病理分类病理分类妊娠滋养细胞肿瘤妊娠滋养细胞肿瘤临床分类临床分类 为良性疾病,但部分可发展为妊娠滋养细胞肿瘤 完全性葡萄胎染色体核型为二倍体,全部来自父方。部分性葡萄胎染色体核型为三倍体,一套多余染色体来自父方 典型的临床表现是停经后阴道流血和子宫异常增大 辅助检查包括超声检查和血清HCG测定,组织学诊断室确诊依据。处理原则是及时清宫和定期HCG测定随访完全性葡萄胎完全性葡萄胎部分性葡萄胎部分性葡萄胎 无转移滋养细胞肿瘤主要表现为异常阴道流血,多继发于葡萄胎妊娠 转移性滋养细胞肿瘤经血行播散,肺转移最常见,肝 脑转移者预后不良 血HCG异常升高是主要诊断依据,影像学和组织学证据支持诊断 治疗以化疗为主,低危首选单一药物化疗,高危选择联合化疗绒绒 癌癌侵蚀性葡萄胎侵蚀性葡萄胎 指上一疗程化疗结束至下一疗程化疗开始的间隔时间指上一疗程化疗结束至下一疗程化疗开始的间隔时间 指上一疗程化疗结束至下一疗程化疗开始的间隔时间指上一疗程化疗结束至下一疗程化疗开始的间隔时间