1、第1页，共55页。第2页，共55页。第3页，共55页。第4页，共55页。第5页，共55页。第6页，共55页。第7页，共55页。第8页，共55页。随着医疗技术和人们生活水平的提高，随着医疗技术和人们生活水平的提高，世界人口的老龄化趋势日益明显，我国也不世界人口的老龄化趋势日益明显，我国也不例外。例外。老年营养成为营养学中极为重要的一部分，老年营养成为营养学中极为重要的一部分，合理营养能延缓衰老，而营养不良或营养过合理营养能延缓衰老，而营养不良或营养过剩则有可能加速衰老的进程。因此研究老年剩则有可能加速衰老的进程。因此研究老年营养十分必要。营养十分必要。一、老年人的生理代谢特点一、老年人的生理代谢
2、特点（一）代谢功能降低（一）代谢功能降低 1、基础代谢下降、基础代谢下降 第9页，共55页。2、合成代谢降低、分解代谢增高、合成代谢降低、分解代谢增高（二）体成分改变（二）体成分改变 体内脂肪随着年龄的增长而增加，而脂肪体内脂肪随着年龄的增长而增加，而脂肪以外的组织则随着年龄的增长而减少。以外的组织则随着年龄的增长而减少。1、细胞量下降、细胞量下降 2、体水分减少、体水分减少 3、骨组织矿物质减少、骨组织矿物质减少（三）器官功能改变（三）器官功能改变 1、消化系统消化液、消化酶分泌减少致使食、消化系统消化液、消化酶分泌减少致使食物的消化吸收受到影响。物的消化吸收受到影响。第10页，共55页。2
3、、心脏功能降低、心脏功能降低3、脑功能、肾功能及肝代谢能力均随年龄增、脑功能、肾功能及肝代谢能力均随年龄增高而有不同程度的下降。高而有不同程度的下降。二、膳食营养因素与衰老二、膳食营养因素与衰老（一）自由基损害（一）自由基损害 人体组织的氧化反应可产生自由基，自由人体组织的氧化反应可产生自由基，自由基主要损害人体的细胞膜，除此之外，还可基主要损害人体的细胞膜，除此之外，还可使一些酶、蛋白质变性。使一些酶、蛋白质变性。（二）人体抗过氧化作用的防御系统（二）人体抗过氧化作用的防御系统非酶防御系统：维生素非酶防御系统：维生素C和维生素和维生素E酶防御系统：酶防御系统：SOD、GSH-PX和过氧化氢酶
4、和过氧化氢酶第11页，共55页。三、老年期的营养需要三、老年期的营养需要（一）热能（一）热能 由于基础代谢下降、体力活动减少和体内由于基础代谢下降、体力活动减少和体内脂肪相对增加，使老年期对热能的需要量相脂肪相对增加，使老年期对热能的需要量相对减少。对减少。一般而言，每日热能摄入一般而言，每日热能摄入6.728.4MJ（二）蛋白质（二）蛋白质 老年人的蛋白质合成能力差，易出现负氮老年人的蛋白质合成能力差，易出现负氮平衡，而摄入蛋白质的利用率低，因此摄入平衡，而摄入蛋白质的利用率低，因此摄入的蛋白质应保证质优量足。的蛋白质应保证质优量足。一般而言，每公斤体重蛋白质摄入为一般而言，每公斤体重蛋白质
5、摄入为 1.01.2g/d，即每日，即每日6575g为宜。为宜。第12页，共55页。（三）脂肪（三）脂肪 由于老年人的胆汁酸减少，对脂肪的消化由于老年人的胆汁酸减少，对脂肪的消化功功能下降，因此脂肪的摄入不宜过多，应以不能下降，因此脂肪的摄入不宜过多，应以不饱和脂肪酸为主。饱和脂肪酸为主。（四）碳水化合物（四）碳水化合物 由于老年人糖耐量降低，胰岛素分泌减少由于老年人糖耐量降低，胰岛素分泌减少易发生血糖增高。易发生血糖增高。注意：老年人不宜食含蔗糖高的食品注意：老年人不宜食含蔗糖高的食品应多吃蔬菜以增加膳食纤维的摄入，以利应多吃蔬菜以增加膳食纤维的摄入，以利于增强肠蠕动。于增强肠蠕动。第13页
6、，共55页。（五）矿物质（五）矿物质 矿物质在体内具有十分重要的功能矿物质在体内具有十分重要的功能 构成骨骼牙齿构成骨骼牙齿 调节体内酸碱平衡调节体内酸碱平衡 维持组织细胞的渗透压维持组织细胞的渗透压 构成体内的生理活性物质构成体内的生理活性物质 1、钙、钙 老年人对钙的吸收能力下降，为了防止老年人对钙的吸收能力下降，为了防止老年人骨质疏松应保证钙的充足供应。专老年人骨质疏松应保证钙的充足供应。专家建议：老年人钙的摄入量家建议：老年人钙的摄入量1000mg/d。第14页，共55页。2、铁、铁 铁是构成血红蛋白的重要原料，参与体内铁是构成血红蛋白的重要原料，参与体内氧的运输和利用。老年人对铁的吸
7、收利用能氧的运输和利用。老年人对铁的吸收利用能力下降，造血功能降低，易出现缺铁性贫血力下降，造血功能降低，易出现缺铁性贫血 专家建议专家建议:老年人每日铁的供应量为老年人每日铁的供应量为15mg.注意：应多摄取猪肝、鱼类和家禽注意：应多摄取猪肝、鱼类和家禽3、硒、硒 硒是构成谷胱甘肽过氧化酶的重要成分具硒是构成谷胱甘肽过氧化酶的重要成分具有消除过氧化物，保护细胞膜免受损伤的作有消除过氧化物，保护细胞膜免受损伤的作用。专家建议用。专家建议:老年人每日硒的供应量为老年人每日硒的供应量为50微微克克.第15页，共55页。（六）维生素（六）维生素 维生素是维持身体健康，促进生长发育和维生素是维持身体健
8、康，促进生长发育和调节生理功能所必需的一类营养素。老年人调节生理功能所必需的一类营养素。老年人由于体内代谢和免疫功能降低，对各种维生由于体内代谢和免疫功能降低，对各种维生素的摄入量必须充足。素的摄入量必须充足。1、维生素、维生素A 维生素维生素A的主要功能是维持正常视力的主要功能是维持正常视力 维持上维持上皮组织健康和增强免疫功能。皮组织健康和增强免疫功能。专家建议：老年男性每日维生素专家建议：老年男性每日维生素A的供应的供应量为量为800微克视黄醇当量微克视黄醇当量.老年女性每日维生素老年女性每日维生素A的供应量为的供应量为700微克视微克视黄醇当量黄醇当量.第16页，共55页。2、维生素、
9、维生素D 维生素维生素D有利于钙的吸收和骨质钙化，老有利于钙的吸收和骨质钙化，老年人户外活动减少很容易出现腰腿痛和骨质年人户外活动减少很容易出现腰腿痛和骨质疏松。疏松。专家建议：老年人每日维生素专家建议：老年人每日维生素D的供应量的供应量为为10微克微克.3、硫胺素、硫胺素 硫胺素作为辅酶在碳水化合物和能量代谢硫胺素作为辅酶在碳水化合物和能量代谢中具有重要作用。硫胺素摄入不足会导致脚中具有重要作用。硫胺素摄入不足会导致脚气病。气病。专家建议：老年人每日硫胺素专家建议：老年人每日硫胺素 的供应量的供应量为为1.3mg.第17页，共55页。3、核黄素、核黄素 核黄素作为辅酶的成分参与细胞生物氧化核
10、黄素作为辅酶的成分参与细胞生物氧化的过程，并能促进碳水化合物的中间代谢。的过程，并能促进碳水化合物的中间代谢。专家建议：老年人每日核黄素的供应量为专家建议：老年人每日核黄素的供应量为1.4mg.4、抗坏血酸、抗坏血酸 抗坏血酸可保持血管的弹性，减少脆性，抗坏血酸可保持血管的弹性，减少脆性，防止老年血管硬化。防止老年血管硬化。专家建议：老年人每日抗坏血酸的供应量专家建议：老年人每日抗坏血酸的供应量为为100mg.第18页，共55页。第19页，共55页。一婴幼儿生长发育的特点一婴幼儿生长发育的特点婴儿：从出生到满一周岁。婴儿：从出生到满一周岁。注意：注意：婴儿期是人类生命生长发育的第一婴儿期是人类
11、生命生长发育的第一高峰期。高峰期。二、母乳营养二、母乳营养 对人类而言，母乳是世界上唯一的营养最对人类而言，母乳是世界上唯一的营养最全面的食物，是婴幼儿的最佳食品。全面的食物，是婴幼儿的最佳食品。（一）母乳的特点（一）母乳的特点1、母乳中营养素齐全，能够满足婴幼儿生长、母乳中营养素齐全，能够满足婴幼儿生长发育的需要。发育的需要。第20页，共55页。（1）含优质蛋白质）含优质蛋白质注意：母乳中蛋白中的必需氨基酸与婴儿体注意：母乳中蛋白中的必需氨基酸与婴儿体内必需氨基酸极为相似，能被婴儿最大限度内必需氨基酸极为相似，能被婴儿最大限度的利用。的利用。（2）含丰富的必需脂肪酸）含丰富的必需脂肪酸注意：
12、亚油酸和亚麻酸可以有效预防婴儿湿注意：亚油酸和亚麻酸可以有效预防婴儿湿疹；疹；AA和和DHA可直接供给婴儿以满足脑部可直接供给婴儿以满足脑部及视网膜发育的需要。及视网膜发育的需要。（3）含丰富的乳糖）含丰富的乳糖注意：可以有效地抑制致细菌和病毒在肠道注意：可以有效地抑制致细菌和病毒在肠道内生长繁殖，有利于婴儿肠道的健康。内生长繁殖，有利于婴儿肠道的健康。第21页，共55页。（4）母乳中钙含量为）母乳中钙含量为35mg/100ml注意：这种含量既可以满足婴幼儿生长发育注意：这种含量既可以满足婴幼儿生长发育的需要，又不会增加肾脏的负担。的需要，又不会增加肾脏的负担。（5）乳母膳食营养充足时，婴幼儿
13、头六个）乳母膳食营养充足时，婴幼儿头六个月内所需要的维生素基本上可以从母乳中得月内所需要的维生素基本上可以从母乳中得到满足。到满足。(维生素维生素D除外除外)2、母乳中含有丰富的免疫物质可增加母乳、母乳中含有丰富的免疫物质可增加母乳喂养儿的抗感染能力。喂养儿的抗感染能力。（1）母乳中含特异性免疫物质）母乳中含特异性免疫物质如：淋巴细胞和各种抗体如：淋巴细胞和各种抗体第22页，共55页。（2）母乳中含有非特异性的免疫物质）母乳中含有非特异性的免疫物质 如：吞噬细胞、乳铁蛋白和双歧杆菌因子如：吞噬细胞、乳铁蛋白和双歧杆菌因子3、哺乳行为可增进母子间情感的交流，促进、哺乳行为可增进母子间情感的交流，
14、促进婴儿智能的发育。婴儿智能的发育。哺乳过程有一种潜在的母子心灵沟通哺乳过程有一种潜在的母子心灵沟通三、添加辅食与断奶三、添加辅食与断奶1、早期开奶、早期开奶 专家建议产后半小时后开奶，理由：专家建议产后半小时后开奶，理由：（1）早期吮吸能刺激乳母尽早分泌乳汁，提）早期吮吸能刺激乳母尽早分泌乳汁，提高泌乳量，延长哺乳时间；高泌乳量，延长哺乳时间；（2）初乳中含大量的免疫物质和营养；）初乳中含大量的免疫物质和营养；第23页，共55页。（3）早期开奶有益于子宫收缩。）早期开奶有益于子宫收缩。2、按需哺乳、按需哺乳 专家建议：白天哺乳专家建议：白天哺乳510次；晚上哺乳次；晚上哺乳23次。次。3、断
15、奶过渡期、断奶过渡期（1）断奶过渡期的概念）断奶过渡期的概念 在母乳喂养期间，逐步地给婴儿添加母乳在母乳喂养期间，逐步地给婴儿添加母乳以外的食物。从以外的食物。从46月龄开始。月龄开始。（2）断奶食物及添加）断奶食物及添加 婴儿生长至婴儿生长至46月时，母乳喂养已不能完月时，母乳喂养已不能完全满足婴儿生长发育的需要。所以需要添加全满足婴儿生长发育的需要。所以需要添加断奶食物。断奶食物。第24页，共55页。断奶食物及添加顺序：断奶食物及添加顺序：45月龄：米糊月龄：米糊 水果泥水果泥 蛋黄蛋黄 豆腐豆腐 69月龄：面条月龄：面条 饼干饼干 菜泥菜泥 全蛋全蛋 肉泥肉泥 1012月龄：稠粥月龄：稠
16、粥 烂饭烂饭 面包面包 碎菜碎菜 肉末肉末四、婴幼儿的营养缺乏病四、婴幼儿的营养缺乏病（一）佝偻病（一）佝偻病 方颅方颅 临床具体症状：临床具体症状：手镯手镯 “X”形或形或“O”形腿形腿 肋串珠肋串珠 鸡胸鸡胸第25页，共55页。措施：多饮用强化维生素措施：多饮用强化维生素D的牛奶；的牛奶；适当的晒太阳，每天晒适当的晒太阳，每天晒1小时左右。小时左右。（二）缺铁性贫血（二）缺铁性贫血 具体表现：注意力不集中，记忆力下降，具体表现：注意力不集中，记忆力下降，身体抗感染能力下降，免疫力低下。身体抗感染能力下降，免疫力低下。注意：发病高峰多在注意：发病高峰多在6个月到个月到1岁半。岁半。措施：在辅
17、食中多添加猪血和肝泥等食物。措施：在辅食中多添加猪血和肝泥等食物。（三）锌缺乏症（三）锌缺乏症 临床表现：发育迟缓，食欲不佳，味觉减临床表现：发育迟缓，食欲不佳，味觉减退退异食癖和口腔溃疡等。异食癖和口腔溃疡等。措施：婴幼儿膳食中增加牡蛎等海产品的量。措施：婴幼儿膳食中增加牡蛎等海产品的量。第26页，共55页。第27页，共55页。第28页，共55页。第29页，共55页。第30页，共55页。第31页，共55页。2、消化系统功能的改变、消化系统功能的改变 激素的变化会引起胃肠胀气便秘；孕早期激素的变化会引起胃肠胀气便秘；孕早期有恶心、呕吐等妊娠反应。有恶心、呕吐等妊娠反应。3、肾功能的改变、肾功能
18、的改变 肾脏负担加重肾脏负担加重 肾小球滤过能力增强肾小球滤过能力增强 尿中叶酸的排出量增加一倍尿中叶酸的排出量增加一倍4、体重增长、体重增长 健康妇女孕期的体重一般都会增加，但健康妇女孕期的体重一般都会增加，但孕前的身高和体重不同，孕期的体重增长也孕前的身高和体重不同，孕期的体重增长也不同不同。如下表所示：如下表所示：第32页，共55页。据孕前据孕前BMI推测孕期体重增长范围推测孕期体重增长范围 孕前孕前BMI 体重增长值（体重增长值（kg）低低 12.518.0 正常正常 11.516.0 高高 7.511.5 肥胖肥胖 6.06.8 注意：自孕中期开始，注意：自孕中期开始，正常体重妇女每
19、周增加正常体重妇女每周增加0.4kg 体重低的妇女每周增加体重低的妇女每周增加0.5kg 超重的妇女每周增加超重的妇女每周增加0.3 kg 第33页，共55页。（二）孕期的营养需要（二）孕期的营养需要1、热能、热能孕期的热能需要量增加，包括：孕期的热能需要量增加，包括：胎儿生长胎儿生长 胎盘、母体组织生长胎盘、母体组织生长 孕期体重增长孕期体重增长 蛋白质、脂肪储存蛋白质、脂肪储存 代谢增加代谢增加所以，所以，我国营养学会建议我国营养学会建议：孕妇妊娠：孕妇妊娠4个月起每日增加热量个月起每日增加热量200kcal第34页，共55页。注意：孕期热能的摄入与消耗以能保持平注意：孕期热能的摄入与消耗
20、以能保持平衡为宜，过多的摄入并无益处。衡为宜，过多的摄入并无益处。2、蛋白质、蛋白质 孕期蛋白质的储存量随着孕周的增长而孕期蛋白质的储存量随着孕周的增长而增长，妊娠第一个月每日储存增长，妊娠第一个月每日储存0.6g.至妊娠后期每日储存至妊娠后期每日储存68g.所以我国营养学会建议：孕中期每日膳所以我国营养学会建议：孕中期每日膳食较非孕妇女增加食较非孕妇女增加15g；孕后期每日膳食较；孕后期每日膳食较非孕妇女增加非孕妇女增加20g。孕中期总量：孕中期总量：85g/d 孕后期总量孕后期总量：90g/d第35页，共55页。3、矿物质、矿物质（1）钙）钙 胎儿胎儿20颗乳牙和第一颗恒牙均在怀孕颗乳牙和
21、第一颗恒牙均在怀孕8个个月时发育钙化。月时发育钙化。我国营养学会建议孕妇的钙摄入量：我国营养学会建议孕妇的钙摄入量：孕中期：孕中期：1000mg/d 孕晚期：孕晚期：1200mg/d注意：食物以牛奶和乳制品最佳。注意：食物以牛奶和乳制品最佳。菠菜和苋菜含草酸能减少钙的吸收菠菜和苋菜含草酸能减少钙的吸收（2）铁）铁 缺铁性贫血是个普遍存在的问题。缺铁性贫血是个普遍存在的问题。第36页，共55页。据调查我国孕妇贫血的患病率平均为据调查我国孕妇贫血的患病率平均为30%左左右。右。我国营养学会建议孕期铁的供应量：我国营养学会建议孕期铁的供应量：孕中期：孕中期：25mg/d 孕末期：孕末期：35mg/d
22、（3）锌）锌 锌对孕早期胎儿器官的形成极为重要，胎锌对孕早期胎儿器官的形成极为重要，胎儿对锌的需要量在孕末期最高儿对锌的需要量在孕末期最高.我国营养学会建议孕期新的摄入量：我国营养学会建议孕期新的摄入量：非孕妇：非孕妇：11.5mg/d 孕妇：孕妇：16.5mg/d第37页，共55页。注意：孕妇可从海产品尤其是牡蛎中获取丰注意：孕妇可从海产品尤其是牡蛎中获取丰富的锌元素。富的锌元素。4、维生素、维生素 孕期应特别需要考虑维生素孕期应特别需要考虑维生素A、D和和B族维族维生素的摄入。生素的摄入。（1）维生素）维生素A 摄入足量的维生素摄入足量的维生素A可维持母体健康及胎可维持母体健康及胎儿的正常
23、生长。儿的正常生长。注意：孕妇不可摄入过多的维生素注意：孕妇不可摄入过多的维生素A，过量，过量的维生素的维生素A不仅可以引起中毒，而且可以导不仅可以引起中毒，而且可以导致胎儿的畸形。致胎儿的畸形。第38页，共55页。我国营养学会建议维生素我国营养学会建议维生素A摄入量摄入量：孕早期：孕早期：800ug视黄醇当量。视黄醇当量。孕中晚期：孕中晚期：900ug视黄醇当量视黄醇当量注意：孕妇每日视黄醇摄入量应限制在注意：孕妇每日视黄醇摄入量应限制在3000 ug黄醇当量以下。黄醇当量以下。（2）维生素）维生素D 孕期维生素孕期维生素D缺乏会导致胎儿的骨骼发育，缺乏会导致胎儿的骨骼发育，也能导致新生儿的
24、低钙血症、手足抽搐、婴也能导致新生儿的低钙血症、手足抽搐、婴儿牙釉质发育不良。儿牙釉质发育不良。我国营养学会建议维生素我国营养学会建议维生素D摄入量：摄入量：孕妇每天膳食应供应孕妇每天膳食应供应10微克的维生素微克的维生素D第39页，共55页。（3）维生素）维生素B1、B2和和维生素维生素PP 主要参与物质代谢和生物氧化过程。胎儿主要参与物质代谢和生物氧化过程。胎儿缺乏时维生素缺乏时维生素B1出生后会出现先天性的脚气出生后会出现先天性的脚气病。病。我国营养学会推荐孕期的供给量：我国营养学会推荐孕期的供给量：维生素维生素B1：1.5mg/d维生素维生素B2：1.7mg/d维生素维生素pp：15m
25、g/d（4）维生素）维生素B6 对核酸合成和氨基酸代谢具有重要作用。对核酸合成和氨基酸代谢具有重要作用。第40页，共55页。我国营养学会建议维生素我国营养学会建议维生素B6的供给量：的供给量：孕妇每日摄取孕妇每日摄取1.9mg（5）叶酸）叶酸 是氨基酸代谢及核酸合成中不可缺少的物是氨基酸代谢及核酸合成中不可缺少的物质。对细胞增值、组织生长和机体发育有着质。对细胞增值、组织生长和机体发育有着直接影响。直接影响。注意：孕早期叶酸缺乏是导致胎儿神经管畸注意：孕早期叶酸缺乏是导致胎儿神经管畸形的主要原因。形的主要原因。叶酸的补充应从孕前至少一个月到怀孕后叶酸的补充应从孕前至少一个月到怀孕后三个月。三个
26、月。第41页，共55页。我国卫生部推荐叶酸的供给量：我国卫生部推荐叶酸的供给量：孕妇每日需要补充叶酸孕妇每日需要补充叶酸0.4mg。（6）维生素）维生素C 保持毛细血管的韧性，促进铁的吸收，增保持毛细血管的韧性，促进铁的吸收，增强机体抗感染、抗肿瘤和提高免疫力的功能强机体抗感染、抗肿瘤和提高免疫力的功能我国营养学会建议维生素我国营养学会建议维生素C的供给量：的供给量：非孕妇：非孕妇：100mg/d 孕妇：孕妇：130mg /d 第42页，共55页。（三）孕期营养不良对胎儿影响（三）孕期营养不良对胎儿影响1、低出生体重、低出生体重原因原因 （1）孕期血浆总蛋白和白蛋白低）孕期血浆总蛋白和白蛋白低
27、 （2）孕妇贫血）孕妇贫血 （3）孕期的热能摄入不足）孕期的热能摄入不足 （4）吸烟）吸烟 （5）酗酒）酗酒 2、早产儿、早产儿原因原因（1）热能、蛋白质摄入不足热能、蛋白质摄入不足 第43页，共55页。（2）孕妇孕前体重小于）孕妇孕前体重小于40kg，（3）孕期增重小于）孕期增重小于6千克。千克。3、围产期新生儿死亡率高、围产期新生儿死亡率高 据调查据调查:围产期新生儿的死亡率占总新围产期新生儿的死亡率占总新生儿死亡数的生儿死亡数的70%。4、脑发育受损、脑发育受损 妊娠期的营养状况特别是孕后期蛋白妊娠期的营养状况特别是孕后期蛋白质的摄入量是否充足，关系到脑细胞的质的摄入量是否充足，关系到脑
28、细胞的增殖数量和大脑的发育。增殖数量和大脑的发育。5、先天畸形、先天畸形 孕期某些营养素摄入过多或缺乏会导致婴儿的先天畸孕期某些营养素摄入过多或缺乏会导致婴儿的先天畸形。形。第44页，共55页。孕早期叶酸缺乏：无脑儿和脊柱裂孕早期叶酸缺乏：无脑儿和脊柱裂孕期营养缺乏、贫血导致孕期营养缺乏、贫血导致唇裂唇裂和腭裂和腭裂维生素维生素A缺乏导致角膜软化，过多导致中枢神经系统和面缺乏导致角膜软化，过多导致中枢神经系统和面部畸形。部畸形。维生素维生素K缺乏会导致新生儿出血性疾病。缺乏会导致新生儿出血性疾病。6、巨大儿、巨大儿 体重超过体重超过4000g：盲目进食或进补；孕后期孕妇血糖：盲目进食或进补；孕
29、后期孕妇血糖升高，刺激胎儿胰岛素分泌，高胰岛素水平具有生长升高，刺激胎儿胰岛素分泌，高胰岛素水平具有生长因子样作用。因子样作用。（四）孕期营养不良对母亲的影响（四）孕期营养不良对母亲的影响1、铁缺乏引起的缺铁性贫血、铁缺乏引起的缺铁性贫血2、维生素、维生素D和钙缺乏引起的骨质软化和钙缺乏引起的骨质软化3、蛋白质和硫胺素缺乏引起的浮肿、蛋白质和硫胺素缺乏引起的浮肿4、某些维生素缺乏症、某些维生素缺乏症第45页，共55页。二、乳母的营养需要二、乳母的营养需要 良好的乳母营养供给是要能保证乳汁的正良好的乳母营养供给是要能保证乳汁的正常分泌并维持乳汁质量的恒定。常分泌并维持乳汁质量的恒定。（一）热能（
30、一）热能 乳母对热能的需要量增加，以满足泌乳的乳母对热能的需要量增加，以满足泌乳的能量消耗和提供乳汁本身的能量能量消耗和提供乳汁本身的能量产后三个月每日的泌乳量产后三个月每日的泌乳量750850ml 我国营养学会推荐的热能摄入量：我国营养学会推荐的热能摄入量：乳母的每日热能摄入量为：乳母的每日热能摄入量为：26003200kcal第46页，共55页。（二）蛋白质（二）蛋白质 膳食中缺少蛋白质则母乳中的赖氨酸和蛋膳食中缺少蛋白质则母乳中的赖氨酸和蛋氨酸的含量下降，蛋白质营养不良时会对母氨酸的含量下降，蛋白质营养不良时会对母乳汁的质量有很大的影响。乳汁的质量有很大的影响。我国营养学会建议蛋白质的供
31、给量：我国营养学会建议蛋白质的供给量：一般妇女：一般妇女：70g/d 乳乳 母：母：90g/d（三）脂肪（三）脂肪 在每次哺乳临近结束时，母乳中脂肪含在每次哺乳临近结束时，母乳中脂肪含量较高，有利于控制婴儿的食欲。膳食中脂量较高，有利于控制婴儿的食欲。膳食中脂肪的种类可影响乳汁的脂肪成分。肪的种类可影响乳汁的脂肪成分。第47页，共55页。我国的营养学会建议：我国的营养学会建议：乳母每日脂肪的摄入量应为乳母每日脂肪的摄入量应为80100g/d（四）矿物质（四）矿物质1、钙、钙 当膳食中的钙不足时不会影响乳汁的分泌当膳食中的钙不足时不会影响乳汁的分泌量及乳汁中钙含量，但可能消耗母体的钙储量及乳汁中
32、钙含量，但可能消耗母体的钙储存，母体骨骼中的钙将被动用。存，母体骨骼中的钙将被动用。我国的营养学会建议：我国的营养学会建议：乳母每日钙的摄入量由一般妇女的乳母每日钙的摄入量由一般妇女的800mg增加到增加到1200mg。第48页，共55页。注意：钙的最好来源是牛奶。注意：钙的最好来源是牛奶。2、铁、铁 由于铁不能通过乳腺输送到乳汁，所以人由于铁不能通过乳腺输送到乳汁，所以人乳中含铁量极少。每天乳汁中又会丢失大量乳中含铁量极少。每天乳汁中又会丢失大量的铁，因此需要每天从膳食中供应。的铁，因此需要每天从膳食中供应。我国的营养学会建议：我国的营养学会建议：乳母每日膳食铁的供应量从一般妇女的乳母每日膳
33、食铁的供应量从一般妇女的20mg增加到增加到25mg.（五）维生素（五）维生素1、脂溶性维生素、脂溶性维生素第49页，共55页。第50页，共55页。我国营养学会建议：我国营养学会建议：乳母膳食维生素乳母膳食维生素C的日供给量的日供给量130mg较一较一般妇女增加了般妇女增加了30mg。乳母膳食硫胺素和核黄素的日供给量分别乳母膳食硫胺素和核黄素的日供给量分别为为2.0mg和和2.1mg.乳母膳食尼克酸的日供给量为乳母膳食尼克酸的日供给量为20mg.乳母膳食叶酸的日供给量乳母膳食叶酸的日供给量270微克。微克。第51页，共55页。主食与副食的平衡主食与副食的平衡 酸碱平衡酸碱平衡 荤与素的平衡荤与素的平衡 杂与精的平衡杂与精的平衡 饥与饱的平衡饥与饱的平衡 食物冷与热的平衡食物冷与热的平衡 干与稀的平衡干与稀的平衡 寒、热、温、凉四性的平衡寒、热、温、凉四性的平衡第52页，共55页。第53页，共55页。第54页，共55页。返回第55页，共55页。
