1、引起人体发生疾病的原因。也称作致病引起人体发生疾病的原因。也称作致病因素。因素。病因包括致病原因和条件两方面的因素病因包括致病原因和条件两方面的因素 病因病因1.外感致病因素：外感致病因素：六淫六淫、疬气疬气2.内伤致病因素：内伤致病因素：七情七情、饮食饮食、劳逸劳逸3.其他致病因素：外伤、其他致病因素：外伤、寄生虫寄生虫、痰痰饮饮、瘀血瘀血、结石、结石 病病 因因 分分 类类 外感病因外感病因是指由外而入，或从皮毛，或从口是指由外而入，或从皮毛，或从口 鼻，侵入机体，引起外感疾病的致病因素。鼻，侵入机体，引起外感疾病的致病因素。外感病外感病是由外感病因而引起的一类疾病，一是由外感病因而引起的
2、一类疾病，一般发病较急，病初多见恶寒发热、咽痛、骨节般发病较急，病初多见恶寒发热、咽痛、骨节酸楚等，也称表证。酸楚等，也称表证。第一节第一节 外感病因外感病因（一）六淫的基本概念（一）六淫的基本概念1 1六气与六淫六气与六淫（1 1）六气：是指风、）六气：是指风、寒、暑、湿、燥、火六寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然界气候。种正常的自然界气候。（2）六淫：所谓六）六淫：所谓六淫，是风、寒、暑、湿、淫，是风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的燥、火六种外感病邪的统称。统称。一、六淫一、六淫（二）六淫致病的一般特点（二）六淫致病的一般特点1季节性与地域性季节性与地域性（1）六淫致病与季节的关系：本为四
3、时主气的太）六淫致病与季节的关系：本为四时主气的太过或不及，故容易形成季节性多发病。过或不及，故容易形成季节性多发病。（2）六淫致病与环境的关系：工作或居处环境失）六淫致病与环境的关系：工作或居处环境失宜，导致六淫侵袭而发病。宜，导致六淫侵袭而发病。2单一性与相兼性：既可单独致病又可相兼为害。单一性与相兼性：既可单独致病又可相兼为害。3转化性：在疾病发展过程中，不仅可以互相影转化性：在疾病发展过程中，不仅可以互相影响，在一定条件下，其病理性质可向不同于病因响，在一定条件下，其病理性质可向不同于病因性质的方向转化。性质的方向转化。4外入性：多有由表入里的传变过程。外入性：多有由表入里的传变过程。
4、（三）六淫的性质及其致病特点（三）六淫的性质及其致病特点1风（1）风邪的致病特点）风邪的致病特点 风为阳邪，其性开泄，风为阳邪，其性开泄，易袭阳位易袭阳位 风性善行而数变风性善行而数变 风性主动风性主动 风为百病之长风为百病之长（2）表风证辨证诊疗）表风证辨证诊疗风邪袭表证风邪袭表证【病因病因】风邪刚刚侵袭人体，停留体表。风邪刚刚侵袭人体，停留体表。【主证主证】汗出恶风，头身疼痛发热，汗出恶风，头身疼痛发热，咳嗽痰多，鼻流清涕，咳嗽痰多，鼻流清涕，舌淡苔薄白，脉浮。舌淡苔薄白，脉浮。【主证释义主证释义】【治法治法】解表疏风解表疏风【代表方代表方】散风汤散风汤 荆芥荆芥 防风防风 柴胡柴胡 黄芩
5、黄芩 半夏半夏 炙甘草各等分（成人量一般各炙甘草各等分（成人量一般各10g）【煎服法煎服法】水煎服。外感表证属新病，一般水煎服。外感表证属新病，一般服药服药1-2天即治愈，主证消失即停药修养；天即治愈，主证消失即停药修养；主证变化，拟定治法及方药。主证变化，拟定治法及方药。【处方解析处方解析】君：荆芥君：荆芥疏风解表，祛除在表之风邪；疏风解表，祛除在表之风邪；臣：防风臣：防风辅助君药祛除在表之风邪；辅助君药祛除在表之风邪；佐：柴胡佐：柴胡和解退热，治疗发热及头身疼痛，同和解退热，治疗发热及头身疼痛，同时加强君臣药解表作用；时加强君臣药解表作用；黄芩黄芩善清肺热，治疗主证中的发热；善清肺热，治疗
6、主证中的发热；半夏半夏化痰，治疗主证中的痰多，同时防止化痰，治疗主证中的痰多，同时防止痰停于内，病势缠绵；痰停于内，病势缠绵；佐使：炙甘草佐使：炙甘草一是补脾胃之气，防止外邪入里一是补脾胃之气，防止外邪入里，并补充汗出浪费的津液；二是润肺止咳，治疗，并补充汗出浪费的津液；二是润肺止咳，治疗主证中的咳嗽；三是调和诸药，使其发挥各自的主证中的咳嗽；三是调和诸药，使其发挥各自的作用而不互相干扰。作用而不互相干扰。【药物解析药物解析】荆芥荆芥 药物来源与加工药物来源与加工 植物荆芥的茎叶及花穗，植物荆芥的茎叶及花穗，夏秋开花后采收，切段生用或炒碳用。夏秋开花后采收，切段生用或炒碳用。性味归经性味归经
7、辛，微温。归肺、肝经。辛，微温。归肺、肝经。功效主治功效主治11、疏风解表：用于风邪引起的表、疏风解表：用于风邪引起的表证；证；2 2、透疹止痒：用于风邪引起的风疹、湿疹伴、透疹止痒：用于风邪引起的风疹、湿疹伴皮肤瘙痒；皮肤瘙痒；3 3、散瘀止血（炒用）：治疗血液流速减慢或、散瘀止血（炒用）：治疗血液流速减慢或停滞引起的瘀血证。停滞引起的瘀血证。用量用量3310g10g。防风防风 药物来源与加工药物来源与加工 植物防风的根。春秋采挖植物防风的根。春秋采挖，切片生用。，切片生用。性味归经性味归经 辛、甘，温。归膀胱、肝、脾经辛、甘，温。归膀胱、肝、脾经。功效主治功效主治 1 1、祛风解表：治疗风
8、邪引起的、祛风解表：治疗风邪引起的表证；表证；2 2、祛湿止痛：治疗风湿引起的关节肿痛；、祛湿止痛：治疗风湿引起的关节肿痛；3 3、祛风解痉：治疗风邪引起的痉挛、抽搐。、祛风解痉：治疗风邪引起的痉挛、抽搐。用量用量3310g10g。注注 本药因本药因“善治一身内外诸风善治一身内外诸风”而称防风而称防风。柴胡柴胡 药物来源与加工药物来源与加工 植物柴胡的根。春秋采收植物柴胡的根。春秋采收，切片。生用、酒炒或醋炒用。，切片。生用、酒炒或醋炒用。性味归经性味归经 苦、微辛，微寒。归肝、胆、脾苦、微辛，微寒。归肝、胆、脾、胃、三焦经。、胃、三焦经。功效主治功效主治 1 1、和解退热（生用）：治疗表、和
9、解退热（生用）：治疗表证发热；证发热；2 2、疏肝解郁（醋制）：治疗肝主疏泄功能不、疏肝解郁（醋制）：治疗肝主疏泄功能不足所致肝郁气滞证；足所致肝郁气滞证；3 3、升阳举陷：治疗脾主升清功能不足所致的、升阳举陷：治疗脾主升清功能不足所致的气机下陷及脏器脱垂。气机下陷及脏器脱垂。用量用量3310g10g。黄芩黄芩药物来源与加工药物来源与加工植物黄芩的根。春秋两季采植物黄芩的根。春秋两季采挖，晒干，生用、酒炒或炒碳用。挖，晒干，生用、酒炒或炒碳用。性味归经性味归经 苦，寒。归肺、胃、胆、大肠经苦，寒。归肺、胃、胆、大肠经。功效主治功效主治 1 1、清热燥湿：善清肺热，治肺、清热燥湿：善清肺热，治肺
10、热咳嗽；热咳嗽；2 2、泻火解毒：治疗热毒疮疡；、泻火解毒：治疗热毒疮疡；3 3、凉血止血：治疗血热出血；、凉血止血：治疗血热出血；4 4、清热安胎：治疗胎热胎动不安。、清热安胎：治疗胎热胎动不安。用量用量3310g10g。半夏半夏 药物来源与加工药物来源与加工 植物半夏的块茎。夏秋采植物半夏的块茎。夏秋采挖，晒干为生半夏；白矾水浸为清半夏；挖，晒干为生半夏；白矾水浸为清半夏；生姜、白矾水浸为姜半夏；甘草石灰浸为生姜、白矾水浸为姜半夏；甘草石灰浸为法半夏。法半夏。性味归经性味归经 辛，温。有毒。归脾、胃、肺经辛，温。有毒。归脾、胃、肺经。功效主治功效主治 1 1、燥湿化痰：治疗各种痰证；、燥湿
11、化痰：治疗各种痰证；2 2、降逆止呕：治疗各种原因引起的胃气上逆、降逆止呕：治疗各种原因引起的胃气上逆呕吐；呕吐；3 3、消痞散结：治疗瘿瘤、痰核、痈肿等。、消痞散结：治疗瘿瘤、痰核、痈肿等。用量用量5510g10g。反乌头、附子。反乌头、附子。炙甘草炙甘草 药物来源与加工药物来源与加工 植物甘草的根。春秋采挖植物甘草的根。春秋采挖，晒干，切片，蜜炙用。，晒干，切片，蜜炙用。性味归经性味归经 甘，平。归心，肺，脾、胃经。甘，平。归心，肺，脾、胃经。功效主治功效主治 1 1、补中益气：治疗脾胃气虚证、补中益气：治疗脾胃气虚证；2 2、润肺止咳：治疗各种咳嗽；、润肺止咳：治疗各种咳嗽；3 3、缓急
12、止痛：治疗筋脉失养，拘挛疼痛；、缓急止痛：治疗筋脉失养，拘挛疼痛；4 4、调和药性：与不同作用药物联用，减缓毒、调和药性：与不同作用药物联用，减缓毒性等。性等。用量用量3310g10g。反海藻、大戟、甘遂、芫花。反海藻、大戟、甘遂、芫花。附附 生甘草：未经蜜炙的甘草，主要作用为生甘草：未经蜜炙的甘草，主要作用为清热解毒，治疗热病疮肿，外感咽喉肿痛清热解毒，治疗热病疮肿，外感咽喉肿痛，同时具有补中益气、缓急止痛，调和药，同时具有补中益气、缓急止痛，调和药性的作用；性的作用；生甘草稍：甘草较细的末端入药，主要作用生甘草稍：甘草较细的末端入药，主要作用清热，且可直达尿道，止尿道疼痛。清热，且可直达尿
13、道，止尿道疼痛。风袭阳位证风袭阳位证【病因病因】风邪侵袭人体，袭扰阳位风邪侵袭人体，袭扰阳位头部头部。【主证主证】偏正头痛，或巅顶作痛，偏正头痛，或巅顶作痛，恶风发热，目眩鼻塞，恶风发热，目眩鼻塞，舌苔薄白，脉浮。舌苔薄白，脉浮。【主证释义主证释义】【治法治法】疏风止痛疏风止痛【代表方代表方】川芎茶调散川芎茶调散 荆芥荆芥四两四两 防风防风两半两半 细辛细辛一两一两 白芷白芷二两二两 羌活羌活二两二两 薄荷薄荷八两八两 川芎川芎四两四两 炙甘草炙甘草二两二两【煎服法煎服法】上为细末。每服二钱上为细末。每服二钱(10g)，每日，每日2次，饭后清茶调服；亦可按原方用量比例次，饭后清茶调服；亦可按原
14、方用量比例酌减作汤剂。酌减作汤剂。【处方解析处方解析】君：荆芥君：荆芥疏风解表，祛除风邪以针对病疏风解表，祛除风邪以针对病因治疗；因治疗；臣：川芎臣：川芎祛风止痛，头痛必用之药，针祛风止痛，头痛必用之药，针对主证中头痛治疗；对主证中头痛治疗；薄荷薄荷一是清头目治疗主证中的目眩；一是清头目治疗主证中的目眩；二是助荆芥等疏散风邪；二是助荆芥等疏散风邪；三是取其凉性，防止其他温燥三是取其凉性，防止其他温燥药过于温热，防阳邪之风化热；药过于温热，防阳邪之风化热；佐：羌活佐：羌活助荆芥散风邪，善于治疗后头助荆芥散风邪，善于治疗后头连及颈部的头痛；连及颈部的头痛；白芷白芷助荆芥散风邪，通窍治主证中助荆芥散
15、风邪，通窍治主证中的鼻塞，善于治疗前额连及眉棱骨的头痛的鼻塞，善于治疗前额连及眉棱骨的头痛；细辛细辛助荆芥散风邪，通窍治主证中助荆芥散风邪，通窍治主证中的鼻塞，善于治疗巅顶头痛；的鼻塞，善于治疗巅顶头痛；防风防风助荆芥散风邪；助荆芥散风邪；使：炙甘草使：炙甘草调和诸药，使温凉不偏。调和诸药，使温凉不偏。【药物解析药物解析】细辛细辛 药物来源与加工药物来源与加工 植物细辛的根。春秋两季植物细辛的根。春秋两季采挖，晒干，生用。采挖，晒干，生用。性味归经性味归经 辛，温。归心、肺、肾经。辛，温。归心、肺、肾经。功效主治功效主治 1 1、祛风散寒：治疗风寒侵袭人、祛风散寒：治疗风寒侵袭人体引起的表证；
16、体引起的表证；2 2、通窍止痛：治疗风寒侵袭人、通窍止痛：治疗风寒侵袭人体出现的鼻塞，头痛；体出现的鼻塞，头痛；3 3、温肺化饮：治疗寒邪伏肺及、温肺化饮：治疗寒邪伏肺及痰饮。痰饮。用量用量115g5g。反藜芦。反藜芦。注注 本草纲目本草纲目载细辛载细辛“单用末，不可过单用末，不可过一钱。多则气闷塞不通者死一钱。多则气闷塞不通者死”。白芷白芷 药物来源与加工药物来源与加工 植物白芷的根。春秋两季植物白芷的根。春秋两季采挖，晒干，生用。采挖，晒干，生用。性味归经性味归经 辛，温。归肺、脾、胃经。辛，温。归肺、脾、胃经。功效主治功效主治 1 1、祛风除湿：治疗风邪湿邪侵、祛风除湿：治疗风邪湿邪侵袭
17、人体引起的疾病；袭人体引起的疾病；2 2、通窍止痛：治疗风寒侵袭人、通窍止痛：治疗风寒侵袭人体出现的鼻塞，头痛；体出现的鼻塞，头痛；3 3、消肿排脓：治疗皮肤化脓性、消肿排脓：治疗皮肤化脓性感染肿痛化脓；感染肿痛化脓；4 4、胜湿止带：治疗湿邪引起的、胜湿止带：治疗湿邪引起的带下。带下。用量用量3310g10g。羌活羌活 药物来源与加工药物来源与加工 植物羌活的根。秋季采挖植物羌活的根。秋季采挖，晒干，生用。，晒干，生用。性味归经性味归经 辛、苦，温。归膀胱、肾经。辛、苦，温。归膀胱、肾经。功效主治功效主治 1 1、散风寒：治疗风邪寒邪侵袭、散风寒：治疗风邪寒邪侵袭人体引起的疾病；人体引起的疾
18、病；2 2、去风湿，利关节，止痛：治、去风湿，利关节，止痛：治疗风寒湿邪侵袭人体出现的关节疼痛不利疗风寒湿邪侵袭人体出现的关节疼痛不利；用量用量3310g10g。薄荷薄荷 药物来源与加工药物来源与加工 植物薄荷的茎叶。夏秋季植物薄荷的茎叶。夏秋季采收，切段生用。采收，切段生用。性味归经性味归经 辛，凉。归肺、肝经。辛，凉。归肺、肝经。功效主治功效主治 1 1、疏散风热：治疗风邪热邪侵、疏散风热：治疗风邪热邪侵袭人体引起的表证；袭人体引起的表证；2 2、清头目、利咽喉：治疗风邪热邪引起的头、清头目、利咽喉：治疗风邪热邪引起的头眩、咽痛；眩、咽痛；3 3、透疹止痒：治疗风疹、热疹瘙痒；、透疹止痒：
19、治疗风疹、热疹瘙痒；4 4、疏肝解郁：配伍柴胡治疗肝郁气滞，胸胁、疏肝解郁：配伍柴胡治疗肝郁气滞，胸胁胀痛。胀痛。用量用量3310g10g。川芎川芎 药物来源与加工药物来源与加工 植物川芎的根茎。夏季采植物川芎的根茎。夏季采收，生用，酒炒或麸炒用。收，生用，酒炒或麸炒用。性味归经性味归经 辛，温。归肝、胆、心包经。辛，温。归肝、胆、心包经。功效主治功效主治 1 1、活血行气：治疗气滞血瘀证、活血行气：治疗气滞血瘀证；2 2、祛风止痛：治疗风邪引起的、祛风止痛：治疗风邪引起的头痛及各种头痛。头痛及各种头痛。用量用量3310g10g。注注 因川芎以活血为主，兼可行气，故称因川芎以活血为主，兼可行气
20、，故称“血中气药血中气药”；李杲认为；李杲认为“头痛必用川芎头痛必用川芎”。2寒寒（1）寒邪的性质和致病特征）寒邪的性质和致病特征 寒为阴邪，易伤阳气寒为阴邪，易伤阳气 寒性凝滞寒性凝滞（主痛）（主痛）寒性收引寒性收引 寒性清澈寒性清澈（2 2）表寒证辨证诊疗）表寒证辨证诊疗外感风寒表虚证外感风寒表虚证【病因病因】风寒之邪刚刚侵袭人体风寒之邪刚刚侵袭人体，停留体表，患者身体较弱。，停留体表，患者身体较弱。【主证主证】恶风发热，恶寒汗出，恶风发热，恶寒汗出，鼻鸣干呕，苔白不渴，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮弱。脉浮弱。【主证释义主证释义】【治法治法】解肌发表，调和营卫。解肌发表，调和营卫。【用法用法】
21、上五味，上五味，咀三味，以水七升，微火煮取咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身 微微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病差，停后服，不必尽剂。若不汗，更服依服汗出病差，停后服，不必尽剂。若不汗，更服依前法。又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。前法。又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病若病重者，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病症犹在者，
22、更作服，若不汗出，乃服至二三剂。禁症犹在者，更作服，若不汗出，乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面，五辛、酒酪、臭恶等物。生冷、粘滑、肉面，五辛、酒酪、臭恶等物。【代表方】桂枝汤【代表方】桂枝汤 桂枝桂枝三两三两 白白芍芍三两三两 生姜生姜三两三两 炙甘草炙甘草二两二两 大枣大枣十二个十二个【处方解析处方解析】君：桂枝君：桂枝解肌发表而祛在表之风邪；解肌发表而祛在表之风邪；臣：白芍臣：白芍敛阴止汗，防止营阴过度外泄。与桂敛阴止汗，防止营阴过度外泄。与桂枝等量合用，意义有三：一为体现营卫同治，邪枝等量合用，意义有三：一为体现营卫同治，邪正兼顾；二为相辅相成，桂枝得芍药，使汗而有正兼顾；二为相辅相成，
23、桂枝得芍药，使汗而有源，芍药得桂枝，则滋而能化；三为相制相成，源，芍药得桂枝，则滋而能化；三为相制相成，散中有收，汗中寓补；散中有收，汗中寓补；佐：生姜佐：生姜助桂枝解表，同时可以治疗主证中的助桂枝解表，同时可以治疗主证中的干呕；干呕；大枣大枣补中益气，以健脾生津；姜枣相配，补中益气，以健脾生津；姜枣相配，是为补脾和胃、调和营卫的常用组合；是为补脾和胃、调和营卫的常用组合；使：炙甘草使：炙甘草一是调和药性，使散收有度；二是一是调和药性，使散收有度；二是合桂枝辛甘化阳以实卫，合芍药酸甘化阴以和营合桂枝辛甘化阳以实卫，合芍药酸甘化阴以和营。【药物解析药物解析】桂枝桂枝 药物来源与加工药物来源与加工
24、 植物肉桂的嫩枝。春夏采收，阴植物肉桂的嫩枝。春夏采收，阴干切片用。干切片用。性味归经性味归经 辛、甘，温。归心、肺、膀胱辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。经。功效主治功效主治 1 1、解肌发表：用于风寒引起的表证；、解肌发表：用于风寒引起的表证；2 2、温经通阳：温通寒邪阻滞的经脉，使阳、温经通阳：温通寒邪阻滞的经脉，使阳气通畅；气通畅；3 3、祛风除湿：治疗风邪、湿邪引起的关节、祛风除湿：治疗风邪、湿邪引起的关节肿痛等疾病。肿痛等疾病。用量用量3310g10g。附附 肉桂：植物肉桂的干皮，又称官桂。辛、甘，肉桂：植物肉桂的干皮，又称官桂。辛、甘，大热。归大热。归 肾、脾、心、肝经。主要功效为补
25、火助阳肾、脾、心、肝经。主要功效为补火助阳，温经通脉，引火归元。用于肾阳虚腰膝冷痛，寒，温经通脉，引火归元。用于肾阳虚腰膝冷痛，寒邪腹痛泄泻，及虚阳浮越，上热下寒等证。邪腹痛泄泻，及虚阳浮越，上热下寒等证。白芍白芍 药物来源与加工药物来源与加工 植物芍药的根。夏秋采挖植物芍药的根。夏秋采挖，煮透晒干，生用或炒用。，煮透晒干，生用或炒用。性味归经性味归经 苦、酸，微寒。归肝、脾经。苦、酸，微寒。归肝、脾经。功效主治功效主治 1 1、柔肝止痛：治疗肝郁气滞引起的疼痛；、柔肝止痛：治疗肝郁气滞引起的疼痛；2 2、养血调经：补充人体血液不足，调理月经、养血调经：补充人体血液不足，调理月经周期紊乱；周期
26、紊乱；3 3、敛阴止汗：酸收止汗，使阴液不过度丧失、敛阴止汗：酸收止汗，使阴液不过度丧失。用量用量5515g15g。反藜芦。反藜芦。附附 赤芍：与白芍来源一致，仅花的颜色赤芍：与白芍来源一致，仅花的颜色不同而区分为两种。赤芍功效偏于清热凉不同而区分为两种。赤芍功效偏于清热凉血，活血化瘀。血，活血化瘀。生姜生姜 药物来源与加工药物来源与加工 即食用的生姜。即食用的生姜。性味归经性味归经 辛，温。归肺、脾、胃经。辛，温。归肺、脾、胃经。功效主治功效主治 1 1、发汗解表：配伍其他药物治疗风、寒等外、发汗解表：配伍其他药物治疗风、寒等外邪引起的表证；邪引起的表证；2 2、温中止呕：治疗胃寒等呕吐，被
27、称为、温中止呕：治疗胃寒等呕吐，被称为“呕呕家圣药家圣药”；3 3、散寒止咳：治疗寒邪侵袭肺卫引起的咳嗽、散寒止咳：治疗寒邪侵袭肺卫引起的咳嗽；4 4、解半夏及鱼蟹毒。、解半夏及鱼蟹毒。用量用量3310g10g。附附 干姜干姜：即生姜晒干或久放变干者，温性：即生姜晒干或久放变干者，温性更强，常作为温里药使用，用于寒性腹痛，更强，常作为温里药使用，用于寒性腹痛，咳喘等；咳喘等；炮姜：即将干姜炒黑入药，由温性变为热炮姜：即将干姜炒黑入药，由温性变为热性，治疗子宫虚寒的不孕、少腹冷痛，并具性，治疗子宫虚寒的不孕、少腹冷痛，并具有活血止血功能，用于产后瘀血腹痛。有活血止血功能，用于产后瘀血腹痛。炮姜炮
28、姜：即将干姜炒黑入药，由温性变为热：即将干姜炒黑入药，由温性变为热性，治疗子宫虚寒的不孕、少腹冷痛，并性，治疗子宫虚寒的不孕、少腹冷痛，并具有活血止血功能，用于产后瘀血腹痛。具有活血止血功能，用于产后瘀血腹痛。大枣大枣 药物来源与加工药物来源与加工 即食用的大枣。即食用的大枣。性味归经性味归经 甘，温。归脾、胃经。甘，温。归脾、胃经。功效主治功效主治 1 1、补中益气：配伍其他药治疗脾胃虚弱，纳、补中益气：配伍其他药治疗脾胃虚弱，纳差腹泻等证；差腹泻等证；2 2、养血安神：配伍其他补血药治疗血虚失眠、养血安神：配伍其他补血药治疗血虚失眠等证；等证；3 3、缓和药性：配伍药性猛烈药物使其缓缓发、
29、缓和药性：配伍药性猛烈药物使其缓缓发挥效果。挥效果。用量用量5520g20g。外感风寒表实证外感风寒表实证【病因病因】风寒之邪刚刚侵袭人体，停留体表风寒之邪刚刚侵袭人体，停留体表，患者身体壮实，卫气抗邪剧烈。，患者身体壮实，卫气抗邪剧烈。【主证主证】恶寒发热，头身疼痛，恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。【主证释义主证释义】【治法治法】发汗解表，宣肺平喘。发汗解表，宣肺平喘。【代表方代表方】麻黄汤麻黄汤 麻黄麻黄三两三两 桂枝桂枝二两二两 杏仁杏仁七十个七十个 炙甘草炙甘草一两一两【煎服法煎服法】水煎服。余如桂枝汤法。水煎服。余如桂枝汤法。君：麻黄君：麻
30、黄发汗散寒，祛在表之风寒；宣发汗散寒，祛在表之风寒；宣肺平喘，开闭郁之肺气；肺平喘，开闭郁之肺气；臣：桂枝臣：桂枝解肌发表，助麻黄解表，使发解肌发表，助麻黄解表，使发汗之力倍增；温通经脉，使寒邪凝滞引起汗之力倍增；温通经脉，使寒邪凝滞引起的头身疼痛之症得解；的头身疼痛之症得解；佐：杏仁佐：杏仁降气平喘，与麻黄相伍，一宣降气平喘，与麻黄相伍，一宣一降，以恢复肺气之宣降，加强宣肺平喘一降，以恢复肺气之宣降，加强宣肺平喘之功，是为宣降肺气的常用组合；之功，是为宣降肺气的常用组合；使：炙甘草使：炙甘草调和诸药，既能调和麻、杏调和诸药，既能调和麻、杏之宣降，又能缓和麻、桂相合之峻烈，使之宣降，又能缓和麻
31、、桂相合之峻烈，使汗出不致过猛而耗伤正气。汗出不致过猛而耗伤正气。【药物解析药物解析】麻黄麻黄 药物来源与加工药物来源与加工 植物草麻黄、木贼麻黄、中麻黄植物草麻黄、木贼麻黄、中麻黄的干燥草质茎。秋季采收，阴干生用或蜜炙用。的干燥草质茎。秋季采收，阴干生用或蜜炙用。性味归经性味归经 辛、微苦，温。归肺、膀胱经辛、微苦，温。归肺、膀胱经。功效主治功效主治 1 1、发汗散寒：用于风寒无汗表实证；、发汗散寒：用于风寒无汗表实证；2 2、宣肺平喘（炙用）：用于各种原因引起、宣肺平喘（炙用）：用于各种原因引起的肺气失宣气喘；的肺气失宣气喘；3 3、利水消肿：治疗水肿兼表证者。、利水消肿：治疗水肿兼表证者
32、。用量用量3310g10g。宜先煎去上末。宜先煎去上末。杏仁杏仁 药物来源与加工药物来源与加工 杏的果仁。春秋采挖，切杏的果仁。春秋采挖，切片生用。片生用。性味归经性味归经 苦，微温。有小毒。归肺、大苦，微温。有小毒。归肺、大肠经。肠经。功效主治功效主治 1 1、降气平喘：治疗肺失肃降之喘咳；、降气平喘：治疗肺失肃降之喘咳；2 2、润肠通便：用于肠燥便秘。、润肠通便：用于肠燥便秘。用量用量3310g10g。3 3湿湿（1 1）湿的性质和致病特征）湿的性质和致病特征 湿为阴邪，易阻遏气机，湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气损伤阳气 湿性重浊湿性重浊 湿性粘滞湿性粘滞 湿性趋下，易袭阴位湿性趋下，易袭
33、阴位（2 2）表湿证辨证诊疗）表湿证辨证诊疗风水证风水证【病因病因】风湿之邪伤于肌表，水湿郁于肌腠风湿之邪伤于肌表，水湿郁于肌腠。【主证主证】汗出恶风，身重微肿，汗出恶风，身重微肿，肢节疼痛，小便不利，肢节疼痛，小便不利，舌淡苔白，脉浮。舌淡苔白，脉浮。【主证释义主证释义】【治法治法】益气健脾，祛风利水。益气健脾，祛风利水。【代表方代表方】防己黄芪汤防己黄芪汤 黄芪黄芪一两一分一两一分 防己防己一两一两 白术白术七钱半七钱半炙甘草炙甘草半两半两【煎服法煎服法】每服生姜四片，大枣一枚，水盏每服生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓温服，良久再服。服后半，煎八分，去滓温服，良久再服。服后当如虫行
34、皮中，以腰以下如冰，后坐被中当如虫行皮中，以腰以下如冰，后坐被中，又以一被绕腰以下，温令微汗，瘥。，又以一被绕腰以下，温令微汗，瘥。【处方解析处方解析】君：防己君：防己祛风湿利水消肿，针对病因治疗；祛风湿利水消肿，针对病因治疗；黄芪黄芪益气固表，利水；与防己合用，利水益气固表，利水；与防己合用，利水而不伤正；而不伤正；臣：白术臣：白术一助防己利水；一助防己利水；二助黄芪固表；二助黄芪固表；三为增强脾主运化水湿功能，彻底清三为增强脾主运化水湿功能，彻底清除粘滞湿邪；除粘滞湿邪；佐：生姜、大枣佐：生姜、大枣调和营卫；调和营卫；使：炙甘草使：炙甘草调和诸药，并助白术健脾益肺。调和诸药，并助白术健脾益
35、肺。【药物解析药物解析】黄芪黄芪 药物来源与加工药物来源与加工 植物蒙古黄芪的根。春秋植物蒙古黄芪的根。春秋采挖，晒干切片，生用或蜜炙用。采挖，晒干切片，生用或蜜炙用。性味归经性味归经 甘，温。归肺、脾经。甘，温。归肺、脾经。功效主治功效主治11、补肺气：、补肺气：“子能令母实子能令母实”，用，用于脾虚，饮食减少，便溏等证；于脾虚，饮食减少，便溏等证；2 2、益卫固表：补肺气而充卫气，、益卫固表：补肺气而充卫气，卫气强则自汗止，外邪不易入；卫气强则自汗止，外邪不易入；3 3、利水消肿：补肺气而加强通调、利水消肿：补肺气而加强通调水道的功能，治疗外感伤肺引起的水肿；水道的功能，治疗外感伤肺引起的
36、水肿；4 4、托疮生肌：用于各种皮肤病不、托疮生肌：用于各种皮肤病不能化脓溃破或溃破后不收敛者。能化脓溃破或溃破后不收敛者。用量用量101060g60g。防己防己 药物来源与加工药物来源与加工 植物防己的根。晒干生用。植物防己的根。晒干生用。性味归经性味归经 苦、辛，寒。归膀胱、肾、脾苦、辛，寒。归膀胱、肾、脾经。经。功效主治功效主治 1 1、利水消肿：用于风寒湿邪侵袭人体引起、利水消肿：用于风寒湿邪侵袭人体引起的水肿；的水肿；2 2、祛风湿，止痛：用于风湿、类风湿性关、祛风湿，止痛：用于风湿、类风湿性关节炎关节疼痛。节炎关节疼痛。用量用量5510g10g。白术白术 药物来源与加工药物来源与加
37、工 植物白术的根茎。冬季采植物白术的根茎。冬季采挖，晒干，生用或炒用。挖，晒干，生用或炒用。性味归经性味归经 苦、甘，温。归脾、胃经。苦、甘，温。归脾、胃经。功效主治功效主治11、炒用健脾益气安胎：增强脾的、炒用健脾益气安胎：增强脾的功能，治疗脾虚胎动不安；功能，治疗脾虚胎动不安；2 2、生用燥湿利水：治疗水肿，尤、生用燥湿利水：治疗水肿，尤其是脾虚水湿内停等；其是脾虚水湿内停等；3 3、生用固表止汗：补脾而补肺，、生用固表止汗：补脾而补肺，培土生金，加强卫气，治自汗。培土生金，加强卫气，治自汗。用量用量5515g15g。4 4暑暑（1 1）暑邪的性质和致病特征）暑邪的性质和致病特征暑为阳邪，
38、其性炎热暑为阳邪，其性炎热暑性升散，伤津耗气暑性升散，伤津耗气暑多挟湿暑多挟湿（2 2）暑证辨证诊疗）暑证辨证诊疗阴暑证阴暑证【病因病因】暑天过度乘凉饮冷，暑湿侵暑天过度乘凉饮冷，暑湿侵袭人体。袭人体。【主证主证】恶寒发热无汗，头重身痛，恶寒发热无汗，头重身痛，腹痛吐泻，胸脘痞闷，腹痛吐泻，胸脘痞闷，舌苔白腻，脉浮。舌苔白腻，脉浮。【主证释义主证释义】【治法治法】祛暑解表，化湿和中。祛暑解表，化湿和中。【代表方代表方】香薷散香薷散 香薷香薷一斤一斤 白扁豆白扁豆 厚朴厚朴各半斤各半斤【煎服法煎服法】上为粗末，每服三钱上为粗末，每服三钱(9g)(9g)，水一盏，入酒一分，煎七分，水一盏，入酒一分
39、，煎七分，去滓，水中沉冷。连吃二服，不拘去滓，水中沉冷。连吃二服，不拘时候。时候。【处方解析处方解析】君：香薷君：香薷发汗解暑，祛在表之暑发汗解暑，祛在表之暑 邪；化湿和中，治伤脾之湿邪；邪；化湿和中，治伤脾之湿邪；臣：厚朴臣：厚朴行气化湿而解胸闷，去行气化湿而解胸闷，去苔腻；苔腻；佐：白扁豆佐：白扁豆健脾和中，兼能渗湿健脾和中，兼能渗湿消暑。消暑。【药物解析药物解析】香薷香薷 药物来源与加工药物来源与加工 植物香薷全草。夏季植物香薷全草。夏季采收，晒干切段。采收，晒干切段。性味归经性味归经 辛，温。归肺、胃经。辛，温。归肺、胃经。功效主治功效主治 1 1、发汗解暑：用于暑邪引起的无汗表、发汗
40、解暑：用于暑邪引起的无汗表证；证；2 2、化湿和中：用于湿邪引起的吐泻，、化湿和中：用于湿邪引起的吐泻，脘胀。脘胀。用量用量3310g10g。白扁豆白扁豆 药物来源与加工药物来源与加工 植物白扁豆的成熟种子。植物白扁豆的成熟种子。秋季采收，晒干生用。秋季采收，晒干生用。性味归经性味归经 甘、淡，平。归脾、胃经甘、淡，平。归脾、胃经。功效主治功效主治 1 1、健脾化湿：治疗脾主、健脾化湿：治疗脾主运化水运化水 湿功能下降引起的水肿，纳湿功能下降引起的水肿，纳差；差；2 2、消暑：用于暑湿侵袭诸证。、消暑：用于暑湿侵袭诸证。用量用量101015g15g。厚朴厚朴 药物来源与加工药物来源与加工 植物
41、厚朴的树皮。夏季采植物厚朴的树皮。夏季采割，切丝，生用或姜汁制用。割，切丝，生用或姜汁制用。性味归经性味归经 苦、辛，温。归脾、胃、肺、苦、辛，温。归脾、胃、肺、大肠经。大肠经。功效主治功效主治 1 1、燥湿：治疗湿邪外入引、燥湿：治疗湿邪外入引起的腹胀，吐泻；起的腹胀，吐泻；2 2、降气：用于肺气不降引、降气：用于肺气不降引起的哮喘，胃气不降引起的腹胀等；起的哮喘，胃气不降引起的腹胀等；用量用量3310g10g。阳暑证阳暑证【病因病因】暑天高温工作，暑邪侵袭人体。暑天高温工作，暑邪侵袭人体。【主证主证】身热汗多，口渴心烦，身热汗多，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，小便短赤，体倦少气，精神不振，
42、脉虚数。精神不振，脉虚数。【主证释义主证释义】【治法治法】解暑益气生津，敛阴止汗。解暑益气生津，敛阴止汗。【代表方代表方】生脉散生脉散 人参人参五分五分 麦门冬麦门冬五分五分 五味子五味子七粒七粒【煎服法煎服法】水煎，加西瓜汁频服。水煎，加西瓜汁频服。【处方解析处方解析】君：人参君：人参益元气，补肺气，生津液；益元气，补肺气，生津液；臣：麦门冬臣：麦门冬养阴清热，润肺生津；养阴清热，润肺生津；佐：五味子佐：五味子敛肺止汗，生津止渴；敛肺止汗，生津止渴；西瓜汁西瓜汁清热解暑，养津液。清热解暑，养津液。【药物解析药物解析】人参人参 药物来源与加工药物来源与加工 植物人参的根。秋季采挖。植物人参的根
43、。秋季采挖。性味归经性味归经 甘、微苦，微温。归脾、肺、甘、微苦，微温。归脾、肺、心经。心经。功效主治功效主治11、大补元气：用于元气不足、大补元气：用于元气不足的极度虚弱；的极度虚弱；2 2、复脉续命：用于各种休克中出现的血、复脉续命：用于各种休克中出现的血压下降；压下降；3 3、补脾益肺：治疗脾虚食少便溏，语声、补脾益肺：治疗脾虚食少便溏，语声无力及肺虚喘咳；无力及肺虚喘咳；4 4、益气生津：用于气津两伤证；、益气生津：用于气津两伤证；5 5、安神益智：用于心神不足出现的失眠、安神益智：用于心神不足出现的失眠健忘等。健忘等。用量用量5530g30g。反藜芦，畏五灵脂。反藜芦，畏五灵脂。麦门
44、冬麦门冬 药物来源与加工药物来源与加工 植物麦冬的块根。春季植物麦冬的块根。春季采挖，洗净晒干用。采挖，洗净晒干用。性味归经性味归经 甘、微苦，寒。归肺、胃、甘、微苦，寒。归肺、胃、心经。心经。功效主治功效主治 1 1、滋阴润肺：用于肺阴不足，干咳无痰；、滋阴润肺：用于肺阴不足，干咳无痰；2 2、益胃生津：补充胃中津液，治疗胃阴、益胃生津：补充胃中津液，治疗胃阴不足，消谷善饥；不足，消谷善饥；3 3、清心除烦：治疗各种原因引起的心烦；、清心除烦：治疗各种原因引起的心烦；用量用量6615g15g。五味子五味子 药物来源与加工药物来源与加工 植物五味子的果实。秋植物五味子的果实。秋季采摘，晒干，生
45、用或醋制用。季采摘，晒干，生用或醋制用。性味归经性味归经 酸、甘，温。归肺、心、肾经。酸、甘，温。归肺、心、肾经。功效主治功效主治 1 1、敛肺滋肾：治疗久咳肺虚咳喘，肾阴、敛肺滋肾：治疗久咳肺虚咳喘，肾阴虚；虚；2 2、生津敛汗：补充人体津液，治疗多汗；、生津敛汗：补充人体津液，治疗多汗；3 3、涩精止泻：治疗遗精，久泻；、涩精止泻：治疗遗精，久泻；4 4、宁心安神：治疗心神不安引起的失眠、宁心安神：治疗心神不安引起的失眠健忘。健忘。用量用量3310g10g。5燥燥（1）燥邪的性质和致病特征）燥邪的性质和致病特征燥为阳邪，其性干涩，易伤津液燥为阳邪，其性干涩，易伤津液燥易伤肺燥易伤肺（2 2
46、）表燥证辨证诊疗）表燥证辨证诊疗表燥证表燥证【病因病因】外感风燥之邪。外感风燥之邪。【主证主证】恶寒无汗，头微痛，恶寒无汗，头微痛，咳嗽痰稀，鼻咽干燥，咳嗽痰稀，鼻咽干燥，苔白脉浮。苔白脉浮。【主证释义主证释义】【治法治法】轻宣凉燥，理肺化痰。轻宣凉燥，理肺化痰。【代表方代表方】杏苏散杏苏散苏叶苏叶(9g)(9g)半夏半夏(9g)(9g)茯苓茯苓(9g)(9g)前胡前胡(9g)(9g)桔梗桔梗(6g)(6g)枳壳枳壳(6g)(6g)甘草甘草(3g)(3g)大枣大枣(3(3枚枚)杏仁杏仁(9g)(9g)橘皮橘皮(6g)(6g)（原书未著用量）（原书未著用量）【煎服法煎服法】水煎服。水煎服。【处方
47、解析处方解析】君：苏叶君：苏叶辛温不燥，发表散邪，使燥邪从外而辛温不燥，发表散邪，使燥邪从外而散治病因；宣发肺气化痰，治疗咳嗽痰多的主证；散治病因；宣发肺气化痰，治疗咳嗽痰多的主证；杏仁杏仁苦温而润，降利肺气，润燥止咳；苦温而润，降利肺气，润燥止咳；臣：前胡臣：前胡疏散风热，助苏叶解表；降气化痰，疏散风热，助苏叶解表；降气化痰，助杏仁宣肃肺气化痰；助杏仁宣肃肺气化痰；桔梗、枳壳桔梗、枳壳一升一降，恢复肺的宣发肃降一升一降，恢复肺的宣发肃降功能；功能；佐：半夏、橘皮佐：半夏、橘皮燥湿化痰；燥湿化痰；茯苓茯苓健脾，使水湿运化，更易于化痰；健脾，使水湿运化，更易于化痰；生姜、大枣生姜、大枣调和营卫，
48、助解表；调和脾胃，调和营卫，助解表；调和脾胃，助津液生化；助津液生化；使：甘草使：甘草调和诸药，使升者升，降者降，化痰调和诸药，使升者升，降者降，化痰者化痰，润燥者润燥。者化痰，润燥者润燥。【药物解析药物解析】紫苏叶紫苏叶 药物来源与加工药物来源与加工 植物紫苏的叶片。秋季采收，阴植物紫苏的叶片。秋季采收，阴干用。干用。性味归经性味归经 辛，温。归肺、脾、胃经。辛，温。归肺、脾、胃经。功效主治功效主治 1 1、散寒解表：用于外感风寒燥邪表证；、散寒解表：用于外感风寒燥邪表证；2 2、宣肺化痰：用于外邪束肺引起的痰多；、宣肺化痰：用于外邪束肺引起的痰多；3 3、行气和中：用于湿邪引起的气机不畅，
49、、行气和中：用于湿邪引起的气机不畅，脾胃不和；脾胃不和；4 4、安胎：用于气滞胎动不安。、安胎：用于气滞胎动不安。用量用量5515g15g。茯苓茯苓 药物来源与加工药物来源与加工 真菌茯苓的菌核，多生真菌茯苓的菌核，多生于赤松或马尾松根部，于赤松或马尾松根部，7-97-9月采挖，切块，月采挖，切块，阴干，生用。阴干，生用。性味归经性味归经 甘、淡，平。归心、脾、肾经。甘、淡，平。归心、脾、肾经。功效主治功效主治 1 1、利水渗湿：用于脾虚等原因引起的水肿；、利水渗湿：用于脾虚等原因引起的水肿；2 2、健脾宁心：增强脾主运化功能，安定心神；、健脾宁心：增强脾主运化功能，安定心神；用量用量1010
50、15g15g。附附 茯神茯神：茯苓中环抱树根而生的部分，传：茯苓中环抱树根而生的部分，传统药学理论认为其安神作用较好，现药店中统药学理论认为其安神作用较好，现药店中多不制备，以茯苓代替。多不制备，以茯苓代替。茯苓皮：茯苓外部的皮，传统药学理论认为茯苓皮：茯苓外部的皮，传统药学理论认为其利水作用较好，现药店中多不制备。其利水作用较好，现药店中多不制备。前胡前胡 药物来源与加工药物来源与加工 植物前胡的根。冬季采植物前胡的根。冬季采挖，晒干用。挖，晒干用。性味归经性味归经 苦、辛，微寒。归肺、脾、苦、辛，微寒。归肺、脾、肝经。肝经。功效主治功效主治 1 1、疏散风热：用于风热外感证；、疏散风热：用
