中西医临床医学专业考试试题近5年精选(含答案解析).pdf

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1、中西医临床医学专业考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项是型超敏反应中能抑制靶细胞脱颗粒的介质?()A cAMP,cGMP B cAMP,cGMP C cAMP,cGMP D cAMP,cGMP E SRS-A增多正确答案A答案解析暂无解析。2、在小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于()。A 46天,46岁 B 7天,1岁 C 46周,46岁 D 46天,46周 E 1岁,6岁正确答案A答案解析暂无解析。3、体内缺铁初期的最早、最可靠的诊断依

2、据是()。A 血清总铁结合力增高 B 典型的小细胞低色素性贫血血象 C 血清铁减少 D 骨髓贮存铁减少或缺乏 E 血清转运铁蛋白饱和度下降正确答案D答案解析暂无解析。4、引起免疫应答的物质是()。A 免疫原 B 佐剂 C 脂类 D 受体 E 核酸正确答案A答案解析暂无解析。中西医临床医学专业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:e0e61f74127e4d8d4f8c725568dc087d15、医疗机构发现突发公共卫生事件后,应当向当地卫生行政部门报告的时间为()。A 1小时内 B 2小时内 C 4小时内 D 6小时内 E 8小时内正确答案B答案解析暂无解析。6、低血钾影响

3、神经、肌肉系统时,最突出的部位是()。A 腹肌 B 呼吸肌 C 四肢肌 D 膈肌 E 背部肌正确答案C答案解析暂无解析。7、人体实验的道德价值判断,下列各项中除哪一项外均对?()A 从实验目的看,维护人类健康,推动医学发展 B 从实验途径看,使用自己身体试验和受试者知情同意 C 从实验手段看,动物实验为前提,有科学周密计划 D 从实验结果看,成功的合乎道德价值,反之则否定 E 从实验得失代价看,对医学发展,对受试者健康均得大于失者正确答案D答案解析暂无解析。8、诊断早期宫颈癌最可靠的依据是()。A 阴道镜检查 B 有接触性出血史 C 盆腔检查 D 宫颈细胞学检查 E 宫颈病理切片检查正确答案E

4、答案解析暂无解析。9、参与替代途径激活补体的物质是()。A IgG B IgM C IgD D LPS中西医临床医学专业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:e0e61f74127e4d8d4f8c725568dc087d2 E NBL正确答案D答案解析暂无解析。10、下列关于乳腺癌的描述,正确的是()。A 多来源于肌上皮细胞 B 多发生于内上象限 C 男性乳腺不发生癌 D 多数为浸润性导管癌 E 以血道转移多见正确答案D答案解析乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,起源于乳腺导管和腺泡上皮细胞。多发生于外上象限,多数为浸润性导管癌,以淋巴道转移常见,晚期也可发生血道转移。来源于肌上皮

5、细胞的肌上皮性肿瘤在乳腺少见。男性乳腺也可以发生乳腺癌,发病率很低,但容易发生转移。故本题答案为D项。11、最常引起代谢性碱中毒的外科疾病是()。A 低位小肠梗阻 B 结肠癌 C 食道癌 D 幽门梗阻 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。12、某地某年8月发生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒,症状为腹痛、腹泻,大便如水样黄绿色便,少数病人有脓血便,部分病人体温为3839,多数人潜伏期为1224小时,最可能是下列哪一种食物中毒?()A 肉毒毒素中毒 B 葡萄球菌肠毒素中毒 C 变形杆菌食物中毒 D 沙门菌属食物中毒 E 副溶血性弧菌食物中毒正确答案D答案解析暂无解析。13、先

6、天愚型的主要特点为()。A 肥胖,身矮,肝肿大,低血糖 B 面容丑陋,耳聋,多发骨畸形 C 头发黄,蓝眼睛,惊厥,智力低下 D 身矮,智力低下,皮肤粗糙 E 特殊面容,智力低下,肤色异常和多发畸形正确答案E中西医临床医学专业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:e0e61f74127e4d8d4f8c725568dc087d3答案解析暂无解析。14、对于贫血的病理生理基础,下述哪一项是不正确的?()A 红细胞内2,3-DPG含量减少 B ST段压低,T波倒置 C 性功能减退,月经紊乱 D 心脏扩大,脉压加大 E 多尿正确答案A答案解析暂无解析。15、以下哪项属于人的生理需要(

7、)。A 亲和的需要 B 信息刺激的需要 C 避免伤害的需要 D 社会赞许的需要 E 好奇的需要正确答案C答案解析暂无解析。16、麻疹出疹一般在发热后的()。A 12d B 34d C 56d D 78d E 710d正确答案B答案解析麻疹出疹期多在发热后34d出现皮疹。皮疹开始见于耳后、颈部,沿着发际边缘,24h内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,开始为稀疏不规则的红色斑丘疹,疹间皮肤正常,大部分皮疹压之退色,但亦有出现瘀点者。17、破伤风病人注射大量破伤风抗毒素的目的是()。A 控制和解除痉挛 B 控制破伤风杆菌生长 C 减少毒素的产生 D 中和游离的毒素 E 中和游

8、离及结合的毒素正确答案D答案解析暂无解析。18、关于医学伦理学的研究对象,下列表述最为全面的是()。A 医患关系中西医临床医学专业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:e0e61f74127e4d8d4f8c725568dc087d4 B 医际关系 C 医德关系 D 医德现象 E 医德现象和医德关系正确答案E答案解析暂无解析。19、符合过敏性紫癜的实验检查是()。A 血小板减少 B 出血时间延长 C 凝血时间延长 D 血块收缩不良 E 毛细血管脆性试验可阳性正确答案E答案解析过敏性紫癜的发病机制为血管变态反应性出血性疾病,血管的损伤是主要病变。血管内有形成分(血小板、凝血因子

9、等)无明显异常,故在实验室检查中,毛细血管脆性试验可阳性,而血小板的数量及功能检查均属正常,凝血时间亦属正常,故应选E。20、神经内分泌组织指()。A 神经垂体 B 腺垂体 C 下丘脑 D 垂体门脉系统 E 鞍区的颅咽管组织正确答案C答案解析暂无解析。21、继发性肺结核的主要感染方式是()。A 呼吸道感染 B 消化道感染 C 皮肤感染 D 内源性再感染 E 泌尿道感染正确答案D答案解析暂无解析。22、18岁女性,发热39,咽部灼痛、红肿,未见假膜,颈部有多个淋巴结肿大,肝大达肋下2cm,脾可触及,无输血史,WBC为16109/L,淋巴细胞为0.53,其中0.15为异型淋巴细胞,最可能的诊断为(

10、)。A 丙型病毒性肝炎 B 传染性单核细胞增多症 C 咽结合膜炎、咽炎 D 风疹 E 输血后单核细胞增多症中西医临床医学专业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:e0e61f74127e4d8d4f8c725568dc087d5正确答案B答案解析暂无解析。23、抑郁发作的生物性症状中,下列哪项为典型的日间病情规律?()A 昼轻夜重 B 晨重夜轻 C 中午起逐渐加重 D 中午最严重以后减轻 E 半夜最重正确答案B答案解析抑郁发作存在一些内源性的生物学特点,如日间变动规律表现是在早晨起床后最重,随着时间的推移和白天活动的增加,患者的情绪会有一些好转,即晨重夜轻的规律。而其他规律没

11、有体现这个特点。故本题答案为B项。24、关于细菌性肝脓肿,下列哪项叙述正确?()A 脓液多为棕褐色,涂片可能无细菌 B 多见于右叶单发 C 致病菌多为革兰阴性球菌 D 单个大脓肿,应切开引流 E 多发性细菌性肝脓肿宜手术治疗正确答案D答案解析细菌性肝脓中最主要的原因是胆道感染的细菌上行感染所致,致病菌多为大肠杆菌和金黄色葡萄球菌,脓汁多为黄白色,涂片或培养可发现细菌,脓肿较小,常为多发。治疗单个大脓肿,应切开引流,病程长的厚壁脓肿可行肝叶切除;多发性细菌性肝脓肿不宜手术治疗,应予以内感染科治疗。25、反射时的长短主要决定于()。A 刺激的强度 B 刺激的性质 C 感受器的敏感度 D 神经的传导

12、速度 E 反射中枢突触的多少正确答案E答案解析暂无解析。26、男性,22岁,肥胖,皮肤痤疮,血压140/90mmHg,24小时尿17一羟为25m9,给予地塞米松0.5mg,每6小时一次,共2日,再测尿17-羟为6mg/24h。最可能的诊断是()。A 肾上腺皮质腺瘤 B 肾上腺皮质增生 C 肾上腺皮质腺癌 D 异位ACTH综合征 E 单纯性肥胖正确答案E答案解析暂无解析。中西医临床医学专业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:e0e61f74127e4d8d4f8c725568dc087d627、伤寒最严重的并发症是()。A 中毒性脑病 B 肠穿孔 C 急性胆囊炎 D 肠出血

13、E 肺炎正确答案B答案解析伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病,以持续菌血症,网状内皮系统受累,回肠远端微小脓肿及溃疡的形成为基本病理特征。典型的临床表现包括持续高热,腹部不适,肝、脾大,白细胞低下,部分病人有玫瑰疹和相对缓脉。伤寒的并发症有肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、支气管炎等,其中肠穿孔是最严重的并发症。28、男性,42岁。5年前体检发现HBsAg(+),但肝功能正常,未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退:查 ALT240U/L,TBil40mol/L,HBsAg(+)。最有可能的诊断是()。A 急性黄疸型肝炎 B 急性重型肝炎 C 亚急性重型肝炎 D 慢性乙型肝炎 E 慢性

14、重型肝炎正确答案D答案解析暂无解析。29、医师在执业活动中有权出具相应的医学证明文件,“相应的”是指()。A 在注册的执业范围内 B 在所在医疗机构的服务范围内 C 在医疗范围内 D 患者实事求是地提出要求的范围内 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。30、1型和2型糖尿病的主要区别在于()。A 发病年龄不同 B 起病方式不同 C 并发症的类型与程度不同 D 病因和发病不同 E 治疗方法不同正确答案D答案解析暂无解析。31、高渗非酮症糖尿病昏迷补液常用液体为()。A 高渗盐水 B 低渗盐水 C 等渗盐水中西医临床医学专业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:e0e61f

15、74127e4d8d4f8c725568dc087d7 D 胶体液 E 5%葡萄糖正确答案C答案解析暂无解析。32、女性,40岁,4个月前开始,早晨双手活动时发僵伴疼痛,近两个月来双腕、掌指和指间关节对称性肿,服用布洛芬可减轻,X线片未见异常,抗核抗体阳性,RF阳性,最可能的诊断是()。A 系统性红斑狼疮 B 类风湿关节炎 C 风湿性关节炎 D 骨性关节炎 E 反应性关节炎正确答案B答案解析暂无解析。33、下列哪种症状有助于抑郁发作的诊断?()A 智能障碍 B 晨重暮轻 C 遗忘综合征 D 晨轻暮重 E 意识障碍正确答案B答案解析暂无解析。34、预防风湿热复发的最有效药物是()。A 阿司匹林

16、B 对氨基苯甲酸 C ACTH D 青霉素 E 泼尼松正确答案D答案解析暂无解析。35、术前常规禁食的时间是()。A 禁食4小时,禁水2小时 B 禁食6小时,禁水2小时 C 禁食8小时,禁水3小时 D 禁食10小时,禁水3小时 E 禁食12小时,禁水4小时正确答案E中西医临床医学专业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:e0e61f74127e4d8d4f8c725568dc087d8答案解析暂无解析。36、安静时,在下述哪一温度范围内能量代谢最稳定?()A 1519 B 1014 C 2030 D 3135 E 3640正确答案C答案解析暂无解析。37、雌激素水平低下的最常

17、见症状是()。A 阴道干涩 B 潮热 C 情绪低落 D 失眠 E 月经稀少正确答案B答案解析潮热为围绝经期的标志性症状,与雌激素下降有关,表现为面部和颈部皮肤潮红,伴红热,继之出汗。持续时间数秒至数分钟,夜间或应激状态更易发生。38、女,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb 40g/L,WBC2.0109/L,RBC 15109/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑()。A 急性再生障碍性贫血 B 慢性再生障碍性贫血 C 急性白血病 D 血小板减少性紫癜 E 过敏性紫癜正确答案A答案解析病人临床表现为严重

18、贫血,伴有出血、感染和发热,血象表现为全血细胞减少,骨髓示增生低下,考虑再障。起病急,诊断首先考虑急性再障。39、男性,30岁,跌倒时手掌撑地肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限,查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是()。A 屈曲外展,外旋 B 屈曲内收,内旋 C 方肩 D 肩过度后伸 E 肩过度膨隆正确答案C答案解析跌倒时肩外展外旋手撑地,肩肿痛功能受限,Dugas征阳性,根据上述典型的受伤机制和特有体征,应诊断为肩关节前脱位。该患者还应有肩脱位另一特征性体征方肩畸形。40、为了抢救病人的生命,采用未经动物实验证明有效的疗法()。中西医临床医学专业考试试题近5年精选(含答案解析)2022

19、/8/12编号:e0e61f74127e4d8d4f8c725568dc087d9 A 是不符合医学道德的医学行为 B 为了抢救病人的生命而采用未经证明的临床治疗措施是合乎道德的行为 C 即使是抢救成功也是不合道德规范的行为 D 如抢救失败可加之“杀人试验”的罪名 E 为抢救病人生命,采用没有先例的临床治疗措施,应具有科学依据,有经验的医师严格指导,有周密的医学监护和医疗保护并征得病人或亲属同意,经领导批准后进行,这是合乎道德的正确答案E答案解析暂无解析。41、对于急性ITP,下述恰当的是()。A 多见于女性 B 多见于成人 C 骨髓巨核细胞以幼稚型为主 D 大多数病人可迁延不愈转为慢性型 E

20、 血小板寿命正常正确答案C答案解析暂无解析。42、乳牙出齐的最晚年龄是()。A 1岁 B 1.5岁 C 2岁 D 2.5岁 E 3岁正确答案D答案解析暂无解析。43、促进肾小球滤过的动力是()。A 血浆胶体渗透压 B 全身动脉压 C 囊内压 D 囊内液体胶体渗透压 E 肾小球毛细血管血压正确答案E答案解析暂无解析。44、下列哪一项不是SCL-90的症状维度?()A 躯体化 B 强迫 C 抑郁 D 精神质 E 智力中西医临床医学专业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:e0e61f74127e4d8d4f8c725568dc087d10正确答案E答案解析暂无解析。45、关于脑膜

21、炎奈瑟菌的特点,下列各项中正确的是()。A 革兰阳性双球菌 B 我国流行菌群以B群为主 C 共13群,其中以X、Y、Z群最常见 D 内毒素是其重要致病因素 E 本菌在外界抵抗力强正确答案D答案解析暂无解析。46、下列哪项不是消化性溃疡的手术适应证?()A 大出血内科治疗无效 B 急性穿孔 C 内科治疗无效的顽固性溃疡 D 水肿性幽门梗阻 E 胃溃疡疑有癌变正确答案D答案解析消化性溃疡手术适应证包括:胃十二指肠溃疡非手术治疗无效或者并发穿孔、出血、幽门梗阻、癌变者。D项,幽门梗阻要区分水肿性还是瘢痕性,水肿性在水肿消退后通过正规的消化性溃疡药物治疗可避免手术。47、在动物实验中,观察氯沙坦药理作

22、用,主要是通过测定()。A 肾素活性 B ACE活性 C 血管平滑肌细胞内Ca2+含量 D 其抗AT受体的活性 E 尿量改变正确答案D答案解析氯沙坦为血管紧张素(AT)受体拮抗药,具有良好的抗高血压作用及逆转心肌肥厚的作用,在与受体的结合上其与AT竞争,能有效的选择性地阻断AT与AT结合,降低外周阻力及血容量,而使血压下降。降压效果与ACE抑制药相似。但对AT的拮抗作用较ACE抑制药更完全。故本题答案为D项48、按照执业医师法规定,应当进行重新注册的情形是中止医师执业活动一定期限以及本法第十五条规定的情形消失。申请重新执业的“一定期限”是指()。A 1年以上 B 2年以上 C 3年以上 D 4

23、年以上 E 5年以上正确答案B答案解析暂无解析。中西医临床医学专业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:e0e61f74127e4d8d4f8c725568dc087d1149、由于大脑弥漫性器质性损害,导致的智能各个方面障碍为()。A 部分性痴呆 B 心因性痴呆 C 全面性痴呆 D 童样痴呆 E 假性痴呆正确答案C答案解析暂无解析。50、单卵双生中一人在40岁以前出现糖尿病,另一人也发生糖尿病,其中多数情况为()。A 继发性糖尿病 B 1型糖尿病 C 2型糖尿病 D 糖耐量异常 E 妊娠期糖尿病正确答案B答案解析暂无解析。51、骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Aue

24、r小体,见于()。A RA型 B RAS型 C RAEB型 D RAEB-T型 E CMML型正确答案D答案解析这是道记忆题。骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体见于RAEB-T型,其余各型均不出现。52、刺激胃液分泌的重要物质是()。A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 组胺 D 促胰液素 E 抑胃肽正确答案C答案解析暂无解析。53、下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是()。A 紫癜多出现于四肢 B 女性可仅表现为月经过多 C 脾大,多超过肋下5cm D 口腔粘膜血泡 E 牙龈出血中西医临床医学专业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:e0e61

25、f74127e4d8d4f8c725568dc087d12正确答案C答案解析暂无解析。54、下述哪项反应不是检测细胞免疫的技术()。A E玫瑰花结形成试验 B 淋巴细胞转化试验 C 溶血空斑试验 D 抗CD3抗体荧光计数 E 混合淋巴细胞培养正确答案C答案解析暂无解析。55、输卵管绝育术的原理是()。A 杀灭精子 B 降低精子存活率 C 阻止精子与卵子相遇 D 抑制排卵 E 降低宫颈黏液的黏稠度正确答案C答案解析输卵管绝育术是一种安全、永久性节育措施,通过手术将输卵管结扎或用药物使输卵管腔粘连堵塞,阻断精于与卵子相遇而达到绝育。56、女性,23岁,因恋爱受挫,近1个月来失眠,情绪低落,整日闷闷

26、不乐,称“活着是件痛苦的事”,不思饮食,不注意仪容,不愿外出活动,时常流泪,认为自己能力低,脑子不灵活,又感前途渺茫,没有任何希望,曾服大量地西泮片自杀。体检、神经系统无异常,该病人的诊断为()。A 精神分裂症 B 恶劣心境 C 心理生理障碍 D 神经症 E 抑郁发作正确答案E答案解析暂无解析。57、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的症状、体征和辅助检查中,下列哪项是最具特征性的改变?()A 末梢型感觉障碍 B 四肢弛缓性瘫 C 脑神经损害 D 神经根性疼痛或不适感 E 脑脊液蛋白细胞分离正确答案E答案解析暂无解析。58、下列情形中属于医疗事故的是()。中西医临床医学专业考试试题近5年精选(含答

27、案解析)2022/8/12编号:e0e61f74127e4d8d4f8c725568dc087d1358、下列情形中属于医疗事故的是()。A 诊疗护理过失,虽未造成死亡、残废、功能障碍,但对健康造成一定损害,延长了治疗时间 B 由于病情突然变化而发生意外 C 因病员体质特殊而发生难以防范的后果 D 对解剖关系辨认不清,误伤邻近重要器官,造成功能障碍 E 发生难以预料的并发症正确答案D答案解析暂无解析。59、贫血伴轻度黄疸,最可能的诊断为()。A 脾功能亢进 B 再生障碍性贫血 C 特发性血小板减少性紫癜 D 溶血性贫血 E 急性白血病正确答案D答案解析暂无解析。60、以下哪项是尿素在肝的合成部

28、位?()A 微粒体和高尔基体 B 胞浆和线粒体 C 线粒体和微粒体 D 胞浆和微粒体 E 胞浆和高尔基体正确答案B答案解析鸟氨酸循环又称尿素循环,在人体肝脏细胞的线粒体和胞浆进行,全过程分为5步反应:CO2、氨和ATP缩合形成氨基甲酰磷酸。氨基甲酰磷酸与鸟氨酸反应生成瓜氨酸。瓜氨酸与天冬氨酸反应生成精氨酸代琥珀酸。精氨酸代琥珀酸裂解成精氨酸和延胡索酸。精氨酸裂解释放出尿素并再形成鸟氨酸。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、钩端螺旋体病稻田型的传染源是()。A 鼠 B

29、 犬 C 牛 D 猪 E 羊正确答案A答案解析暂无解析。2、对于急性脑血管病的病因,下述何者是错误的?()中西医临床医学专业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:e0e61f74127e4d8d4f8c725568dc087d14 A 脑栓塞最常见的病因是风湿性心脏病合并房颤的心源性栓子脱落 B 脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化 C 脑血栓形成最常见病因是动脉炎 D 蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤 E 短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化正确答案C答案解析暂无解析。3、大动脉弹性降低会引起()。A 收缩压与舒张压都升高 B 收缩压与舒张压都降低 C 收缩压

30、升高,舒张压降低 D 收缩压升高,舒张压无影响 E 使舒张压升高,收缩压无影响正确答案C答案解析老年人的动脉管壁硬化,大动脉的弹性储器作用减弱,故收缩压明显升高,舒张压明显降低,脉压增大。故本题答案为C项。4、急性重型肝炎防治肝性脑病措施中,哪一项是不正确的?()A 高蛋白饮食 B 脱水治疗 C 给以六合氨基酸 D 口服乳果糖 E 给予左旋多巴治疗正确答案A答案解析暂无解析。5、营养不良时体重比标准体重少()。A 5%B 10%C 15%D 20%E 25%正确答案C答案解析暂无解析。6、患者40岁,是同性恋者,近日出现腹泻、消瘦、低热,经多方检查,最后诊断为艾滋病,对艾滋病病毒有抑制作用的是

31、()。A 喷他脒 B 叠氮脱氧胸苷 C-干扰素 D 胸腺肽 E 核糖核酸中西医临床医学专业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:e0e61f74127e4d8d4f8c725568dc087d15正确答案B答案解析暂无解析。7、羊水栓塞的主要病理诊断依据是()。A 肺毛细血管扩张 B 肺泡内出血 C 肺内透明膜形成 D 肺泡腔内角化上皮、胎便小体 E 血液及肺毛细血管内角化上皮及其他羊水成分正确答案E答案解析暂无解析。8、女性,18岁。低热,腹痛、腹泻伴腹胀2个月。体查:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列检查最有价值的是()。A 血培养 B 结核菌

32、素试验 C 腹膜活检 D 腹水细菌培养 E 血沉正确答案C答案解析病例特点:青年女性;有不明原因的低热:伴有腹痛、腹泻、腹胀,腹水征(+)、腹壁揉面感;腹水为渗出液性质。腹壁揉面感为结核性腹膜炎的特征性体征之一。患者最有可能是结核性腹膜炎。下一步做腹腔镜检查及活检,有确诊价值。9、人的基本生命中枢位于()。A 下丘脑 B 中脑网状结构 C 脑桥 D 延髓网状结构 E 脊髓灰质正确答案D答案解析暂无解析。10、患儿女,1岁。腹痛、哭闹、呕吐,伴果酱样血便4天,发热2天。查体:面色苍白,出汗。腹肌紧张,有压痛和反跳痛,脐右上方扪及腊肠形肿块,右下腹空虚。最佳的处理是()。A 空气灌肠 B 钡剂灌肠

33、 C 结肠镜检查 D 急诊手术 E 观察正确答案D中西医临床医学专业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:e0e61f74127e4d8d4f8c725568dc087d16答案解析1岁患儿,有腹痛、血便、腹部肿块,考虑肠套叠。患者已出现腹膜炎体征,说明可能有肠绞窄,故需要手术治疗。11、患者,女,56岁,10d来咳嗽、发热38,自服感冒药不见好转,黄痰遥渐增多,痰量3050ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19109/L;X线胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑()。A 肺结核 B 中央型肺璃 C 支气管肺炎 D 肺脓肿 E 周围型肺癌正确答案D答

34、案解析肺脓肿的X线特点为大片浓密模糊浸润阴影,边缘不清,或为团片状浓密阴影,分布在一个或数个肺段。在肺组织坏死、肺脓肿形成后,脓液经支气管排出,脓腔出现圆形透亮区及液平面,其四周被浓密炎症浸润所环绕。患者咳大量脓痰,白细胞增高,X线特征符合肺脓肿,故该患者首先考虑肺脓肿。12、男性,52岁,突发脑出血、头痛、呕吐、昏迷,血压190/90mmHg,应迅速给予()。A 降血压治疗 B 止血治疗 C 降颅压治疗 D 维持生命体征 E 防治血管痉挛正确答案C答案解析暂无解析。13、男,44岁,发现HBsAg阳性9年,时有增高,近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,牙龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震

35、颤(+),化验:ALT176U/L,TBIL432mol/L,PT38s(对照13s),该患者诊断应为()。A 慢性重型乙型病毒性肝炎 B 亚急性重型乙型病毒性肝炎 C 慢性重度乙型病毒性肝炎 D 乙肝后肝硬化 E 慢性中度乙型病毒性肝炎正确答案C答案解析首先根据发现HBsAg阳性9年判断其为病毒性肝炎。而肝炎慢性重度有明显或持续的肝炎症状,如乏力、食欲缺乏、腹胀、便溏等。可伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣或肝脾大而排除其他原因且无门脉高压征者。实验室检查血清ALT反复或持续升高,清蛋白减低或A/G比例异常、丙种球蛋白明显升高,凡清蛋白32g/L、胆红素85.5mol/L、凝血酶原活动度40%60%

36、三项检测有一项达上述程度者即可诊断为慢性肝炎重度。故本题答案为C项。14、患者,女,20岁。2小时前车祸伤及腹部,急诊入院。查体:痛苦面容,意识模糊,皮肤黏膜苍白,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,血压85/60mmHg,心率120次/分。正确的处理措施是()。A 抗休克治疗,观察疗效 B 抗休克治疗的同时剖腹探查 C 强心 D 立即剖腹探查 E 扩血管正确答案B中西医临床医学专业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:e0e61f74127e4d8d4f8c725568dc087d17答案解析患者系青年女性,车祸伤后腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,呈急腹症表现,查体:血压85/60mm

37、Hg,心率120次/分,提示患者处于休克状态。故患者应首选在抗休克治疗的同时行剖腹探查。15、血红素合成的限速酶是()。A 尿卟啉原合成酶 B ALA合酶 C ALA脱水酶 D 血红素合成酶 E 尿卟啉原合成酶正确答案B答案解析暂无解析。16、患者,女。心脏联合瓣膜病10年。发热1个月,体温37.237.6,厌食,消瘦,贫血貌。确诊手段首选()。A 胸部X线 B 血培养 C 测定血红蛋白 D 心肌酶检查 E 测定血沉正确答案B答案解析患者既往有心脏联合瓣膜病,现持续发热,厌食,消瘦,贫血貌,首先应考虑并发感染性心内膜炎。感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成。血培养是诊断菌血症

38、和感染性心内膜炎的最重要方法,近期未接受过抗生素治疗的患者血培养阳性率可高达95%以上。17、某患者尸检发现,其肺体积增大,边缘钝圆,色灰白,质软而缺乏弹性,指压后遗留压痕,此人可能死于()。A 肺癌 B 肺结核 C 肺气肿 D 硅沉着病 E 以上均不可能正确答案C答案解析暂无解析。18、女性,40岁。20年前曾患葡萄胎。因呕血和便血死于出血性休克。解剖发现胃和肠壁有多发性出血结节,肺、肝及脑内也见多发的出血坏死的肿块。患者体内多发性出血坏死病灶可能是()。A 多发性胃癌转移 B 绒毛膜癌多部位转移 C 多发性血管瘤 D 多发性血管肉瘤 E 血液病的多部位出血正确答案B答案解析暂无解析。19、

39、下列属于自然被动免疫的是()。中西医临床医学专业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:e0e61f74127e4d8d4f8c725568dc087d18 A 通过隐性感染获得的免疫 B 通过注射抗体获得的免疫 C 通过注射类毒素获得的免疫 D 通过初乳、胎盘获得的免疫 E 天然血型抗体的产生正确答案D答案解析人类在自然界获得免疫力的方式有自然自动及自然被动方式,如隐性或显性自然感染患病并愈后获得对该病原菌的免疫力称自然自动方式获得;而自然被动获得是通过初乳“SIgA”,经胎盘“IgG”这种方式获得免疫力,对新生儿和婴幼儿是十分重要的免疫保护,世界卫生组织和我国提倡用母乳喂养

40、。20、动机受干扰阻滞,被迫放弃而导致需要不能满足的负性情绪状态叫做()。A 动机冲突 B 挫折 C 阻抑 D 应激 E 抑郁正确答案B答案解析暂无解析。21、男性,72岁。糖尿病史15年,长期口服二甲双胍,空腹血糖维持在79mmol/L。尿白蛋白排泄率为240mg/24h。LDL一胆固醇5.08mmol/L。查体:BP 160/95mmHg,心肺未见明显异常,双下肢轻度可凹性水肿。有关该患者的治疗,错误的是()。A 使用胰岛素控制血糖 B 口服ACE抑制药 C 口服氢氯噻嗪 D 限制蛋白摄入量 E 治疗高脂血症正确答案C答案解析该患者空腹血糖维持在79mmol/L;尿白蛋白排泄率为240mg

41、/24h,属于糖尿病瞥病第期:LDL。C项为5.08mmol/L,是升高的(正常参考值2732mmol/L);血压也是升高的(糖尿病患者血压应控制在130/80mmHg以下);患者同时伴有双下肢轻度可凹性水肿。因此患者应使用胰岛素控制血糖,积极治疗高脂血症,并服用对于血脂影响小的ACE类降压药控制血压。糖尿病肾病时,早期即应减少蛋白质的摄入。患者不宜使用口服噻嗪类利尿药,因为噻嗪类利尿药可降低胰岛素的敏感性。22、M药厂销售代表在和某医院几名医师达成协议后,医师在处方时使用M药厂生产的药品,并按使用量的多少收受了药厂给予的提成。事情曝光以后,对M药厂按药品管理法的有关规定处理;对于医师的错误行

42、为,有权决定给予处分,没收违法所得的部门是()。A 药品监督管理部门 B 工商行政管理部门 C 医师协会 D 消费者权益保护协会 E 卫生行政部门正确答案E中西医临床医学专业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:e0e61f74127e4d8d4f8c725568dc087d19答案解析药品管理法第九十一条:药品的生产企业、经营企业的负责人、采购人员等有关人员在药品购销中收受其他生产企业、经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益的,依法给予处分,没收违法所得;构成犯罪的,依法追究刑事责任。医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理

43、人给予的财物或者其他利益的,由卫生行政部门或者本单位给予处分,没收违法所得;对违法行为情节严重的执业医师,由卫生行政部门吊销其执业证书:构成犯罪的,依法追究刑事责任。23、为了了解被检者的思维品质,检查者使用了填词测验,这种方法属于()。A 投射法 B 操作法 C 作业法 D 问卷法 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。24、软组织中出现骨和软骨组织,应考虑()。A 再生性增生 B 过再生性增生 C 内分泌性增生 D 组织的化生 E 癌前病变正确答案D答案解析化生是指一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程。类型包括:鳞状上皮化生:支气管柱状上皮因慢性炎症化生为

44、鳞状上皮;慢性宫颈炎时,子宫颈柱状上皮化生为鳞状上皮;肠上皮化生:慢性萎缩性胃炎时,胃黏膜上皮化生为小肠型或大肠型的黏膜上皮;结缔组织和支持组织化生:一种间叶组织化生为另一种间叶组织,如结缔组织可化生为骨、软骨等组织。故本题答案为D项。25、人类能创造出“猪八戒”这一并不客观存在的文学形象,这恰好说明了()。A 心理是对客观现实的反映 B 心理是脑的功能 C 心理是极其复杂的 D 心理是客观现实在人脑中的主观能动的反映 E 动物进化中产生了神经结构这一物质基础之后才有了心理功能正确答案D答案解析暂无解析。26、不是衣原体引起的疾病的是()。A 斑疹伤寒 B 衣原体肺炎 C 沙眼 D 鹦鹉热 E

45、 泌尿生殖道感染正确答案A中西医临床医学专业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:e0e61f74127e4d8d4f8c725568dc087d20答案解析沙眼衣原体的沙眼生物亚种可引起沙眼、包涵体结膜炎、泌尿生殖道感染和沙眼衣原体肺炎;性病淋巴肉芽肿亚种可引起性病淋巴肉芽肿。肺炎衣原体可引起肺炎。鹦鹉热衣原体引起鹦鹉热。斑疹伤寒由立克次体引起。故本题答案为A项。27、引起肺气肿的因素不包括()。A 小气道的狭窄、阻塞 B 肺泡壁破坏、弹性减弱 C 鳞状上皮化生 D 弹性蛋白酶增多 E 遗传性1-抗胰蛋白酶缺乏正确答案C答案解析暂无解析。28、高分化鳞癌的病理形态特点是()

46、。A 癌细胞突破基底膜 B 鳞状上皮呈乳头状生长 C 形成大小不一的鳞状细胞巢 D 癌巢细胞间可见间桥并见角化珠形成 E 癌细胞分化形态仍保留鳞状上皮特征正确答案D答案解析鳞状细胞癌可表现为角化珠形成和细胞间桥等特征,这些特征随分化程度而表现不同,在分化良好的肿瘤(高分化)中该特征表现明显,而在分化差的肿瘤中则少见。29、地西泮的镇静催眠作用机制是()。A 作用于DA受体 B 作用于GABAA受体 C 作用于5-HT受体 D 作用于M受体 E 作用于2受体正确答案B答案解析暂无解析。30、婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善,第2天后的处理应为()。A 口服补液,恢复正常饮食 B 停止补液,恢复

47、正常饮食 C 给补累积损失+继续损失量 D 补充异常的继续损失+生理需要量 E 仅补生理需要量+钾盐正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题中西医临床医学专业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:e0e61f74127e4d8d4f8c725568dc087d21号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.消化道主要病变部位是胃十二指肠B.消化道主要病变部位是小肠C.消化道主要病变部位是

48、回肠末端D.消化道主要病变部位是盲肠结肠E.消化道主要病变部位是结肠1菌痢的病变部位是()。正确答案E答案解析暂无解析。2伤寒的病变部位是()。正确答案C答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.维生素E.水1占总能量的50%60%()。正确答案C答案解析暂无解析。2占总能量的30%35%()。正确答案B答案解析暂无解析。3占总能量的12%15%()。正确答案A答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.乙琥胺B.苯妥英钠C.地西泮D.氯硝西泮E.卡马西平中西医临床医学专业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:e0e61f74127e4d8d4f

49、8c725568dc087d221癫痫小发作最好选用()。正确答案A答案解析暂无解析。2对各型癫痫都有效的药物是()。正确答案D答案解析暂无解析。3能诱导肝药酶加速自身代谢的药物是()。正确答案B答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.丙酮酸B.草酰乙酸C.乙酰辅酶AD.葡萄糖-1-磷酸E.磷酸二羟丙酮1糖酵解和乳酸异生成糖的交汇点是()。正确答案A答案解析暂无解析。2糖、脂肪酸、氨基酸分解代谢的共同交汇点是()。正确答案C答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.性传播E.虫媒传播1甲型病毒性肝炎的传播途径是()。正确答案A答案解析暂无解析。2丙型病

50、毒性肝炎的主要传播途径为()。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供中西医临床医学专业考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:e0e61f74127e4d8d4f8c725568dc087d23的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)女,5岁,高热、头痛l天,昏迷4h,于1月9日来诊。体检:体温39.6,血压120/80mmHg,呼吸节律不整,全身皮肤见散在多个大小不等的瘀点、瘀斑,两侧瞳孔不等大,颈项强直,Ker

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