1、2022年4月高等教育自学考试全国统一命题考试老年护理学试卷(课程代码04435)一、单项选择题:本大题共20小题，每小题1分,共20分。1.不属于老年人照护构成因素的是（ D ）A.医疗保健 B.生活照料C.精神慰藉 D.临终关怀2.采用其常生活活动量表(ADL)评定老年人的日常活动能力时，评分结果为22分，其结论是（ D ）A.完全正常 B.完全功能丧失C.有功能下降，但不明显 D.功能有明显障碍3.患者，女性，65岁，采用“站起一走”计时测试评估其跌倒危险，表示老人有跌倒风险的分值是（ C ）A.1分 B.2分C.3分 D.4分4.Hachinski缺血指数量表的用途是（ A ）A.血管
2、性痴呆检测 B.老年认知缺损检测C.脑缺血程度检测 D.老年人智力状态检测5.某患者需长期服用降血糖药物，医生处方所开药量为60片，为30天用量。30天后发现该者天服用了42片，剩余18片。该老人的用药依从性指数是（ B ）A.233% B.70%C.42.86% D.30%6.接种流感疫苗后，产生免疫保护的时间是（ C ）A.当日 B.1周左右C.2周左右 D.4周左右7.心血管专科检查项目中，用以评估左心室收缩功能的超声心动图指标是（ B ）A.E峰与A峰比值(EA) B.左室射血分数(EF值)C.二尖瓣口血流速度(MV) D.左心室内径(LV)8.老年人口腔于燥最主要的并发症是（ A ）
3、A.牙齿龋坏 B.声音嘶哑C.口腔烧灼感 D.口腔溃疡9.老年期输尿管的解剖特点是（ D ）A.输尿管变短变细 B.纤维组织增生C.有小梁及憩室形成 D.肌层变薄、支配肌肉活动的神经细胞减少10.指导尿失禁老人进行盆底肌肉锻炼的节律是（ D ）A.每次5秒左右，每5次为一小节 B.每次10秒左右，每5次为一小节C.每次5秒左右，每10次为一小节 D.每次10秒左右，每10次为一小节11.为患有血液系统疾病的老人进行身体评估时, 一般状态的评估内容不包括（ B ）A.生命体征 B.活动能力C.意识状态 D.面容表情12.随着增龄，人体内分泌系统中变化最突出的腺体是（ A ）A.性腺 B.下丘脑C
4、.肾上腺 D.甲状腺13.给予患有骨质疏松症老人的健康指导不包括（ A ）A.减少活动 B.合理饮食C.正确用药 D.预防骨折14.用于检查眼后段疾病的眼科影像学检查项目是（ A ）A.光学相干断层成像 B.超声生物显微镜C.眼底荧光血管造影 D.吲哚青绿脉络膜血管造影15.老视的临床表现不包括（ C ）A.视疲劳 B.调节延迟现象C.视野缺损 D.近距离工作或阅读困难16.指导患有颈椎病的老人在日常生活中坚持适当颈部活动，活动间隔时间是（ B ）A. 0.5小时 B. 1小时C. 2小时 D.4小时17.患者，男性，86岁，突然出现左侧后枕部疼痛、眩晕、呕吐、病侧肢体共济失调，据此症状该老人
5、的脑出血部位是（ C ）A.脑壳核出血 B.脑顶叶出血C.小脑出血 D.脑枕叶出血18.老年肿瘤病人常见心理行为问题的护理措施不包括（ D ）A.保持和发展社会支持网络 B.选择适当的照护方式C.培养病人的兴趣爱好 D.缓解症状提高舒适感19.患者，女性，75岁，肝癌晚期，承认已患病症的现实，乞求治疗延长生命，其心理反应所处的阶段是（ B ）A.抑郁阶段 B.协议阶段C.接受阶段 D.愤怒阶段20.老年临终病人的心理护理措施不包括（ C ）A.尊重病人 B.死亡教育C.满足病人合理要求 D.耐心解释，消除疑虑二、多项选择题:本大题共5小题，每小题2分,共10分。21.关于世界卫生组织提出新的年
6、龄分段标准陈述正确的有（ ABDE ）A.18-44岁为青年期 B. 45-59岁为中年期C.60-70岁为前老年期 D.75-89岁为老年期E.90岁以上为长寿老年期22.老年人的环境调整安排，正确的做法有（ BCD ）A.室温以24-26为宜 B.保持适当的夜间照明C.居室经常通风 D.将门涂上不同颜色以帮助其识别房间E.沐浴时的浴室温度保持在262823.酒精所致精神障碍中柯萨可夫精神病的基本临床症状有（ BCDE ）A.幻觉 B.遗忘C.错构与虚构 D.定向力障碍E.严重近记忆力障碍24.压疮期的临床表现有（ ACE ）A.表皮或真皮全部受损 B.未穿透真皮层C.伤口表现为不规则深凹
7、D.疼痛明显E.可有坏死组织及渗液25.当老年肿瘤病人的心理反应进入平静期时的护理措施有（ ABCD ）A.多陪伴病人 B.减轻病人症状，缓解疼痛C.满足病人的合理要求 D.与病人共同制定治疗和护理计划E.告知老人病情进展三、名词解释题:本大题共5小题，每小题3分，共15分。26.支气管哮喘：是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞和细胞成分参与的，以气道高反应性为特征的气道慢性炎症性疾病。27.空巢家庭：是指无子女共处，只剩下老年人独自生活的家庭。28.糖尿病:是多种原因导致胰岛素分泌不足和（或）胰岛素作用缺陷而引起的、以慢性高血糖为特征、三大物质代谢紊乱共存、并可引起多器官和多
8、系统组织损害和机体内环境紊乱的一种常见的内分泌代谢性疾病。29.强迫症:是以强迫观念、强迫冲动或强迫行为等强迫症状为主要表现的一种神经症。30.颈椎病:泛指颈段脊柱病变所表现的临床症状和体征。四、简答题:本大题共5小题，每小题5分，共25分。31.简述老年保健工作的目的。答：不是单纯地为了延长生命，（1分）而是要延长老年人的有活力的、健康的预期寿命，（1分）使老年人保持独立生活能力或改善生活质量，（1分）通过终生努力保持良好的健康状况，（1分）在健康条件下，老年人才有充分的精力实现人生价值，才有益于社会。（1分）32.简述预防老年人发生低体温综合征的措施。答：(1)室内放置温度计，并依据其变化
9、及时关闭门窗以保持合适室温，及时添加衣物帮助体温维持恒定。（1 分）(2)为及时发现老年人最低体温，最好备有最低刻度为25的特殊体温计。（1分）(3)寒冷季节及时添加衣物，特别注意头和脚部的保暖，没有供暖设施时可使用电热褥。（1分）(4)多进食高热量的食物，适当增加肢体的活动，避免服用镇静剂。（1分）(5)对于孤寡独居、空巢家庭、活动不便的老人，建立定期访视制度，将有需要的老人暂时安置在有防寒设施的社区中心。（1分）33.简述为呼吸系统疾病老人进行胸部评估的内容。答：(1)呼吸运动的类型，有无异常呼吸运动、是否有桶状胸等胸廓异常。（1 分）(2)双肺呼吸运动是否对称、呼吸频率、节律、深度的变化
10、。（1分）(3)有无触觉语颤显著减弱或增强。（1分）(4)是否有叩诊音异常。（1分）(5)有无异常呼吸音，干湿哕音及其分布情况等。（1分）34.简述馒性闭角型青光眼的临床表现。答：(1)中央前房深度正常或接近正常。（1分）(2)虹膜膨隆不明显。（1分）(3)房角狭窄，有粘连闭合。（1分）(4)眼压缓慢升高，可持续在40-50mmHg。（1分）(5)视乳头出现凹陷，视野发生相应进行性缺损。（1分）35.简述预防老人骨折的健康知识内容。答：(1)指导老人摄入富含钙、蛋白质的饮食，注意防止骨质疏松引起骨折。（1分）(2)注意居家安全。（1分）(3)床和椅子的高度应适中，方便老年人起坐。（1分）(4)
11、忌盘腿动作。（1分）(5)加强原发病的治疗和并发症的预防。（1分）五、论述题:本大题共2小题，每小题10分，共20分。36.试述贫血老人感染危险的护理措施。答：(1)密切观察病人的生命体征、意识状态，有无感染的症状和体征。（1分）(2)定期进行室内空气及日常用品的消毒或更换；（1分）注意保暖，防止受凉；（1分）限制探视人数及次数，避免到人群聚集的地方或与有上呼吸道感染的病人接触；（1 分）加强口腔护理，餐前、餐后、睡前、晨起后均应按医嘱选用各种漱口液交替漱口；（1分）保持皮肤清洁与干燥，女性病人定时进行会阴冲洗；（1分）严格执行无菌操作；（1分）保持二便通畅，避免肛裂或尿潴留；（1分）尽量减少
12、各种管道的置放与停留。（1分）(3)必要时实行保护性隔离、预防性使用有效抗生素等。（1分）37.试述短暂性脑缺血发作的临床表现。答：(1)临床特征：发作突然； （1分）历时短暂，一般为10 15min， 多在1h内恢复，最长不超过24h；（1分）局灶性脑或视网膜功能障碍的症状；（1分）完全恢复，不留神经功能缺损体征；（1分）常有反复发作的病史。(2)症状：颈动脉系统短暂性脑缺血发作常表现为单眼或大脑半球症状，如一过性黑朦、雾视、视野中有黑点，一侧面部或肢体无力或麻木； （1分）眼动脉缺血的特征性症状是一过性单眼盲；（1 分）优势半球缺血时可有失语；（1分）椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作通常表
13、现为眩晕、构音障碍、跌倒发作、共济失调、复视、眼球震颤、交叉性运动或感觉障碍、偏盲或双侧视力障碍，（1分）其典型表现为一侧脑神经麻痹，对侧肢体瘫痪或感觉障碍。（1分）六、病例分析题:本题10分。38.张某，女性，79岁，阵发性心悸6个月，近2周出现心悸、胸闷、气促并逐渐加重。高血压病史15年，血压最高达160/90mmHg，未正规服用药物治疗。查体:心律快慢不一、心音强弱不等、脉搏短绌。心电图显示心房颤动。问题:(1)该病人的心电图特征;答：P波消失，代之以形状及大小不一、间隔不规整的f波，频率350-600次/分；（1分） QRS波群间隔绝对不等，心室率通常在100-160次/分；（1分）Q
14、RS波形态一般正常，伴有室内差异传导或原有束支传导阻滞者QRS波群可增宽、变形。（1分）(2)该病人常见的护理诊断;答：常见护理诊断活动无耐力与心律失常 导致心排血量减少有关。（1 分）潜在并发症猝死。 （1分）有受伤的危险与 心律失常引起的头晕、晕厥有关。（1分）(3)应给予病人的健康指导。答：疾病知识指导：向病人及家属讲解心律失常的病因、诱因、临床表现和防治方法，教会病人及家属测脉搏的方法，进行自我监测。（1分）嘱病人按医嘱定时定量服抗心律失常药，不可自行停药、减药，定时门诊复诊。（1分）教会家属心肺复苏术，以备急用。（1分）避免诱因：指导病人注意劳逸结合，生活规律，保证充足的休息与睡眠，戒烟酒，保持大便通畅。（1分）
