临床医生招考医学基础试题近5年精选(含答案解析).pdf

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1、临床医生招考医学基础试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、婴儿,11个月,腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失,呈杯口状、毛刷状改变,血清钙1.85mmol/L(7.4mg/dl)、磷1.8mmol/L(5.8mg/dl)、碱性磷酸酶40U(布氏)。下述哪一项不是骨样组织堆积所致?()A 脚镯 B 手镯 C 方颅 D 肋串珠 E 肋膈沟正确答案E答案解析暂无解析。2、突发公共卫生事件是指下列哪类突然发生,造成或者可能造成社会公众健康损害的事件?()A 甲类或乙类传染病

2、流行 B 重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件 C 环境污染 D 寄生虫病疫情 E 水灾、地震等严重危害公众生命财产安全的自然灾害正确答案B答案解析突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。3、对强迫症有特殊效果的是下述哪种药物?()A 多塞平 B 氯氮平 C 地西泮 D 氯丙嗪 E 氯丙眯嗪正确答案E答案解析暂无解析。4、细菌细胞壁的特有成分是()。A 多糖 B 肽聚糖 C 脂蛋白 D 脂类 E 脂多糖正确答案B临床医生招考医学基础试题近

3、5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:f226310e61b99cbacb0b34c52fd95ceb1答案解析细胞壁是一种膜状结构,组成较复杂,并随不同细菌而异。细胞壁主要成分是肽聚糖,是革兰阳性菌和革兰阴性菌的共有组分,但各自有其特殊组分。5、对于定期考核不合格的医师,暂停执业活动期满,再次进行考核,对考核合格的()。A 试用一年 B 允许申请注册 C 试用半年 D 允许继续执业 E 重新注册登记正确答案D答案解析再次考核合格者,允许其继续执业;第二次仍不合格者,应注销注册,收回执业证书。6、男,58岁,患高血压性心脏病数年,有时因激动或过劳而发生心绞痛,最初经休息后尚可自行缓解,几

4、天之后心绞痛加重并有心律失常,此时只好选用的药物是()。A 普萘洛尔+维拉帕米 B 硝酸甘油+硝酸异山梨醇 C 地尔硫+普萘洛尔 D 硝酸甘油+普萘洛尔 E 地尔硫+维拉帕米正确答案D答案解析暂无解析。7、关于医学心理学的研究方法正确的观点是()。A 心理学最基本的研究方法是观察法和实验法 B 观察法的观察是指对被观察者的外显行为进行观察、测量以及记录 C 实验法的数据资料收集需要观察获得 D 实验法区别于观察法的最主要特征是控制条件 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。8、以下不符合房间隔缺损体征是()。A 心前区隆起 B 心尖搏动弥散 C 心浊音界扩大 D P2分裂受呼吸影响 E P

5、2亢进正确答案D答案解析暂无解析。9、病理性自身免疫应答发生机制有下述哪项()。A B细胞被多克隆刺激剂激活 B Th细胞旁路激活临床医生招考医学基础试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:f226310e61b99cbacb0b34c52fd95ceb2 C 自身反应克隆脱抑制 D 禁忌株突变 E 以上全都对正确答案E答案解析暂无解析。10、关于多饮水预防尿路结石的机制,错误的是()。A 使尿液稀释 B 减少尿中晶体形成 C 使已形成的结石溶解 D 有利于微小结石的排出 E 降低尿中形成结石的物质的浓度正确答案C答案解析尿液中晶体形成及微小结石可以作为结石的核心,而结石形成物质绕此

6、中心沉积,使结石逐步增大。11、肝性脑病最有意义的体征是()。A 头晕 B 腱反射亢进 C 踝阵挛阳性 D 巴宾斯基征阳性 E 扑翼样震颤正确答案E答案解析肝性脑病主要表现为高级神经中枢的功能紊乱(如性格改变、智力下降、行为失常、意识障碍等)以及运动和反射异常(如扑翼样震颤、肌阵挛、反射亢进和病理反射等)。12、女性,35岁。房屋倒塌。胸部以上被压伤30min,呼吸困难,无腹痛、呕吐。体检:血压140/110mmHg(118.67/14.67kPa),脉搏11O次/min,呼吸34次/min。神志清楚,两眼结合膜有出血,颈静脉怒张,前胸及肩部有散在的出血点,尿常规阴性。最可能的诊断是()。A

7、挤压伤综合征 B 创伤性休克 C 创伤性窒息 D 广泛软组织挫伤 E 眼外伤正确答案C答案解析暂无解析。13、关于肽聚糖不正确的是()。A 是G+和G-菌的共有组分 B 为真核细胞所特有 C 占G+菌细胞壁干重的50%80%D 占G-菌细胞壁干重的5%20%E G-菌的肽聚糖由聚糖骨架和四肽侧链组成临床医生招考医学基础试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:f226310e61b99cbacb0b34c52fd95ceb3正确答案B答案解析暂无解析。14、对于急性ITP,下述哪一项是恰当的?()A 多见于女性 B 多见于成人 C 骨髓巨核细胞以幼稚型为主 D 大多数病人可迁延不愈转为

8、慢性型 E 血小板寿命正常正确答案C答案解析暂无解析。15、不属于思维内容障碍的是()。A 思维贫乏 B 被控制妄想 C 特殊意义妄想 D 内心被控制妄想 E 关系妄想正确答案A答案解析妄想是最常见的思维内容障碍。常见的妄想类型有:被害妄想、关系妄想、物理影响妄想、夸大妄想、罪恶妄想、疑病妄想、钟情妄想、嫉妒妄想、虚无妄想等。思维贫乏属于思维形式障碍。故本题答案为A项。16、下列关于甲亢术前的药物准备,正确的是()。A 普萘洛尔不能与碘剂合用 B 硫脲类药物和碘剂不能合并应用 C 服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术 D 使用碘剂23周后,甲亢症状基本控制便可进行手术 E 服用普萘洛尔时应每

9、8小时给药一次,术后应继续服用23周正确答案D答案解析甲亢术前的药物准备是用于降低基础代谢的重要环节。一种方法是服用硫脲类药物,症状基本控制后改服12周的碘剂,再进行手术。另一种方法是开始即用碘剂,23周后甲亢症状基本控制,便可进行手术。再有对碘剂或硫脲类药物不能耐受或无效者,可单用普萘洛尔或与碘剂合用做术前准备,术后应继续服用普萘洛尔47日,而不需服用更长时间。17、FAB分型中,巨核细胞白血病的分型属于()。A AML-M2 B AML-M6 C AML-M3 D AML-M7 E AML-M4正确答案D答案解析暂无解析。18、维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施()。临床医生招考医学基础

10、试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:f226310e61b99cbacb0b34c52fd95ceb4 A 适当多晒太阳 B 提倡母乳喂养 C 孕母补充维生素D及钙剂 D 及时添加辅食 E 早产儿2个月开始补充维生素D正确答案E答案解析预防维生素D缺乏性佝偻病包括适当多晒太阳、提倡母乳喂养、孕母补充维生素D及钙剂、婴儿及时添加辅食。早产儿、低体重儿应在生后2周开始补充生理量维生素D,初3个月每日800IU。19、3岁男孩,自幼喂养困难,易患肺炎。体检:胸骨左缘3、4肋间闻及4/6级全收缩期杂音,传导广泛,伴有震颤,P2亢进,最可能的诊断是()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C

11、动脉导管未闭 D 风湿性心肌炎 E 法洛四联症正确答案B答案解析暂无解析。20、合成甘油磷脂的酶系存在于()。A 仅在肝 B 仅在肾 C 仅在肠 D 仅在肝、肾、肠 E 全身各组织细胞正确答案E答案解析暂无解析。21、不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是()。A 硝普钠 B 受体阻断剂 C 酚妥拉明 D-甲基间酪氨酸 E 哌唑嚷正确答案B答案解析暂无解析。22、肺炎合并心衰的标准不包括()。A 肝脏突然增大 B 呼吸突然60次/分 C 咳嗽突然加重 D 心率突然180次/分临床医生招考医学基础试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:f226310e61b99cbacb0b34c52fd95

12、ceb5 E 尿量明显减少或无尿正确答案C答案解析暂无解析。23、4个月女婴,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜哭闹不安,多汗。体检:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是()。A 营养不良 B 亚临床维生素A缺乏症 C 维生素D缺乏性佝偻病 D 婴儿肠痉挛 E 以上都不是正确答案C答案解析4个月女婴,冬季出生,日照不足,未及时添加辅食,说明存在维生素入量不足。主要症状烦躁、夜间哭闹不安、多汗、有颅骨软化是佝偻病初期特点。24、某患者有丛林接触史,突发高热,用变形杆菌OXk株做抗原与患者血清进行定量凝集试验,抗体效价为1:320,该患可能由何种病原体引起的?()

13、A 恙虫病立克次体 B 斑疹伤寒立克次体 C Q热柯克体 D 森林脑炎病毒 E 普氏立克次体正确答案A答案解析暂无解析。25、典型的苯丙酮尿症所缺乏的酶为()。A 二氢生物蝶呤还原酶 B 四氢生物蝶呤合成酶 C 酪氨酸羟化酶 D 苯丙氨酸-4-羟化酶 E GTP环化水合酶正确答案D答案解析暂无解析。26、不是病人义务的是()。A 避免将疾病传播他人 B 如实提供病情和有关信息 C 尊重医师和他们的劳动 D 不可以拒绝医学科研试验 E 在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行正确答案D临床医生招考医学基础试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:f226310e61b99cbac

14、b0b34c52fd95ceb6答案解析暂无解析。27、男性,65岁,主诉左眼失明多次发作,每次持续5分钟。目前持续头痛,语言表达困难,右手及右侧下部面肌力弱。最可能的诊断是()。A 左侧大脑中动脉闭塞 B 累及左侧运动皮层区的局灶性癫痫发作 C 左侧颈内动脉闭塞 D 慢性硬脑膜下血肿 E 偏头痛正确答案C答案解析暂无解析。28、风湿热的临床诊断标准包括()。A 主要指标2项+次要指标1项 B 主要指标1项+次要指标2项+链球菌感染指标 C 次要指标3项+链球菌感染指标 D 风湿活动指标3项+次要指标1项+链球菌感染指标 E 主要指标1项+次要指标2项正确答案B答案解析暂无解析。29、下列感染

15、不属于外科感染的是()。A 急性阑尾炎 B 肝脓肿 C 急性化脓性蜂窝织炎 D 菌痢 E 膈下脓肿正确答案D答案解析暂无解析。30、对于硝普钠,哪一项是错误的?()A 适用于治疗高血压危象和高血压脑病 B 对小动脉和小静脉有同等的舒张作用 C 也可用于治疗难治性心衰 D 连续应用数日后体内可能有SCN-蓄积 E 降压作用迅速而持久正确答案E答案解析暂无解析。31、下列情形中可以参加执业医师资格考试的为()。A 有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满5年 B 有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满3年临床医生招考医学基础试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:f2263

16、10e61b99cbacb0b34c52fd95ceb7 C 有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中试用期满5年 D 取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满3年 E 取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满5年的正确答案E答案解析暂无解析。32、乳腺癌源于()。A 小叶间质 B 乳腺囊肿 C 导管内乳头状瘤 D 乳腺导管上皮及腺泡上皮 E 乳腺纤维腺瘤正确答案D答案解析乳腺癌是乳腺导管上皮及腺泡上皮发生的恶性肿瘤。以单侧为主,偶见双侧。好发于乳腺外上象限。故本题答案为D项。33、下列哪项是免疫复合物沉积最重要的因素?(

17、)A CIC与组织结合的能力 B 可溶性的免疫复合物 C 补体的激活 D 局部血管的动力学 E Ag在体内长期存在正确答案C答案解析暂无解析。34、不符合脊柱外伤与脊髓损伤的关系的是()。A 屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见 B 胸椎较固定,所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤 C 有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位 D 脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致 E 椎管狭窄患者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤正确答案B答案解析胸椎上10节活动度小,较稳定,胸11、12腰1、2脊柱活动较多,最易损伤。35、下列哪项是最适于治疗肺水肿的药物?()A 呋塞米 B 螺内酯 C 氨苯蝶啶 D 氢氯噻嗪 E 乙

18、酰唑胺正确答案A临床医生招考医学基础试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:f226310e61b99cbacb0b34c52fd95ceb8答案解析暂无解析。36、关于底蜕膜的叙述,正确的是()。A 构成胎盘的胎儿部分 B 排泄胎儿代谢产物 C 产生孕激素 D 合成激素和酶 E 构成胎盘母体面正确答案E答案解析受精卵着床后,子宫内膜迅速发生蜕膜变。按蜕膜与胚泡的部位关系,将蜕膜分为底蜕膜、包蜕膜和真蜕膜。其中,底蜕膜是指囊胚着床部位的子宫内膜,与叶状绒毛膜相贴,以后发育成为胎盘的母体部分。37、对于普萘洛尔抗心绞痛方面,哪一项是不正确的?()A 对变异性心绞痛效果好 B 久用后不宜

19、突然停药 C 对兼有高血压的效果好 D 与硝酸甘油合用效果好 E 对稳定型和不稳定型心绞痛都有效正确答案A答案解析暂无解析。38、临产后正常宫缩起自()。A 两侧宫角部 B 两倒子宫侧壁 C 宫颈部 D 子宫下段 E 宫底部正确答案A答案解析暂无解析。39、原发性三又神经痛的治疗首选()。A 上颌支纯酒精注射 B 三叉神经感觉根切断术 C 抗癫痫药物治疗 D 半月神经节射频电凝疗法 E 三叉神经微血管减压术正确答案C答案解析暂无解析。40、电镜下,肝细胞脂肪变的脂滴形成于()。A 线粒体内 B 胞浆基质内临床医生招考医学基础试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:f226310e61

20、b99cbacb0b34c52fd95ceb9 C 内质网内 D 高尔基体内 E 溶酶体内正确答案C答案解析暂无解析。41、患儿,女,8岁,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,诊断最可能是()。A 左股骨近端恶性肿瘤 B 左髋关节急性化脓性关节炎 C 左髋关节结核 D 左大腿软组织炎症 E 左髋关节急性风湿性关节炎正确答案B答案解析髋关节化脓性关节炎起病急骤,寒战、高热,甚至出现谵妄与昏迷。病变关节迅速出现疼痛与功能障碍。关节局部红、肿、热都不明

21、显,关节往往处于屈曲、外旋、外展位。患者因剧痛往往拒作任何检查。42、只能生酮的氨基酸是()。A 亮氨酸 B 甘氨酸 C 谷氨酸 D 苏氨酸 E 色氨酸正确答案A答案解析暂无解析。43、成熟B细胞表面不表达的是()。A MHC-类分子 B MHC-类分子 C CD35 D CD21 E CD2正确答案E答案解析暂无解析。44、原发性肝癌肝外转移最主要的部位是()。A 肺 B 骨 C 肝内 D 腹腔内种植 E 左锁骨上淋巴结临床医生招考医学基础试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:f226310e61b99cbacb0b34c52fd95ceb10正确答案A答案解析原发性肝癌肝内转移

22、最多见,肝外转移最多发生在肺部。45、男性,自幼常发生黄疸,贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症,治疗最好采用()。A 反复多次少量输血 B 糖皮质激素 C 脾切除 D 酌情应用免疫抑制剂 E 可不必治疗正确答案C答案解析暂无解析。46、青年男性,骑自行车跌倒,左小腿下1/3腓侧有压痛,局部肿胀,可闻及骨摩擦音,该患者步行到医院,其诊断最可能是()。A 腓骨闭合性骨折 B 左小腿软组织损伤 C 胫骨骨折 D 胫腓骨闭合性双折 E 左小腿下1/3软组织挫伤正确答案A答案解析暂无解析。47、9岁患儿,水肿1个月就诊,化验检查:尿蛋白(+),24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,补体C3降低。

23、可能的诊断是()。A 单纯型肾病 B 肾炎型肾病 C 急性肾炎 D IgA肾病 E 膜性肾病正确答案B答案解析暂无解析。48、男性,56岁,左颈淋巴结肿大,伴发热,检查提示弥漫性混合性细胞淋巴瘤,左腹股沟淋巴结2cm2cm大小、无压痛,脾肋下2cm,骨髓淋巴瘤细胞12%,诊断属于()。A A B B C B D A E B正确答案E答案解析暂无解析。49、溃疡型肠结核的主要表现是()。临床医生招考医学基础试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:f226310e61b99cbacb0b34c52fd95ceb11 A 常腹痛、腹泻、大便呈糊样 B 多并发急性穿孔 C 常发生大出血 D

24、常可扪及肿块 E 多有结核中毒症状正确答案A答案解析ABE三项,溃疡型肠结核慢性发展过程中,病变肠道处和附近肠外组织粘连,急性穿孔少见,除有结核中毒症状外,主要表现为腹痛、腹泻(粪便呈糊状)。C项,溃疡型肠结核溃疡边缘与基底多有闭塞性动脉内膜炎,故出血机会较少。D项,溃疡型结核晚期可发生慢性穿孔,右下腹常可扪及肿块,但这并非溃疡型肠结核的主要表现。50、慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特征是()。A 大气道阻塞 B 小气道阻塞 C 双肺哮鸣音 D 桶状胸 E 胸片示肺野透亮度增加正确答案B答案解析COPD系由多种有害因素的长期刺激致终末细支气管远端发生的病变,造成不可逆的小气道阻塞。A项,大

25、气道阻塞见于异物、肿瘤等所导致气流不能进入肺内,与COPD所致的气流呼出不畅相反。C项,双肺哮鸣音虽可见于喘息型慢支,但更多见于支气管哮喘。D项,桶状胸见于严重肺气肿患者,亦可发生于老年或矮胖体型者。E项,胸片示肺野透亮度增加仅能提示肺气肿的存存。51、患儿8个月,面色蜡黄、虚胖、手足颤抖,肝肋下2cm,红细胞2.11012/L,血红蛋白80g/L。有关治疗错误的是()。A 维生素B12肌肉注射 B 镇静剂治疗 C 及时添加辅食 D 改为羊奶喂养 E 加强护理防治感染正确答案D答案解析暂无解析。52、溃疡性结肠炎患者最典型的症状是()。A 腹泻、腹痛、脓血便 B 排便困难伴腹痛,无便血 C 腹

26、泻与便秘交替伴发热 D 硬结便带血,便与血不混 E 腹痛,便后可缓解,无便血正确答案A答案解析暂无解析。53、对第三代头孢菌素特点的叙述,哪一项是错误的?()A 对铜绿假单胞菌及厌氧菌有效 B 抗革兰阳性菌作用强于第一、二代临床医生招考医学基础试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:f226310e61b99cbacb0b34c52fd95ceb12 C 对-内酰胺酶稳定性高 D 脑脊液中可渗入一定量 E 对肾脏基本无毒性正确答案B答案解析暂无解析。54、我国颁布的“母婴保健法”规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是()。A 21-三体综合征,苯丙酮尿症 B 先天性甲状腺功能减

27、退症,苯丙酮尿症 C 先天性甲状腺功能减退症,21-三体综合征 D 先天性甲状腺功能减退症,半乳糖血症 E 21-三体综合征,半乳糖血症正确答案B答案解析我国的“母婴保健法”规定:在新生儿期进行筛查的内容包括先天性甲状腺功能减退症、苯丙酮尿症。21-三体综合征筛查于孕1520周,半乳糖血症应在新生儿期筛查,但并未列入国家规定必须筛查项目,故应选择B项。55、有关胸内压的叙述,不正确的是()。A 一般情况下是负压 B 胸内压=肺内压-肺回缩力 C 胸内负压有利于静脉回流 D 使肺维持一定的扩张程度 E 产生气胸时负压增大正确答案E答案解析胸内压在一般情况下是负压。如果胸膜受损,气体将顺压力差进入

28、胸膜腔而造成气胸。此时进入的大量气体使胸膜腔负压减小,甚至消失。A、B、C、D四项均正确。56、人格包括下列哪项?()A 人格特征和行为模式 B 人格特质和人格维度 C 人格特质和行为模式 D 人格特征和人格倾向 E 人格模式和人格倾向正确答案D答案解析人格是指一个整体的精神面貌,是具有一定倾向性的和比较稳定的心理特征的总和。57、T细胞外周耐受的形成机制包括()。A 共刺激信号缺乏导致自身反应性T细胞“无能”B 独特型网络的调节作用及免疫抑制细胞的抑制作用 C 免疫忽视 D 自身反应性T细胞与某些自身抗原组织隔离 E 以上都对临床医生招考医学基础试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编

29、号:f226310e61b99cbacb0b34c52fd95ceb13正确答案E答案解析暂无解析。58、男婴,8个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量粘液,呕吐45次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤较干燥、弹性较差,眼窝及前肉凹陷,哭时泪少。血钠135mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并()。A 轻度等渗脱水 B 中度等渗脱水 C 重度低渗脱水 D 中度高渗脱水 E 重度等渗脱水正确答案B答案解析8个月婴儿腹泻大便次数增多10余次/日,性质为蛋花汤样伴粘液,伴有呕吐,诊断婴儿腹泻病。体检精神萎靡,皮肤较干燥、弹性较差。眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少

30、,符合中度脱水。血钠、血钾正常为等渗性。59、哪项不是免疫的概念()。A 识别大分子异物 B 清除大分子异物 C 维持自身稳定 D 抵抗病原微生物 E 对机体有害正确答案E答案解析暂无解析。60、对于异丙嗪,哪项是错误的?()A 有明显的中枢抑制作用 B 是H1受体阻断药 C 能抑制胃酸分泌 D 有抗过敏作用 E 有止吐作用正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列关于酮体的描述错误的是()。A 酮体包括乙酰乙酸、-羟丁酸和丙酮 B 合成原

31、料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA C 酮体是肝输出能量的一种形式 D 只能在肝的线粒体内生成 E 酮体只能在肝外组织氧化临床医生招考医学基础试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:f226310e61b99cbacb0b34c52fd95ceb14正确答案B答案解析体内脂肪大量动员时,脂肪酸-氧化产生的乙酰CoA是合成酮体的原料。2、男,25岁。间断上腹痛2年,加重1周,呕血5小时,胃镜检查见十二指肠球前壁溃疡,底部红色血栓并有少量活动出血。最适合的治疗是()。A 禁食 B 胃肠减压 C 及早应用肾上腺糖皮质激素 D 应用质子泵抑制剂静脉滴注 E 及早应用奥曲肽静脉滴注正确答案D答案解

32、析青年男性患者,上腹痛伴呕血,胃镜检查见十二指肠球前壁溃疡,底部红色血栓并有少量活动出血,考虑初步诊断为十二指肠溃疡出血,临床上主要用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高,适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗,与抗生素的协同作用还可用于根除幽门螺杆菌治疗,是治疗十二指肠溃疡乃至消化性溃疡的首选用药。3、女性,52岁,书店经理。因近4周来疲乏无力、嗜睡、体重下降、间歇性发热出汗而入院。查体,左结膜下出血,两下肢多处出血斑,两手甲下可见线状出血,脾脏可触及,心律缓慢,心前区可闻收缩期吹风样杂音。临床诊断为急性细菌性心内膜炎。患者多脏器可发

33、生栓塞,其栓子为()。A 血栓栓子 B 脂肪栓子 C 细菌栓子 D 肿瘤栓子 E 空气栓塞正确答案C答案解析暂无解析。4、女,30岁。3个月来低热、盗汗,腹痛、腹胀,巩膜无黄染,颈静脉无怒张,腹部移动性浊音(),腹水比重1.020,蛋白定量40g/L。最可能的诊断是()。A 卵巢囊肿 B 结核性腹膜炎 C 肝硬化腹水 D 缩窄性心包炎 E 直肠癌正确答案B答案解析年轻女性患者,有低热、盗汗等结核中毒表现,同时有腹痛、腹水,且腹水为渗出性,考虑结核性腹膜炎。5、艾滋病的英文缩写是()。A HIV B AIDS C ARDS D HBV E HAV临床医生招考医学基础试题近5年精选(含答案解析)2

34、022/9/8编号:f226310e61b99cbacb0b34c52fd95ceb15正确答案B答案解析暂无解析。6、48岁妇女,绝经1年,阴道少许接触性出血。妇科检查:宫颈中度糜烂,宫体大小正常,宫颈刮片2次均为阴性,若进一步确诊,应选下述哪项检查()。A 宫腔镜检查 B 染色体检查 C 宫腔冲洗液细胞学检查 D 分段诊刮 E 随访正确答案D答案解析暂无解析。7、男,42岁。腹部撞伤3小时,持续性腹痛,未排尿。查体:T 37.5,P 110次/分,BP 90/60mmHg,腹式呼吸受限,腹稍胀,全腹肌紧张,压痛(),腹部移动性浊音(),肠鸣音消失。实验室检查:Hb 100g/L,WBC 1

35、2109/L。最佳治疗方案是()。A 抗休克治疗观察 B 急诊剖腹探查 C 广谱抗生素治疗观察 D 胃肠减压观察 E 导尿、留置尿管观察正确答案B答案解析患者为外伤导致急性化脓性腹膜炎。表现为持续性腹痛,未排尿。查体:T 37.5,P 110次/分,BP 90/60mmHg,腹部移动性浊音(),肠鸣音消失。Hb 100g/L,WBC 12109/L,提示存在腹腔内脏器损伤,有内出血,应行急诊剖腹探查术。8、“心理障碍大多为幼年压抑的潜意识冲突而引起”。持这种观点的学派是()。A 心理生理学派 B 人本主义学派 C 认知行为学派 D 行为主义学派 E 精神分析学派正确答案E答案解析弗洛伊德所创立

36、的精神分析理论强调许多心理障碍的患者的症状是潜意识冲突的反应,而这种冲突往往来自于童年期的创伤性经历。所以此题的正确选项为E。其他心理治疗学派的理论观点各有不同,所关注的侧重点及技术方法各有千秋。9、轻微病变性肾小球肾炎的病变特点是()。A 新月体形成 B 内皮细胞增生 C 系膜细胞增生 D 肾小球正常,肾小管脂质沉积 E 肾小球纤维化,硬化正确答案D临床医生招考医学基础试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:f226310e61b99cbacb0b34c52fd95ceb16答案解析暂无解析。10、下列因素有利于创伤修复和伤口愈合的是()。A 细菌感染 B 血流循环障碍 C 异物存

37、留 D 局部制动 E 服用皮质激素类药物正确答案D答案解析创伤修复的过程中,凡有抑制创伤性炎症、破坏或抑制细胞增生和基质沉积的因素,都能阻碍创伤修复,使伤口不能及时愈合。如感染、异物存留、血流循环障碍、使用皮质激素、营养不良等。而局部有效制动,可避免新生组织受到继续损伤,对伤口愈合是有利的。11、患者,男,30岁,上腹突发刀割样疼痛。很快波及全腹,体温39,腹部呈板状,有明显压痛、反跳痛和肌紧张。肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能诊断是()。A 急性化脓性胆囊炎 B 胃十二指肠溃疡穿孔 C 急性阑尾炎穿孔 D 急性出血性胰腺炎 E 急性梗阻性化脓性胆管炎正确答案B答案解析青年男性患者,突发上腹剧

38、痛、腹膜刺激征阳性、肝浊音界消失。初步诊断患者是胃十二指肠溃疡穿孔。A项,急性化脓性胆囊炎表现为胆绞痛,但不会出现板状腹;C项,急性阑尾炎穿孔为转移性右下腹痛弥漫至全腹;D项,急性出血性胰腺炎常于饱餐后和饮酒后突然发作,为左上腹剧痛,呈持续性,可放射至左肩及左腰背部,恶心呕吐剧烈且频繁,呕吐后腹痛不缓解为其特点。E项,急性梗阻性化脓性胆管炎主要表现为Reynolds五联征(腹痛、寒战高热、黄疸、休克和神经精神症状)。12、重症肌无力患者出现眼睑下垂,还可能有的症状为()。A 瞳孔散大,对光反射消失 B 调节反射消失 C 眼球向内、上、下运动受限和出现复视 D 眼球震颤 E 角膜反射消失正确答案

39、C答案解析本病一般不累及眼内肌。13、肉毒毒素的致病机制是()。A 抑制细胞蛋白质合成 B 阻碍乙酰胆碱释放 C 激活腺苷酸环化酶 D 使自主神经麻痹 E 使脑神经和外周神经兴奋性增强正确答案B答案解析暂无解析。临床医生招考医学基础试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:f226310e61b99cbacb0b34c52fd95ceb1714、再次应答最主要的特点是()。A IgM产生量大 B IgG大量产生 C 产生Ab潜伏期长 D IgG与IgM的产生量相似 E IgG的亲和力没变化正确答案B答案解析暂无解析。15、男性,40岁,有早期肝硬化史,胆囊炎,因劳累,近一周发热,39,

40、右季肋区不适,腹胀,下肢浮肿,巩膜、皮肤深度黄疸,腹水征(+),凝血酶等时间延长,诊断应为()。A 肝硬化自发腹膜炎 B 肝硬化失代偿 C 慢性重型肝炎 D 淤胆型肝炎 E 亚急性重型肝炎正确答案C答案解析暂无解析。16、成人双上肢占体表面积为()。A 9%B 13%C 18%D 21%E 27%正确答案C答案解析根据中国新九分法:双上肢2个9,即18%。17、脑出血最常见的原因是()。A 脑动脉炎 B 高血压和脑动脉硬化 C 血液病 D 脑动脉瘤 E 脑血管畸形正确答案B答案解析脑出血最常见的原因是高血压和脑动脉硬化,其他少见的原因包括先天性血管畸形、动脉瘤、血液病、抗凝或溶栓治疗、类淀粉样

41、血管病及脑肿瘤等。18、重型病毒性肝炎出血的最主要原因是()。A 血小板减少 B 毛细血管脆性增加 C 凝血因子合成减少 D 肝素样物质增多临床医生招考医学基础试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:f226310e61b99cbacb0b34c52fd95ceb18 E 骨髓造血功能受抑制正确答案C答案解析重型病毒性肝炎时有严重的肝功能异常,肝脏是许多凝血因子制造的场所,因此当重症病毒性肝炎时凝血因子合成必然减少,因而成为其出血的主要原因,其他原因可能也参与,但均不是主要原因。19、对于乳腺癌,下列哪项是错误的()。A 容易向周围浸润性生长 B 容易向局部淋巴结转移 C 容易出现血

42、行转移 D 浸润皮肤淋巴管可导致皮肤的橘皮样改变 E 浸润乳管可出现乳头回缩现象正确答案C答案解析暂无解析。20、诊断恶性肿瘤的组织学依据主要是()。A 细胞浆呈嗜碱性 B 细胞核大 C 细胞异型性明显 D 核仁明显 E 可见核分裂像正确答案C答案解析暂无解析。21、伤寒最严重的并发症是()。A 中毒性心肌炎 B 肠穿孔 C 肠出血 D 血栓性静脉炎 E 肺炎正确答案B答案解析暂无解析。22、女,55岁。患急性胰腺炎入院,出现多器官功能不全综合征,分析其发生机制,不属于重要损害因子的是()。A 细胞因子 B 炎性介质 C 生长因子 D 全身炎性反应 E 组织缺血再灌注过程正确答案C答案解析生长

43、因子为抑制胰酶分泌的因素。23、按一定的练习程序,学习有意识地控制或调节自身的心理、生理活动,以降低机体唤醒水平,调整因紧张刺激而紊乱的功能,这种疗法属临床医生招考医学基础试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:f226310e61b99cbacb0b34c52fd95ceb1923、按一定的练习程序,学习有意识地控制或调节自身的心理、生理活动,以降低机体唤醒水平,调整因紧张刺激而紊乱的功能,这种疗法属于()。A 厌恶疗法 B 系统脱敏法 C 条件操作法 D 模仿疗法 E 放松训练法正确答案E答案解析暂无解析。24、成人阑尾切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛,心率112次/分,血压90/

44、60mmHg,腹胀,全腹压痛,肠鸣音弱。为除外腹腔内出血,首要的检查是()。A B超 B CT C MRI D 腹腔穿刺 E 直肠指诊正确答案D答案解析腹腔穿刺简便、迅速,可在床旁完成,若穿刺抽出液体为血性,则可立即明确诊断。25、男,32岁。支气管哮喘10年,近两天受凉后再发胸闷、咳嗽、喘息,查体少许散在哮鸣音。最有效的治疗是()。A 静脉滴注糖皮质激素 B 间断给予特布他林 C 静脉滴注沙丁胺醇 D 口服色甘酸钠 E 口服扎鲁司特正确答案B答案解析短效受体激动剂(SABA)为治疗哮喘急性发作的首选药物,有吸入、口服和静脉三种制剂,首选吸人给药。常用药物有沙丁胺醇和特布他林。静滴激素适用于哮

45、喘重度发作。26、某幼儿园小朋友,3岁,以发热、咽痛、呼吸困难入院。查体:体温38.5,咽部及扁桃体有一层灰白色膜,心率103次/分。实验室检查:白细胞23109/L,初诊为白喉,治疗原则为()。A 注射丙种球蛋白及青霉素 B 注射白喉抗毒素 C 注射白喉抗毒素及抗生素 D 注射白喉类毒素及抗生素 E 注射青霉素或红霉素正确答案C答案解析暂无解析。27、关于肝淤血的描述,错误的是()。A 肝细胞萎缩 B 中央静脉扩张 C 肝细胞脂肪变性临床医生招考医学基础试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:f226310e61b99cbacb0b34c52fd95ceb20 D 肝血窦扩张 E

46、小叶间静脉扩张、肝血窦狭窄正确答案E答案解析暂无解析。28、治疗全面强直阵挛发作,如突然停药可引起()。A 精神委靡 B 失眠 C 失神发作 D 抗癫痫用药量增加 E 癫痫持续状态正确答案E答案解析暂无解析。29、氮杂丝氨酸能干扰或阻断核苷酸合成是因为其化学结构类似于?()A 谷氨酸 B 丝氨酸 C 天冬氨酸 D 谷氨酰胺 E 天冬酰胺正确答案D答案解析暂无解析。30、胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种病症?()A 青光眼 B A-V传导阻滞 C 重症肌无力 D 小儿麻痹后遗症 E 手术后腹气胀和尿潴留正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c

47、、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.体重减低,眼窝及前囟凹陷B.呼吸深大,口唇樱桃红C.心音低钝,四肢肌张力低下D.惊厥或手足搐搦E.烦渴,高热易激惹临床医生招考医学基础试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:f226310e61b99cbacb0b34c52fd95ceb211脱水()。正确答案A答案解析暂无解析。2代谢性酸中毒()。正确答案B答案解析暂无解析。3低钙血症()。正确答案D答案解析暂无解析。4低钾血症()。正确答案C答案解析暂无

48、解析。5高渗性脱水()。正确答案E答案解析脱水是否存在是根据前囟、眼窝凹陷与否、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床表现综合分析判断;高渗性脱水由于细胞内缺水,患儿常有剧烈口渴、高热、烦躁不安、肌张力增高,甚至发生惊厥;低钾血症是神经肌肉兴奋性降低,表现为肌肉软弱无力,心律紊乱,心肌收缩力降低(心音低钝)、血压下降;代谢性酸中毒患儿可出现精神不振,口唇樱红,呼吸深大,呼出气体有丙酮味等症状;当总血钙低于1.751.88mmol/L,钙离子低于1.0mmol/L时可引起神经肌肉兴奋性增高,出现惊厥或手足搐搦。2、(共用备选答案)A.非类固醇吲哚美辛药物B.发作早期给麦角胺咖啡因C.5-羟色胺受体激动剂

49、D.普萘洛尔、苯噻啶等药物E.皮质类固醇临床医生招考医学基础试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:f226310e61b99cbacb0b34c52fd95ceb221对麦角胺咖啡因无效的偏头痛可用()。正确答案C答案解析暂无解析。2不常发作也不很强烈的偏头痛应用()。正确答案A答案解析暂无解析。3对发作频繁、每月发作2次者用()。正确答案D答案解析暂无解析。4不常发作但很强烈的偏头痛应用()。正确答案B答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.身长的中点在脐上B.身长的中点在脐下C.身长的中点在脐与耻骨联合上缘之间D.身长的中点在耻骨联合上缘E.身长的中点在耻骨联合下缘12岁小儿

50、中点位于()。正确答案B答案解析暂无解析。212岁小儿中点位于()。正确答案D答案解析暂无解析。36岁小儿中点位于()。正确答案C答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.血皮质醇升高,ACTH降低B.血皮质醇升高,ACTH也增高C.肥胖,皮质醇轻度升高,昼夜节律性存在,血糖高D.血皮质醇升高,ACTH低伴明显低钾碱中毒E.血皮质醇升高,ACTH低,双侧肾上腺萎缩临床医生招考医学基础试题近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:f226310e61b99cbacb0b34c52fd95ceb231肾上腺皮质增生()。正确答案B答案解析暂无解析。2肾上腺皮质腺癌()。正确答案D答案解析暂无解

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