省省本级分月政府采购项目清单 主管部门(公章): 填表日期: 年 月 日 采购项目(采购品目) 计量 单位 数量预算单价 预算总价 列支科目资 金 来 源 资金支 付方式 备注 第 一 联 采 购 人 第 二 联 财 政 部 门 预 算 处 第 三 联 政 府 采 购 管 理 机 构 科目名称合计 当年财政拨款(补助) 当年纳入专 户非税收入 上年 结转 其他 部门 预算 中央 追加 省级 追加 政府采购预算 财政厅部 门预算处 审核意见 年度预算总额 追加预算指标 文号及金额 已使用 预算数 本次项目 申请数 结余数 经办人: 负责人: 年 月 日 单位负责人: 财务负责人: 联系人: 联系电话: 注:1、资金来源中上年结转及其他请在备注栏给予详细说明;2、资金支付方式是指国库集中支付、国库政府采购专户支付、单位自行支付,请按要求填 报。