肝癌肝外血供特点及介入治疗课件.ppt

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1、Michels Nicholas A.Newer anatomy of the liver and its variantblood supply and collateralcirculation.American loumal ofSurery,1966,(112):337-347.肝脏右叶巨大病灶:由肝动脉和右侧膈下动脉共同供血TACE后复查CT:碘油沉积不全,再次造影发现右膈下动脉分支供血4次TACE后,肝脏固有动脉变细,发现膈动脉分支供血,膈动脉起自肾动脉下腔静脉癌栓由肝右动脉分支和膈动脉分支供血Gwon Dong Il,Ko Gi-Young,Yoon Hyun-Ki et al.

2、Inferior phrenic artery:anatomy,variations,pathologic conditions,and interventional management.Radiographics 2007;27:687705.单发于腹主动脉共干发于腹腔干共干发于腹主动脉左侧膈动脉发自于左肾动脉Shin SW,Do YS,Choo SW et al.Diaphragmatic weakness after transcatheterarterial chemoembolization of inferior phrenic artery fortreatment of he

3、patocellularcarcinoma.Radiology 2006;241(2):581588胸廓内动脉供血Liu HJ,Chen TS,Lee RC et al.Abdominal wallnecrosis following transcatheter arterialchemoembolization for hepatocellular carcinoma.Zhonghua Yi Xue Za Zhi(Taipei)2000(Nov);63(11):838843.肝动脉和右侧第九肋间动脉供血肝动脉栓塞后复查第九肋间动脉供血第十肋间动脉Park SI,Lee DY,Won JY,L

4、ee JT.Extrahepatic collateral supply of hepatocellular carcinoma by the intercostal arteries.J Vasc Interv Radiol 2003;14:461468.Park S,Lee D,Won J,et al Extrahepatic collateral supply of hepatocellular carcinoma by the intercostal arteriesJ Vasc Interv Radiol,2003,14:461-468 肾上腺动脉分支供血潜在并发症包括:胃十二指肠溃

5、疡,穿孔。栓塞剂返流可以引起短暂性淀粉酶增高,严重者可以引起急性胰腺炎.Miyayama S,Matsui O,Akakura Y et al.Hepatocellular carcinoma with blood supply from omental branches:treatment with transcatheterarterial embolization.J Vasc Interv Radiol 2001;12:12851290.胆囊动脉有1条深部分支与肝右动脉的前下分支相连,而且直接经胆囊窝穿人肝内Komatsu T,Matsui O,Kadoya M,et a1Cystic

6、 artery Origin of the segment V hepatic arteryCardiovasc Intervent Radiol,1999,22:165胆囊动脉分支供血胆囊动脉Hirota S,Matsumoto S,Fukuda T,et alSolitary hepatocellular carcinoma fed by the cystic artery:limitaton oftranscatheter arterial embilizationJCardiovasc Intervent Radiol,1999,22:206Tanigawa N,Sawada S,Ok

7、uda Y,et a1A case of smallhepatocellular carcinoma supplied by the cystic arteryJARJ,1998,170:675胃十二指肠动脉网膜分支及腰动脉供血正常肝动脉栓塞后腰动脉分支病灶内侧碘油缺失腰动脉分支Nakai M,Sato M,Kawai N et al.Hepatocellular carcinoma:involvement of the internalmammaryartery.Radiology 2001;219:147152.Shibata T,Kojima N,Tabuchi T,Itoh K,Konishi J.Transcatheter arterial chemoembolization throughcollateral arteries for hepatocellular carcinoma after arterial occlusion.Radiat Med 1998;16:251256.

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