1、湖北理工学院临床医学试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、成熟B细胞表面不表达的是（）。A MHC-类分子 B MHC-类分子 C CD35 D CD21 E CD2正确答案E答案解析暂无解析。2、在腹部闭合性损伤引起的肝破裂中，肝脏最易受损伤的部位是（）。A 左叶 B 右叶 C 膈面 D 脏面 E 肝门正确答案B答案解析肝脏损伤在腹部损伤中约占20%30%，右肝破裂较左肝为多。3、全酶是指（）。A 酶的无活性前体 B 酶蛋白-辅助因子复合物 C 酶蛋白抑制剂复合
2、物 D 酶蛋白-激动剂复合物 E 酶蛋白-别构剂复合物正确答案B答案解析暂无解析。4、不是甲型肝炎病毒(HAV)生物学性状的一项是（）。A 病毒的核酸为单股正链RNA，约含7.4103核苷酸碱基 B 基因组编码病毒衣壳蛋白，含VP1、VP2、VP3，无或可能存在小分子量的VP4多肽 C HAV可在原代肝细胞等内增殖培养，并引起细胞病变效应 D HAV在组织细胞培养时增殖一代需3周以上，且很少释放到细胞外 E HAV比肠道病毒更耐热，60，1小时不被灭活正确答案C答案解析HAV可在原代肝细胞等内增殖培养，但不引起细胞病变，且增殖与细胞释放均甚缓慢。湖北理工学院临床医学试题近5年精选（含答案解析）
3、2022/9/8编号：e326b3c002c218813889b99e68b4293715、下列哪项是甲氧苄啶与磺胺甲唑组成复方新诺明的理论基础？（）A 促进分布 B 促进吸收 C 减慢排泄 D 升高血药浓度 E 两药的药代动力学相似，发挥协同抗菌作用正确答案E答案解析暂无解析。6、Killip分级，心功能级指下列哪一项？（）A 肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿）B 肺部可闻及散在的哮鸣音 C 未闻及肺部啰音和第三心音 D 肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野 E 血压70/40mmHg正确答案A答案解析Killip分级常用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态，其分级标准为：级：
4、无肺部啰音和第三心音；级：肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野；级：肺部啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿）；级：心源性休克。7、淋巴细胞活化过程中需要黏附分子的辅佐，其中又能增强对肿瘤识别杀伤活性及协助Th活化B细胞的是下列哪项？（）A LFA-1/ICAM-1 B CD28/B7 C CD8/MHC-1 D CD4/MHC-E CD2/LFA-3正确答案B答案解析暂无解析。8、下列哪项是口服药治疗甲亢的适应证？（）A 病情轻，甲状腺较小者 B 胸骨后甲状腺肿 C 结节性高功能腺瘤 D 年龄超过30岁 E 中、重度甲亢正确答案A答案解析暂无解析。9、符合经典内分泌概念的激素是（）。A 生长抑
5、素 B 泌乳素 C 胰高血糖素 D 肾素血管紧张素湖北理工学院临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：e326b3c002c218813889b99e68b429372 E 促红细胞生成素正确答案B答案解析暂无解析。10、躯体疾病所致精神障碍的临床特点，下列哪一条是不准确的？（）A 具有导致精神障碍的躯体疾病的症状、体征和实验室阳性发现 B 精神症状多发生于躯体病的高峰时期 C 精神症状多有昼轻夜重的波动性 D 病人常常有精神病阳性家族史 E 精神症状的严重程度多与躯体疾病的严重程度平行一致正确答案D答案解析暂无解析。11、关于结核性腹膜炎腹痛的特点，下列哪项不符合？（）A
6、疼痛多于脐周、下腹 B 早期腹痛不明显，或可始终无腹痛 C 当并发不完全性肠梗阻时，有阵发性腹痛 D 不会出现急腹症表现 E 腹部压痛一般轻微正确答案D答案解析结核性腹膜炎腹痛特点：位于脐周、下腹或全腹，持续或阵发性隐痛；偶可表现为急腹症，系因肠系膜淋巴结结核或腹腔内其他结核的干酪性坏死病灶溃破引起，也可由肠结核急性穿孔引起。12、Colles骨折时，以下哪种情况最少见？（）A 骨折畸形愈合 B 骨折不愈合 C 合并尺骨茎突骨折 D 合并腕三角软骨盘破裂 E 合并下尺桡关节脱位正确答案B答案解析Colles骨折可同时有尺骨茎突骨折，下尺桡关节脱位，也可合并腕关节三角软骨破裂，但Colles骨折
7、为骨端骨折，位于桡骨下端松质骨与皮质骨的交界处，血液供应良好，不愈合罕见。复位不满意可畸形愈合。13、以下哪项是最常见的有功能影响的垂体腺瘤？（）A GH瘤 B TSH瘤 C ACTH瘤 D PRL瘤 E FSH/LH瘤正确答案D答案解析暂无解析。湖北理工学院临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：e326b3c002c218813889b99e68b42937314、提出精神分析理论的心理学家为（）。A 巴甫洛夫 B 马斯洛 C 弗洛伊德 D 华生 E 罗杰斯正确答案C答案解析暂无解析。15、患者，男，60岁，右下肢无力3个月，左下半身麻木，检查：左乳头水平以下痛温觉减退，
8、右膝腱反射亢进，右Babinski征（+），右髂前上棘以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，常因为以下哪种病变？（）A 右侧T4水平后索损害 B 右侧T4水平半侧损害 C 左侧T4水平半侧损害 D T4水平横贯性损害 E 左侧T4水平后索损害正确答案B答案解析脊髓半侧损害时，出现病变同侧肢的中枢性瘫痪、病变水平下深感觉障碍与病变对侧病变水平下的痛、温度觉障碍。腰部脊髓的损害出现下肢完全性弛缓性瘫痪和肌肉萎缩（见下），下肢腱反射消失，下肢分布的根性感觉障碍，有显著的膀胱与直肠功能障碍。16、不属于医患关系的重要性的是（）。A 本身就是一种治疗手段 B 有利于医患关系模式转变为共同参与型 C 造就
9、良好的心理气氛 D 提高病人的社交能力 E 提高病人依从性正确答案D答案解析医患关系的重要性至少包括两方面：医疗活动顺利开展的必要基础，造就良好的心理氛围和情绪反应。作为病人可以从常规社会角色中解脱出来，提高社交能力不是病人所需。17、强迫性神经症主要症状是强迫症状，它的特点是（不同于重性精神病之处）（）。A 病人认识到强迫症状是异常的，感到无法摆脱、无法控制 B 病人有意识的自我强迫和自我反强迫同时存在 C 病人头脑中的强迫和反强迫尖锐冲突而产生焦虑和苦恼 D 病人有求治的愿望 E 以上四条都是正确的正确答案E答案解析暂无解析。18、一个供精者的精子最多只能供给（）。A 8名妇女受孕 B 6
10、名妇女受孕湖北理工学院临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：e326b3c002c218813889b99e68b429374 C 2名妇女受孕 D 5名妇女受孕 E 4名妇女受孕正确答案D答案解析暂无解析。19、县医院接乡下电话，急要救护车接产后大出血病人，院值班干部通知了司机，便没再催促。司机接通知后，称风小些再去。病人家属着急，在要车40min后，在公路上截了一辆农用四轮车拉到县医院，20min到县医院，门诊医生直接送到病房，病房医生按失血休克紧急处置，30min病人死亡。此事故的责任主体是（）。A 值班干部 B 救护车司机 C 门诊医生 D 病房医生 E 值班干部和
11、司机正确答案B答案解析暂无解析。20、糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（）。A 乏力 B 多饮、多尿、多食 C 消瘦 D 高血糖 E 尿糖阳性正确答案D答案解析暂无解析。21、铁剂治疗缺铁性贫血应服用至（）。A Hb正常后 B 网织红细胞计数达高峰即可 C 网织红细胞和Hb达正常水平 D Hb达正常水平后2个月左右 E 总疗程达1个月时正确答案D答案解析缺铁性贫血铁剂治疗，如反应满意铁剂服用至Hb正常水平后再服23个月。22、多根、多处肋骨骨折合并开放性气胸，首先应采取的抢救措施是（）。A 吸氧，输血 B 胸壁牵引固定 C 闭合伤口 D 辅助正压呼吸 E 剖胸探查湖北理工学
12、院临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：e326b3c002c218813889b99e68b429375正确答案C答案解析多根、多处肋骨骨折合并开放性气胸时，最主要病理生理变化是开放性气胸致伤侧肺萎陷。要解决患者呼吸困难，首先要闭合伤口，使开放性气胸变成闭合性气胸，再行胸腔闭式引流。23、符合急性淋巴细胞性白血病的是（）。A 为儿童最多见的急性白血病 B 易发生DIC出血严重 C 化疗效果差 D 中枢神经系统白血病少见 E 与EB病毒感染有关正确答案A答案解析暂无解析。24、不属于重度先兆子痫血液生化改变的是（）。A 尿酸升高 B 尿素氮增高 C 血小板计数降低 D 二氧
13、化碳结合力升高 E 血浆蛋白降低正确答案D答案解析重度子痫前期：血压持续升高：血压160/110mmHg；尿蛋白5.0g/24h或随机尿蛋白（）；持续性头痛或视觉障碍或其他脑神经症状；持续性上腹痛，肝包膜下血肿或肝破裂症状；肝功能异常：血清ALT或AST升高；肾功能异常：少尿或血清肌酐106mol/L；低蛋白血症伴胸腔积液或腹腔积液；血液系统异常：血小板持续性下降并低于100109/L；血管内溶血、贫血、黄疸或血LDH升高；心力衰竭、肺水肿；胎儿生长受限或羊水过少。25、关于朦胧状态的说法，下列哪项错误？（）A 意识范围狭窄 B 意识清晰度的下降 C 可有欣快、焦虑等情绪症状 D 可有片断幻觉
14、、妄想及冲动行为 E 注意力一般不受影响正确答案E答案解析暂无解析。26、Calot三角组成包括肝脏下缘、胆囊管和（）。A 副胆管 B 胆总管 C 肝总管 D 右肝管 E 胰腺下缘正确答案C答案解析暂无解析。湖北理工学院临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：e326b3c002c218813889b99e68b42937627、下列哪项是Tc在抗感染中主要抵御的细菌?（）A 布氏杆菌 B 乙型链球菌 C 破伤风杆菌 D 肺炎球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案A答案解析暂无解析。28、下述消毒灭菌法哪一种是错误的？（）A 金属器械漂白粉 B 含糖培养基间歇灭菌法 C 饮水氯气
15、D 排泄物漂白粉 E 人或动物血清滤过除菌正确答案A答案解析暂无解析。29、高渗性脱水的早期主要症状是（）。A 幻觉 B 谵妄 C 恶心 D 口渴 E 心悸正确答案D答案解析暂无解析。30、深度烧伤局部损伤的深度达（）。A 真皮浅层,部分生发层健在 B 表皮层,生发层健在 C 真皮深层,有皮肤附件残留 D 脂肪层 E 脂肪下层正确答案C答案解析暂无解析。31、与外分泌腺相比，最符合内分泌腺特征的是（）。A 可进入血循环 B 腺体组织中血运丰富 C 可作用于远部位组织 D 为无导管腺体 E 分泌化学物质湖北理工学院临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：e326b3c002c2
16、18813889b99e68b429377正确答案D答案解析暂无解析。32、NAP活性明显增高见于（）。A 急性淋巴细胞白血病缓解期 B 慢性粒细胞白血病慢性期 C 恶性淋巴瘤期 D 类白血病反应 E 多发性骨髓瘤正确答案D答案解析暂无解析。33、1mol葡萄糖彻底氧化与糖酵解产生的ATP的摩尔数之比是（）。A 38 B 25 C 19 D 12 E 4正确答案C答案解析暂无解析。34、治疗新生儿缺氧缺血性脑病、控制惊厥首选（）。A 苯巴比妥钠 B 氯丙嗪 C 水合氯醛 D 地西泮 E 苯妥英钠正确答案A答案解析暂无解析。35、心肌工作细胞具有兴奋性的前提是Na+通道处于（）。A 激活状态 B
17、 备用状态 C 启动状态 D 失活状态 E 超极化状态正确答案B答案解析暂无解析。36、对于维拉帕米，哪一项是错误的？（）湖北理工学院临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：e326b3c002c218813889b99e68b429378 A 能改善心室的舒张功能 B 对肥厚性心肌病无效 C 是治疗阵发性室上性心动过速的首选药 D 禁用于严重心衰的病人 E 能增加缺血心肌的冠脉流量正确答案B答案解析暂无解析。37、下列哪项是在型超敏反应中起负反馈调节作用的细胞？（）A Th细胞 B 嗜酸粒细胞 C 肥大细胞 D 中性粒细胞 E 嗜碱粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。38、男
18、性，16岁，洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良。最可能的诊断是（）。A 骨巨细胞瘤 B 骨软骨瘤 C 软骨瘤 D 骨囊肿 E 骨化性肌炎正确答案B答案解析暂无解析。39、雌激素受体阳性的乳腺癌在根治术后最常用的激素治疗方法是（）。A 卵巢切除 B 口服三苯氧胺 C 口服甲地孕酮 D 肌内注射丙酸睾酮 E 口服泼尼松正确答案B答案解析研究发现，1/3左右的病例对内分泌治疗有效，这些病例的肿瘤细胞中雌激素受体（ER）含量较高，称激素依赖性肿瘤。三苯氧胺是非甾体激素类的抗雌激素药物，结构与雌激素相似，可在靶器官内与雌二醇竞争ER，影响DNA转录，抑制肿瘤生长。故答案选B。卵
19、巢切除已被内分泌治疗替代。甲地孕酮是孕激素类似物。丙酸睾酮为雄性激素。泼尼松是糖皮质激素类似物。40、颅内血肿的手术指征不包括（）。A 有局灶性脑损害体征 B 颅内压2.7kPa，并继续升高 C CT示血肿幕上者30ml，幕下者20ml D 保守治疗中病情恶化者湖北理工学院临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：e326b3c002c218813889b99e68b429379 E 意识障碍加重正确答案C答案解析颅内血肿的手术指征为：意识障碍程度逐渐加深；颅内压的监测压力在1.7kPa（270mmH20）以上，并呈进行性升高表现；有局灶性脑损害体征；CT检查血肿较大（幕上者4
20、0ml，幕下者10ml），或血肿虽不大但中线结构移位明显（移位lcm）、脑室或脑池受压明显者；在非手术治疗过程中病情恶化者。颞叶血肿因易导致小脑幕切迹疝。41、肾小球滤过率是指单位时间内（）。A 每侧肾脏生成的原尿量 B 两侧肾脏生成的原尿量 C 每侧肾脏生成的终尿量 D 两侧肾脏生成的终尿量 E 每侧肾血浆的滤过量正确答案B答案解析肾小球滤过率是指单位时间内（通常指每分钟）两肾所生成原尿的量。正常成人安静时约为125mLmin。42、原发性肝癌定位诊断，下述最敏感的方法是（）。A X线肝血管造影 B CT肝动脉碘油造影 C CT肝动脉造影 D 放射性核素肝显像 E X线门静脉造影正确答案B答
21、案解析CT检查具有较高的分辨率，可检出直径1.0cm左右的微小癌灶。应用动态增强扫描可提高分辨率并有助于鉴别血管瘤。应用CT动态扫描与动脉造影相结合的CT血管造影，可提高小肝癌的检出率，同时对手术方案设计有一定的帮助。43、某患者，放疗数周后出现中枢神经刺激症状，伴发热38，项强，脑脊液轻度混浊、淋巴细胞增多、蛋白质含量增多。若对脑脊液中可能存在的病原体进行分离培养，最好使用哪一种培养基？（）A 巧克力琼脂培养基 B 血液琼脂培养基 C 沙保弱培养基 D 亚碲酸钾培养基 E 蛋白胨血清培养基正确答案C答案解析暂无解析。44、低钾性碱中毒的常见病因是（）。A 挤压创伤 B 胃肠减压 C 术后少尿
22、 D 尿毒症 E 输血过量正确答案B湖北理工学院临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：e326b3c002c218813889b99e68b4293710答案解析暂无解析。45、男性，15岁。反复呕血、黑便，皮肤瘀斑1周，肝脾不大，血红蛋白60g/L，WBC 6109/L，血小板10109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。最可能的诊断是（）。A 再生障碍性贫血 B 急性白血病 C 血友病甲 D 过敏性紫癜 E 特发性血小板减少性紫癜正确答案E答案解析暂无解析。46、在风湿性疾病中，下述哪种疾病肾脏受累较少见？（）A 干燥综合征 B 皮肌炎（DM）C S
23、LE D 结节性多动脉炎（PN）E 血管炎正确答案B答案解析暂无解析。47、诊断成人脊柱结核最有价值的检查项目是（）。A 血沉 B 细菌培养 C X线照片 D 结核菌素试验 E 血尿常规与血生化检查正确答案C答案解析暂无解析。48、关于蛋白质三级结构的叙述，错误的是（）。A 涉及整条肽链所有原子在三维空间的排布位置 B 三级结构的稳定性主要靠次级键维系 C 疏水基团位于分子内部 D 具有三级结构的多肽链都具有生物学活性 E 天然蛋白质分子均有这种结构正确答案D答案解析暂无解析。49、为控制传染病疫情，医疗机构需对病人、疑似病人、病原携带者进行隔离治疗或医学观察。下列传染病属于按该要求处理的是（
24、）。A 艾滋病 B 登革热湖北理工学院临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：e326b3c002c218813889b99e68b4293711 C 钩端螺旋体病 D 流行性出血热 E 肺炭疽正确答案E答案解析暂无解析。50、肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，下列哪项为其最有意义的试验检查？（）A 血氢化可的松昼夜节律 B 24h尿17-羟类固醇 C 过夜地塞米松抑制试验 D 小剂量地塞米松抑制试验 E 大剂量地塞米松抑制试验正确答案E答案解析库欣综合征的诊断依据是氢化可的松分泌增多，昼夜分泌节律消失，且不能被小剂量（1mg、2mg法）地塞米松抑制。在Cushin
25、g综合征诊断成立后，再进一步行大剂量（8mg）地塞米松抑制试验。如能抑制，则支持Cushing病诊断，如不能抑制则支持肾上腺皮质肿瘤或异位ACTH综合征的诊断。故本题答案为E项。51、肛瘘治疗过程中，最重要的是确定（）。A 肛周皮肤是否有外口 B 肛瘘分泌物细菌培养结果 C 肛瘘与肛门括约肌解剖关系 D 肛瘘有几个内口 E 肛瘘有几个外口正确答案C答案解析肛瘘手术时，手术的关键是尽量减少肛管括约肌损伤，防止肛门失禁，同时避免瘘复发，这就要求在治疗时一定要明确肛瘘与肛门括约肌解剖关系。52、对放射治疗最敏感的恶性肿瘤是（）。A 卵泡膜细胞瘤 B 未成熟畸胎瘤 C 颗粒细胞瘤 D 无性细胞瘤 E
26、浆液性囊腺癌正确答案D答案解析无性细胞癌对放疗最敏感。53、2岁男孩，未接种麻疹疫苗，今在托儿所中接触麻疹患儿，当即给予丙种球蛋白注射，对该小儿应检疫观察多少天（）。A 7天 B 14天 C 21天 D 28天 E 无需检疫湖北理工学院临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：e326b3c002c218813889b99e68b4293712正确答案C答案解析暂无解析。54、哪种先心病肺循环血量增多，并伴左心房左心室血量增多？（）A 法洛四联症 B 继发性房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 原发性房间隔缺损正确答案C答案解析暂无解析。55、腹部切口裂开的原因中，
27、错误的是（）。A 营养不良 B 手术后腹压升高 C 缝合有缺点 D 切口有血肿 E 腹部未用腹带包扎正确答案E答案解析暂无解析。56、肾病综合征最基本、最重要的病理生理机制是（）。A 肾小管重吸收蛋白不足 B 肝脏合成白蛋白不足 C 血浆蛋白分解代谢增强 D 大量蛋白尿从尿中丢失 E 蛋白质摄入不足正确答案D答案解析暂无解析。57、对于溶血性贫血的定义，哪项是恰当的？（）A 红细胞破坏增加 B 红细胞寿命缩短 C 骨髓造血功能亢进 D 红细胞破坏增加，骨髓能代偿 E 红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力正确答案E答案解析暂无解析。58、断肢再植吻合血管时，其所吻合的动、静脉比例应以（）。A 1:2
28、为宜湖北理工学院临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：e326b3c002c218813889b99e68b4293713 B 1:1为宜 C 1:4为宜 D 2:1为宜 E 2:1.5为宜正确答案A答案解析断肢（指）再植吻合动静脉的比例以1:2为宜。59、执业医师法规定，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，具有下列哪项学历者，可参加执业医师资格考试？（）A 高等学校医学专业本科以上学历 B 中等专业学校医学专业学历 C 取得助理执业医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历 D 高等学校医学专业专科学历 E 取得助理执业医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历正确答案
29、A答案解析中华人民共和国执业医师法规定，执业医师资格考试的应试条件如下：具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年的。取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满2年的；具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满5年的。具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年的，可以参加执业助理医师资格考试。以师承方式学习传统医学满3年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构
30、考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。60、黄某于2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满（）。A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 E 5年正确答案B答案解析执业医师法第十五条：有下列情形之一的，不予注册。不具有完全民事行为能力的；因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；
31、有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，应当自收到申请之日起三十日内书面通知申请人，并说明理由。申请人有异议的，可以自收到通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男，1岁，智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是（）。A Down综合征（21-三体综合征）B 软骨发育不良 C 先天性甲
32、状腺功能减低症 D 佝偻病 E 苯丙酮尿症湖北理工学院临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：e326b3c002c218813889b99e68b4293714正确答案C答案解析本病例是先天性甲低的特殊外貌。典型临床表现：生长缓慢甚至停滞，身材比例不匀称。运动和智力发育落后。特殊面容：表情淡漠、面部苍黄、臃肿、鼻梁宽低平、眼距宽、唇厚、舌体宽厚、伸出口外。皮肤粗糙、头发稀疏干燥、腹大、脐疝。脊柱畸形、手足心发黄。代谢低下：体温低、四肢凉、怕冷、心脏增大、心率缓慢、心音低钝。喂养困难、腹胀、便秘。2、霍乱与其他细菌引起的腹泻，最主要的鉴别点是（）。A 有无腹痛及里急后重 B
33、流行病学史 C 有无“米泔水”样粪便 D 有无严重的脱水表现 E 细菌学检查结果正确答案E答案解析暂无解析。3、对于胃液分泌调节的叙述，错误的是（）。A 将胃液分泌分成头期、胃期和肠期是根据接受食物刺激的部位划分的 B 头期、胃期和肠期胃液分泌几乎是同时开始、互相重叠的 C 头期胃液分泌是通过迷走神经完成的纯神经反射活动 D 切断支配胃的迷走神经后，食物在胃内仍能引起胃液分泌 E 谈论美味食物时引起的胃液分泌属于头期胃液分泌正确答案C答案解析暂无解析。4、某癌症患者，穿刺取肝组织，镜下发现癌细胞与正常肝细胞相似，有异型性，有腺管样结构。应诊为（）。A 肝细胞癌 B 肝细胞癌（假腺管型）C 肝细
34、胞癌（索状型）D 胆管上皮癌 E 混合性肝癌正确答案B答案解析暂无解析。5、某男，30岁，因患精神分裂症常年服用氯丙嗪，症状好转，但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状，诊断为氯丙嗪引起的帕金森综合症，应采取何药治疗？（）A 苯海索 B 金刚烷胺 C 左旋多巴 D 溴隐亭 E 卡比多巴正确答案A答案解析暂无解析。湖北理工学院临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：e326b3c002c218813889b99e68b42937156、胃排空的主要动力是（）。A 胃蠕动 B 胃紧张性收缩 C 胃容受性舒张 D 幽门舒张 E 迷走神经兴奋正确答案A答案解析暂无解析。7、女性，
35、70岁。以突发性意识丧失入院。检查：患者神志不清，口角向右侧上方歪斜，右侧上下肢软、无力，血压180100mmHg。叩诊心界稍大。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。眼底：视乳头水肿，视网膜动脉银白色，周围可见少许出血。该患者最可能的诊断是（）。A 冠心病伴心肌梗死 B 高血压病伴左侧内囊出血 C 尿毒症 D 糖尿病 E 颅内肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。8、对甲状旁腺激素和降钙素对血钙调节作用的比较，下列哪一项是错误的？（）A 甲状旁腺激素有升高血钙的作用，降钙素作用相反 B 两者的分泌都受血钙水平的调节 C 甲状旁腺激素分泌启动快 D 降钙素只对血钙水平产生短期调节作用 E 降钙素对维生素
36、D3的活化没有促进作用正确答案C答案解析暂无解析。9、下列哪项属于医患关系的性质?（）A 一般的契约关系 B 纯粹的信托关系 C 在信托关系基础上的契约关系 D 是信托关系就不是契约关系 E 是契约关系就不是信托关系正确答案C答案解析医患关系是情与法的交融。10、浸润型肺结核的基本病变是（）。A 病变以渗出为主，中央有干酪样坏死 B 病变以增生为主，中央有干酪样坏死 C 一个或多个厚壁空洞 D 纤维包裹的境界分明的干酪样坏死灶湖北理工学院临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：e326b3c002c218813889b99e68b4293716 E 肺泡有纤维素渗出，广泛的干
37、酪样坏死正确答案A答案解析暂无解析。11、心肌的等长调节通过改变下述哪项来调节心脏的泵血功能？（）A 肌钙蛋白活性 B 肌小节初长 C 肌浆游离Ca2+D 心肌收缩能力 E 横桥ATP酶活性正确答案D答案解析暂无解析。12、某物质在肾动脉中有一定浓度，而在肾静脉中为0，则该物质的血浆清除率等于（）。A 0 B 肾小球滤过率 C 每分钟尿量 D 每分钟肾小管重吸收原尿量 E 每分钟肾血流量正确答案E答案解析暂无解析。13、与免疫调节无关的因素是（）。A 体内产生过高或过低浓度的IgG抗体 B Ag在体内被降解 C 胸腺细胞的增殖 D 体内抑制性T细胞的存在 E HLA分子正确答案C答案解析暂无解
38、析。14、结核性脑膜炎，侧脑室引流的指征是（）。A 频繁的呕吐 B 频繁惊厥 C 持续高热 D 明显的脑膜刺激征 E 出现脑疝先兆正确答案E答案解析结核性脑膜炎侧脑室引流的指征是：急性脑积水及慢性脑积水急性发作，应用降颅压药物治疗无效；出现脑疝先兆。15、血清中查到AFP，可能患的肿瘤是（）。湖北理工学院临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：e326b3c002c218813889b99e68b4293717 A 肾癌 B 肺癌 C 淋巴细胞白血病 D 宫颈癌 E 原发性肝癌正确答案E答案解析暂无解析。16、以患者为中心疗法中，下列哪项叙述不恰当？（）A 医生在治疗中具有权
39、威作用 B 注意调动病人心理上的积极因素 C 适用于感到有压力的病人 D 医生是患者的朋友，必要时加以引导 E 病人要受到充分理解正确答案A答案解析该疗法的特点是以患者为中心，把心理过程看成一个转变的过程，反对操纵和支配病人，避免代替病人决定，让病人确定讨论的问题。它能强化病人的语言表达，激发病人的情感，使病人进一步暴露自己并随之产生批判的自我知觉。故本题答案为A项。17、急性乳腺炎最常见于（）。A 哺乳半年后的妇女 B 初产哺乳的妇女 C 妊娠期妇女 D 长期哺乳的妇女 E 乳头凹陷的妇女正确答案B答案解析暂无解析。18、钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是（）。A 1：200 B 1：100
40、 C 1：300 D 1：400 E 1：800正确答案D答案解析暂无解析。19、对于免疫耐受的叙述哪一项是恰当的?（）A 免疫耐受无记忆性 B 产生免疫耐受后对各种Ag均不反应 C 免疫耐受就是免疫抑制 D 产生自身耐受是自身免疫病的起因湖北理工学院临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：e326b3c002c218813889b99e68b4293718 E 对病毒感染免疫耐受的机体易发生该病毒引起的疾病正确答案E答案解析暂无解析。20、肾病综合征患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的是（）。A 并发泌尿系感染 B 肾功能衰竭 C 肾炎性肾病 D 并发肾静脉血栓 E 病理类
41、型转变正确答案D答案解析肾病综合征可合并高凝状态，出现血栓栓塞，当患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛时，最可能为并发肾静脉血栓形成，可通过超声或核磁证实，并可用溶栓治疗。21、不能用于平喘的肾上腺素受体激动药是（）。A 肾上腺素 B 特布他林 C 沙丁胺醇 D 苯肾上腺素 E 异丙肾上腺素正确答案D答案解析暂无解析。22、影响能量代谢最为显著的因素是（）。A 进食 B 肌肉活动 C 环境温度 D 精神活动 E 性别与年龄正确答案B答案解析暂无解析。23、患者，男，患疟疾，突然出现昏迷，给予二盐酸奎宁静脉滴注抢救，抢救过程中，病人又出现寒战、高热、血红蛋白尿，继续抢救应改为下述哪种药？（）A 乙胺嘧啶
42、B 氯喹 C 伯氨喹 D 甲氟喹 E 青蒿素正确答案E湖北理工学院临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：e326b3c002c218813889b99e68b4293719答案解析青蒿素对红细胞内期滋养体有杀灭作用，用于治疗间日疟和恶性疟，对耐氯喹虫株感染仍有良好疗效。可透过血脑屏障，对脑型疟疾有良好抢救效果，最大缺点是复发率高，与伯氨喹合用可降低之。24、下列哪项不是肺硅沉着病的基本病理变化？（）A 硅结节 B 弥漫性肺纤维化 C 肺硅沉着病性空洞 D 胸膜增厚 E 大量纤维蛋白渗出正确答案E答案解析暂无解析。25、某一女性患者，半年前人工流产后月经淋漓不断，现咳嗽、咳血
43、入院，住院后，3个月死亡，尸检发现，左肺下叶圆形病灶为大片红染坏死物，周边有滋养层细胞，异型性显著。应诊为（）。A 肺癌 B 绒毛膜癌 C 绒毛膜癌，肺转移 D 葡萄胎 E 肺癌转移正确答案C答案解析暂无解析。26、如果某药血浓度是按一级动力学消除，这就表明（）。A 药物仅有一种排泄途径 B 药物只在肝脏代谢 C 药物主要存在于循环系统内 D t1/2是一固定值，与血药浓度无关 E 消除速度与药物吸收速度相同正确答案D答案解析暂无解析。27、下述哪一项不符合SLE的血液系统改变？（）A 血小板减少 B 自细胞减少 C 自身免疫性溶血性贫血 D 正色素细胞性贫血 E 类白血病样改变正确答案E答案
44、解析暂无解析。28、下列哪项为神经-肌肉接头处的化学递质?（）A 肾上腺素湖北理工学院临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：e326b3c002c218813889b99e68b4293720 B 去甲肾上腺素 C 乙酰胆碱 D 5-羟色胺 E 7-氨基丁酸正确答案C答案解析凡能影响递质合成、释放以及消除过程的因素，都能影响其兴奋传递。例如，细胞外液Ca2+浓度降低或Mg2+浓度增高可减少乙酰胆碱的释放量，从而影响神经一骨骼肌接头的兴奋传递。29、对生长介素的叙述，错误的是（）。A 是在生长素诱导下由肝脏产生的 B 又称胰岛素样生长因子 C 生长素通过它促进软骨生长 D 生
45、长素通过它促进蛋白质合成 E 生长素通过它促进脂肪代谢正确答案E答案解析暂无解析。30、男，20岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重2小时。查体：意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干、湿啰音，心率148次/分，可触及奇脉。最可能的诊断是（）。A 支原体肺炎 B 支气管哮喘 C 支气管内膜结核 D 原发性支气管肺癌 E 支气管扩张正确答案B答案解析患者系青年男性，慢性咳嗽、咳痰、喘息10年余，查体：双肺呼吸音明显减低，未闻及干、湿啰音，应考虑支气管哮喘。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答
46、案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.猪肉绦虫的中间宿主B.猪肉绦虫的终末宿主C.牛肉绦虫的中间宿主D.牛肉绦虫的终末宿主E.短膜壳绦虫的终末宿主湖北理工学院临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：e326b3c002c218813889b99e68b42937211囊虫病的发生过程中，人是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2猪肉绦虫病的发生过程中，人是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.病原体被消灭或排出体外B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染1人体防
47、御能力与病原体处于相持状态，无临床症状而能排出病原体（）。正确答案D答案解析暂无解析。2在大多数传染病中，最常见的表现是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3在传染病感染过程中，最易识别的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4病原体寄生于机体某些部位，但不排出体外，待机体免疫功能下降时，可引起显性感染的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.51Cr释放法B.溶血空斑试验C.TuNEL法D.MTT法E.结核菌素试验湖北理工学院临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：e326b3c002c218813889b99e68b42937221抗体形成细胞测定（）。正
48、确答案B答案解析暂无解析。2检查NK细胞的杀伤作用（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.甲硫氧嘧啶B.丙硫氧嘧啶C.甲状腺素D.131IE.甲巯咪唑1单纯性甲状腺肿选用（）。正确答案C答案解析暂无解析。2甲亢危象选用（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.高压氧疗B.持续低流量给氧C.无控制性给氧D.鼻导管持续高浓度给氧E.呼吸末正压给氧1对成人呼吸窘迫综合征的治疗采用（）。正确答案E答案解析成人呼吸窘迫综合征是指肺泡上皮、肺泡毛细血管损伤，表面活性物质减少或消失，肺泡内透明膜形成，从而引起氧合障碍，导致顽固性低氧血症。纠正缺氧为刻不容缓的重要措施。一般的
49、氧疗方法对ARDS疗效均差。一般认为，一旦ARDS诊断确立，应尽早进行机械通气。呼气末正压（PEEP）给氧为首选的措施。PEEP可使萎陷的小气道和肺泡再开放，防止肺泡随呼吸周期反复开闭，使呼气末肺容量增加，并可减轻肺损伤和肺泡水肿，从而改善症状。2肺炎患者所致缺氧的治疗采用（）。正确答案C答案解析中等或重症肺炎患者（PaO260mmHg或有发绀）可给予无控制吸氧，即吸氧的流量、氧浓度等无明显控制。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）
50、湖北理工学院临床医学试题近5年精选（含答案解析）2022/9/8编号：e326b3c002c218813889b99e68b42937231、（共用题干）女，36岁。突然寒战高热，腰痛并有尿急、尿痛1周，既往无类似病史。查体：体温39.4，右侧肾区叩击痛阳性，尿蛋白（），白细胞2030/HP，白细胞管型02个/低倍视野，比重1.022。1此病人最可能是（）。A.感染 B.肾结石合并泌尿系统感染 C.膀胱炎 D.急性肾盂肾炎 E.肾炎合并泌尿系统感染正确答案D答案解析暂无解析。2诊断的主要依据是（）。A.突然寒战高热 B.腰痛 C.尿频、尿痛 D.右侧肾区叩击痛（）E.尿蛋白（），白细胞2030
