1、第1页,共18页。脊柱由脊柱由2424块椎骨、骶骨、尾骨构成块椎骨、骶骨、尾骨构成 Cervical Cervical 颈椎颈椎 C.7C.7 Thoracic Thoracic 胸椎胸椎 T.12T.12 Lumbar Lumbar 腰椎腰椎 L.5L.5 Sacral Sacral 骶椎骶椎 S.5S.5 Coccyx Coccyx 尾骨尾骨 CO.3-4CO.3-4第2页,共18页。脊柱的四个生理弯曲脊柱的四个生理弯曲 颈曲颈曲-前凸前凸 胸曲胸曲-后凸后凸 腰曲腰曲-前凸前凸 骶曲骶曲-后凸后凸第3页,共18页。椎骨椎骨 包括颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶椎5块和尾椎4块。椎体上关
2、节突椎孔椎弓第4页,共18页。椎骨基本构成椎骨基本构成 椎体椎体 椎弓椎弓 椎弓根椎弓根 椎板椎板 上关节突上关节突 下关节突下关节突 横突横突 棘突棘突 椎孔椎孔椎体椎体椎孔椎孔横突横突棘突棘突椎弓根椎弓根上关节突上关节突横突横突下关节突下关节突棘突棘突椎板椎板第5页,共18页。椎骨的一般形态:椎骨的一般形态:椎骨可分前、后两部。前部呈短圆柱状,称椎体,是承受压力的主要部位。锥体主要由骨松质构成,表面的骨密质很薄,故易因暴力引起压缩性骨折。后部呈半环状称椎弓,两端与椎体相连,共同围成椎孔。第6页,共18页。椎骨之间借椎间盘、韧带关节等相连结。第7页,共18页。(1)椎间盘:位于相邻的两个椎体
3、之间。它的周围部称纤维环,由多层呈同心圆排列的纤维软骨构成;中央部是一种富有弹性的胶状物,称髓核。椎间盘坚韧而有弹性,它既能牢固连结椎体,又容许椎体之间有少量的运动。当脊柱运动时髓核在纤维环内可发生轻微的变形和运动。纤维环的后部较薄弱,尤其是后外侧部缺乏韧带加强,故当猛力弯腰或劳损引起的纤维环破裂时,髓核可突向椎间孔或椎管,压迫脊神经或脊髓。第8页,共18页。(2)韧带:连结椎骨的韧带有长、短两类。长韧带长韧带接近脊柱全长,共有3条,即前纵韧带、后纵韧带和棘上韧带。前、后纵韧带都较宽阔,分别位于椎体和椎间盘的前面和后面,对连结椎体和固定椎间盘都具有重要的作用。棘上韧带连于各个棘突的尖端,细长而
4、坚韧,但从第7颈椎以上,则变薄增宽,成为膜状的项韧带。第9页,共18页。寰椎特征寰椎特征 无椎体及棘突无椎体及棘突 由前后弓及侧块构成由前后弓及侧块构成第10页,共18页。枢椎特征枢椎特征 有齿突,可视为寰椎体有齿突,可视为寰椎体 棘突粗大棘突粗大第11页,共18页。寰枢关节寰枢关节 三个关节面,带动头部左、右旋转三个关节面,带动头部左、右旋转第12页,共18页。3-73-7颈椎特征颈椎特征 椎体小呈椭圆椎体小呈椭圆 左右径左右径 前后径前后径 横突有孔横突有孔 钩椎关节钩椎关节 棘突分叉棘突分叉 第第7 7颈椎颈椎 棘突长又称隆椎棘突长又称隆椎 4%4%分叉分叉 体表计数标志体表计数标志第13页,共18页。胸椎特征胸椎特征 肋凹肋凹 棘突叠瓦状棘突叠瓦状第14页,共18页。腰椎特征腰椎特征 椎体大椎体大 棘突呈板状水平后伸棘突呈板状水平后伸第15页,共18页。骶骨特征骶骨特征 三角形三角形 骶角骶角-重要体表标志重要体表标志第16页,共18页。椎骨特征椎骨特征 颈椎体小棘分叉颈椎体小棘分叉 横突有孔最明显横突有孔最明显 胸椎连肋有肋凹胸椎连肋有肋凹 棘突叠瓦下斜尖棘突叠瓦下斜尖 腰椎承重体最大腰椎承重体最大 棘突后伸宽又扁棘突后伸宽又扁第17页,共18页。第18页,共18页。