1、口 腔 病 例 报 告杨 克 强 团 队技术团队吴少炼 个个 人人 简简 历历姓名：吴少炼毕业学校：韶关学院医学院专业：口腔医学医师资格：口腔执业助理医师2014年毕业于韶关医学院杨克强团队技术团队核心成员擅长口内钙化根管，弯曲根管预备，机用镍钛锉根管预备操作及热牙胶根管充填，各类龋坏树脂微创美学修复，口腔前牙瓷贴面修复及后牙瓷嵌体微创修复，及固定和活动修复，前后牙桩核冠和临时牙制作，微创拔牙，正畸错合的分析设计及矫正 精益求精姓名：吴女士 性别：女 出生年月日：1980-9-16 民族：汉 婚姻：已婚 既往史：健康 药物过敏史：暂未发现 患 者 资 料2016-4-07主主 诉：右下后牙酸痛
2、半年余诉：右下后牙酸痛半年余 现病史：半年前右下后牙曾在外单位治疗，一直不能咬东西，咬东西就现病史：半年前右下后牙曾在外单位治疗，一直不能咬东西，咬东西就酸痛，就诊要求检查处理。酸痛，就诊要求检查处理。既往史：有治疗史，否认系统性疾病及药物过敏史。既往史：有治疗史，否认系统性疾病及药物过敏史。检查：检查：37（牙合）面见大范围充填物，叩（），热诊无反应，牙龈（牙合）面见大范围充填物，叩（），热诊无反应，牙龈未见异常。未见异常。X-ray：37根管内无根充内容物，根尖有阴影透射区。根管内无根充内容物，根尖有阴影透射区。诊断：诊断：37慢性根尖周炎慢性根尖周炎治疗计划：治疗计划：37根管治疗，后期
3、纤维桩加固嵌体保护冠修复。根管治疗，后期纤维桩加固嵌体保护冠修复。其他相关图片信息如下图其他相关图片信息如下图 术前X-ray：髓腔内可见大量白色阻射物，未见根管清晰影像，根尖区有低密度阴影在这里和大家分享下操作步骤：在这里和大家分享下操作步骤：1.根管疏通：弯曲根管预备时可选用先锋锉或不锈钢根管疏通：弯曲根管预备时可选用先锋锉或不锈钢k锉进行预弯锉进行预弯（PS：锉尖预弯，橡皮圈上的黑点可以提供预弯方向），预备时用：锉尖预弯，橡皮圈上的黑点可以提供预弯方向），预备时用EDTA充满髓腔和根管，初尖锉可选用充满髓腔和根管，初尖锉可选用10k细锉，疏通后用大量次氯细锉，疏通后用大量次氯酸钠冲洗然后
4、换酸钠冲洗然后换15k锉进一步预备，再次冲洗。锉进一步预备，再次冲洗。2.使用登士柏使用登士柏Protaper机扩系统机扩系统SX锉对根上三分之一部分进行预锉对根上三分之一部分进行预备，建立直线通道，期间使用大量次氯酸钠溶液进行冲洗。备，建立直线通道，期间使用大量次氯酸钠溶液进行冲洗。（PS：先预备根上三分之一在进行工作长度测量，减少工作长度误差）先预备根上三分之一在进行工作长度测量，减少工作长度误差）3.确定准确的工作长度，使用根管长度测量仪确定工作长度，确定准确的工作长度，使用根管长度测量仪确定工作长度，同时采集同时采集X线根尖片，测量针尖端距牙根影像学根尖的距离。两线根尖片，测量针尖端距牙根影像学根尖的距离。两者间距离在者间距离在0.5-2.0mm之间，则按该长度进行根管预备和充填。之间，则按该长度进行根管预备和充填。4.充填方法：采用热牙胶连续波垂直加压充填技术。（这里就充填方法：采用热牙胶连续波垂直加压充填技术。（这里就不详述具体步骤了）不详述具体步骤了）下面请大家欣赏以下病例：感 谢 大 家 的 观 赏！以上病例由杨克强团队以上病例由杨克强团队 技术团队成员吴少炼提供技术团队成员吴少炼提供
