1、第六章 妊娠合并症妇女的护理第1页,共86页。第一节 心脏病第2页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理【概述】【概述】第一节 心脏病第3页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理血容量较孕前血容量较孕前增加增加30%45%血容量血容量3234周达高峰周达高峰【妊娠、分娩对心血管系统的影响妊娠、分娩对心血管系统的影响】妊娠期妊娠期心率增加心率增加1520次次/分分 心脏左移,心脏左移,出现杂音出现杂音第一节 心脏病第4页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理【妊娠、分娩对心血管系统的影响妊娠、分娩对心血管系统的影响】分娩期分娩期每次宫缩约250500ml血液进入体循环增加周围循环阻力中心静
2、脉压升高子宫血窦内大量血液突然进入全身循环腹压骤减,回心血量急剧减少第一节 心脏病第5页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理【妊娠、分娩对心血管系统的影响妊娠、分娩对心血管系统的影响】产褥期产褥期产后3日内心脏负担较重。妊娠妊娠3234周及以后、分娩期及产后周及以后、分娩期及产后3日内日内均是心脏病孕产妇发生心力衰竭的最危险时均是心脏病孕产妇发生心力衰竭的最危险时期期第一节 心脏病第6页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理【心脏病对妊娠的影响】【心脏病对妊娠的影响】第一节 心脏病第7页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理心脏病对母儿的影响心脏病对母儿的影响第8页,共86页。第六章
3、妊娠合并症妇女的护理心脏病患者心功能分级心脏病患者心功能分级第9页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理早期心力衰竭的判断早期心力衰竭的判断第10页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理典型心力衰竭的临床表现典型心力衰竭的临床表现第11页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理【处理原则】【处理原则】第一节 心脏病第12页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理(一)非妊娠期(一)非妊娠期第13页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理(二)妊娠期(二)妊娠期第14页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理2.定期产前检查定期产前检查第15页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理3.防治
4、心力衰竭防治心力衰竭第16页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理治疗心力衰竭治疗心力衰竭:第17页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理(三)分娩期(三)分娩期第18页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理2.剖宫产剖宫产第19页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理(四)产褥期(四)产褥期第20页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理护理评估护理评估【妊娠期妊娠期】第一节 心脏病第21页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理2.身心状况身心状况【症状症状】第22页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理护理评估护理评估【分娩期分娩期】第23页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的
5、护理护理评估护理评估【产褥期产褥期】第24页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理【护理诊断及合作性问题】【护理诊断及合作性问题】第一节 心脏病第25页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理【护理目标护理目标】第一节 心脏病第26页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理【护理措施护理措施】不允许妊娠,不允许妊娠,采取避孕措施采取避孕措施第一节 心脏病第27页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理第一节 心脏病2、妊娠期、妊娠期第28页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理第一节 心脏病3、分娩期分娩期:第29页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理第一节 心脏病4、产褥期产褥期:第
6、30页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理【护理评价】【护理评价】第一节 心脏病第31页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理第32页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理第33页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理第34页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理第35页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理第36页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理糖尿病对妊娠的影响糖尿病对妊娠的影响第37页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理临床表现第38页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理【辅助检查】第39页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理第40页,共86页。第六章
7、妊娠合并症妇女的护理处理原则处理原则第41页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理护理措施护理措施第42页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理护理措施护理措施第43页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理控制饮食控制饮食第44页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理合理用药合理用药第45页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理运动治疗运动治疗第46页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理第47页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理第三节第三节 贫血贫血第48页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理贫血贫血第49页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理缺铁性贫血缺铁性贫血第
8、50页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理妊娠期缺铁的发生机制妊娠期缺铁的发生机制第51页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理贫血对妊娠的影响贫血对妊娠的影响第52页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理临床表现临床表现第53页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理处理原则处理原则第54页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理护理措施护理措施第55页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理二、巨幼红细胞性贫血二、巨幼红细胞性贫血第56页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理病因病因第57页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理巨幼红细胞贫血对妊娠的影响巨幼红细胞贫血对妊娠的影
9、响第58页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理临床表现临床表现第59页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理处理原则处理原则第60页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理护理措施护理措施第61页,共86页。第三节 急性病毒性肝炎第62页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理请回答肝功能?请回答肝功能?复习 参与激素的灭活、解毒、合成所有参与激素的灭活、解毒、合成所有的凝血因子、代谢功能、调节促凝和的凝血因子、代谢功能、调节促凝和抗凝,分泌胆汁抗凝,分泌胆汁第63页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理妊娠、分娩病毒性肝炎第64页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理【妊娠对病毒性
10、肝炎的影响】【妊娠对病毒性肝炎的影响】易感染;病情加重;重症发生率明显增加。营养消耗增多 多量雌激素产生 胎儿代谢产物 并发妊高征 分娩加重肝损害第三节 病毒性肝炎第65页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理【病毒性肝炎对妊娠的影响】【病毒性肝炎对妊娠的影响】母亲母亲胎儿胎儿 加重早孕反应加重早孕反应 易患妊娠高血压综合征易患妊娠高血压综合征 产后出血率增高产后出血率增高 孕产妇死亡率高孕产妇死亡率高流产、早产、死胎、流产、早产、死胎、死产和新生儿死亡死产和新生儿死亡率明显增高。率明显增高。第三节 病毒性肝炎第66页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理【母婴间传播情况】【母婴间传播情况
11、】第三节 病毒性肝炎第67页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理【处理原则】【处理原则】第三节 病毒性肝炎第68页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理1、预防、预防第69页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理2、妊娠期、妊娠期第70页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理(2)分娩期)分娩期第71页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理(3)产褥期)产褥期第72页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理【护理措施】【护理措施】第三节 病毒性肝炎第73页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理【护理措施护理措施】HBsAg(+)的的产妇,产妇,可可母乳母乳喂养;喂养;HBeAg(
12、+)的的产妇,产妇,不可不可母母乳喂养乳喂养第三节 病毒性肝炎第74页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理第75页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理第76页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理妊娠与阑尾炎相互影响妊娠与阑尾炎相互影响第77页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理临床表现临床表现第78页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理处理处理第79页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理护理措施护理措施第80页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理第81页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理子宫肌瘤对妊娠的影响子宫肌瘤对妊娠的影响第82页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理妊娠对子宫肌瘤的影响妊娠对子宫肌瘤的影响第83页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理处理:处理:第84页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理护理措施护理措施第85页,共86页。第六章 妊娠合并症妇女的护理第86页,共86页。