中国人民解放军总医院骨科中国人民解放军总医院骨科 周勇刚周勇刚 王岩王岩 等等TKA的平衡不单纯是软组织平衡问题手段：截骨、松解、及重建膝关节前正中入路髌旁内侧入路髌旁外侧入路 髌旁内侧入路 经股肌入路 股肌下入路C a.20双膝同时置换要采用有胫骨弯曲畸形时用CR假体可以适当增加后顷假体可以适当增加后顷PS假体不要增加后顷假体不要增加后顷多数情况以外髁远端为参考864205101520关节外翻角度关节外翻角度 度度关节内侧间隙关节内侧间隙-mm如果整个内侧软组织袖完全松解，则应该将如果整个内侧软组织袖完全松解，则应该将它们用软组织固定器固定到正确的位置上它们用软组织固定器固定到正确的位置上l胫股关节旋转对线异常胫股关节旋转对线异常l股骨外侧髁缺损股骨外侧髁缺损l髌骨畸形髌骨畸形l外侧软组织结构紧张外侧软组织结构紧张保留保留 P.C.LP.C.L的缺点的缺点保留保留 P.C.LP.C.L的缺点的缺点
