过狭小的疝环进入疝囊,随后疝环收缩,疝内容物被卡住而不能回纳腹腔者,称为嵌顿性疝。C项,绞窄性疝:嵌顿性疝如不及时解除,致使肠管及其系膜受压情况不断加重可使动脉血流减少,最后导致完全阻断,成为绞窄性疝。嵌顿性疝和绞窄性疝实际上是一个病理过程的两个阶段,临床上很难截然区分,通过在手术中观察肠管的颜色,光泽,弹性,蠕动能力等来判断有无血液循环障碍。19、不能引起败血症的细菌是()。A 链球菌2022临床助理技能考试原题2022/8/9编号:8b21ce814273e43a19b114dde80

37、46f1518 B 葡萄球菌 C 大肠杆菌 D 破伤风杆菌 E 铜绿假单胞菌正确答案D答案解析暂无解析。20、软组织中出现骨和软骨组织,应考虑()。A 再生性增生 B 过再生性增生 C 内分泌性增生 D 组织的化生 E 癌前病变正确答案D答案解析化生是指一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程。类型包括:鳞状上皮化生:支气管柱状上皮因慢性炎症化生为鳞状上皮;慢性宫颈炎时,子宫颈柱状上皮化生为鳞状上皮;肠上皮化生:慢性萎缩性胃炎时,胃黏膜上皮化生为小肠型或大肠型的黏膜上皮;结缔组织和支持组织化生:一种间叶组织化生为另一种间叶组织,如结缔组织可化生为骨、软骨等组织。故本题

38、答案为D项。21、检测微量Ag最敏感的方法是()。A 单向免疫扩散 B 反向间接凝集 C 间接凝集 D 双向免疫扩散 E 免疫电泳正确答案B答案解析暂无解析。22、DNA连接酶的催化作用在于()。A 解开双螺旋 B 解开超螺旋 C 合成引物RNA D 连接DNA链3-0H末端与另一DNA链的5-P末端 E 连接DNA与RNA分子正确答案D答案解析暂无解析。23、女性,35岁,手术后2个月出现腹胀,乏力,ALT 200U/L,手术时输血800mL,化验甲肝抗体(),HBsAg(),抗HBC(+),抗HBs(+),抗HCV(+),诊断应考虑()。A 术后引起中毒性肝炎 B 甲型肝炎 C 乙型肝炎

39、D 输血后肝炎2022临床助理技能考试原题2022/8/9编号:8b21ce814273e43a19b114dde8046f1519 E 急性丙型肝炎,输血所致正确答案E答案解析该中年女性病人2个月前手术时输过血,2个月后出现消化道症状和转氨酶升高,同时丙肝抗体阳性,一般急性丙型肝炎的潜伏期50日(15150日),输血引起的肝炎主要是丙型肝炎,所以答案是E。病人虽然抗HBC(+)和抗HBs(+),只是说明过去感染过,甲肝抗体(),故也不是甲型肝炎。24、男,56岁,吞咽困难5个月。胃镜检查见食管中段隆起伴溃疡,管腔狭窄,管壁僵硬。黏膜活检最可能的病理改变是()。A 腺癌 B 淋巴瘤 C 非干酪

40、样肉芽肿 D 鳞癌 E 干酪样肉芽肿正确答案D答案解析中年男性患者,吞咽困难,胃镜检查见食管中段隆起伴溃疡,管腔狭窄,管壁僵硬,初步考虑诊断为食管癌。食管癌是常见的消化道恶性肿瘤,临床上以进行性吞咽困难为典型症状。食管的解剖分段临床上多分为颈部,胸部和腹部三部分。胸中段食管癌较多见,多系鳞癌。25、确诊CO中毒最主要的依据是()。A 与CO接触的时间 B 空气中CO的浓度 C 血液中碳氧血红蛋白的有无 D 昏迷的深度 E 缺氧的程度正确答案C答案解析暂无解析。26、某患者于1月3日起发病,3d来发热,恶心,呕吐,食欲减退,头痛,四肢酸痛,腰痛。查体:重病容,球结膜充血,无水肿,咽充血,腋下可见

41、点状抓痕样出血点,肝脾未及。血常规检查:WBC12109/L,N0.72,L0.28可见异型淋巴细胞。尿常规:尿蛋白(),RBC25个/Hp,诊断首先考虑为()。A 钩端螺旋体病 B 败血症 C 流行性出血热 D 流行性脑脊髓膜炎 E 结核性脑膜炎正确答案D答案解析暂无解析。27、启动子指()。A 与阻遏蛋白结合的DNA序列 B 与RNA聚合酶结合的DNA序列 C DNA分子中能转录的序列 D 有转录终止信号的序列 E 与顺式作用元件结合的序列2022临床助理技能考试原题2022/8/9编号:8b21ce814273e43a19b114dde8046f1520正确答案B答案解析暂无解析。28、

42、TD-Ag诱发机体免疫反应必须由下列哪一组细胞参与?()A B淋巴细胞和单核/巨噬细胞 B T淋巴细胞、B淋巴细胞 C T淋巴细胞、B淋巴细胞、单核/巨噬细胞 D B淋巴细胞、NK细胞 E T淋巴细胞和单核巨噬细胞正确答案C答案解析暂无解析。29、下列关于梅毒螺旋体的叙述,正确的是()。A 一般消毒剂如升汞、苯扎溴铵、酒精等均不能将其杀死 B 普通光学显微镜下即可见 C 暗视野显微镜下可见 D 梅毒螺旋体是需氧微生物,在体外可存活较长时间 E 梅毒螺旋体耐热不耐寒正确答案C答案解析梅毒螺旋体是厌氧微生物,离开人体不易生存,煮沸、干燥、日光、肥皂水和普通消毒剂均可迅速将其杀灭,但其耐寒能力强。普

43、通光学显微镜下不可见.但暗视野显微镜下可见。30、可诱发心绞痛的药物是()。A 胰岛素 B 可的松 C 卡比马唑 D 甲状腺素 E 氯磺丙脲正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.红细胞生成素减少B.先天储铁不足C.铁摄入量不足D.RNA合成减少E.DNA合成不足2022临床助理技能考试原题2022/8/9编号:8b21ce814273e43a19b114dde

44、8046f15211营养性缺铁贫血的主要原因是()。正确答案C答案解析暂无解析。2生理性贫血的主要原因是()。正确答案A答案解析暂无解析。3营养性巨幼红细胞性贫血的主要发病机制是()。正确答案E答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.摆动性B.通用性C.连续性D.简并性E.特异性1mRNA碱基插入或缺失可造成框移突变,是由于密码的()。正确答案C答案解析暂无解析。2UGC、UGU可编码半胱氨酸,是属于密码的()。正确答案D答案解析暂无解析。3tRNA反密码第1位上的I与mRNA密码第3位上的A、C、U均可配对,属于()。正确答案A答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.VP方案B.HAP方

45、案C.输浓缩红细胞D.口服别嘌呤醇E.鞘内注射甲氨蝶呤2022临床助理技能考试原题2022/8/9编号:8b21ce814273e43a19b114dde8046f15221急性非淋巴细胞白血病化疗()。正确答案B答案解析暂无解析。2急淋基本诱导化疗方案()。正确答案A答案解析暂无解析。3防治尿酸性肾病()。正确答案D答案解析暂无解析。4治疗脑膜白血病()。正确答案E答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.克隆消除B.克隆无能C.免疫忽视D.耐受分离E.高带耐受1细胞间相互作用缺乏活化第二信号,可导致淋巴细胞()。正确答案B答案解析暂无解析。2口服抗原获得局部黏膜免疫,却导致全身性免疫耐受的

46、状态称为()。正确答案D答案解析细胞活化首先要有第一信号,同时还必须有第二信号均可使细胞充分活化。影响免疫耐受形成的因素,可有来自抗原方面诸多因素。如抗原的性状、抗原剂量、抗原进入体内途径、抗原持续存在等。5、(共用备选答案)A.头孢类B.大环内酯类C.氨基糖苷类D.喹诺酮类E.甲硝唑类2022临床助理技能考试原题2022/8/9编号:8b21ce814273e43a19b114dde8046f15231合并厌氧菌感染时需选()。正确答案E答案解析暂无解析。2肾综合征出血热少尿期,忌用的抗生素是()。正确答案C答案解析暂无解析。3肾综合征出血热少尿期,肺感染治疗首选药物()。正确答案A答案解析

47、暂无解析。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)患者,男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷,心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P 120/min。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音;双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音;腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:V1V6导联ST段压低0.050.1mV。血清肌钙蛋白正常。

48、1该患者目前最可能的诊断是()。A.气管梗阻 B.肺动脉栓塞 C.支气管哮喘 D.急性心肌梗死 E.急性左心衰竭正确答案E答案解析左心衰竭主要表现为疲倦乏力,呼吸困难,初起为劳力性呼吸困难,终而演变为休息时呼吸困难,只能端坐呼吸。夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现,有胸闷、气急、咳嗽、哮鸣,特别严重的可演变为急性肺水肿,表现为剧烈的气喘、端坐呼吸、极度焦虑和咳吐含泡沫的黏液痰(典型为粉红色泡沫样痰)、发绀等症状。心电图可有ST段改变。所以患者首先考虑急性左心衰竭。2该患者暂不宜立即使用()。A.毛花苷C B.卡维地洛 C.硝普钠 D.硝酸甘油 E.呋塞米正确答案B答案解析急性左心衰竭病人应

49、使用强心药,目前多用毛花昔CO20.4mg加入5%葡萄糖液20ml静脉缓注。此外还需快速利屎:一般静脉注射呋塞米2040mg,以期迅速减少有效循环血量,减轻心脏前负荷和肺淤血及水肿。经上述处理心力衰竭仍未能得到控制时,可采用酚妥拉明或硝普钠等血管扩张药治疗。硝酸甘油舌下含化于病情早期应用亦有效。卡维地洛多用于慢性心力衰竭患者,故暂不考虑使用。2022临床助理技能考试原题2022/8/9编号:8b21ce814273e43a19b114dde8046f15243该患者心功能分级为()。A.Killip分级级 B.Killip分级级 C.Killip分级级 D.MYHA分级级 E.NYHA分级级正

50、确答案B答案解析Killip分级是急性心肌梗死引起心力衰竭的分级法。级尚无明显心衰;级有左心衰竭:级有急性肺水肿:级有心源性休克等不同程度或阶段的血流动力学变化。患者诊断为心肌梗死后急性左心衰竭,出现气促,大汗,双肺底中小水泡音,出现了急性肺水肿。而心率增快,血压增高,无心源性休克征象,可考虑诊断为Killip分级为级。4该患者血压控制目标至少是()。A.160/90mmHg B.150/90mmHg C.140/90mmHg D.130/90mmHg E.130/80mmHg正确答案E答案解析1860岁以及60岁以上同时伴有糖尿病的高血压病人血压要降到130/80mmHg以下。住院期间测餐后

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