1、择期择期PCIPCI术后半小时术后半小时死亡一例死亡一例辽宁省人民医院辽宁省心血管病医院辽宁省心脏病介入治疗中心临床病史临床病史女性 68岁 体态中等反复胸痛1个月入院五年前患急性下壁心梗，保守治疗否认糖尿病、高血压、高血脂病史ECG 陈旧下壁心梗UCG+心功能 下壁搏动减弱 收缩功能正常 舒张功能减低临床病史临床病史冠造结果冠造结果冠造结果冠造结果冠造结果冠造结果冠造结果冠造结果冠造结果冠造结果冠造结果冠造结果冠造结果冠造结果冠造结果冠造结果冠造结果冠造结果病人签字坚决拒绝搭桥。PCI术术 右冠成功右冠成功PCI术术 右冠成功右冠成功PCI术术 右冠成功右冠成功PCI术术 右冠成功右冠成功P
2、CI术术 右冠成功右冠成功PCI术术 右冠成功右冠成功PCI术术 右冠成功右冠成功PCI术术 右冠成功右冠成功PCI术术 右冠成功右冠成功PCI术术 右冠成功右冠成功PCI术术 右冠成功右冠成功PCI术术 右冠成功右冠成功PCI术术 右冠成功右冠成功PCI术术 右冠成功右冠成功PCI术术 右冠成功右冠成功七天后二次七天后二次PCI术术七天后二次七天后二次PCI术术七天后二次七天后二次PCI术术七天后二次七天后二次PCI术术七天后二次七天后二次PCI术术七天后二次七天后二次PCI术术七天后二次七天后二次PCI术术七天后二次七天后二次PCI术术七天后二次七天后二次PCI术术半小时后返回导管室造影及
3、PCI同时测APTT半小时后返回导管室造影及PCI同时测APTT半小时后返回导管室造影及PCI同时测APTT半小时后返回导管室造影及PCI同时测APTT急性血栓事件：支架置入术后24小时内发生支架内 血栓形成并经冠状动脉造影证实。支架内血栓形成发生率 0.5%4.0%！易患因素易患因素1、EF2、补救性置入多个支架3、支架扩张结果不满意4、支架选择偏小，未完全贴壁5、支架置入后持续血流缓慢6、支架一端或两端严重内膜撕裂7、病变内有大量血栓形成8、肝素量？易患因素易患因素9、小于2.5mm血管支架术后10、预扩张和置入支架后有血栓形成11、支架术后被迫停用抗血小板和抗凝药易患因素易患因素结论结论非梗塞血管PCI危险性更大！
