1、母乳喂养知识暨喂哺技巧新晃县人民医院新晃县人民医院欧海燕欧海燕内 容1、婴儿喂养术语、婴儿喂养术语2、产后不同时期所泌乳汁、产后不同时期所泌乳汁3、母、母 乳乳 喂喂 养养 的的 好好 处处4、支持母乳喂养的措施、支持母乳喂养的措施5、喂、喂 哺哺 技技 巧巧6、哺乳期乳房保健、哺乳期乳房保健7、挤挤 奶奶（目的、准备、操作手法）（目的、准备、操作手法）婴儿喂养术语 纯母乳喂养纯母乳喂养 是指除给母乳外不给孩子其它食品及饮料，包括水(除药物、维生素、矿物质滴剂外；也允许吃挤出的 母乳。)几乎纯母乳喂养几乎纯母乳喂养 是指用母乳喂养孩子，但也给少量的水或以水为基础的饮料，如糖水。全母乳喂养全母乳
2、喂养 是指纯母乳喂养或为几乎纯母乳喂养。奶瓶喂养奶瓶喂养 是指以奶瓶来喂养孩子，不管奶瓶中是什么，其中也包括挤出的母奶。由于各种原因，母亲不能母乳喂哺婴儿时，用代乳品喂养宝宝的方法，称人工喂养。人工喂养不宜选用鲜牛奶，牛奶虽然营养丰富，含蛋白质的比例高，但蛋白质的比例不合适，用食过量的蛋白质会增加小宝宝肾脏的负担。牛乳在脂肪方面含饱和脂肪酸高，身体内不能合成的必需脂肪酸少，并且脂肪不易消化和吸收。牛乳中含乳糖较低，易致宝宝便秘。加之牛奶中钙磷比例不合适，影响小宝宝对钙的吸收。因此，无论是混合喂养或人工喂养时，即一天数次用配方奶代替母乳，但全日喂辅母乳次数不宜 少于3次。若减至12次，则母乳分泌
3、量会迅速减少。即在每次母乳喂养后再喂牛奶。此法较好，可防止母乳 越来越少。因母乳不足或因其他原因加用代乳品补充，即为因母乳不足或因其他原因加用代乳品补充，即为部分母乳喂养（混合喂养）。部分母乳喂养（混合喂养）。婴儿婴儿6个月后，须为婴儿添加辅食个月后，须为婴儿添加辅食 又称过渡期食品、断乳食品。又称过渡期食品、断乳食品。尽管母乳是婴儿最合适的营养品，但尽管母乳是婴儿最合适的营养品，但46个月后，由于婴儿消个月后，由于婴儿消化器官和功能逐渐完善，神经系统进一步发育成熟，对食物的质和化器官和功能逐渐完善，神经系统进一步发育成熟，对食物的质和量有了新的要求，若不适时添加辅食，则易导致婴儿营养缺乏，体
4、量有了新的要求，若不适时添加辅食，则易导致婴儿营养缺乏，体重减轻及容易感染疾病等。重减轻及容易感染疾病等。初乳初乳产后产后5天内所分泌的乳汁称初乳。天内所分泌的乳汁称初乳。产后不同时期所泌乳汁主要为：主要为：分泌型免疫球蛋白分泌型免疫球蛋白A(SIgA)和补体，维和补体，维生素生素A、牛磺酸和矿物质的含量颇丰富，对新生儿、牛磺酸和矿物质的含量颇丰富，对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要。的生长发育和抗感染能力十分重要。初乳量少，每天约初乳量少，每天约1040ml，色黄质略稠，而蛋白，色黄质略稠，而蛋白为质量，成熟乳为质量，成熟乳2倍以上，脂肪较少。倍以上，脂肪较少。过渡乳过渡乳 产后产后61
5、0天的乳汁称为过渡乳。天的乳汁称为过渡乳。乳量有所增加，含脂肪最高乳量有所增加，含脂肪最高。蛋白质与矿物质含量逐渐减，蛋白质与矿物质含量逐渐减，其中其中 乳铁蛋白和乳铁蛋白和 溶菌酶仍保持稳定水平，溶菌酶仍保持稳定水平，IgA、IgG、IgM 和和C3、C4则迅速下降。则迅速下降。成熟乳成熟乳产后产后11天天9个月的乳汁为成熟乳。个月的乳汁为成熟乳。蛋白质含量更低蛋白质含量更低,但每日泌乳总量多达但每日泌乳总量多达700-1000ml。晚晚 乳乳 产后个月以后的乳汁为晚乳。产后个月以后的乳汁为晚乳。晚乳的总量和营养成分都较少。晚乳的总量和营养成分都较少。各期乳汁中乳糖含量变化不大各期乳汁中乳糖
6、含量变化不大 是在婴儿一次哺乳过程中先产生的带黄色的奶。是在婴儿一次哺乳过程中先产生的带黄色的奶。脂肪脂肪蛋白质蛋白质乳糖乳糖 脂肪脂肪蛋白质蛋白质乳糖乳糖 是在婴儿一次哺乳过程中后产生的是在婴儿一次哺乳过程中后产生的 较白的奶。较白的奶。何谓“母乳喂养”？母 乳 喂 养 到底有哪些好 处呢？母乳最营养：是婴儿最合理天然食物的来源。母乳最营养：是婴儿最合理天然食物的来源。促进婴儿生长发育促进婴儿生长发育：母乳所含营养素如乳糖（乳化碳水母乳所含营养素如乳糖（乳化碳水化合物）、蛋白质、脂肪、碳物质、维生素、水，最适化合物）、蛋白质、脂肪、碳物质、维生素、水，最适宜宝宝消化、吸收。宜宝宝消化、吸收。
7、一、对宝宝（子代）的好处：一、对宝宝（子代）的好处：母乳中含有丰富的抗体、免疫活性等物质，可增加婴儿抗感染能力。母乳中含有丰富的抗体、免疫活性等物质，可增加婴儿抗感染能力。初乳与过渡乳中含有较高的分泌型免疫蛋白初乳与过渡乳中含有较高的分泌型免疫蛋白(SIgA)等，能增强呼吸道、等，能增强呼吸道、胃肠道抵抗力。胃肠道抵抗力。这也是世界卫生组织积极提倡母乳喂养的重要原因。母乳中所含的生长因子、胃动素、胃泌素、乳糖、双歧因子母乳中所含的生长因子、胃动素、胃泌素、乳糖、双歧因子 促进乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌在肠道的生长存。促进乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌在肠道的生长存。母乳中所含的消化酶、乳糖酶、脂肪
8、酶母乳中所含的消化酶、乳糖酶、脂肪酶 促进消化、吸收促进消化、吸收 母乳中的必需营养素：如母乳中的必需营养素：如 牛黄酸、牛黄酸、宝宝脑神经发育宝宝脑神经发育重要物质。重要物质。母乳喂养能促进婴儿嗅觉、味觉、温度觉、听觉、视觉、触觉的发育。母乳喂养能促进婴儿嗅觉、味觉、温度觉、听觉、视觉、触觉的发育。母乳喂养儿生后母乳喂养儿生后12年生长发育正常年生长发育正常成年后患代谢性疾病如肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、成年后患代谢性疾病如肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病的几率明显下降冠心病的几率明显下降.纯母乳喂养的重要性：纯母乳喂养的重要性：母乳喂养有助于母婴结合，即产生一种密切并充满爱心的联系。
9、母乳喂养有助于母婴结合，即产生一种密切并充满爱心的联系。二、对乳母的好处：二、对乳母的好处：血液中的泌乳素婴儿吮吸来自乳头的神经冲动 泌乳素分泌较多抑制 有利于泌乳细胞分泌乳汁抑制卵巢排卵自然避孕。使子宫收缩 来自乳头的神经冲动血液中的催产素婴儿吮吸 促进子宫的复原，防止产后出血。可使乳腺肌细胞收縮，有利乳汁排出。（缩宫素促使肌细胞收缩）肌细胞泌乳细胞（催乳素使泌乳细胞分泌乳汁）小导管大导管乳头乳窦 蒙哥马利腺 腺泡支持组织和脂肪 三、对家庭及社会均有益 更重要的是还有利于提高全社会的人口素质更重要的是还有利于提高全社会的人口素质，有利于，有利于。减少家庭不必要的开支，减轻家庭其他成员的劳动，
10、减少家庭不必要的开支，减轻家庭其他成员的劳动，有利于有利于。母乳温度及泌乳速度适宜，新鲜无细菌污染，直接母乳温度及泌乳速度适宜，新鲜无细菌污染，直接喂哺简便、省时省力，十分经济。喂哺简便、省时省力，十分经济。四、对人类远期健康质量有好处母乳喂养可减少乳儿（生后母乳喂养可减少乳儿（生后12年）生长发育迟缓年）生长发育迟缓及加速，有利于成年期代谢性疾病的预防。及加速，有利于成年期代谢性疾病的预防。许多成年疾病，特别是影响健康与寿命的疾病，许多成年疾病，特别是影响健康与寿命的疾病，如肥胖、糖尿病、高血压、冠心病等与胎儿宫内如肥胖、糖尿病、高血压、冠心病等与胎儿宫内营养、乳儿期喂养方式生后营养、乳儿期
11、喂养方式生后12年追赶生长速度年追赶生长速度及第二脂肪存积（青春前期）密切相关。及第二脂肪存积（青春前期）密切相关。腹泻及呼吸道感染较多腹泻及呼吸道感染较多 营养不良、维生素缺乏营养不良、维生素缺乏易过敏及乳汁不耐受易过敏及乳汁不耐受体重超重体重超重智力测验评分较低智力测验评分较低干扰婴母感情结合干扰婴母感情结合患某些慢性疾病的危险增加患某些慢性疾病的危险增加人工喂养的缺陷人工喂养的缺陷干扰母婴感情结合干扰母婴感情结合增加患贫血、卵巢癌、增加患贫血、卵巢癌、乳腺癌的危险乳腺癌的危险可能很快再次受孕可能很快再次受孕增加家庭负担增加家庭负担守则守则和国家法律法规所禁止；和国家法律法规所禁止；不利于
12、母乳喂养；不利于母乳喂养；会鼓励混合喂养；会鼓励混合喂养；使母亲认为医院同意使用配方奶粉供应；使母亲认为医院同意使用配方奶粉供应；使得配方奶粉会加重母乳喂养困难；使得配方奶粉会加重母乳喂养困难；样品用完后母亲不能得到充足的配方奶粉供应。样品用完后母亲不能得到充足的配方奶粉供应。支持母乳喂养的措施支持母乳喂养的措施婴儿张开嘴（寻找乳房）；婴儿张开嘴（寻找乳房）；发出吸吮动作或响声（咂嘴唇、伸舌头）发出吸吮动作或响声（咂嘴唇、伸舌头）；吃手；吃手；快速动眼或甚至闭着双眼；快速动眼或甚至闭着双眼；转头或转头或；烦躁，或哭闹。烦躁，或哭闹。；哺乳前乳母有乳房充满感，哺乳时有下乳感，；哺乳前乳母有乳房充
13、满感，哺乳时有下乳感，哺乳后乳房松软。哺乳后乳房松软。孩子慢而深的吸吮及吞咽（孩子慢而深的吸吮及吞咽（）；）；婴儿自己放开乳头看上去满足而有睡意；婴儿自己放开乳头看上去满足而有睡意；婴儿停止吸吮，却仍含着乳头不松，可试着轻揉其婴儿停止吸吮，却仍含着乳头不松，可试着轻揉其 耳垂或额头，若继续吸吮表明还要吃，若仍有睡意。耳垂或额头，若继续吸吮表明还要吃，若仍有睡意。这是因为橡皮奶头较长，出奶孔大，瓶中的乳汁容易这是因为橡皮奶头较长，出奶孔大，瓶中的乳汁容易 流出，故吸吮方便。而母亲的乳头较短而大，加之头流出，故吸吮方便。而母亲的乳头较短而大，加之头 几天泌乳量有限，新生儿一旦习惯橡皮奶头后，将对几
14、天泌乳量有限，新生儿一旦习惯橡皮奶头后，将对 吸吮母乳必须花劳动不感兴趣，进而拒绝吃母乳。吸吮母乳必须花劳动不感兴趣，进而拒绝吃母乳。婴儿习惯用带橡皮奶头的奶瓶喂养，就会导致乳房含接婴儿习惯用带橡皮奶头的奶瓶喂养，就会导致乳房含接 困难困难(乳头错觉乳头错觉)，而拒绝吃母乳；，而拒绝吃母乳；婴儿对乳房的吸吮和刺激少了，使建立母乳喂养更困难；婴儿对乳房的吸吮和刺激少了，使建立母乳喂养更困难；母亲会因失去信心而停止母乳喂养。母亲会因失去信心而停止母乳喂养。婴儿发育到婴儿发育到6个月时，母奶中的蛋白质、碳水化合物、个月时，母奶中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、矿物质的含量逐渐减少，不能满足婴儿生长发育的
15、脂肪、矿物质的含量逐渐减少，不能满足婴儿生长发育的需要。若不添加辅食，则易导致婴儿营养缺乏，体重减轻需要。若不添加辅食，则易导致婴儿营养缺乏，体重减轻及容易感染疾病等。因此，宝宝从及容易感染疾病等。因此，宝宝从6个月起必须逐步由完全个月起必须逐步由完全母乳喂养过渡到以母乳为主、辅食为副的喂养方式。现在母乳喂养过渡到以母乳为主、辅食为副的喂养方式。现在不主张完全断奶，只要母乳充足，宝宝爱吃，就可尽情地不主张完全断奶，只要母乳充足，宝宝爱吃，就可尽情地延长哺喂宝宝到二岁，只是随着宝宝月龄的增长，要逐步延长哺喂宝宝到二岁，只是随着宝宝月龄的增长，要逐步添加辅食的品种及数量。添加辅食的品种及数量。喂
16、哺 技 巧哺乳期的乳房保健哺乳期的乳房保健乳糖乳糖 蛋白质蛋白质 脂肪脂肪 乳糖乳糖 脂脂 肪肪蛋白质蛋白质 哺乳期间乳母应配戴合适的棉质胸罩，以起支托乳房哺乳期间乳母应配戴合适的棉质胸罩，以起支托乳房和改善乳房血液循环的作用。和改善乳房血液循环的作用。2、将拇指与示指先向胸壁方向、将拇指与示指先向胸壁方向()轻轻下压，压力应作用轻轻下压，压力应作用 在拇指与示指间乳晕下方的在拇指与示指间乳晕下方的上，然后向外有节奏挤压上，然后向外有节奏挤压 放松。放松。放松时，手不应离开皮肤。如此数次，重复进行。放松时，手不应离开皮肤。如此数次，重复进行。、以、以的顺序沿着乳头，依次按照同样挤奶的手法，的顺
17、序沿着乳头，依次按照同样挤奶的手法，将乳晕下方乳窦内的乳汁挤出。将乳晕下方乳窦内的乳汁挤出。挤奶应让母亲自己做，不应让他人代劳。只是在示教时挤奶应让母亲自己做，不应让他人代劳。只是在示教时方可轻轻触摸其乳房，（事先应征得同意），动作要轻柔。方可轻轻触摸其乳房，（事先应征得同意），动作要轻柔。2操作不应引起疼痛。否则说明操作方法不正确。操作不应引起疼痛。否则说明操作方法不正确。3挤奶时，不要挤压乳头，因为乳汁是储存于乳晕下方的挤奶时，不要挤压乳头，因为乳汁是储存于乳晕下方的乳窦内，故挤乳头是无用的。乳窦内，故挤乳头是无用的。4一侧乳房至少挤压一侧乳房至少挤压35分钟，待乳汁少了，就可挤另一分钟，待乳汁少了，就可挤另一侧乳房。如此反复交替进行，双手可交换使用，以免疲劳。侧乳房。如此反复交替进行，双手可交换使用，以免疲劳。5由于分娩后的头几天，泌乳量有限，因此一次持续挤奶由于分娩后的头几天，泌乳量有限，因此一次持续挤奶的时间以的时间以1530分钟为宜。分钟为宜。向医院寻求帮助；向医院寻求帮助；向卫生专业人员寻求帮助；向卫生专业人员寻求帮助；打帮助热线电话；打帮助热线电话；向母亲支持组织或同伴产妇咨询寻求帮助；向母亲支持组织或同伴产妇咨询寻求帮助；向社区服务向社区服务寻求帮助寻求帮助。
