1、针灸治疗之灸法灸法古称灸焫,又称艾灸。指以艾绒为主要材料,点燃后直接或间接熏灼体表穴位的一种治疗方法。也可在艾绒中掺入少量辛温香燥的药末,以加强治疗作用。该法有温经通络,升阳举陷,行气活血,祛寒逐湿,消肿散结,回阳救逆等作用,并可用于保健。对慢性虚弱性疾病和风、寒、湿邪为患的疾病尤为适宜。因其制成的形式及运用方法的不同,又可分为艾条灸、艾炷灸、温针灸和温灸器灸等数种。1.施灸材料2.灸法的作用3.常用灸法4.灸法的注意事项5.灸法的临床应用灵枢-经水:其治以针艾。艾燃烧治病,在二千多年前,已经使用。本草纲目:艾叶苦辛,生温熟热,纯阳之性,能回重绝之元阳,理气血,逐寒湿、止血安胎,驱虫之效。艾叶
2、:味苦、微温、无毒。腹中冷痛,经寒不调,宫冷不孕,吐血衄血,崩漏带下。1.温散寒邪:素问-调经论血气者,喜温而恶寒,寒则泣不能流,温则消而去之。治疗寒邪为患,如脾胃虚寒之脘腹冷痛、久泻久利。2.温通经络:艾火之热力深透肌层,取以痛为腧之理,散寒活血逐痹止痛。3.回阳固脱:素问-生气通天论阳气者若天与日,失其则折寿不彰。中气不足,阳气下陷引起遗尿、脱肛、阴挺、崩漏、带下。4.消瘀散结:灵枢-刺节真邪脉中之血,凝而留之,弗之火调,能尔取之。气为血帅,血随气行,气得温则疾,气行则血亦行。气血凝滞,乳痈初起。5.防病保健:扁鹊心书人于无疾时,长灸关元、命门、气海、虽未得长生,亦可保百年寿矣。1.艾柱灸
3、(直接灸、隔物灸)1.1直接灸:艾柱直接放在皮肤上点燃。1.1.1无瘢痕灸:哮喘、眩晕、慢性腹泻。1.1.2瘢痕灸:慢性胃肠病、防病保健。(直接灸考虑临床安全性,目前很少使用)1.2隔物灸:隔姜:艾柱直接放在姜片上点燃。虚寒病症,呕吐、腹痛、泄泻、痛经、面瘫,风寒湿痹等疗效较好。2.艾条灸(艾卷灸)2.1悬起灸(温和灸、雀啄灸、回旋灸、温针灸)每次灸10-15分钟,至皮肤微红晕为度,对于局部感觉较弱的病患或小儿,医生可将食指中指置于施灸部位两侧,来感受患者局部受热程度,避免烫伤。(临床应用最为广泛)2.2实按灸:点燃艾条后,在施灸部位垫上纸或布,乘热按到穴位上,使热力透达深部。3.温灸器灸利用
4、现代工具,施灸的一种方法。1.施灸的壮数:在肌肉浅薄的头面颈项四肢末端宜少灸,在肌肉深厚的腰背腹股肩宜多灸(时限)。2.施灸的程序:千金方凡灸当先阳后阴先上后下。3.灸法的补泻:灵枢-背腧以火补之,毋吹其火,须自灭也,以火泻之,疾吹其火。4.施灸禁忌:颜面,重要脏器、乳头、大血管处不可直接灸,妊娠期小腹、腰骶部不宜施灸。对昏迷、肢体麻木、感觉迟钝患者避免烫伤。过敏性哮喘、鼻炎患者施灸慎重。辩证属阳亢患者不宜施灸。艾灸适合治疗一些寒性、虚性的疾病,主要以慢性疾病为主。一:保健选穴:1.老年人多见虚寒类疾患:局部肌肉关节疼痛。建议选穴以滋养肝肾,提升阳气为主。命门:命门穴位于腰部,当后正中线上,第
5、 二腰椎棘突下凹陷处。百会:在头顶正中线与两耳尖联线的交点处 足三里:在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指(中指)。阿是穴:以痛为腧2.妇科、男性:可选取腹部、腰骶部的穴位。关元:在下腹部,前正中线上,当脐中下3寸。曲骨:腹正中线,脐下5寸,耻骨联合上缘上方凹陷处。肾俞:肾俞穴,在第二腰椎棘突旁开1.5寸处子宫:在下腹部,脐中下4寸,前正中线旁开3寸手足厥冷可加四肢末端的穴位:太冲、合谷。二:颈椎病:引起的颈部不适,头晕,项背部疼痛。风池:后枕部两侧入发际一寸的凹陷中大椎:第7颈椎棘突下凹陷中督脉:颈部穴位。膀胱经:颈部穴位,走行。三:肩周炎:肩井:,当大椎与肩峰端连线的中点,即乳头正上方与肩线交接处天宗:位于肩胛区,肩胛冈中点与肩胛骨下角连线上1/3与下2/3交点凹陷中肩髃:肩部三角肌上,臂外展或向前平伸时,肩峰前下方凹陷处 针与灸都是在经络穴位上施行的,有其共同之处,两者往往结合使用,但必须指出,灸法有其自己的独到之处,不能以针代灸。灸法虽然有烧灼皮肤之痛,但不像针刺那样深入肌肉,所以在临床上人们不甚畏惧,故是很容易推广的一种治疗方法。