1、1第1页，共44页。第十五章药物疗法2第2页，共44页。本 章 内 容第一节 给药的基本知识第二节 口服给药法第三节 吸入给药法第四节 注射法第五节 药物过敏试验法第六节 局部给药法 3第3页，共44页。4第4页，共44页。各种注射法的比较5第5页，共44页。6第6页，共44页。学习目标知识目标：7第7页，共44页。重点难点静脉注射操作步骤静脉注射进针手法需难点突破的内容：8第8页，共44页。静脉注射定义 自静脉注入无菌药液的技术。9第9页，共44页。1、目的10第10页，共44页。静脉营养创造生命的奇迹 2013年2月14日，我国首例依靠人工全静脉营养维持生命的“无肠女”周绮思幸福而又平静地
2、生活了27年。这一医学奇迹，早已打破一加拿大护士存活21年的最长纪录。她的女儿蔡惟已经21岁，是全球首例靠人工静脉营养生存者孕育的孩子，也创造了一项世界纪录。11第11页，共44页。2.部位12第12页，共44页。四肢浅静脉上肢13第13页，共44页。14第14页，共44页。四肢浅静脉手15第15页，共44页。四肢浅静脉足16第16页，共44页。2.部位17第17页，共44页。2.部位18第18页，共44页。19第19页，共44页。20第20页，共44页。准备 备药 评估、解释 选静脉4.实施操作步骤与要点21第21页，共44页。静脉瓣22第22页，共44页。准备 备药 评估、解释 选静脉 消
3、毒 进针 推药观察 拔针按压 整理、记录4.实施操作步骤与要点23第23页，共44页。24第24页，共44页。25第25页，共44页。26第26页，共44页。27第27页，共44页。28第28页，共44页。5.注意事项 静脉注射时应选择 的静脉。长期静脉给药者，为保护静脉，应计划使用血管，由 选择血管注射。根据 把握注药速度，并随时听取病人的主述，观察病情及局部变化。注射对组织刺激性强的药物应行 。粗直、弹性好、不易滑动 远心端到近心端病情及药物性质 引导注射法29第29页，共44页。特殊病人的静脉穿刺要点30第30页，共44页。31第31页，共44页。病例分析：病人龙某，男性，4646岁。静
4、脉注射50%50%葡萄糖，推注过程中病人主诉疼痛，局部肿胀，抽吸无回血。请问：（1 1）你考虑发生了什么情况？（2 2）如何处理？（3 3）请分析还有哪些原因可引起静脉注射失败。32第32页，共44页。1.1.适宜于抢救危重病人时注入 药物或置管加压输液输血 2.2.采集血标本33第33页，共44页。34第34页，共44页。注射盘、注射器、7-97-9号针头、无菌纱布、注射单、遵医嘱备药、抽血应备无菌注射器及标本瓶35第35页，共44页。准备 备药 评估、解释 定位 消毒 进针 推药或采血 拔针按压 整理、记录4.实施操作步骤与要点36第36页，共44页。5.注意事项操作中应严格遵守无菌原则。
5、有出血倾向的患者禁用此法。如抽出鲜红色血液，表示误入股动脉，应立即拔出针头，紧压穿刺处5-105-10分钟至不出血为止。如一次穿刺失败，切勿反复穿刺，以免形成血肿。37第37页，共44页。静脉注射与静脉采血对比准备选血管扎带消毒穿刺 见回血 回抽固定采血松带松拳拔针取下针头沿壁缓慢注血静置送检整理记录38第38页，共44页。静脉采血术39第39页，共44页。v 微量注射泵是将小剂量药液持续、均微量注射泵是将小剂量药液持续、均 匀、定量输入人体静脉的注射装置。匀、定量输入人体静脉的注射装置。v 常用于小儿及某些药物的使用。常用于小儿及某些药物的使用。v 在使用过程中注意观察药液输入情况及在使用过程中注意观察药液输入情况及 病人的反应。病人的反应。40第40页，共44页。41第41页，共44页。小结 静脉注射的目的 常见静脉注射部位 四肢浅静脉注射法 静脉注射常见失败原因 不同病人静脉穿刺要点 股静脉注射法 静脉采血42第42页，共44页。思考题：列表总结各种注射法43第43页，共44页。44第44页，共44页。
