可摘局部义齿课件-.ppt

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资源描述

1、可摘局部义齿 观测仪的作用观测仪的作用 1.1.确定基牙的倒凹区和非倒凹区确定基牙的倒凹区和非倒凹区(导线)(导线)2.2.测量模型上基牙,余留牙,牙槽嵴组测量模型上基牙,余留牙,牙槽嵴组织的倒凹织的倒凹(倒凹计)(倒凹计)3.3.确定就位道方向确定就位道方向(分析杆的方向)(分析杆的方向)一.卡环的种类(重点):1.圆环形卡环 三臂卡环 圈形卡环 对半卡环 回力,反回力 联合卡环 尖牙卡环 延伸卡环 倒钩卡环 间隙卡环 2.杆形卡环 包绕基牙约1/4,固位臂从龈方向牙合方进入基牙的倒区区 暴露金属少 ,美观 对基牙损伤小,但稳定性较差 如I型杆卡环,T型卡环,U型卡环,L型卡环二.卡环的组合

2、应用(重点)1.RPI卡环(rest guiding plate I bar):由近中 牙合支托、远中邻面板和颊侧I杆三部分组成 用于远中游离端义齿的末端基牙上 近中 牙合支托 对基牙扭力小 使基托下的组织受力均匀,但加大了牙槽嵴的负担.远中领面板 与义齿的就位道平行,向舌侧延伸至远舌轴面角 对颊侧固位臂起对抗作用 防止义齿牙合向脱位 防止食物积存,且美观颊侧I 杆 位于基牙颊面倒凹区 与基牙接触面积小,美观,对基牙的扭力和损伤小2.RPA卡环组 远中游离端缺失的末端基牙上 要求基牙排列整齐,观测线位于牙齿中部 口腔前庭深度不足或基牙下有软组织倒凹时连接体(connector)(重点)(一)大

3、连接体(二)小连接体.大连接体的作用(熟悉)(1)连接义齿各部分形成一个整体。(2)传导和分散 力至基牙和邻近的支持组织。(3)增加义齿的强度,减小基托的面积,减轻异物感。.对大连接体的要求(熟悉)(1)有一定的强度,较好的抗弯曲性能,不 变形,不断裂。(2)不妨碍唇、颊、舌的运动。(3)一般呈扁平型、板条形或半梨形。(4)在保证强度的前提下,适当减小连接体 的大小。(5)边缘圆钝,表面光滑,易于自洁和清洁。3.大连接体的种类(记)主要有:腭杆 腭板 舌杆 舌板 唇杆(1)腭杆(palatal bar)(前,后,侧)前腭杆前腭杆侧腭杆侧腭杆后腭杆后腭杆前腭杆(前腭杆(记记)位置:位置:位于上腭

4、硬区之前位于上腭硬区之前,腭腭皱之后皱之后,大概位于双侧第一前,大概位于双侧第一前磨牙之间磨牙之间,薄而宽薄而宽 厚度:厚度:1mm 宽度:宽度:68mm 粘膜关系:密合无压力粘膜关系:密合无压力(1)腭杆(palatal bar)(前,后,侧)前腭杆前腭杆侧腭杆侧腭杆后腭杆后腭杆后腭杆(后腭杆(记记)位置:位置:位于上腭硬区位于上腭硬区与颤动线与颤动线之间,游离端义齿适当加宽之间,游离端义齿适当加宽 厚度:厚度:1.52mm 宽度:宽度:3.5mm 粘膜关系:粘膜关系:两端密合,与腭中两端密合,与腭中缝不接触缝不接触(1)腭杆(palatal bar)(前,后,侧)前腭杆前腭杆侧腭杆侧腭杆后

5、腭杆后腭杆侧腭杆(侧腭杆(记记)位置:位置:上腭硬区上腭硬区两侧,离开龈两侧,离开龈缘缘46mm 厚度:厚度:11.5mm 宽度:宽度:33.5mm 作用:连接前,后腭杆作用:连接前,后腭杆(2)腭板(palatal plate)马蹄状腭板关闭型马蹄状腭板全腭板变异腭板注意:切牙乳突和上颌硬区需做缓冲(3)舌杆(3)舌杆 舌隆突杆:在下颌尖牙远中处与支架相连,异物感较强(3)舌杆 双舌杆:支持力强,稳定性好,舒适感差 (4)舌板(lingual plate):常用于口底浅,舌系带附着过高,舌侧倒凹过大等 不宜用舌杆时,也可用于前牙松动需用夹板固定者。(5)颊杆(buccal bar):仅适用于余留牙向舌侧严重倾斜的病例。(二)小连接体作用是把金属支架上各个部件与大连接体相连接。这些部件包括直接固位体和间接固位体。小连接体位于非倒凹区,与大连接体垂直相连。

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