1、医护人员的职业暴露与防护医护人员的职业暴露与防护面临的职业暴露01建立职业防护系统03目 录注意防止针刺伤02处理措施04面临的职业暴露0 1 建立职业防护系统0 3 目 录注意防止针刺伤什么是职业暴露?什么是职业暴露?医护人员发生职业暴露与防护职业暴露:是指由于职业关系而暴露在危险因素中,从而有估计损害健康或危及生命的一种情况。医护人员职业暴露:是指医护人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质,或传染病病原体,从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。医护人员发生职业暴露与防护职业暴露:是指由于职业关系而暴露在医护人员面临的职业暴露01章节 PART医护人员面临的职业暴露0 1 章节 P
2、 A R T医护人员发生职业暴露与防护使医务人员面临职业暴露的主要危险因素有:(1)经血液传播的疾病,如乙肝病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒(2)所有医务人员均面临感染疾病的潜在危险(3)所有诊疗过程均具有潜在危险,其中以针刺伤、刀割伤以及其她锐器伤最为常见医护人员发生职业暴露与防护使医务人员面临职业暴露的主要危险因注意防止针刺伤02章节 PART注意防止针刺伤0 2 章节 P A R T医护人员发生职业暴露与防护不要将针罩罩回针头,一定要罩回时请运用单手套回法,然后尽快将用过的枕头或锐器扔进耐刺的容器中,比如锐器盒。在手持无针罩的注射器时,行动要小心,以免刺伤不人或自己。在操作后要自己处理污物
3、,假如不慎被锐器刺伤,要马上采取相应的保护措施,比如清创,对创面进行严格的消毒,并进行血源性传播疾病的检查,处理与随访。医护人员发生职业暴露与防护不要将针罩罩回针头,一定要罩回时请建立职业防护系统03章节 PART建立职业防护系统0 3 章节 P A R T医护人员发生职业暴露与防护(1)开展培训,以建立标准预防的理念(2)注意使用防护用品,以建立物理屏障,保障安全(3)切实掌握防护技术,保护自身安全(4)进行环境消毒,切断传染途径(5)建立隔离病房,以控制传染源(6)人人参与,营造良好的文化氛围医护人员发生职业暴露与防护(1)开展培训,以建立标准预防的理处理措施04章节 PART处理措施0
4、4 章节 P A R T医护人员发生职业暴露与防护1、局部处理措施要用肥皂水 肥皂液与流动水清洗被污染的皮肤,生理盐水冲洗粘膜,假如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽估计挤出损伤处的血液,再用肥皂液与流动水清洗,伤口冲洗后,应当用75%的乙醇或者是0、5%的碘伏进行消毒,并包扎伤口,被暴露的粘膜应当反复用生理盐水冲洗干净医护人员发生职业暴露与防护1、局部处理措施要用肥皂水 肥皂液医护人员发生职业暴露与防护2、预防性用药方案发生一级暴露,且暴露源的病毒载量水平为轻度时,能够不使用预防性用药,发生一级暴露,且暴露源的病毒载量水平为重度或者发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时,使用基本用药程序
5、。发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度或者发生三级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度或重度时,使用强化用药程序医护人员发生职业暴露与防护2、预防性用药方案发生一级暴露,且医护人员发生职业暴露与防护3、随访与咨询在暴露后的第4周 第8周 第12周及第6个月对艾滋病病毒抗体进行检测,对服用药物的毒性进行监控与处理,观察是否有艾滋病病毒感染的早期症状等等医护人员发生职业暴露与防护3、随访与咨询在暴露后的第4 周 第医护人员发生职业暴露与防护4、登记与报告职业暴露发生时间 地点 经过 暴露方式暴露的具体部位及损伤程度,暴露源种类与含有艾滋病病毒的情况,要报告处理方法及处理经过是否实施预防性用药,首次用药时间,药物毒副作用与用药的依从性情况,以及定期检测与随访情况,假如医务人员假如发生针刺伤或利器伤,本人应当写出书面材料,包括发生时间,地点,经过,在护士长 科主任签字后,一式两份分不送医院感染管理科与传染病办公室备案,由传染病办公室协调抽血化验,预防用药性用药情况医护人员发生职业暴露与防护4、登记与报告职业暴露发生时间 地感谢您的聆听!感谢您的聆听!