2022临床检验基础试卷.pdf

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1、2022临床检验基础试卷一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、老年抑郁症患者除抑郁心境外,另一种突出的情绪是()。A 情绪不稳 B 情感倒错 C 情感淡漠 D 焦虑 E 欣快感正确答案D答案解析暂无解析。2、女性患者,30岁,两年来经常腹痛、腹泻、便血、食欲不振,体重减轻。查体:体温37.6,结核菌素试验阳性,结肠镜发现,回盲部黏膜有多个溃疡,其长轴与肠轴垂直,应诊断为()。A 细菌性痢疾 B 肠结核 C 肠伤寒 D 肠癌 E 阿米巴痢疾正确答案B答案解析暂无解析。3、62岁女性,因口角歪斜

2、2日来诊。查体:双眼闭合有力,示齿口角左偏,该体征提示()。A 三叉神经感觉支损害 B 周围性面瘫 C 三叉神经运动支损害 D 中枢性面瘫 E 舌下神经损害正确答案D答案解析中枢性面瘫时仅累及眼裂以下的表情肌。4、下列哪项是嘧啶核苷酸补救途径的主要酶?()A 胸苷激酶 B 嘧啶磷酸核糖转移酶 C 尿苷激酶 D 胞苷激酶 E 氨基甲酰磷酸合成酶正确答案B2022临床检验基础试卷2022/9/8编号:2e1051949852980349ae25ac86c65fc41答案解析暂无解析。5、27岁,男性,病程5年,性格孤僻,不上班,将自己的东西都卖掉,流浪街头,睡门洞,在饭店讨饭吃,时有自言自语,经常

3、呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查:意识清晰,衣着不整,表情淡漠,对人冷淡,常对人冷笑,孤僻离群,时有奇怪想法,如“不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向”。躯体及神经系统检查无异常。诊断为()。A 抑郁症 B 精神分裂症 C 分裂性人格 D 精神发育迟滞 E 脑器质性精神障碍正确答案B答案解析暂无解析。6、传染病的治疗与普通疾病的不同点是()。A 做好护理和心理治疗 B 对症治疗 C 病原特效疗法 D 康复疗法 E 中医中药治疗正确答案C答案解析暂无解析。7、法洛四联症缺氧发作的处理,不用()。A 吗啡 B 地高辛 C 普萘洛尔 D 碳酸氢钠 E 膝胸卧位正确答案B答案解析法洛四联症缺氧发作

4、的处理十分重要:立即予以膝胸体位;镇静可用吗啡;受体阻滞剂普萘洛尔;纠正代谢性酸中毒;严重者意识丧失可尽早氧管插管人工呼吸。不得用地高辛,因其增加心肌收缩力,加重右向左分流量,致缺氧加重。8、在传染病的预防工作中,国家实行的制度是()。A 爱国卫生运动 B 有计划的卫生防疫 C 预防保健 D 有计划的预防接种 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。9、1岁小儿,低热7天,时有呕吐、咳嗽、烦躁。家中无结核病人,前囟稍隆起,颈有抵抗,心肺无异常,肝脾轻度肿大,脑脊液微混浊,白细胞350106/L,N 0.30,L 0.70。蛋白定性阳性,氯化物85.5mmol/L,糖1.1mmol/L,结核菌

5、素试验阴性。首先考虑为()。2022临床检验基础试卷2022/9/8编号:2e1051949852980349ae25ac86c65fc42 A 化脓性脑膜炎 B 病毒性脑膜炎 C 结核性脑膜炎 D 隐球菌性脑膜炎 E 中毒性脑病正确答案C答案解析暂无解析。10、国内对包括胎儿期一部分和婴儿期一部分的围生期的定义是()。A 胎龄27周至生后7天 B 胎龄28周至生后7天 C 胎龄30周至生后4周 D 胎龄36周至生后2周 E 胎龄38周至生后1个月正确答案B答案解析暂无解析。11、医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当

6、注销注册,收回医师执业证书,除了()。A 中止执业医师满二年的 B 受吊销医师执业证书行政处罚的 C 死亡或者被宣告失踪的 D 中止医师执业活动满一年的 E 有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的正确答案D答案解析执业医师法第二章第十六条规定医师注册后有下列情形之一的其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:(一)死亡或者被宣告失踪的;(二)受刑事处罚的;(三)受吊销医师执业证书行政处罚的;(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的;(五)中止医师执业活动满二年的;(六)有国

7、务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。故D中止医师执业活动满一年的,错误,应为二年。12、异常物体沿血流运行,阻塞相应血管为()。A 梗塞 B 梗死 C 栓塞 D 栓子 E 血栓形成正确答案C答案解析暂无解析。13、新生儿生后1分钟检查,四肢青紫,心率110次/分,弹足底有皱眉动作,四肢略屈曲,呼吸不规则。其Apgar评分应为()。A 3分2022临床检验基础试卷2022/9/8编号:2e1051949852980349ae25ac86c65fc43 B 2分 C 4分 D 5分 E 6分正确答案E答案解析暂无解析。14、炎症的变质是指病灶局部实质细胞发生()。A 萎缩

8、和坏死 B 增生和变性 C 增生和坏死 D 变性和坏死 E 萎缩和变性正确答案D答案解析暂无解析。15、医生行使干涉权不是针对()。A 病人自主要求易诊时 B 精神病患者、自杀未遂者拒绝治疗 C 需要进行隔离的传染病患者 D 人体实验出现高度危险时而中止实验 E 危重病人要求了解自己的疾病实情,但了解后不利于诊治,医生隐瞒真相正确答案A答案解析关于患者权利或医生权利,需注意医生的特殊干涉权,也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要,但也仍然受到一定限制,即不能伤害到他人、社会,甚至也包括自己的生命。16、关于DNA聚合酶的叙述,不正确的是()。A 需模板DNA B 需引物RNA C 延伸方

9、向为53 D 以NTP为原料 E 具有35外切酶活性正确答案D答案解析暂无解析。17、关于假性幻觉,下列说法正确的是()。A 幻觉来源没有明确定位,多来自客观空间,病人不用感官可感知到 B 来源于主观空间,可随病人意志控制 C 来源于客观空间,不被病人意志控制 D 来源于客观空间,可被病人意志控制 E 来源于主观空间,病人感到清晰逼真2022临床检验基础试卷2022/9/8编号:2e1051949852980349ae25ac86c65fc44正确答案A答案解析暂无解析。18、甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率,至少须降至()。A+10%以下 B+20%以下 C+25%以下 D+30%以下

10、E+35%以下正确答案B答案解析基础代谢(BMR)正常值为-0%+15%,甲亢时一般高于正常值,其增高程度与病情轻重相符。轻型+15%+30%,中型+31%+60%,重型+61%。家庭中常用公式计算,方法是禁食12h,睡眠8h后,清晨空腹静卧测脉率、血压,再用下列公式计算:BMR%脉率+脉压-111,BMR%0.75(脉率+0.74脉压)-72故本题答案为B项。19、男,35岁,外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体:腰部活动受限,右小腿外侧感觉减退,疑有腰椎间盘突出症,最有诊断价值的检查方法是()。A X线片 B 透视 C CT D 核素骨扫描 E 肌电图正确答案C答案解析X线平片可发现有无结核、

11、肿瘤等骨病,有重要鉴别诊断意义。20、房室交界区传导减慢可致()。A QRS波群增宽 B P波增宽 C T波增宽 D P-R间期延长 E ST段延长正确答案D答案解析暂无解析。21、关于医患关系,错误的是()。A 随着技术的进步,医患关系在很大程度上被物化了 B 医患关系的物化必然割裂了医生和患者的情感 C 医患关系已从传统的道德调整向道德调整和法律规范的过渡 D 医患关系的法制化趋势对医生的职业道德提出了越来越高的要求 E 医患之间的不协调的出现和增加在一定程度上说明了医患关系的民主化趋势正确答案B答案解析暂无解析。22、DNA指导的RNA聚合酶由数个亚基组成,其核心酶的组成是()。2022

12、临床检验基础试卷2022/9/8编号:2e1051949852980349ae25ac86c65fc4522、DNA指导的RNA聚合酶由数个亚基组成,其核心酶的组成是()。A B C D E 正确答案A答案解析目前已研究得比较透彻的是大肠杆菌的RNA聚合酶。这是一个分子量达480kDa,由四种亚基仅2组成五聚体的蛋白质。2亚基合称核心酶。23、用活疫苗进行预防接种,可有效控制的病毒性疾病是()。A 艾滋病 B 小儿麻痹 C 狂犬病 D 乙型肝炎 E 黄热病正确答案B答案解析暂无解析。24、下列哪一作用与阿司匹林引起的反应无关?()A 上腹不适、恶心、呕吐 B 出血时间延长 C 荨麻疹 D 头痛

13、、眩晕、耳鸣、视听力减退 E 口干、出汗、心悸正确答案E答案解析阿司匹林短期服用副作用少,长期大量用于抗风湿治疗则有以下不良反应:口服对胃黏膜有直接刺激作用,引起上腹不适、恶心、呕吐;久用引起凝血障碍,可抑制血小板聚集、延长出血时间;剂量过大时,可出现头痛、眩晕、耳鸣及视听力减退等;偶见皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等过敏反应;患病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用后有发生瑞夷综合征的危险。因此无口干、出汗、心悸等症状。25、婴儿腹泻,重度等渗性脱水,酸中毒,按计划完成第一天补液后,第二天腹泻仍然明显,应按下列哪种方案补液?()A 21等张含钠液扩容 B 22l液补充累积损失量 C 5

14、%碳酸氢钠纠酸 D 10%葡萄糖维持 E 继续丢失与生理需要正确答案E答案解析暂无解析。26、不引起血管内溶血的疾病是()。A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 异常血红蛋白病 C 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血2022临床检验基础试卷2022/9/8编号:2e1051949852980349ae25ac86c65fc46 D G6PD缺乏症 E 血型不合输血后溶血正确答案B答案解析暂无解析。27、关于制定诊断标准的目的,下列说法错误的是()。A 提高诊断一致性 B 便于医师或研究者之间的相互交流 C 能为不同理论学派的医师和研究者所接受 D 便于科研的病例选择 E 便于建立有中国特色的精神医学模式正

15、确答案E答案解析暂无解析。28、女,34岁,近3个月来在不同场合频繁发作“心脏病”,表现胸口憋闷,呼吸困难,浑身冷汗,手足麻木,脑子里一片空白,并感到自己快要死去,有时是感到不能自控地快要发疯。当时神志清楚。每次发作不超过半小时,因此多次送到急诊室时即已好转。各项身体检查均未发现异常。诊断最可能是()。A 恐怖症 B 抑郁症 C 焦虑症 D 躯体形式障碍 E 癔症转换症状正确答案C答案解析惊恐发作属于急性焦虑发作,主要为极度的紧张恐惧感,尤其是濒死感和发疯感,伴有自主神经紊乱,多表现为心脏和呼吸症状,因此常被误诊为心脏病发作。发作不超过半小时,躯体检查无可以解释症状的阳性发现。恐怖症可以出现类

16、似表现,但恐怖症必须有明确的恐怖对象。故本题答案为C项。29、通常静脉营养液中的氮卡比(氮:热量)(g:kcal)为()。A 1:100 B 1:150 C 1:200 D 1:250 E 1:300正确答案B答案解析暂无解析。30、男孩,5岁,突起高热、畏寒3天,伴左膝关节肿痛就诊。查体:左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+)。下述处理哪一项欠佳?()A 大剂量静脉注射抗生素 B 局部固定 C 关节内注射抗生素 D 全身支持疗法 E 切开引流2022临床检验基础试卷2022/9/8编号:2e1051949852980349ae25ac86c65fc47正确答案E答案解析暂无

17、解析。31、男,20岁。子弹射入股内侧,12h后被送入医院。患处胀裂样剧痛。体检:患处皮肤水肿、苍白,在患处可触及捻发音,伤口处肌肉成紫黑色。治疗时首选抗生素是()。A 青霉素 B 链霉素 C 甲硝唑 D 丁胺卡那霉素 E 复方新诺明正确答案A答案解析暂无解析。32、成人生长素过多将引起()。A 黏液性水肿 B 腺瘤 C 巨人症 D 肢端肥大症 E 甲状腺肿正确答案D答案解析暂无解析。33、患者,女,28岁,头昏乏力3个月,偶有牙龈出血。体查:贫血貌,浅表淋巴结及肝脾不大。骨髓增生低下,巨核细胞未见,淋巴细胞相对增多。下列治疗不当的是()。A 脾切除对部分病人可以有效 B 避免使用皮质激素 C

18、 异基因骨髓移植最有效 D 雄激素可损害肝功能 E 反复输血可致铁负荷过重正确答案B答案解析患者表现为淋巴结、肝、脾不大,排除白血病、淋巴瘤诊断,结合出血、贫血,骨髓增生低下,淋巴细胞相对增多,可诊断为再生障碍性贫血。重症再障的治疗方法有骨髓移植、抗胸腺细胞球蛋白或抗淋巴细胞球蛋白加氢化可的松或地塞米松静点、环孢菌素;慢性再障治疗以雄激素为主。34、有关胸内压的叙述,错误的是()。A 一般情况下是负压 B 胸内压肺内压肺回缩力 C 胸内负压有利于静脉回流 D 使肺维持一定的扩张程度 E 产生气胸时负压增大正确答案E2022临床检验基础试卷2022/9/8编号:2e105194985298034

19、9ae25ac86c65fc48答案解析胸内压在一般情况下是负压。如果胸膜受损,气体将顺压力差进入胸膜腔而造成气胸。此时进入的大量气体使胸膜腔负压减小,甚至消失。A、B、C、D项均正确。35、结肠癌患者中血清CEA水平高于正常的约占()。A 30%B 40%C 50%D 60%E 70%正确答案D答案解析暂无解析。36、右肾下极2.5cm2.0cm肾癌,左肾无功能,应选择的治疗方法是()。A 免疫治疗 B 随访观察 C 根治性肾切除 D 肾部分切除 E 放射治疗正确答案D答案解析对孤立肾肾癌或双侧肾癌,可考虑作保留肾单位的肾部分切除术,一般适用于肿瘤位于肾上、下极或肾周边、单发,肿瘤最大径4c

20、m的肾癌。37、机体对慢性型呼吸衰竭所进行的代偿性反应是()。A 肾脏回吸收碳酸氢根增加 B 呼吸频率增加 C 阴离子间隙增加 D 血钾增加 E 潮气量增加正确答案A答案解析慢性型呼吸衰竭时因CO2潴留发展缓慢,肾代偿性减少HCO3排出,回吸收HCO3增多以维持pH的恒定。但当体内CO2长期增高时,HCO3也持续维持在较高水平,导致呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。38、肝癌淋巴结转移最多的是()。A 主动脉旁淋巴结 B 胰旁淋巴结 C 胃旁淋巴结 D 肝门淋巴结 E 锁骨上淋巴结正确答案D答案解析肝癌淋巴转移至肝门淋巴结最多,其次为胰周、腹膜后、主动脉旁及锁骨上淋巴结。39、维生素D治疗佝偻病的

21、剂量应为()。2022临床检验基础试卷2022/9/8编号:2e1051949852980349ae25ac86c65fc49 A 依病情不同而剂量不同 B 不同病期,剂量相同 C 先用小剂量,逐渐加大剂量 D 剂量越大越好 E 剂量越小越安全正确答案A答案解析暂无解析。40、下列属于肝硬化门静脉高压表现的是()。A 肝掌 B 蜘蛛痣 C 脾大 D 肝大 E 男性乳房发育正确答案C答案解析肝硬化临床表现分为肝功能减退和门静脉高压两大块。门静脉高压多属肝内型,门静脉高压常导致门-腔侧支循环开放、腹水、脾大,脾功能亢进、肝肾综合征、肝肺综合征等。常见的侧支循环有:食管胃底静脉曲张;腹壁静脉曲张;痔

22、静脉扩张;腹膜后吻合支曲张;脾肾分流。41、易并发脓胸,脓气胸的肺炎是()。A 呼吸道合胞病毒 B 腺病毒肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 支原体肺炎 E 衣原体肺炎正确答案C答案解析暂无解析。42、肺总容量等于下列哪项?()A 肺活量+功能余气量 B 肺活量+余气量 C 肺活量+潮气量 D 潮气量+功能余气量 E 补呼气量+余气量正确答案B答案解析暂无解析。43、1.6岁女孩,因眼睑伴下肢水肿一周,咳嗽伴喘憋一天入院。查体:血压130/96mmHg,半卧位,呼吸促,眼睑及双下肢肿胀,心率135次/分,律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下3.5cm。此患儿诊断为()。A 急性肾炎

23、B 肺炎支原体肺炎 C 急性肾炎合并肺炎2022临床检验基础试卷2022/9/8编号:2e1051949852980349ae25ac86c65fc410 D 支气管肺炎合并心衰 E 急性肾炎合并循环充血正确答案E答案解析患儿为学龄前儿童,急性起病,有明显水钠潴留,表现水肿、血压高、心率快、不能平卧,肺底有细小水泡音,肝大肋下3.0cm,符合急性肾炎合并循环充血,治疗应以利尿为主。44、前列腺增生症伴尿潴留,首先考虑的处理方法是()。A 导尿一次,拔除导尿管 B 导尿并保留导尿管 C 耻骨上膀胱穿刺排尿 D 用金属导尿管导尿 E 急诊行膀胱造口正确答案B答案解析暂无解析。45、初期处理火器伤清

24、创后哪一伤口应做一期缝合?()A 臀部 B 上臂 C 膝关节腔 D 腰部 E 手掌正确答案C答案解析暂无解析。46、结核性胸腔积液的治疗过程中,进行胸腔穿刺抽液,每次抽液量不宜超过1000mL,是为了避免()。A 发生复张性肺水肿 B 发生胸膜反应 C 发生胸痛 D 发生脱水 E 发生感染正确答案A答案解析结核性胸腔积液在进行胸腔穿刺抽液治疗时,每次抽液量不应超过1000mL,主要是由于抽液过多过快,使胸腔压力骤减,可发生肺水肿及循环衰竭,即复张性肺水肿。47、急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后()。A 34周 B 13周 C 1周内 D 24周 E 45周正确答案B2022临床检验基础试卷20

25、22/9/8编号:2e1051949852980349ae25ac86c65fc411答案解析暂无解析。48、患儿,女,5岁,近2周发热,伴肘膝大关节不规则肿痛;查体发现心音低钝,心率176次/分,肝于右肋下可触及3cm;实验室检查发现抗“O”500U,血沉65mm/h。诊断为风湿热,并伴有心功能不全。治疗需给洋地黄制剂,剂量应如何掌握()。A 给1/21/4 B 给一般剂量 C 给1/31/2 D 给1/41/3 E 给足剂量正确答案C答案解析暂无解析。49、患者肱骨中段骨折已6个月,局部有异常活动,X线片对位对线良好,但仍有骨折线,骨痂极少,骨端有硬化现象,采用何种治疗为宜?()A 继续小

26、夹板固定 B 胸肩肱石膏外固定 C 钢板内固定 D 钢板内固定+植骨 E 钢板内固定加植骨加石膏外固定正确答案E答案解析说明骨折已延迟愈合,需加强固定,改善局部环境。50、在安静状态下,下列哪项是人体调节产热活动最重要的体液因素?()A 甲状腺激素 B 肾上腺素 C 去甲肾上腺素 D 乙酰胆碱 E 孕激素正确答案A答案解析人体的主要产热器官是肝(安静时)和骨骼肌(运动时)。人在寒冷环境中主要依靠战栗产热(骨骼肌不随意肌紧张)和非战栗产热(代谢产热)两种形式来增加产热量以维持体温。产热活动受体液和神经调节,甲状腺激素是调节产热活动的最重要的体液因素,甲状腺激素增加产热的特点是作用缓慢,但维持时间

27、长。故本题答案为A项。51、不符合21-三体综合征特点的是()。A 免疫功能低下 B 白血病的发生率较低 C 性发育延迟 D 智能低下 E 喂养困难正确答案B答案解析暂无解析。52、根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液应首选的检查是()。2022临床检验基础试卷2022/9/8编号:2e1051949852980349ae25ac86c65fc412 A X线胸片 B 超声波 C 胸部CT D 胸部MRI E 血常规正确答案A答案解析胸腔积液首选胸部X线片检查。较少量胸腔积液时胸部X线检查不易发现。当胸腔积液量达0.30.5L时,胸部X线检查显示肋膈角变钝,有时难以与胸膜增厚鉴

28、别,常需要在X线透视下缓慢侧倾斜变换体位加以区别。随着胸腔积液增多,肋膈角消失,显示一凹面向上,外侧高内侧低的弧形积液影,平卧位时,积液散开,使整个肺野透亮度降低。大量胸腔积液时,整个患侧胸部呈致密影,纵隔和气管被推向健侧。53、何者应该对医患关系的协调负主要责任?()A 患者 B 医者 C 政府 D 社会 E 新闻媒体正确答案B答案解析医患关系的冲突和恶化的原因是多方面的,但是,根据医患关系的特点以及两者在医患关系相处过程中的地位和作用,医者应该对医患关系的协调负主要责任。故本题答案为B项。54、男性,42岁,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmol/L,饭后2小时血糖7.6mm

29、ol/L,考虑为()。A 应激性糖尿 B 药物性尿糖 C 肾性糖尿 D 肿瘤性糖尿 E 甲亢致糖尿正确答案C答案解析暂无解析。55、最易引发病理性缩复环的是()。A 双胎妊娠 B 前置胎盘 C 重度胎盘早剥 D 重度先兆子痫 E 嵌顿性肩先露正确答案E答案解析病理性缩复环为先兆子宫破裂的临床表现之一。引起子宫破裂最常见的原因是梗阻性难产。56、保存期内的全血最主要的有效成分是()。A 红细胞 B 白细胞 C 血小板2022临床检验基础试卷2022/9/8编号:2e1051949852980349ae25ac86c65fc413 D 凝血因子 E 免疫球蛋白正确答案A答案解析库存血的特点。血液成

30、分中越稳定、半衰期越长的,越不容易受到损害。血小板的半衰期710d,粒细胞更短,不稳定的凝血因子(FV、FV)容易自发分解,故库存血中含量低。全血中除了血浆,红细胞的比容最大,且红细胞的半衰期达120d,故它是保存期内的全血最主要的有效成分。57、关于淋病奈瑟菌正确的是()。A 女性感染者比男性更重 B 为G+菌 C 人是唯一宿主 D 淋病奈瑟菌不产生-内酰胺酶 E 无垂直传播正确答案C答案解析暂无解析。58、关于涉及人体的临床医学研究,正确的是()。A 必须在开始之前提交伦理委员会审查 B 在进行中必须提交伦理委员会审查 C 必须在开始之后提交伦理委员会审查 D 必须在完成之后提交伦理委员会

31、进行监督 E 只要遵守国际国内准则就无须提交伦理委员会审查正确答案A答案解析暂无解析。59、青霉素抗菌作用的机制是()。A 干扰菌细胞壁的合成 B 破坏菌细胞核酸的代谢 C 破坏菌细胞膜通透性 D 干扰菌细胞蛋白质的合成 E 干扰细菌细胞器的合成正确答案A答案解析暂无解析。60、新生儿甲状腺功能减低症常见于()。A 足月儿 B 早产儿 C 小于胎龄儿 D 过期产儿 E 低出生体重儿正确答案D2022临床检验基础试卷2022/9/8编号:2e1051949852980349ae25ac86c65fc414答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E

32、五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、初孕妇,26岁,妊娠38周,自觉胎动减少10小时入院。应立即采取的措施不包括()。A 立即终止妊娠 B 间歇吸氧 C 左侧卧位 D 胎儿生物物理评分 E 胎儿电子监护正确答案A答案解析缺氧严重时,胎动减少、减弱,甚至消失。孕妇身体的其他一些状况也会导致胎动的变化。胎儿窘迫患者的治疗:针对病因,根据孕周、胎儿成熟度及胎儿缺氧程度决定处理。一般处理:左侧卧位,吸氧,积极治疗妊娠并发症和合并症,加强胎儿监护。期待疗法:孕周小,估计胎儿娩出后存活可能性小,尽量保守治疗,促胎肺成熟后终止妊娠。终止妊娠:妊娠近足月

33、或胎肺已成熟,胎动减少,频繁晚期减速或重度变异减速,行剖宫产。2、磺胺药抑菌机制不正确的是()。A 增加二氢叶酸合成酶活性 B 磺胺药属酶的竞争性抑制剂 C 磺胺药与对氨基苯甲酸具有类似结构 D 抑制细菌核酸合成 E 药物可致四氢叶酸合成障碍正确答案A答案解析暂无解析。3、红细胞生成的基本原料为下列哪项?()A 铁、维生素B12 B 叶酸、维生素B12 C 蛋白质、叶酸 D 蛋白质、维生素B12 E 铁、蛋白质正确答案E答案解析在红细胞的生成过程中,铁和蛋白质是合成血红蛋白的基本原料。在幼红细胞的发育与成熟过程中,合成DNA必须有维生素B12和叶酸作为合成核苷酸的辅因子。故本题答案为D项。4、

34、下述哪一项不是肾综合征出血热早期外周血象改变()。A 类白血病样反应 B 白细胞计数增高 C 嗜酸粒细胞减少以至消失 D 异常淋巴细胞增多 E 血小板减少2022临床检验基础试卷2022/9/8编号:2e1051949852980349ae25ac86c65fc415正确答案C答案解析暂无解析。5、下列哪项是神经骨骼肌接头处的兴奋传递物质?()A 多巴胺 B 肾上腺素 C 乙酰胆碱 D 谷氨酸 E 去甲肾上腺素正确答案C答案解析神经肌肉接头的本质是一种化学突触,突触前膜通过释放递质乙酰胆碱(ACh)使突触后膜上的阳离子通道开放引起终板电位,后者通过激活终板膜附近的电压门控钠通道而在肌细胞膜上引

35、发动作电位,最终引起肌肉收缩。6、伤寒病程第34周,体温波动下降,食欲好转时,要特别注意()。A 增加活动量 B 加强营养 C 限制饮食 D 继用足量抗生素 E 口服多种维生素正确答案C答案解析暂无解析。7、对于同工酶的叙述哪项是恰当的?()A 各同工酶Km相同 B 催化化学反应相同 C 酶分子的一级结构相同 D 同工酶的生物学功能可有差异 E 同工酶的理化性质相同正确答案B答案解析暂无解析。8、钩端螺旋体病稻田型的传染源是()。A 鼠 B 犬 C 牛 D 猪 E 羊正确答案A答案解析暂无解析。9、患者,女,36岁,巴诊断肾病综合征,近2d右下肢痛、凉,右足背动脉搏动触不清,指(趾)皮肤发绀,

36、压首先考虑的合并症是()。A 下尿路感染2022临床检验基础试卷2022/9/8编号:2e1051949852980349ae25ac86c65fc416 B 右下肢静脉血栓 C 心源性休克 D 息性肾衰竭 E 右下肢动脉栓塞正确答案E答案解析肾病综合征患者纤维蛋白原、凝血因子、可升高,血小板也可轻度升高;抗凝血酶可从尿中丢失而导致严重减少。肾病综合征患者容易发生血栓及栓塞并发症。本病例中患者右下肢痛、凉,右足背动脉搏动触不清,趾(指)皮肤发绀,应考虑为右下肢动脉栓塞。10、对于乳糖操纵子的叙述,下述哪一项是恰当的?()A 属于可诱导型调控 B 结构基因产物与分解代谢无关 C 结构基因产物抑制

37、分解代谢 D 属于可阻遏型调控 E 受代谢终产物抑制正确答案A答案解析暂无解析。11、调节胰岛素分泌的最重要因素是()。A 血糖水平 B 血氨基酸水平 C 血脂水平 D 胰高血糖素 E 神经调节正确答案A答案解析暂无解析。12、属于主动免疫治疗肿瘤的方法是()。A IL-2的注射 B 抗原性疫苗的输入 C BCG的注射 D 抗肿瘤导向治疗 E LAK的输入正确答案B答案解析暂无解析。13、下列哪项为霍乱最重要的传播途径?()A 食物传播 B 生活接触 C 苍蝇媒介 D 水型传播 E 带菌动物传播2022临床检验基础试卷2022/9/8编号:2e1051949852980349ae25ac86c

38、65fc417正确答案D答案解析暂无解析。14、关于细胞内玻璃样变性的叙述,错误的是()。A 肾近曲小管上皮内的玻璃样小滴由重吸收的血浆蛋白构成 B 近曲小管上皮玻璃样变多见于肾盂肾炎 C 肝细胞内的Mallory小体由前角蛋白构成 D Mallory小体多见于酒精中毒时 E 浆细胞内的玻璃样小体由免疫球蛋白构成正确答案B答案解析细胞内玻璃样变性包括:浆细胞内的玻璃样小体(由免疫球蛋白构成)、肝细胞内Mallory小体(多见于酒精中毒时,由前角蛋白构成)、肾近曲小管上皮内的玻璃样小滴(由重吸收的血浆蛋白构成,多见于慢性肾小球肾炎)。故本题答案为B项。15、易引起免疫耐受性的抗原注射途径为()。

39、A 静脉皮下/肌肉腹腔 B 静脉腹腔皮下/肌肉 C 腹腔静脉皮下/肌肉 D 腹腔皮下/肌肉静脉 E 皮下/肌肉腹腔静脉正确答案B答案解析人工耐受选择抗原进入体内的正确途径非常重要,最佳是静脉,腹腔次之,最差是皮下/肌肉途径,它与正应答抗原进入体内途径不同。16、对癫痫发作患者的急救首要处置是()。A 按压人中 B 从速给药、控制发作 C CT,发现病因 D 保持呼吸道通畅,防止窒息 E 详细询问病史正确答案D答案解析暂无解析。17、关于毛果芸香碱对眼调节作用的叙述,正确的是()。A 睫状肌收缩、悬韧带放松、晶状体变扁平 B 睫状肌收缩、悬韧带拉紧、晶状体变扁平 C 睫状肌收缩、悬韧带放松、晶状

40、体变凸 D 睫状肌松弛、悬韧带放松、晶状体变凸 E 睫状肌松弛、悬韧带拉紧、晶状体变扁平正确答案C答案解析暂无解析。18、Horner征由下述哪一种病因引起?()2022临床检验基础试卷2022/9/8编号:2e1051949852980349ae25ac86c65fc418 A 眼交感神经麻痹 B 眼副交感神经兴奋 C 眼副交感神经麻痹 D 眼交感神经兴奋 E 动眼神经麻痹正确答案A答案解析暂无解析。19、初孕妇,24岁。规律宫缩12小时,羊膜囊完整,胎头S1,胎心140次/分,对该患者的处理是()。A 立即行人工破膜 B 无需处理 C 立即剖宫产 D 静脉滴注缩宫素 E 会阴剪切正确答案A

41、答案解析初产妇,已经12小时宫缩,胎儿下降位置S1,紧急处理为破膜。宫口开3cm以上,无头盆不称,胎头已经衔接,行人工破膜。20、烧伤最常见的死亡原因是()。A 休克 B ARDS C 肾功能衰竭 D 感染 E 心功能衰竭正确答案D答案解析感染是救治烧伤中的突出问题,感染如未能控制,内脏并发症接二连三,终因脓毒性休克多器官功能衰竭而死亡。21、急性有机磷农药中毒抢救治疗后,可再发生昏迷或突然死亡的是()。A 对硫磷 B 内硫磷 C 乐果 D 敌敌畏 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。22、输血时主要考虑供血者的()。A 红细胞不被受血者红细胞所凝集 B 红细胞不被受血者血浆所凝集 C

42、红细胞不发生叠连 D 血浆不被受血者血浆所凝集 E 血浆不被受血者红细胞所凝集2022临床检验基础试卷2022/9/8编号:2e1051949852980349ae25ac86c65fc419正确答案B答案解析暂无解析。23、膜性增生性肾小球肾炎的主要病理特点是()。A 肾小球系膜细胞和内皮细胞增生 B 肾小球基底膜弥漫增厚并有钉突形成 C 肾小球系膜细胞增生、基底膜增厚及分层 D 肾小球硬化 E 肾小球无明显病变正确答案C答案解析暂无解析。24、下述颅脑损伤最急需处理的为()。A 顶部的凹陷骨折,深度达1.5cm B 脑震荡 C 颅底骨折引起外耳道出血 D 开放性颅脑损伤,脑组织外溢 E 颅

43、内血肿并脑疝形成正确答案E答案解析暂无解析。25、哪项不是枕骨大孔疝的常见病变?()A 大脑半球肿瘤 B 听神经瘤 C 四脑室室管膜瘤 D 小脑半球星形细胞瘤 E 脑干胶质瘤正确答案A答案解析暂无解析。26、患儿,女,6岁。因眼睑与下肢水肿1周,咳嗽伴喘憋1天入院。查体:血压130/96mmHg,半卧位,呼吸急促,眼睑及双下肢肿胀,心率135次/min,律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下3.5cm。此患儿诊断为()。A 急性肾炎合并肺炎 B 支气管肺炎合并心衰 C 肺炎支原体肺炎 D 急性肾炎 E 急性肾炎合并循环充血正确答案E答案解析急性肾炎综合征期常发生充血性心衰,严重水、钠

44、潴留和高血压为重要的诱发因素。患者可有颈静脉怒张,奔马律和肺水肿症状,常需要紧急处理。患儿为学龄前儿童,急性起病,有明显水钠潴留,表现水肿、血压高、心率快、不能平卧,肺底有细小水泡音,肝大肋下3.5cm,符合急性肾炎合并循环充血。治疗应以利尿为主。27、不属于机化的是()。2022临床检验基础试卷2022/9/8编号:2e1051949852980349ae25ac86c65fc42027、不属于机化的是()。A 大叶性肺炎合并肺肉质变 B 坏死组织由肉芽组织取代 C 闭塞性心包炎 D 脾梗死瘢痕灶 E 疖破溃后由周围组织修补正确答案E答案解析暂无解析。28、成人急性血吸虫病患者,采用吡喹酮治

45、疗其总剂量为每公斤体重多少毫克()。A 40mg B 60mg C 120mg D 140mg E 180mg正确答案C答案解析吡喹酮为一广谱抗蠕虫药,对各种血吸虫均有良好杀虫作用,对日本血吸虫的作用尤强。对急性血吸虫病:成人总剂量为120mg/kg,46d疗法,每日剂量分23次服,一般病例可给10mg/kg,3/d,连服4d。故本题答案为C项。29、下列哪项为意志活动的基本特征()。A 有目的的行动、克服困难的行动、随意运动 B 确定目的、克服困难、实现目标 C 自觉性、果断性、坚韧性、自制性 D 知、情、意 E 以上都不是正确答案A答案解析意志活动的前提是有目的的行动,核心是克服困难的行动

46、,基础是随意运动。30、男,49岁。刺激性咳嗽5个月,视物不清10天。胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影,此病变造成的颈交感神经综合征不包括()。A 面部无汗 B 瞳孔缩小 C 眼球内陷 D 声音嘶哑 E 上眼睑下垂正确答案D答案解析颈交感神经麻痹综合征(霍纳综合征)是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到压迫和破坏,引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。D项,声音嘶哑属于喉返神经被侵犯。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个

47、备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)2022临床检验基础试卷2022/9/8编号:2e1051949852980349ae25ac86c65fc4211、(共用备选答案)A.眼距增宽,皮肤粗糙,智力落后B.眼距增宽,外眦上斜,通贯手C.身材矮小,四肢短粗,智力正常D.兴奋哭闹,前囟闭合晚,长骨临时钙化带消失E.消瘦,腹胀,排便困难1佝偻病活动期的表现是()。正确答案D答案解析暂无解析。221-三体综合征的表现是()。正确答案B答案解析暂无解析。3甲状腺功能低下的表现是()。正确答案A答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.窦房结B.心房肌C.心室肌D.房室交界E.浦肯野纤维1上述哪项是

48、心脏内传导速度最快的部位()。正确答案E答案解析暂无解析。2上述哪项是心肌自律性最高的部位()。正确答案A答案解析窦房结的自律性最高,它自动产生的兴奋向外扩布,依次激动心房肌、房室交界、房室束、心室内传导组织和心室肌,引起整个心脏兴奋和收缩。3、(共用备选答案)A.血小板增加B.纤维蛋白原降低C.PT缩短D.3P试验(+)E.Hb降低2022临床检验基础试卷2022/9/8编号:2e1051949852980349ae25ac86c65fc4221DIC高凝血期()。正确答案C答案解析暂无解析。2DIC消耗性低凝血期()。正确答案B答案解析暂无解析。3DIC继发性纤溶亢进期()。正确答案D答案

49、解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.易发生肱动脉损伤B.易发生胭动脉损伤C.易发生缺血性骨坏死D.易发生桡神经损伤E.易发生坐骨神经损伤1股骨颈骨折()。正确答案C答案解析股骨颈骨折分类,股骨头下骨折骨折线位于股骨头下,使旋股内、外侧动脉的营养支损伤。股骨头严重缺血,坏死率高。经股骨颈骨折骨折线位于股骨颈中部,常呈斜形,可使股骨干滋养动脉升支损伤,易发生股骨头坏死或骨折不愈合。股骨颈基底骨折骨折线位于股骨大、小转子连线处。因骨折部位对股骨头血供干扰较小,容易愈合,股骨头坏死率低。2髋关节后脱位()。正确答案E答案解析髋关节后脱位均有强大的外伤史,可合并骨盆骨折及腹部内脏损伤,常伴唷休克。早期

50、可有坐骨神经损伤,大多数为挫伤或股骨头压迫所致。表现为膝关节的屈肌,小腿和足部全部肌肉均瘫痪,大腿后侧、小腿后外侧和足部感觉消失。5、(共用备选答案)A.致病性大肠杆菌肠炎B.轮状病毒性肠炎C.生理性腹泻D.细菌性痢疾E.金黄色葡萄球菌肠炎2022临床检验基础试卷2022/9/8编号:2e1051949852980349ae25ac86c65fc4231多继发于长期使用广谱抗生素()。正确答案E答案解析暂无解析。2多发生在秋、冬季()。正确答案B答案解析暂无解析。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中

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