1、第二章 中药炮制基本理论要求：要求：掌握中药炮制对药性的影响；掌握中药炮制对药性的影响；掌握中药炮制的目的；掌握中药炮制的目的；熟悉炮制如何影响临床疗效；熟悉炮制如何影响临床疗效；了解传统制药的原则。了解传统制药的原则。第一节第一节 中药炮制制则与制法中药炮制制则与制法第二节第二节 炮制对药性的影响炮制对药性的影响一、炮制对四气五味的影响一、炮制对四气五味的影响 1、通过炮制纠正药物过偏之性栀子苦寒之性甚强，经过辛温的姜汁制后，能降低苦寒之性，以免伤中，即所谓以热制寒，称为“反制”。2、通过炮制，使药物的性味增强 以苦寒的胆汁制黄连，更增强黄连苦寒之性，所谓寒者益寒；以辛热的酒制仙茅，增强仙茅
2、温肾壮阳作用，所谓热者益热，称为“从制”。3、通过炮制，改变药物性味，扩大药物的用途。二、炮制对升降浮沉的影响二、炮制对升降浮沉的影响1、炮制改变性味，可以改变其作用趋向，尤其对具有双向性能的药物更明显。明本草纲目云：“升者引之以咸寒，则沉而直达下焦；沉者引之以酒，则浮而上至巅顶。”2、生升熟降。如莱菔子能升能降，生品以升为主，用于涌吐风痰；炒后则以降为主，长于降气化痰，消食除胀。3、加入辅料的影响升降浮沉，通常酒炒性升，姜汁炒则散，醋炒能收敛，盐水炒则下行。三、炮制对归经的影响三、炮制对归经的影响1、以辅料炮制药物，引药归经。如醋制入肝经，蜜制入脾经，盐制入肾经等 2、炮制增强药物对其中某一
3、脏腑或经络的作用，如益智仁入脾、肾经，具有温脾止泻、摄涎唾、固精、缩尿等功效；盐炙后则主入肾经，专用于涩精、缩尿。知母入肺、胃、肾经，具有清肺、凉胃、泻肾火的作用；盐炙后则主要作用于肾经，可增强滋阴降火的功效。3、炮制改变药物归经，生地可入心经，以清营凉血为长，制成熟地后则主入肾经，以养血滋阴、益精补肾见长。四、炮制对药物毒性的影响四、炮制对药物毒性的影响1、使毒性成分发生改变，如川乌、草乌等。2、毒性成分含量减少，如巴豆、马钱子等。3、利用辅料的解毒作用，如白矾制天南星、半夏等。4、增强机体对药物毒性成分的解毒能力，如甘草制法半夏。第三节第三节 中药炮制的目的中药炮制的目的1、炮制成饮片提高药效成分溶出率 2、炮制中的蒸、炒、煮、煅等热处理亦可增加某些药效成分的溶出率。3、辅料与药物起协同作用，增强疗效（四）改变或增强药物作用的趋向（四）改变或增强药物作用的趋向1、引药归经 加入辅料：盐制入肾，醋制引药入肝经 2、突出某一经的作用 杏仁可以止咳平喘，故入肺经；可润肠通便，故入大肠经。制霜炮制调整，作用专一。（九）（九）第四节第四节 炮制与临床疗效的关系炮制与临床疗效的关系
