自考03002妇产科护理学一押题及答案.doc

上传人(卖家):李老师yy 文档编号:3580431 上传时间:2022-09-20 格式:DOC 页数:25 大小:195.02KB
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1、自考03002妇产科护理学一押题及答案一、单选1、孕妇血容量增加最高峰是在妊娠A: 2224周B: 2628周C: 2830周D: 3234周正确答案:D解析:本题主要考查妊娠期母体生理变化中血液循环系统变化的内容。妊娠68周血容量开始增加,至3234周达高峰,约增加35%,容易增加孕妇的心脏负荷,因此在这个时期,对有心脏病的孕妇,要注意观察有无心衰的表现。2、下列哪项不是胎盘分泌的激素A: 雌激素B: 孕激素C: 绒毛膜促性腺激素D: 促卵泡素正确答案:D解析:促卵泡激素(follicle-stimulating hormone),与黄体生成素统称促性腺激素。具有促进卵泡发育成熟作用,与黄体

2、生成素一起促进雌激素的分泌。不是胎盘分泌的激素。3、新生儿生理,下列哪项错误A: 胎儿出生后,肺循环建立,卵圆孔和动脉导管关闭B: 新生儿哺乳后容易发生溢乳C: 新生儿不易患麻疹,风疹和白喉D: 新生儿“马牙”应挑破或擦拭掉,以防损伤黏膜正确答案:D解析:乳牙胚发育到一定程度时,牙板就会破裂,部分被吸收,部分逐渐增生角质化,在牙床上形成小球状的白色颗粒,这就是“马牙”,也叫“板牙”。用针挑,用布蘸盐水或淘米水擦破马牙,这些做法都是不科学的,因为新生儿口腔粘膜很娇嫩,粘膜下血管丰富,而全身抵抗力极低,如果用针挑破或用布擦掉“马牙”以后,会引起粘膜损伤很可能使细菌从破损处侵入,引起炎症。4、输卵管

3、妊娠的好发部位是A: 间质部B: 峡部C: 壶腹部D: 伞部正确答案:C解析:输卵管妊娠的好发部位是壶腹部。5、子宫内膜癌最突出的症状是A: 宫腔积脓B: 下腹疼痛C: 绝经后子宫出血D: 阴道排液量增多正确答案:C解析:子宫内膜癌最突出的症状是绝经后子宫出血。6、足月新生儿出现生理性黄疸最高峰的时间是出生后第A: 23天B: 45天C: 67天D: 89天正确答案:B解析:足月新生儿出现生理性黄疸最高峰的时间是出生后第45天。7、硫酸镁中毒的解救药物是A: 氯化钾B: 葡萄糖酸钙C: 碳酸氢钠D: 阿托品正确答案:B解析:硫酸镁中毒用10%葡萄糖酸钙注射液解救。临床上硫酸镁使用方法不同、浓度

4、不同,有不同的治疗效果,且硫酸镁的药用剂量和中毒剂量相差不大,很容易出现中毒。一旦出现硫酸镁中毒的情况,应立即停止应用硫酸镁,然后应用10%葡萄糖酸钙注射液缓慢静脉注射(3分钟以上推完),必要时每小时重复一次,24小时内不超过8次。8、关于心脏病孕妇产后的护理,错误的是A: 产后24h绝对卧床休息B: 产后仍应严密观察心功能情况C: 心功能级者不宜哺乳,应及时用溴隐亭退奶D: 汗湿的衣服、床单等应及时更换,防止着凉正确答案:C解析:心功能级级者可哺乳,但应避免过度劳累及乳胀。C项错误。9、孕妇,23岁,G1P040周妊娠,规律性腹痛18h。宫缩2530/56,宫开大4cm已持续25h,9、胎膜

5、未破。应考虑下述哪项诊断A: 潜伏期延长B: 第二产程延长C: 活跃期延长D: 滞产正确答案:D解析:孕妇,23岁,G1P040周妊娠,规律性腹痛18h。宫缩2530/56,宫开大4cm已持续25h,胎膜未破。应考虑滞产。10、初产妇,足月临产,羊膜已破,羊水呈浅绿色稍黏稠,查:宫口开全,无头盆不称,胎心168次/min,问该产妇如何处理()A: 立即剖宫产B: 等待自然分娩C: 立即吸氧,迅速阴道助产分娩D: 摆放平卧位正确答案:C解析:初产妇,足月临产,羊膜已破,羊水呈浅绿色稍黏稠,查:宫口开全,无头盆不称,胎心168次/min,应立即吸氧,迅速阴道助产分娩。11、子宫颈癌最早出现的临床表

6、现是A: 腹痛B: 接触性出血C: 经量改变D: 经期改变正确答案:B解析:子宫颈癌最早出现的临床症状为接触性出血,发生在性交后或妇检后出血,以后可能有月经间期或绝经后少量断续出血,晚期流血量增多。12、关于葡萄胎的随访内容最重要的是A: 询问有无阴道流血B: 妇科检查子宫大小C: X线透视D: 尿或血中HCG动态变化正确答案:D解析:关于葡萄胎的随访内容最重要的是尿或血中HCG动态变化。13、各种流产的临床特点,下列哪项正确A: 先兆流产:宫口闭,出血量少B: 不完全流产:宫口闭,出血多C: 难免流产:宫口闭,出血少D: 完全流产:宫口松,出血较多正确答案:A解析:先兆流产停经后少量阴道流血

7、,色红或深褐色,可伴有轻微下腹痛、腰酸;难免流产由先兆流产发展而来,阴道流血增多,常超过正常月经量,下腹痛呈阵发性加剧。妇科检查子宫颈口已开大;不全流产指部分胚胎组织已排出,部分胚胎组织仍残留在宫腔内。多发生在妊娠812周间。残留组织影响子宫收缩血窦不能关闭,可致大量持续性出血,甚至休克。完全流产指胚胎及附属物已全部排出。多发生于8周之前或12周以后。出血逐渐停止,腹痛消失,妇科检查子宫颈口已关闭,子宫接近正常大小。过期流产,指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出者。14、宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖时为A: 完全性前置胎盘B: 部分性前置胎盘C: 边缘性前置胎盘D: 正常胎盘正确答案:A解析:宫颈

8、内口全部为胎盘组织所覆盖时为完全性前置胎盘。15、宫颈息肉治疗最适当的方法是A: 电熨术B: 冷冻治疗C: 药物腐蚀治疗D: 息肉摘除病检正确答案:D解析:息肉摘除并送病检是治疗宫颈息肉的常用方法。16、下述哪项是早期宫颈癌的突出症状A: 阴道排出血性分泌物B: 生育年龄月经前后的点滴出血C: 绝经后出血D: 性交后或双合诊后接触性出血正确答案:D解析:性交后或双合诊后接触性出血是早期宫颈癌的突出症状。17、子宫内膜异位症的临床表现不包括A: 月经量多B: 不孕C: 痛经D: 阵发性面部潮热正确答案:D解析:(1)下腹痛和痛经:常出现在经前并持续整个月经期;(2)性交不适:一般表现为深部性交痛

9、,月经来潮前疼痛更明显;(3)不孕;(4)月经异常:经量增多、经期延长或经前点滴出血;(5)盆腔检查可发现包块或触痛结节,有时子宫增大。18、化疗患者血小板低于多少,即可有潜在的出血A: 50109/LB: 20109/LC: 100109/LD: 80109/L正确答案:A解析:本题主要考查的知识点是化疗患者血小板的变化。要点透析 血小板减少时易引起患者出血,一般而言,血小板低于50109/L即有潜在的出血,低于20109/L即有自发性出血的可能。19、关于阴道,下列哪项错误A: 为软产道的一部分B: 表面覆以单层柱状上皮C: 前壁短,后壁长D: 阴道顶端包绕宫颈的部分称为阴道穹隆正确答案:

10、B解析:本题主要考查的知识点是阴道的解剖。要点透析 阴道是由肌肉黏膜组成的管道,其黏膜由复层鳞状上皮细胞组成。p220、下列哪些情况可以灌肠A: 初次孕妇宫口开大3cm,胎头已入盆B: 胎膜已破C: 阴道流血D: 胎头高浮正确答案:A解析:本题主要考查的知识点是孕妇灌肠的适应证。要点透析 初产妇临产后,宫口开大3cm以下且无特殊情况,可给予肥皂水灌肠。其目的是通过反射作用刺激子宫收缩,同时清洁直肠,避免分娩时粪便溢出,污染消毒区域。21、妊娠早期出血保守治疗的护理措施中哪项不妥A: 绝对卧床休息B: 定时测量体温、脉搏、呼吸、血压C: 及时更换会阴垫,勿需保留D: 避免用力排便等增加腹压的活动

11、正确答案:C解析:本题主要考查的知识点是妊娠早期出血保守治疗的护理措施。要点透析 在妊娠早期出血时,应密切观察腹痛及阴道出血情况,有阴道排出物应保留并送病检。22、关于妊娠合并急性病毒性肝炎妇女护理的处理原则错误的是()A: 不宜妊娠B: 产科与内科共同监测C: 保留胎盘做生物制品D: 留脐带血查新生儿肝功能正确答案:C解析:(1)原则上急性病毒性肝炎患者不宜妊娠。妊娠期发现慢性肝炎,应注意一般营养,休息;应用保肝药物及葡萄糖、各类维生素类药物。(2)应在高危门诊、肝炎门诊就诊,定期复查肝功能,产科与内科共同监测。(3)接近预产期时补充维生素K1,临产后加大剂量,并同时补充维生素C,有防止出血

12、的功效。(4)检查出、凝血时间,凝血酶原时间,纤维蛋白原量,血小板计数,以了解凝血功能状态。(5)临产后常规备好新鲜血。(6)分娩过程中要妥善处理,如骨盆正常,尽量争取阴道分娩;产程中减少产妇体力消耗,缩短产程;尽可能避免产道损伤,减少出血量,如有裂伤应缝合止血;有剖宫产指征需做剖宫产者,做好充分准备预防出血。(7)分娩时开放静脉,胎儿娩出后,立即给予子宫收缩剂缩宫素静点,如无妊高征,可加用麦角新碱0.2mg。按摩足底促进宫缩减少出血。(8)分娩时应在隔离产房,注意娩出新生儿的隔离。肝炎患者不宜哺乳,因劳累及乳汁营养需要量增加肝脏负担;乙型肝炎表面抗原及e抗原阳性产妇的乳汁及阴道分泌物均有较高

13、滴度的病毒,易传染给婴儿,故产后应退奶。(9)分娩时留脐血查新生儿肝功能及乙肝五项,胎盘不能留做生物制品。故选C。23、葡萄胎的诊断最有价值的依据是A: 停经及阴道流血B: 妊娠呕吐严重C: 子宫增大与孕月不符合D: HCG测定明显高于正常妊娠水平正确答案:D解析:葡萄胎的诊断最有价值的依据是HCG测定明显高于正常妊娠水平。24、侵蚀性葡萄胎及绒癌的处理原则是A: 单纯放疗B: 单纯化疗C: 手术+放疗D: 化疗为主,辅以手术、放疗正确答案:D解析:侵蚀性葡萄胎及绒癌的处理原则是化疗为主,辅以手术、放疗。25、青春期女孩月经量多,周期延长且不规则,肛查:子宫正常,双附件未触及肿块,应首选下述哪

14、项检查A: 子宫内膜诊刮B: 宫颈黏液检查C: 基础体温测定D: 阴道细胞学检查正确答案:C解析:青春期女孩月经量多,周期延长且不规则,肛查:子宫正常,双附件未触及肿块,应首选基础体温测定。26、下列哪项与骨盆底外层无关()A: 尿道括约肌B: 会阴浅横肌C: 球海绵体肌D: 坐骨海绵体肌正确答案:A解析:尿道括约肌与骨盆底外层无关。27、胎先露下降程度为“+2”表示()A: 胎头矢状缝在坐骨棘平面以上2cmB: 胎头双顶径在坐骨棘平面以上2cmC: 胎头双顶径在坐骨结节以下2cmD: 胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm正确答案:D解析:胎先露下降程度为“+2”表示胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下

15、2cm。28、肛门检查不能了解哪项情况()A: 胎儿成熟度B: 宫口扩张情况C: 胎先露高低D: 骨盆腔情况正确答案:A解析:肛门检查不能了解胎儿成熟度。29、关于晚期产后出血的护理哪项错误()A: 卧床休息,给予易消化,富营养的饮食B: 密切观察血压、脉搏、呼吸、体温、做好抢救准备C: 密切观察阴道出血,有阴道排出物不需保留D: 保持外阴清洁,用消毒会阴垫正确答案:C解析:关于晚期产后出血的护理,错误的做法是密切观察阴道出血,有阴道排出物不需保留。30、高度恶性的滋养细胞肿瘤是指()A: 绒癌B: 葡萄胎C: 畸胎瘤D: 子宫内膜癌正确答案:A解析:恶性滋养细胞肿瘤包括侵蚀性葡萄胎、绒癌,不

16、包括葡萄胎。绒癌可继发于流产或正常分娩之后,出现异常阴道出血,HCG异常持续升高对诊断有特异性,早期即可发生血行转移,X线胸片、B超、CT均可作为辅助诊断。治疗以化疗为主,手术为辅。31、晚期囊胚开始着床的时间是()A: 受精后3dB: 受精后67dC: 受精后1112dD: 受精后2周正确答案:B解析:约在受精后第67日,晚期囊胚之透明带消失以后侵入子宫内膜的过程称受精卵着床。32、关于乳头皲裂的护理,下列哪项错误()A: 由于婴儿含接姿势不良可造成乳头皲裂B: 若症状轻可先喂健侧乳房,后喂患侧C: 若症状重不能哺乳,应将乳汁挤入消毒容器内D: 限定喂奶时间和次数,哺乳后应用75%乙醇消毒,

17、以防感染正确答案:D解析:本题主要考查的知识点是乳头皲裂的护理。要点透析 每次哺乳后,再挤出数滴奶涂于皲裂的乳头、乳晕上,并将乳房暴露在新鲜的空气中,有利于伤口愈合。故选D。33、诊断葡萄胎的重要依据是()A: 血雌二醇值B: 血黄体酮值C: 血HCG值D: 血FSH值正确答案:C解析:hCG测定:hCG的准确定量试验为诊断及随访葡萄胎的重要检验。34、卵巢功能检查不包括()A: 腹腔镜检查B: 宫颈黏液检查C: 阴道细胞涂片D: 基础体温测定正确答案:A解析:卵巢功能检查不包括腹腔镜检查。35、卵巢子宫内膜异位症时,局部可出现()A: 巧克力囊肿B: 皮样囊肿C: 黄体囊肿D: 黄素囊肿正确

18、答案:A解析:卵巢子宫内膜异位症时,局部可出现巧克力囊肿。36、关于脐带,下列错误的是()A: 一旦受压,阻断血流,可导致胎儿宫内窒息甚至死亡B: 一端连于胎儿腹壁的脐轮,一端附着胎盘的母体面C: 表面被羊膜覆盖D: 内含2条脐动脉,1条脐静脉正确答案:B解析:脐带是一种胶样结缔组织,一端连于胎儿腹部之脐轮,另一端附着于胎盘,正常长度约5060厘米,胎儿脐带是连接胎儿与母体的桥梁,胎儿通过脐带不断地进行营养物质、气体及代谢产物的交换。如果脐带因某种原因发生异常,使其血流阻断,可危及胎儿,致胎儿窘迫、缺血缺氧性脑病的发生进而影响智力发育,严重者可造成胎儿死亡。脐带异常一般有以下几种情况:脐带过长

19、:脐带长度超过70厘米称为“脐带过长”。脐带过长容易发生脐绕颈,缠绕肢体,脐带打结、扭曲、栓塞等情况,引起胎儿宫内缺氧,发育迟缓;分娩时减慢产程的进展,出现脐带脱落,导致死胎、死产。脐带过短:脐带的长度短于30厘米,称“脐带过短”。脐带过短可因受牵拉引起脐带血管受压、痉挛、缺氧,胎儿营养与排泄均受到了影响,引起发育不良,甚至出现脐带梗塞、断裂而危及胎儿生命。因脐带过短造成难产的孕妇大有人在,临床多见于有妇科炎症疾病史的孕妇。脐带过粗:脐带过粗又名“脐带肿胀”。脐带过粗的孕妇,临床上常会出现胎盘早期剥离、胎膜早破、胎儿畸形、死胎、死产等意外情况。其原因是孕妇多患有糖尿病,或有生殖器官感染(子宫内

20、膜炎)史。脐带过细:正常脐带的直径为11.5厘米,常有螺旋状扭转。若脐带明显细于正常直径的一半以上时,会有碍于胎儿的营养和排泄运转,导致低体重儿出生,甚则出现胎儿宫内窒息与死亡。单脐动脉:这样的胎儿约/有心血管畸形,或其他部位畸形;而流产、早产、死亡率也明显升高。脐带缺少:胎儿脐轮与胎盘紧紧相连,或脐带呈帆状附着于胎膜处,弯弯曲曲如蜘蛛网状,无明显脐带轮廓呈现。无脐带的胎儿常伴有多种畸形,如无脑畸胎、内脏脱出、脐疝等。37、某产妇正常产后第3天,乳房胀满而痛,无红肿,乳汁少,伴低热。解决方法首选()A: 皮硝敷乳房B: 焦麦芽水煎茶饮C: 让新生儿多吸吮双乳D: 用吸奶器吸乳正确答案:C解析:

21、某产妇正常产后第3天,乳房胀满而痛,无红肿,乳汁少,伴低热。解决方法首选让新生儿多吸吮双乳。38、关于稽留流产,错误的是()A: 作好输血、输液、清宫等各项准备B: 术前口服黄体酮共57d以提高子宫收缩的敏感性C: 术前静点催产素D: 注意观察生命体征及有无凝血机制障碍的迹象正确答案:B解析:稽留流产时会发生凝血功能的障碍,所以手术前应检查凝血功能;做好输血准备,手术前口服己烯雌酚可以提高子宫肌对缩宫素的敏感性,防止手术中的大出血。39、关于妊娠合并心脏病患者的分娩期处理,下列不正确的是()A: 不要让产妇屏气用力B: 使用抗生素预防感染C: 产后出血时,立即静脉注射麦角新碱D: 严密观察产妇

22、的生命体征正确答案:C解析:妊娠合并心脏病产妇分娩时应尽量缩短第二产程,避免屏气用力,以免腹压增加后引起回心血量的增多,加重心脏负担,产后注意监测生命体征变化,使用抗生素预防感染。若经阴道分娩进展不顺利,采取剖宫产尽快结束分娩。但是禁用麦角新碱因为麦角新碱可以增加静脉压,在肺静脉压较高时,容易诱发心衰。40、导致产褥病率的主要原因是()A: 乳腺炎B: 手术切口感染C: 产褥感染D: 泌尿系感染正确答案:C解析:导致产褥病率的主要原因是产褥感染。41、会阴切开缝合术,术后护理哪项错误()A: 保持会阴清洁B: 每日检查伤口C: 无特殊情况产后3天拆线D: 拆线前不必消毒切口周围皮肤正确答案:D

23、解析:会阴切开缝合术,术后护理错误的做法是拆线前不必消毒切口周围皮肤。42、宫颈活检部位纱布压迫止血,末端留于阴道口外,应嘱患者何时自行取出()A: 12h后B: 6h后C: 8h后D: 12h后正确答案:D解析:宫颈活检部位纱布压迫止血,末端留于阴道口外,应嘱患者12h后自行取出。43、实际分娩的日期与预产期可以相差()A: 12dB: 34dC: 57dD: 12周正确答案:D解析:实际分娩的日期与预产期可以相差12周。44、关于恶露下列哪项正确()A: 血性恶露持续约2周B: 浆性恶露含大量白细胞C: 白色恶露含血液,坏死蜕膜、宫颈黏液、阴道排液及细菌D: 胎盘、胎膜残留或感染时,血性恶

24、露可增多,持续时间长,或有臭味正确答案:D解析:血性恶露色鲜红,量多,含大量血液,有时有小血块,有少量胎膜及坏死蜕膜组织,持续37天,逐渐变为浆液性恶露,色淡红,含少量血液,但有较多宫颈粘液及阴道排出液和细菌。约2周后变为白色恶露,色白粘稠,含大量白细胞、坏死蜕膜、表皮细胞及细菌等,持续3周干净。45、足月新生儿出现生理性黄疸最高峰的时间是出生后第()A: 23天B: 45天C: 67天D: 89天正确答案:B解析:足月新生儿出现生理性黄疸最高峰的时间是出生后第45天。46、习惯性流产是指自然流产连续发生()A: 2次B: 2次以上C: 3次或3次以上D: 4次以上正确答案:C解析:习惯性流产

25、是指自然流产连续发生3次或3次以上。47、下述哪项不利于生殖器官局部的防御功能()A: 阴道前后壁紧贴B: 子宫颈内口紧闭,宫颈黏液堵塞C: 阴道的酸性环境D: 阴道有许多横纹皱襞正确答案:D解析:本题主要考查的知识点是女性生殖器的自然防御功能。要点透析 阴道的许多横纹皱襞并不利于生殖器局部的防御功能,反而利于细菌聚集。48、不孕症的原因不包括()A: 子宫颈内口松弛B: 子宫发育不良C: 卵巢功能不全D: 输卵管粘连、闭锁正确答案:A解析:不孕症的原因不包括子宫颈内口松弛。49、宫内节育器放置时间是在月经干净后()A: 立即B: 12dC: 37dD: 10d正确答案:C解析:本题主要考查的

26、知识点是宫内节育器的放置时间。要点透析 放置宫内节育器的时间,常规为月经干净后37天。50、关于阴道镜检査,下列叙述正确的是A.检查前24小时内可做妇科检査及阴道灌洗B.检査前24小时内可以有性生活C.检査时宫颈组织遇碘呈棕褐色提示癌变D.一般术后1周复诊,2周内禁止性生活正确答案:D51、化疗患者考虑停药的白细胞计数指征为A. 3.0X109/LB. 4.0X109/LC. 5.0X109/LD.6.0X109/L正确答案:A52、切口化脓,需做切开引流,这属于切口愈合分级的A.甲级B.乙级C.丙级D.丁级正确答案:C53、引起手术伤口感染最常见的菌体是A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.变形

27、杆菌D.绿脓杆菌正确答案:A54、侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是A.阴道B.子宫旁组织C.肺D.脑正确答案:C55、绒癌致死的主要原因是A.肺转移B.阴道转移C.脑转移D,肝转移正确答案:C56、关于子宫肌瘤,正确的说法是A.是妇科最常见的恶性肿瘤B.多发生于绝经期妇女C.肌壁间肌瘤少见D.粘膜下肌瘤易发生月经过多 正确答案:D57、导致巨大儿的妊娠合并症是()A.心脏病B.糖尿病C.肾炎D.肝炎正确答案:B58、下列可以试产的情况是()A.头位、骨盆入口狭窄B.头位、骨盆出口狭窄C.臀位、骨盆入口狭窄D.臀位、骨盆出口狭窄正确答案:A 59.参与维持子宫前倾位置的主要韧带是()A.圆韧带B.

28、阔韧带C.主韧带D.骨盆漏斗韧带正确答案:A 60.诊断葡萄胎的重要依据是()A.血HCG值B.血雌三醇值C.血白细胞值D.血黄体酮值正确答案:A69.疑有输卵管妊娠破裂出现内出血的患者,简单、可靠的诊断方法是()A.腹部及阴道检查B.后穹窿穿刺C.尿HCG测定D.腹腔镜检查正确答案:B70.从子宫颈至骨盆侧壁的韧带是()A.圆韧带B.主韧带C.阔韧带D.骨盆漏斗韧带正确答案:B71骨盆出口横径是指( )A两侧坐骨结节内侧缘之间的距离 B两侧坐骨结节外侧缘之间的距离C两侧坐骨棘内侧缘之间的距离 D两侧坐骨棘外侧缘之间的距离正确答案:A72更年期综合征的临床表现不包括( ) A阴道分泌物增多 B

29、假性心绞痛 C阵发性潮热 D骨质疏松正确答案:A74下列属于子宫内膜癌普查手段的是( ) A宫腔镜 BB 超 C淋巴造影 D细胞学检查正确答案:D75为闭经患者作阴道脱落上皮细胞及宫颈粘液检查的目的是( ) A了解子宫内膜是否缺陷 B了解病变是否在垂体 C了解雌激素水平 D了解下丘脑垂体卵巢轴是否成熟正确答案:C76.在产科临床工作中,判断胎儿大小的影像学方法是A.CTB.核磁C.超声D.X线正确答案:C77.第二产程宫缩间歇时,胎头不再回缩,称为A.仰伸B.衔接C.拨露D.着冠正确答案:D78.目前治疗淋病的首选药物是A.甲硝唑B.头孢曲松钠C.链霉素D.庆大霉素正确答案:B二、填空题1、内

30、生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢,后两者在临床中又称为子宫附件。2、子宫有四对韧带,即圆韧带、阔韧带、主韧带及宫骶韧带。3、输卵管按其形态可分为间质部、峡部、壶腹部和伞部4部分,输卵管为卵子受精的部位。4、女性生殖器的邻近器官有尿道、膀胱,输尿管,直肠和阑尾。5、胎脂有保护皮肤和 减少散热(保温)的作用。6、胎儿头皮血气分析pH_7.20 _,提示胎儿酸中毒。7、会阴切开常用的方式有会阴_左中侧切_与_正中切开 _。8、后穹隆穿刺如抽出暗红色不凝血液提示腹腔有_ 内出血 _。9、引起产褥感染的细菌种类较多,其中以_大肠杆菌_、_厌氧性链球菌_为最常见。10、第一产程宫颈扩张可分潜伏期和_活跃

31、期_。11、准备做诊刮检查时,若怀疑宫颈管病变,则需分步进行刮宫称_分段诊刮_。12、出生后24h可接种_卡介苗_和_乙肝疫苗 _,注意两者应在不同手臂接种。13、输卵管通畅检查均应在月经干净_37 _天内进行。14、宫颈炎进行治疗前应首先进行宫颈刮片检查、碘试验或宫颈组织切片检查,排除_早期宫颈癌 _。15、心功能级以上者不宜_哺乳_,给予_雌激素_回奶。16、小阴唇的后方与大阴唇的后方相会合形成_阴唇系带_。17、妊娠免疫试验主要是测孕妇血清或尿中的_ 绒毛膜促性腺激素(HCG) _以帮助诊断早期妊娠。18、女性内生殖器及周围的_结缔组织_、_盆腔腹膜_发生炎症,称为盆腔炎。19、宫内节育

32、器的放置时间常规为月经干净后_37 _天。20、阴道涂片主要目的是了解_卵巢_功能。21、外阴阴道假丝酵母菌病,用_ 2%4%碳酸氢钠 _溶液坐浴或阴道冲洗,改变阴道内酸碱度。22、心脏病孕妇最易发生心衰的时期是 _孕3234周 _、分娩期及_产后72h_。23、因子宫颈内口松弛造成的习惯性流产,应于妊娠_1418 _周行_ 宫颈内口环扎术_。24、淋病是由革兰阴性的引起的_淋病奈瑟菌 _一种性传播疾病。25、产褥感染患者休息_半坐卧 _时取位抬高床头,促进恶露排出。26、胎盘娩出前出现暗红色较多阴道出血,多为_胎盘因素 _造成,应迅速_ 胎盘娩出_。27、输卵管通畅检査是不孕症的检査方法之一

33、,诊断输卵管是否通畅及输卵管成形术的效果观察,同时可使有轻度粘连的输卵管再通,故也有治疗作用。28、围绝经期综合征的处理原则包括 心理治疗 -和雌、孕激素替代治疗。29、总产程超过 24 小时为滞产。30、新生儿生理性体重下降一般不超过出生体重的 10 %, 4天后开始回升,可于生后710天左右恢复至出生体重。31、妊娠在 12 周 之前终止为早期流产,此后则称为晚期流产。32、抗代谢药引起恶心、呕吐的机理是药物刺激 胃黏膜 引起胃炎所致。33、宫内节育器内含有避孕药物或金属铜、锌等称 阴道隔膜法阴茎套宫内节育器 宫内节育器。34、若服用避孕药后出现闭经,反映药物对 下丘脑-垂体轴 抑制过度。

34、35、妇科手术后,腹胀严重者可用 肛管排气 或盐水低位灌肠。36、绒癌脑转移患者进行腰穿的目的是: 测定颅内压及脑积液生化及HCG的变化 ,注入化疗药物达到治疗目的。三、名词解释1、外生殖器正确答案:又称外阴,是指从耻骨联合上缘及双股内侧至会阴之间的组织。2、黑加征正确答案:双合诊检查发现宫颈变软,子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体似不相连,称黑加征。3、子宫胎盘卒中正确答案:子宫胎盘卒中:隐性胎盘早剥或内出血时,胎盘与子宫壁之间血肿压力大,血液渗于子宫肌层,引起肌纤维分离、断裂、变性,血液浸润达浆膜层时,子宫表面出现紫色淤斑。称子宫胎盘卒中。4、围绝经期综合征正确答案:围绝经期综合征:绝经是妇女的

35、一个生理过程,但有些妇女在绝经前后可出现一系列因性激素减少所致的征候群,称为围绝经期综合征。5、不孕症正确答案:不孕症:凡婚后有正常性生活未避孕,同居两年未受孕者称不孕症。6、盆腔炎正确答案:盆腔炎:女性内生殖器及周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症,称为盆腔炎。7、产后出血正确答案:产后出血:胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者为产后出血。8、胎头拨露正确答案:胎头拨露:第二产程时,胎头下降至阴道口,宫缩时,胎头露出阴道口,宫缩间歇时又缩回阴道口,称胎头拨露。9、胎儿窘迫正确答案:胎儿窘迫:是指胎儿在子宫内因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的综合症状。10、纯母乳喂养正确答案:纯母乳喂养:纯母

36、乳喂养指婴儿从出生至产后46个月,除给母乳外不给婴儿其他食品及饮料,包括水(除药品、维生素、矿物质滴剂外)。11、葡萄胎正确答案:葡萄胎:是一种良性滋养细胞肿瘤,故称良性葡萄胎。一般来讲绝大多数的良性葡萄胎病变是局限于子宫腔内,它不侵入肌层,也不转移到远处。12、骨盆轴正确答案:为连接骨盆各假想平面中点的曲线。此轴上段向下向后,中段向下,下段向下向前。分娩时,胎儿即沿此轴娩出。13、骨盆倾斜度正确答案:指妇女直立时,骨盆入口平面与地面所形成的角度,一般为 60。若角度过大,常影响胎头衔接。14、胎位正确答案:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位(简称胎位)。15、月经正确答案:是由于卵

37、巢及子宫内膜周期性的变化而引起的子宫内膜周期性脱落及出血,是生殖器官功能成熟的表现。16、分娩正确答案:妊娠满28周以后,胎儿及其附属物由母体产道娩出的过程称为分娩。17、妊娠正确答案:是胚胎和胎儿在母体内发育成熟的过程.成熟卵子受精是妊娠的开 始,胎儿及其附属物自母体排出为妊娠的终止,全过程约为38周。为便于临床计算,妊娠通常是从末次月经第一日算起,约为4 0周。可分三个时期:妊娠12周末以前称为早期妊娠;妊娠13周至27周末称为中期妊娠;妊娠第28周以后称为晚期妊娠。18、分经机制正确答案:是胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程,包括衔

38、接、下降、俯屈、内旋转,仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出。19、子宫复旧正确答案:产后子宫变化最大,胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至非孕状态的过程,称为子宫复旧。20、生理性黄疸:正确答案:因新生儿肝脏酶系统发育不完善,不能在短期内使胆红素完全排除,致使皮肤、黏膜、巩膜逐渐发黄,称为“生理性黄疸”21、受精卵着床正确答案:卵子受精后第67日,晚期囊胚透明带消失后开始着床;晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程,称为受精卵着床。22、羊水正确答案:羊膜囊内含有的液体为羊水。23、妊娠纹正确答案:由于妊娠期子宫增大,腹部随之膨胀,腹壁皮肤张力加大,使皮肤弹力纤维断裂而出现裂纹,称为“妊娠纹”。24、异位妊娠正确

39、答案:受精卵于子宫腔外着床,发育,称为异位妊娠,其中95%以上为输卵管妊娠。25、前置胎盘正确答案:正常胎盘附着于子宫体部。如胎盘:附着于子宫下段,或胎盘边缘达子宫下段,甚至覆盖子宫颈内口为前置胎盘。26、胎盘早剥正确答案:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,胎盘部分或全部从宫壁剥离,称为胎盘早剥。27、子宫收缩力异常正确答案:就是产力异常,子宫收缩力贯穿于分娩全过程。常见产力异常分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两种。28、产程停滞正确答案:是指持续2小时以上宫口不开大,先露不下降.无效宫缩。如第二产程超过2小时为第二产程延长。总产程超过24小时为滞产。29、胎儿窘迫正确答案:是指

40、胎儿在子宫内因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的综合症状。表现为胎心异常与羊水异常两种类型。30、产褥感染正确答案:系分娩与产褥期因生殖道创面受致病菌的感染所引起的局部或全身炎症的变化。31、产钳助产术正确答案:是应用产钳牵引胎头以娩出胎儿的手术.32、剖宫产术正确答案:是经腹部切开子宫取出胎儿的手术,应用适当能起到挽救母儿的作用。33、盆腔炎正确答案:女性内生殖器及周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症,称为盆腔炎。常表现为慢性盆腔炎。34、滋养细胞疾病正确答案:是一组由胎盘绒毛滋养细胞过度增生引起的疾病。按滋养细胞的增生程度、有无绒毛、侵蚀能力及其生物学特性可分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌3种。

41、35、原发性闭经正确答案:闭经为常见的妇科症状,表现为无月经或月经停止。凡年龄超过16岁、女性第二性征已发育、月经还未来潮,或年龄超过14岁尚无女性第二性征发育者称为原发性闭经。36、围绝经期综合征正确答案:有些妇女在绝经前后可出现一系列因性激素减少所致的征候群,称为围绝经期综合征.37、子宫内膜异位症正确答案:超过子宫腔范围的子宫内膜的生长称为子宫内膜异位症。38、双合诊正确答案:检査者用一手的两指或一指放入阴道,另一手在腹部配合检查, 称为双合诊,其目的在于扪清阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢、子宫韧带和宫旁结缔组织,以及盆腔内其他器官和组织是否异常。39、绝育正确答案:利用人工的方法阻断受

42、孕途径,而达到永久不生育的目的。是一种比较安全、永久性的节育措施,而且是可逆的,如妇女绝育后仍需再次妊娠,可行输卵管吻合术,成功率达80%以上。目前国内常应用经腹输卵管结扎术、经腹腔镜输卵管绝育术。四、简答题1、简述子宫的功能答:子宫由于其内膜的周期性变化,每月均有月经排出,子宫亦为精子通往输卵管的通道,受孕后胎儿在子宫内生长发育,分娩时,强而规律的子宫收缩将胎儿及其附属物排出。2、为何孕妇易患急性肾盂肾炎且以右侧多见?答:因为妊娠中后期,由于孕激素的作用,肾盂、输尿管都有扩张,输尿管蠕动减弱,尿流变慢,而且右侧输尿管位于骨盆入口处,易受右旋子宫的压迫,加之输尿管有尿液反流现象,孕妇易患急性肾

43、盂肾炎,以右侧多见。3、简述先兆子痫的护理要点。答:护理要点有:保持病室环境安静,避光,避免噪声刺激。严密观察病情变化,包括血压、体温、出入量、自觉症状及胎心等,发现异常,应立即报告医生。关心孕妇心理,了解并尽量满足其需求。备好急救用品。4、产后如何进行会阴护理?答:产后每日用温水或140络合碘溶液或15000高锰酸钾溶液冲洗外阴两次,大便后亦应冲洗,注意无菌操作,勿使冲洗水流进阴道。产妇能自理或会阴无伤口者,护士应指导自我护理阴部。冲洗会阴时,应观察伤口愈合情况,水肿严重者局部可用红外线照射,或用50%硫酸镁湿热敷,95%乙醇湿敷,23次/d,20min/次,可退肿消炎,促进伤口愈合。伤口疼痛时可适当服止痛剂,若疼痛剧烈或有肛门坠胀感应通知医生检查,以便发现外阴及阴道壁深部血肿并及时处理。平时应尽量保持会阴部清洁干燥。如有侧切伤口,应嘱产妇健侧卧位,勤换会阴垫。一般于产后34d拆线,拆线后一周内避免下蹲,以防伤口裂开。若伤口感染,应提前拆线引流或行扩创处理。伤口局部有硬结或分泌物,于分娩后710d可温水坐浴。每次会阴护理时,应观察恶露的量、性质和气味。5、简述绒毛膜癌阴道转移预防出血的护理措施。答:(1)阴道转移患者应尽早开始应用化疗,以便结节尽快消失。(2)阴道转移结节未破

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