1、.1 .2 急性中毒的概念、临床表现、救治急性中毒的概念、临床表现、救治原则、护理要点原则、护理要点; ;常见急性中毒临床表常见急性中毒临床表现、救治措施现、救治措施常见急性中毒的护理要点常见急性中毒的护理要点; ;急性中毒急性中毒病情评估病情评估3 3常见急性中毒的中毒机制常见急性中毒的中毒机制2 21 1.3 急性中毒的概念、救治原则急性中毒的概念、救治原则; ;机磷机磷杀虫药中毒、一氧化碳中毒、镇静催眠杀虫药中毒、一氧化碳中毒、镇静催眠药中毒的救治原则及护理药中毒的救治原则及护理难点难点: :特效解毒剂的种类和应用特效解毒剂的种类和应用; ;机磷杀机磷杀虫药中毒的临床表现、细菌性食物中毒
2、虫药中毒的临床表现、细菌性食物中毒的中毒机制的中毒机制2 21 1.4常见急性常见急性中毒救护中毒救护 概述概述急性中毒急性中毒.5我们先来看看近年来国我们先来看看近年来国内发生的多起中毒事件内发生的多起中毒事件! !.6 20042004年南京汤山发生特大食物中毒事件年南京汤山发生特大食物中毒事件, ,毒物为毒毒物为毒鼠强鼠强。中毒者中毒者300300余人余人, ,死亡人数死亡人数4242人人.7中毒者源源不断被送往当地医院急救中毒者源源不断被送往当地医院急救 .820042004年年4 4月月1616日重庆市某化工厂氯气泄漏，造成日重庆市某化工厂氯气泄漏，造成7 7人死亡，人死亡，1515
3、万人疏散万人疏散.9吉林延边居民一氧化碳中毒吉林延边居民一氧化碳中毒,291,291人住院人住院1616人死亡人死亡.10一氧化碳中毒者源源不断被送到延边医院急救一氧化碳中毒者源源不断被送到延边医院急救 .11 急性中毒发病急骤、病情变化迅速、发急性中毒发病急骤、病情变化迅速、发展快。群体中毒展快。群体中毒, ,伤害人群多。据有关部伤害人群多。据有关部门统计门统计, ,急性中毒是我国全部疾病死因的急性中毒是我国全部疾病死因的第第5 5位位.12 .13 有毒化学物质进入人体，达到中毒量而损害人体有毒化学物质进入人体，达到中毒量而损害人体某些组织和器官的生理功能或组织结构，继而引某些组织和器官的
4、生理功能或组织结构，继而引起一系列症状体征，称中毒（起一系列症状体征，称中毒（poisoningpoisoning） 机体接触大量或毒性较剧的毒物后机体接触大量或毒性较剧的毒物后, ,短短时间内迅速引起症状甚至危及生命称急性时间内迅速引起症状甚至危及生命称急性中毒中毒（ acute acute poisoning poisoning ） .14 1 1 、工业毒物工业毒物.15 2 2 、药物药物.16 3 3 、农药农药.17 3 3 、农药农药4 4 有有毒毒动动植植物物曼曼陀陀罗罗.18 .19消化道消化道呼吸道呼吸道皮肤粘膜皮肤粘膜胎盘胎盘毒物入机体的途径毒物入机体的途径.20代谢代谢
5、肝脏肝脏排出排出肾脏、呼吸道、肾脏、呼吸道、 消化道消化道.21局部刺激、腐蚀作用局部刺激、腐蚀作用 强碱、强碱、强酸、刺激气体强酸、刺激气体缺氧缺氧 CO CO、硫化氢、氰化物、硫化氢、氰化物麻醉作用麻醉作用 麻醉剂、阿片麻醉剂、阿片抑制酶活力抑制酶活力 有机磷杀虫剂有机磷杀虫剂（胆碱酯酶）（胆碱酯酶）氰化物（细胞色素氧化酶）氰化物（细胞色素氧化酶）干扰细胞器功能干扰细胞器功能 四氯化碳四氯化碳（自由基）（自由基）受体竞争受体竞争 阿托品阿托品.22 生产性中毒者重点询问工种，操作过程，接触毒物生产性中毒者重点询问工种，操作过程，接触毒物种类，接触的途径，有无其他同伴发病。种类，接触的途径，
6、有无其他同伴发病。 生活性中毒者了解病人的精神状态，长期服用药物生活性中毒者了解病人的精神状态，长期服用药物的种类，发病时身边有无药瓶、药片。并估计服药时的种类，发病时身边有无药瓶、药片。并估计服药时间及剂量间及剂量 吸入性中毒者了解室内有无特殊气味、炉火、烟囱、吸入性中毒者了解室内有无特殊气味、炉火、烟囱、煤气等情况煤气等情况 食物中毒者了解进餐情况，时间，同时进餐人员有食物中毒者了解进餐情况，时间，同时进餐人员有无同样症状，并注意搜集剩余食物，呕吐物或胃内食无同样症状，并注意搜集剩余食物，呕吐物或胃内食物送检物送检.23 某些毒物中毒某些毒物中毒可产生相同的临可产生相同的临床表现，称中毒床
7、表现，称中毒综合征综合征中毒综合征中毒综合征.24 中毒综合征中毒综合征 常见表现常见表现 常见毒物常见毒物 澹妄、尿潴留、皮肤发红或者干 抗组织胺药、阿托品、东莨菪碱、 抗胆碱能综合征抗胆碱能综合征 燥、肌阵挛、瞳孔大、心动过速 金刚烷胺、抗精神病抑郁药、解痉药、散瞳药、骨骼肌松弛药妄想、高热、多汗、高血压、瞳 可卡因、盐酸去甲麻黄碱 、麻黄碱 拟交感综合征拟交感综合征 孔大、心动过速、反射抗进、严 伪麻黄碱。重者表现癫痫发作、低血压。 阿片制剂阿片制剂/ /镇静剂镇静剂/ / 昏迷、低温、低血压、呼吸抑制 麻醉剂、巴比妥类、苯二氮卓类、 乙醇综合征乙醇综合征 瞳孔小、肺水肿、心动过缓、反
8、乙醇、可乐定。射减低。流涎、流泪、二便失禁、呕吐、 有机磷杀虫剂、氨基甲酸酯类杀虫 胆碱能综合征胆碱能综合征 多汗、腹绞痛、肌肉抽搐、瞳孔 剂、某些蕈。 小、肺水肿、心动过缓或过速、癫痫发作。.25 毒物分析：呕吐物、血、尿液或其分解产物。毒物分析：呕吐物、血、尿液或其分解产物。 特异性化验检查：特异性化验检查： 血液胆碱酯酶血液胆碱酯酶-有机磷农药中毒有机磷农药中毒 碳氧血红蛋白碳氧血红蛋白-CO-CO中毒中毒 高铁血红蛋白高铁血红蛋白-亚硝酸盐中毒亚硝酸盐中毒 非特异性化验检查：肝、肾功、心肌酶谱、心电图检查、非特异性化验检查：肝、肾功、心肌酶谱、心电图检查、判断病人中毒后其他脏器的损害，
9、是否出现合并症。判断病人中毒后其他脏器的损害，是否出现合并症。毒物的实验室过筛毒物的实验室过筛 对确定诊断和判定毒物类型有帮助对确定诊断和判定毒物类型有帮助.26.27.28脱离毒源脱离毒源1 1、立即终止接触毒物、立即终止接触毒物维持呼吸维持呼吸保证循环保证循环去除污物去除污物心肺复苏心肺复苏建立通道建立通道.292 2、清除未被吸收的毒物、清除未被吸收的毒物 .302 2、清除未被吸收的毒物：、清除未被吸收的毒物：呼吸道感染毒：脱离污染环境，吸入新鲜空气或氧气。呼吸道感染毒：脱离污染环境，吸入新鲜空气或氧气。皮肤染毒：脱去污染衣物，用棉花、卫生纸吸去表面的皮肤染毒：脱去污染衣物，用棉花、卫
10、生纸吸去表面的 液体毒物，皮肤用液体毒物，皮肤用5%NB5%NB或肥皂水清洗，禁用或肥皂水清洗，禁用 热水、酒精。热水、酒精。眼睛染毒：眼睛染毒：3%3%硼酸、硼酸、2%NB2%NB或大量清水冲洗。或大量清水冲洗。 .312 2、清除未被吸收的毒物：、清除未被吸收的毒物： 1 1）催吐：腐蚀性毒物、惊橛、）催吐：腐蚀性毒物、惊橛、昏迷、肺水肿、严重心血管疾病昏迷、肺水肿、严重心血管疾病及肝病禁催吐，孕妇慎用及肝病禁催吐，孕妇慎用2 2）洗胃）洗胃经口中毒经口中毒.323 3、排除已吸收进入血液的毒物：、排除已吸收进入血液的毒物：（1 1）加强利尿：）加强利尿： 补液补液 使用利尿剂使用利尿剂
11、碱化尿液碱化尿液 利尿应注意水电、酸碱利尿应注意水电、酸碱平衡，心肾功能不全、平衡，心肾功能不全、 低钾者禁用低钾者禁用 （2 2）供氧）供氧 .332 2、排除已吸收进入血液的毒物：、排除已吸收进入血液的毒物：1)1)血液透析：用于中毒量血液透析：用于中毒量大，血中浓度高，常规治大，血中浓度高，常规治疗无效，且伴有肾功能不疗无效，且伴有肾功能不全及伴有呼吸抑制者。全及伴有呼吸抑制者。2)2)血液灌流：此方法能吸血液灌流：此方法能吸附脂溶性或与蛋白质结合附脂溶性或与蛋白质结合的化合物，清除毒物的化合物，清除毒物3) 3) 血浆置换：清除血血浆置换：清除血浆中的毒物，如蛇毒，浆中的毒物，如蛇毒，
12、砷中毒等溶血性毒物砷中毒等溶血性毒物中毒。中毒。（3 3）血液净化）血液净化.34VitK1 -VitK1 -抗凝血类杀鼠药中毒抗凝血类杀鼠药中毒氟马西尼氟马西尼-苯二氮卓类药物中毒苯二氮卓类药物中毒氧、高压氧氧、高压氧- - 一氧化碳中毒一氧化碳中毒各种抗毒血清各种抗毒血清-肉毒、蛇毒、蜘蛛毒中毒肉毒、蛇毒、蜘蛛毒中毒纳络酮纳络酮-适用于阿片类麻醉性镇痛剂中毒适用于阿片类麻醉性镇痛剂中毒解磷定、阿托品解磷定、阿托品-适用于有机磷农药中毒适用于有机磷农药中毒亚甲蓝（美蓝）亚甲蓝（美蓝）-亚硝酸钠中毒亚硝酸钠中毒3.3.特效解毒治疗特效解毒治疗特效解毒剂特效解毒剂应用后获得应用后获得显著疗效，显
13、著疗效，应尽早使用应尽早使用.354.4.对症支持疗法对症支持疗法吸氧吸氧输液输液维持酸碱平维持酸碱平衡衡抗感染抗感染抗休克抗休克.36五五. .急性中毒的护理急性中毒的护理（一）病情观察：（一）病情观察： 1.1.密切观察病人神志及生密切观察病人神志及生命体征的变化命体征的变化 2.2.保持呼吸道通畅，必要保持呼吸道通畅，必要时气管插管时气管插管 3.3.做好心脏监护，及早发做好心脏监护，及早发现心脏损害，及时进行现心脏损害，及时进行处理处理 4.4.维持水及电解质平衡维持水及电解质平衡.37（二）洗胃的护理（二）洗胃的护理1 1 、洗胃液的选择、洗胃液的选择2 2 、洗胃的注意事项、洗胃的
14、注意事项.38 .391 1 有机磷杀虫药中毒有机磷杀虫药中毒2 2 急性一氧化碳中毒急性一氧化碳中毒3 3 镇静催眠药中毒镇静催眠药中毒5 5 急性乙醇中毒急性乙醇中毒6 6 强酸强碱中毒强酸强碱中毒4 4 细菌性食物中毒细菌性食物中毒7 7 毒品中毒毒品中毒.40生产性中毒生产性中毒 使用性中毒使用性中毒 生活性中毒生活性中毒抑制胆碱酯酶活性抑制胆碱酯酶活性乙酰胆碱乙酰胆碱 胆碱胆碱 乙酸乙酸 胆碱酯酶胆碱酯酶 有机磷有机磷 磷酰化胆碱酯酶磷酰化胆碱酯酶病因与发病机制病因与发病机制.41毒物的吸收和代谢毒物的吸收和代谢吸收：胃肠道、呼吸道、皮肤和粘膜吸收：胃肠道、呼吸道、皮肤和粘膜 代谢：
15、肝脏内进行生物转化代谢：肝脏内进行生物转化 氧化后毒性反而增强，后经水解毒性降低氧化后毒性反而增强，后经水解毒性降低排泄：较快，排泄：较快，612h612h后血中浓度达高峰后血中浓度达高峰 24h24h内通过肾脏由尿排泄内通过肾脏由尿排泄 48h48h后完全排出体外后完全排出体外 .42病情评估病情评估病史病史 中毒史中毒史.43潜伏期：潜伏期：发病症状：各种吸收途径首发病症状：各种吸收途径首发症状不同发症状不同皮肤皮肤多汗、流涎多汗、流涎经口经口恶心、呕吐、腹痛恶心、呕吐、腹痛呼吸道呼吸道呼吸困难、视物呼吸困难、视物 模糊模糊 临床表现临床表现.44作用部位而引起的症状作用部位而引起的症状
16、毒蕈碱样症状：毒蕈碱样症状：MM样症状样症状平滑肌痉挛和腺体分泌增加平滑肌痉挛和腺体分泌增加用阿托品对抗（阻断用阿托品对抗（阻断MM样作用）样作用）烟碱样症状：烟碱样症状：N N样症状样症状横纹肌发生肌纤维颤动，以致全身肌肉强直性痉挛横纹肌发生肌纤维颤动，以致全身肌肉强直性痉挛不用阿托品对抗（不用阿托品对抗（N N型受体）型受体）中枢神经系统症状：中枢神经系统症状：植物神经系统症状：植物神经系统症状：.45 中毒分级中毒分级三级三级“反跳反跳”现象现象迟发性神经病迟发性神经病中间型综合征中间型综合征.46全血胆碱酯酶活力测定全血胆碱酯酶活力测定 判断中毒程度、疗效、预后判断中毒程度、疗效、预后
17、尿中有机磷杀虫药分解产物测定尿中有机磷杀虫药分解产物测定 中毒诊断中毒诊断实验室检查实验室检查.47救治救治1 1迅速清除毒物：迅速清除毒物：2 2应用解毒剂：应用解毒剂： 胆碱酯酶复能剂：解磷定、氯磷定胆碱酯酶复能剂：解磷定、氯磷定 及早应用、解除烟碱样症状及早应用、解除烟碱样症状 抗胆碱药：抗胆碱药： 阿托品阿托品 缓解毒蕈碱样症状缓解毒蕈碱样症状 原则：早期、足量、快速、反复给药，达阿托品化原则：早期、足量、快速、反复给药，达阿托品化 阿托品化阿托品化：瞳孔大、口干、皮肤干、：瞳孔大、口干、皮肤干、 颜面红、心率快颜面红、心率快 注意事项：注意事项：阿托品中毒阿托品中毒、阿托品依赖、阿托
18、品依赖 含抗胆碱剂和复能剂的复方注射液：含抗胆碱剂和复能剂的复方注射液：3 3对症治疗对症治疗.48 阿托品化阿托品化 阿托品中毒阿托品中毒神经系统神经系统意识清楚或模糊意识清楚或模糊谵妄、幻觉、双手抓空、昏谵妄、幻觉、双手抓空、昏迷迷皮肤皮肤颜面潮红、干燥颜面潮红、干燥紫红、干燥紫红、干燥瞳孔瞳孔由小扩大后不再缩小由小扩大后不再缩小极度扩大极度扩大体温体温正常或轻度升高正常或轻度升高高热高热心率心率增快增快120120次次/ /分，脉搏快有力分，脉搏快有力心动过速、甚至有室颤发生心动过速、甚至有室颤发生.49 迅速清除毒物迅速清除毒物 洗胃、彻底清洗皮肤、头发洗胃、彻底清洗皮肤、头发 病情观
19、察病情观察 区别阿托品化与阿托品中毒区别阿托品化与阿托品中毒 应用胆碱酯酶复能剂时注意事项应用胆碱酯酶复能剂时注意事项（早期使用、首次足量、合并用药、配伍禁忌、防外漏）（早期使用、首次足量、合并用药、配伍禁忌、防外漏） 防止反跳与卒死防止反跳与卒死 维持有效通气功能维持有效通气功能 一般护理一般护理 心理护理心理护理 健康教育健康教育护理措施护理措施.50迅速清除毒物迅速清除毒物 洗胃、彻底洗胃、彻底清洗皮肤、头发清洗皮肤、头发病情观察病情观察区别阿托品化与阿托品中毒区别阿托品化与阿托品中毒应用胆碱酯酶复能剂时注意应用胆碱酯酶复能剂时注意 早期使用早期使用 首次足量首次足量 合并用药合并用药
20、配伍禁忌配伍禁忌 防外漏防外漏 防止反跳与卒死防止反跳与卒死护理措施护理措施.51病因与发病机制病因与发病机制病因工业中毒病因工业中毒/ /日常生活中毒日常生活中毒 发病机制发病机制 COCO与与HbHb结合形成稳定的结合形成稳定的COHbCOHb，COCO与与HbHb的亲和力的亲和力比氧与比氧与HbHb的亲和力大的亲和力大240240倍。倍。COHbCOHb不携氧且不易解离，不携氧且不易解离，造成组织缺氧。造成组织缺氧。.52病情评估病情评估病史病史急性中毒表现急性中毒表现 轻度轻度 COHb%COHb%10-20% 10-20% 头痛、头晕、无力、吸入新鲜空气症状消失头痛、头晕、无力、吸入
21、新鲜空气症状消失 中度中度 COHb% COHb% 30-40%30-40%、口唇粘膜樱桃红色、浅昏迷、口唇粘膜樱桃红色、浅昏迷、 反射迟钝反射迟钝 经吸氧治疗可恢复正常且无明显并发症经吸氧治疗可恢复正常且无明显并发症 重度重度 COHb% COHb% 50% 50% 深昏迷、肺水肿、脑水肿深昏迷、肺水肿、脑水肿 抢救存活者可留有各种神经系统并发症抢救存活者可留有各种神经系统并发症 .53救治原则与护理措施救治原则与护理措施抢救抢救 纠正缺氧与供氧（保持呼吸道通畅、高压氧治疗）纠正缺氧与供氧（保持呼吸道通畅、高压氧治疗）防治脑水肿（甘露醇、地塞米松）防治脑水肿（甘露醇、地塞米松） 输血或换血输
22、血或换血防感染防感染控制高热控制高热 （物理降温（物理降温 冬眠疗法）冬眠疗法）防治并发症与后遗症防治并发症与后遗症 准确记录出入量准确记录出入量心理护理心理护理健康教育健康教育.54 急性中毒急性中毒 巴比妥类巴比妥类 轻度：轻度： 嗜睡、情绪不稳定、注意力不集中嗜睡、情绪不稳定、注意力不集中 重度重度 ：中枢神经系统抑制：中枢神经系统抑制 、呼吸抑制、呼吸抑制 、体温下降、体温下降 苯二氮卓类苯二氮卓类中枢抑制症状轻中枢抑制症状轻 慢性中毒慢性中毒 戒断综合症戒断综合症.55清除毒物清除毒物 维持昏迷患者的生命功能维持昏迷患者的生命功能 特效解毒疗法特效解毒疗法 治疗并发症治疗并发症 急性
23、中毒的救治急性中毒的救治.56 由于食用被某些细菌或细菌毒素所污染的食物或摄由于食用被某些细菌或细菌毒素所污染的食物或摄食含有毒性物质的食物，以及食物本身的自然毒素而引食含有毒性物质的食物，以及食物本身的自然毒素而引起的急性感染中毒性疾病起的急性感染中毒性疾病 夏、秋季多见，一般以集体同时发病，亦可散发，夏、秋季多见，一般以集体同时发病，亦可散发，引起的细菌大多是沙门菌属、变形杆菌、大肠杆菌、嗜引起的细菌大多是沙门菌属、变形杆菌、大肠杆菌、嗜盐菌、肉毒杆菌等盐菌、肉毒杆菌等 因引起感染的细菌不同，其表现各异。一般症状为因引起感染的细菌不同，其表现各异。一般症状为腹痛、呕吐、腹泻、发热等。腹痛、
24、呕吐、腹泻、发热等。 其特征是突然暴发，潜伏其特征是突然暴发，潜伏期短，发病者均与毒性食物有明确的联系等期短，发病者均与毒性食物有明确的联系等 .57感染型感染型毒素型毒素型混合型混合型 病史病史临床表现临床表现实验室检实验室检查查洗胃洗胃维持水电维持水电平衡平衡抗毒素血抗毒素血清治疗清治疗对症处理对症处理留取标本留取标本病情观察病情观察一般护理一般护理对症护理对症护理维持水电维持水电平衡平衡讲究饮食卫生讲究饮食卫生, ,防止食品被细菌污染防止食品被细菌污染, ,生熟食具分生熟食具分开开, ,防止交叉污染防止交叉污染, ,餐饮具和加工器严格清洗消毒餐饮具和加工器严格清洗消毒.58吞食吞食 腐蚀
25、性损伤腐蚀性损伤 尽快服用弱碱溶液尽快服用弱碱溶液 禁忌催吐和洗胃禁忌催吐和洗胃 禁忌碳酸禁忌碳酸氢钠及碳酸钠氢钠及碳酸钠 植物油植物油 抗生素抗生素 静脉输液静脉输液 吸入吸入 为呼吸道刺激症状为呼吸道刺激症状 用用2 25 5碳酸氢钠溶液雾化吸入碳酸氢钠溶液雾化吸入 皮肤接触皮肤接触 灼伤、疼痛、红肿、坏死灼伤、疼痛、红肿、坏死 冲洗冲洗 .59吞食吞食 局部损伤局部损伤 尽快服用弱酸溶液尽快服用弱酸溶液 禁忌催吐和洗胃禁忌催吐和洗胃 植物油植物油 静脉输液静脉输液 吸入吸入 为呼吸道刺激症状为呼吸道刺激症状 皮肤接触皮肤接触 灼伤、疼痛、红肿、坏死灼伤、疼痛、红肿、坏死 冲洗冲洗 .60
26、 急性酒精急性酒精( (乙醇乙醇) )中毒是指一次饮酒过量超过人体代中毒是指一次饮酒过量超过人体代谢速度发生乙醇积蓄而造成的中毒。酒精对中枢神经系谢速度发生乙醇积蓄而造成的中毒。酒精对中枢神经系统有抑制作用，表现为运动、呼吸、循环系统的功能紊统有抑制作用，表现为运动、呼吸、循环系统的功能紊乱，严峻者可出现昏迷、甚至致中枢麻痹或心脏抑制。乱，严峻者可出现昏迷、甚至致中枢麻痹或心脏抑制。 一次饮用大量的酒类饮料会对中枢神经系统产生先一次饮用大量的酒类饮料会对中枢神经系统产生先兴奋后抑制作用，重度中毒可使呼吸、心跳抑制而死亡。兴奋后抑制作用，重度中毒可使呼吸、心跳抑制而死亡。 .61中枢神经系中枢神
27、经系统抑制作用统抑制作用代谢异常代谢异常 病史病史临床表现临床表现( (兴奋期兴奋期 共济失调期共济失调期 昏迷期昏迷期) )实验室检查实验室检查维持呼吸循维持呼吸循环环、清除毒清除毒物物、应用纳应用纳洛酮洛酮、促进促进乙醇氧化代乙醇氧化代谢谢、对症治对症治疗疗一般护理一般护理病情观察病情观察防止意外防止意外开展酗酒危害的宣传教育，创造替代条件，加强文娱体育开展酗酒危害的宣传教育，创造替代条件，加强文娱体育活动活动,“,“饮酒适度饮酒适度” ” ，不应打乱正常的饮食规律，以免造成，不应打乱正常的饮食规律，以免造成营养不良。营养不良。 .62 短时间内滥用、误用或故意使用大量毒品超过个体耐短时间
28、内滥用、误用或故意使用大量毒品超过个体耐受量产生相应临床表现时称为急性毒品中毒（受量产生相应临床表现时称为急性毒品中毒（acute acute narcotics intoxicationnarcotics intoxication）。）。 急性毒品中毒者常死于呼吸或循环衰竭，有时发生意急性毒品中毒者常死于呼吸或循环衰竭，有时发生意外死亡。全球有外死亡。全球有200200多个国家和地区存在毒品滥用。多个国家和地区存在毒品滥用。20052005年年底，世界吸毒人数已超过底，世界吸毒人数已超过2.542.54亿，主要吸食的毒品有大亿，主要吸食的毒品有大麻、苯丙胺类、海洛因、可卡因和氯胺酮等。麻、苯
29、丙胺类、海洛因、可卡因和氯胺酮等。 我国吸毒者吸食的主要毒品是海洛因和苯丙胺类毒我国吸毒者吸食的主要毒品是海洛因和苯丙胺类毒品。吸毒除损害身体健康外，还给公共卫生、社会、经济品。吸毒除损害身体健康外，还给公共卫生、社会、经济和政治带来严重危害。和政治带来严重危害。 .63阿片类药物阿片类药物激活阿片受激活阿片受体发挥作用体发挥作用病史病史临床表现临床表现( (轻度中毒轻度中毒 重度中毒重度中毒 成瘾性成瘾性) )实验室检查实验室检查维持呼吸循维持呼吸循环环、清除毒清除毒物物、应用解应用解毒剂毒剂、对症对症治疗治疗维持有效通气维持有效通气病情观察病情观察对症护理对症护理用药护理用药护理心理护理心
30、理护理严格管理严格管理, ,加大宣传加大宣传, ,从重打击从重打击, ,销毁毒品销毁毒品 .64.65后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用.66主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！.67致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求.68The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field
