1、1课前提问您知道的病毒性肝炎有哪些？乙肝通过什么方式传播（感染途径）？乙肝疫苗的接种程序？拥抱、握手、共同进餐、一起工作会传染乙肝么？蚊子叮咬会传染乙肝么？2主要内容病毒性肝炎的分类乙型病毒性肝炎 3病毒性肝炎的分类甲、乙、丙、丁、戊型。4肝炎名称肝炎名称致病病毒致病病毒传播途径传播途径甲型病毒性肝炎（急性）甲肝病毒（HAV）粪-口（消化道）传播乙型病毒性肝炎乙肝病毒（HBV）血液及血制品、性、母婴垂直传播丙型病毒性肝炎丙肝病毒（HCV）血液及血制品、性、母婴垂直传播丁型病毒性肝炎丁肝病毒（HDV）血液及血制品（缺陷病毒，依赖HBV）戊型病毒性肝炎（急性）戊肝病毒（HEV）粪-口（消化道）传播
2、主要内容病毒性肝炎的分类乙型病毒性肝炎56乙型病毒性肝炎，简称乙肝，是一种由乙型肝炎病毒（HBV）感染机体后所引起的疾病。乙型肝炎病毒是一种嗜肝病毒，主要存在于肝细胞内并损害肝细胞，引起 肝细胞炎症、坏死、纤维化。乙型病毒性肝炎全球HBV感染现状7乙肝的进展（临床表现）89乙肝的传播途径血液及血制品血液及血制品性传播性传播母婴传播母婴传播血液血液血液血液血液血液传播的本质是血液！10什么是血液传播血液传播的条件：病毒的数量、接触的程度血液传播的条件：病毒的数量、接触的程度通常理解的血液传播途径：输血、共用针筒通常理解的血液传播途径：输血、共用针筒易被忽略的血液传播的途径：易被忽略的血液传播的途
3、径：共用剃须刀，共用共用剃须刀，共用牙刷，纹身、纹眉、穿耳等，因刀具的不洁造成牙刷，纹身、纹眉、穿耳等，因刀具的不洁造成传播。传播。11接吻、共餐、共同工作，共餐共宿舍，大量接吻、共餐、共同工作，共餐共宿舍，大量流行病学工作证明无传染危险流行病学工作证明无传染危险 中国疾病预防控制中心病毒性肝炎知识问答中国疾病预防控制中心病毒性肝炎知识问答 蚊虫叮咬不能造成传播：有人已做过研究，蚊虫叮咬不能造成传播：有人已做过研究，蚊体内无乙肝病毒繁殖，蚊叮人无胃内容物蚊体内无乙肝病毒繁殖，蚊叮人无胃内容物吐出，蚊繁殖季节与非蚊繁殖季节与乙肝病吐出，蚊繁殖季节与非蚊繁殖季节与乙肝病毒带率的高低无关连毒带率的高
4、低无关连 中国疾病预防控制中心病毒性肝炎知识问答中国疾病预防控制中心病毒性肝炎知识问答 12什么是母婴传播分娩时母亲的血液、阴道分泌物通过分娩时母亲的血液、阴道分泌物通过胎儿胎儿 的破损皮肤、粘膜而传染；的破损皮肤、粘膜而传染；胎盘剥离时微量血液漏至胎循环中胎盘剥离时微量血液漏至胎循环中13如何阻断母婴传播？分娩前孕期第分娩前孕期第7、8、9月分别注射一剂乙肝免疫月分别注射一剂乙肝免疫球蛋白。球蛋白。分娩后分娩后24小时内新生儿及时接种一剂乙肝免疫球小时内新生儿及时接种一剂乙肝免疫球蛋白蛋白分娩后及时接种乙肝疫苗（重组酵母）分娩后及时接种乙肝疫苗（重组酵母）n共注射三针：第共注射三针：第1次须
5、在出生次须在出生24小时内完成注小时内完成注射，射，6小时之内完成疗效最佳，第二、三次分小时之内完成疗效最佳，第二、三次分别于出生后第别于出生后第1、6个月注射个月注射。每次。每次10g。阻断率阻断率90%以上。以上。14父亲有乙肝，会传给孩子吗？各种病毒都有专一的生存细胞，迄今的研究尚各种病毒都有专一的生存细胞，迄今的研究尚未发现精子和卵子中含有乙肝病毒，说明精卵未发现精子和卵子中含有乙肝病毒，说明精卵细胞都不适合乙肝病毒的生存，细胞都不适合乙肝病毒的生存，因此乙肝不会乙肝不会遗传遗传。在家庭生活中亲密接触要比社会生活中多得多。在家庭生活中亲密接触要比社会生活中多得多。如剃须外伤，微量血液沾
6、染了胡须，粗硬的胡如剃须外伤，微量血液沾染了胡须，粗硬的胡须扎伤新生儿的嫩脸，小孩嗑嗑碰碰的小损伤须扎伤新生儿的嫩脸，小孩嗑嗑碰碰的小损伤可能成为感染的进入门户。因此常被误认可能成为感染的进入门户。因此常被误认“遗遗传传”。骆抗先乙肝病毒可以遗传吗？病毒作为一种古老的微生物可以说无处不再，病毒作为一种古老的微生物可以说无处不再，防不胜防，因此防不胜防，因此最根本的预防措施最根本的预防措施就是给孩子就是给孩子进行乙肝疫苗的预防接种进行乙肝疫苗的预防接种.15性传播的机会与是否注射过乙肝疫苗、性伙伴多少、机体健康状况等性传播的机会与是否注射过乙肝疫苗、性伙伴多少、机体健康状况等多种因素密切相关。多
7、种因素密切相关。夫妻双方一方是乙肝病毒感染者，另一方在注射疫苗并产生抗体后性夫妻双方一方是乙肝病毒感染者，另一方在注射疫苗并产生抗体后性生活是安全的，不必采用安全套等保护措施；生活是安全的，不必采用安全套等保护措施；未注射过乙肝疫苗，夫妻间尽管感染乙肝病毒的机会高达未注射过乙肝疫苗，夫妻间尽管感染乙肝病毒的机会高达90%，但，但真正使对方成为慢性乙肝病毒感染者的机会只有真正使对方成为慢性乙肝病毒感染者的机会只有6%；其余；其余80%产生了乙肝病毒表面抗体，产生了乙肝病毒表面抗体，10%左右乙肝病毒两对半指标全阴性左右乙肝病毒两对半指标全阴性或只可检测出抗或只可检测出抗HBc的抗的抗HBe。正常
8、的夫妻关系可以提高机体免疫力，小量病毒进入体内后会很快被正常的夫妻关系可以提高机体免疫力，小量病毒进入体内后会很快被机体免疫系统清除，并产生抗体；机体免疫系统清除，并产生抗体；性乱人群中，常有多个性伙伴者，接触并感染乙肝病毒的机会更多；性乱人群中，常有多个性伙伴者，接触并感染乙肝病毒的机会更多；常伴有性器官的黏膜破损，紊乱的性生活可降低机体免疫力，不常伴有性器官的黏膜破损，紊乱的性生活可降低机体免疫力，不能有效清除侵入的乙肝病毒；使乙肝病毒更容易侵入体内能有效清除侵入的乙肝病毒；使乙肝病毒更容易侵入体内.如何看待乙肝的性传播16乙肝妈妈可以哺乳吗？迄今尚无事实证明乙肝病毒可以通过乳汁传播迄今尚
9、无事实证明乙肝病毒可以通过乳汁传播乳汁中检出乙肝病毒的机率很低；含量也非常小乳汁中检出乙肝病毒的机率很低；含量也非常小乙肝是血液传染病，不会通过消化道传播乙肝是血液传染病，不会通过消化道传播新生儿多经乙肝疫苗接种，拥有了保护性抗体，新生儿多经乙肝疫苗接种，拥有了保护性抗体，即便接触了乙肝病毒也不会感染即便接触了乙肝病毒也不会感染 乙肝母亲完全可以给孩子哺乳，这不仅有利于孩乙肝母亲完全可以给孩子哺乳，这不仅有利于孩子的营养，也有助于建立母亲与孩子间的亲密关子的营养，也有助于建立母亲与孩子间的亲密关系。系。17怎样预防乙肝：接种乙肝疫苗，保护易感人群（最有效、最经济）无偿献血使用一次性注射器阻断母
10、婴传播生物制剂、血液制剂严格检查及运用遏制卖淫、嫖娼、吸毒、贩毒18乙肝血清学检查（两对半）HBsAg-感染乙肝的标志（体内有病毒）HBsAb（抗-HBs）-保护性抗体（接种疫苗的目的）HBeAg-病毒活跃、复制，具有高度传染性HBeAb（抗-HBe）-非保护性抗体，恢复期标志HBcAb（抗-HBc）-非保护性抗体，感染的痕迹乙肝两对半判读19HBsAg抗-HBsHBeAg抗-HBe抗-HBc结果分析+-HBVHBV感染或无症状携带者感染或无症状携带者+-+-急性或慢性乙型肝炎，或急性或慢性乙型肝炎，或无症状携带者无症状携带者+-+-+急性或慢性乙型肝炎（传急性或慢性乙型肝炎（传染性强，染性强，“大三阳大三阳”）+-+急性感染趋向恢复（急性感染趋向恢复（“小小三阳三阳”）-+-+既往感染恢复期既往感染恢复期-+-+-既往感染恢复期既往感染恢复期-+既往感染既往感染-+-既往感染或接种过疫苗既往感染或接种过疫苗课后提问您知道的病毒性肝炎有哪些？乙肝通过什么方式传播（感染途径）？预防乙肝最有效最经济的方法是什么？拥抱、握手、共同进餐、一起工作会传染乙肝么？蚊子叮咬会传染乙肝么？2021
