1、中医药大学西医内科学题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者妊娠50余天，出现小腹绵绵作痛，喜按，头晕心悸，失眠多梦，舌淡，苔薄白，脉细滑。最佳选方为（）。A 胶艾汤 B 当归芍药散 C 黄芪建中汤 D 八珍汤 E 圣愈汤正确答案B答案解析暂无解析。2、制定中华人民共和国中医药条例的目的是（）。A 为了继承和发展中医药学 B 保障中医药事业的发展 C 保护人体健康 D 国家鼓励发展中西医 E 促进中医药事业的发展正确答案A答案解析中华人民共和国中医药条例第一条规定：
2、“为了继承和发展中医药学，保障和促进中医药事业的发展，保护人体健康，制定本条例。”3、患者潮热，谵语，腹胀满而痛，数日不大便，不欲食，苔黄燥，脉沉迟有力，宜用的方药是（）。A 抵当汤 B 麻子仁丸 C 大承气汤 D 小承气汤 E 调胃承气汤正确答案C答案解析大承气汤主症：大便硬结难解，或热结旁流，潮热，烦躁，谵语，腹胀满痛（腹满不减，减不足言，绕脐痛），手足汗出，脉沉实有力。重者不识人，循衣摸床，惕而不安，喘冒直视。病机：燥屎内结，阳明热实。治法：峻下燥结，荡涤热实。4、情志郁结不舒所致胸痛的特点是（）。A 胸背彻痛 B 胸痛喘促 C 胸痛咯血 D 胸痛走窜 E 胸部刺痛正确答案D中医药大学西
3、医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/9/26编号：88d6fcc11e6b27d6b040237e8669c92f1答案解析暂无解析。5、维生素D缺乏(佝偻)病症见肋骨串珠、手镯、脚镯、鸡胸、漏斗胸，属于（）。A 后遗症期 B 激期 C 恢复期 D 初期 E 以上均不正确正确答案B答案解析暂无解析。6、临床上八脉交会穴经常上下配合应用，其中主治心、胸、胃病证的一组穴位是（）。A 中脘、内关 B 公孙、内关 C 列缺、照海 D 后溪、申脉 E 外关、足临泣正确答案B答案解析暂无解析。7、患者发热、身黄、小便短赤、纳差、腹满，舌红、苔黄腻，脉弦数，治用（）。A 麻黄连翘赤小豆汤 B 五苓
4、散 C 茵陈蒿汤 D 栀子柏皮汤 E 栀子豉汤正确答案C答案解析患者发热、身黄、小便短赤、纳差、腹满，舌红、苔黄腻，脉弦数，属于阳明湿热发黄，兼有腑气壅滞，病势偏里，选用茵陈蒿汤治疗。A项，麻黄连翘赤小豆汤证属于阳明湿热发黄，外兼表邪郁遏，病势偏表，症见发热恶寒，身痒等。B项，五苓散主治太阳蓄水证。D项，栀子柏皮汤证属于阳明湿热发黄，既不偏表，亦不偏里，以湿热弥漫三焦，热盛为主，故症见心中懊，发热，舌红较明显。E项，栀子豉汤治疗无形邪热内扰胸膈。8、十二经脉中联系脏腑最多的是（）。A 足少阴肾经 B 手少阴心经 C 足太阴脾经 D 手太阴肺经 E 足厥阴肝经正确答案A答案解析足少阴肾经属于肾脏
5、，联络膀胱；肾脏部直行的脉：从肾向上通过肝和横膈，进人肺中，沿着喉咙，夹于舌根部。肺部支脉：从肺部出来，联络心脏，流注于胸中，与手厥阴心包经相接。可见足少阴肾经分别与肾、膀胱、肝、肺和心5个脏腑相联络，是联络脏腑最多的经脉。9、治疗尿血肾气不固者，应首选（）。中医药大学西医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/9/26编号：88d6fcc11e6b27d6b040237e8669c92f2 A 六味地黄丸 B 十灰散 C 春泽汤 D 保真汤 E 无比山药丸正确答案E答案解析暂无解析。10、患者郎某，突然前胸作痛，胸部闷塞，伴有压榨感，面色灰黯，舌苔白，脉沉紧。治宜选用（）。A 大柴胡汤
6、B 四逆汤 C 大建中汤 D 阳和汤 E 苏合香丸正确答案E答案解析暂无解析。11、女，36岁，已婚，主诉闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg，连用3天，未见撤药性流血，再给予己烯雌酚1mg连服20日，后3天加用安宫黄体酮10mg，出现撤药性流血。本例应诊断为（）。A 子宫性闭经 B 度闭经 C 度闭经 D 垂体性闭经 E 下丘脑性闭经正确答案C答案解析雌激素试验阳性说明体内缺乏雌激素，病变部位可能在卵巢或垂体，为二度闭经。12、苓桂术甘汤的君药是（）。A 茯苓 B 白术 C 桂枝 D 甘草 E 茯苓、桂枝正确答案A答案解析苓桂术甘汤重用茯苓健脾利水、淡渗化湿为君。既可消已聚之饮，又能绝
7、饮邪产生之源，且对水饮凌心之心悸气短等症，有安神定悸的作用。13、六淫致病，最容易引起疼痛的邪气是（）。A 风邪 B 寒邪 C 湿邪 D 燥邪中医药大学西医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/9/26编号：88d6fcc11e6b27d6b040237e8669c92f3 E 火邪正确答案B答案解析暂无解析。14、既能健脾止泻，除湿止带，又能益肾固精的药物是（）。A 白术 B 五倍子 C 秦皮 D 莲子 E 乌梅正确答案D答案解析暂无解析。15、能疏散风热，平肝明目的药是（）。A 薄荷 B 菊花 C 蔓荆子 D 夏枯草 E 决明子正确答案B答案解析菊花的功效为疏散风热，平肝明目，解毒，
8、故答案是B项。16、灵枢本脏所说“分肉解利，皮肤润柔，腠理致密”，主要取决于（）。A 营卫和调 B 卫气和利 C 营气和利 D 宗气充盛 E 元气充盛正确答案B答案解析暂无解析。17、关于肺实变体征的叙述下列正确的是（）。A 语颤减弱 B 叩诊过清音 C 支气管呼吸音 D 听诊呼吸音消失 E 以上都不对正确答案C答案解析在正常肺泡呼吸音分布的区域内听到支气管呼吸音，即为病理性支气管呼吸音，亦称管呼吸音。常由下列病变引起：肺组织实变、肺内大空洞、压迫性肺不张。18、紫色腹纹可见于（）。中医药大学西医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/9/26编号：88d6fcc11e6b27d6b040
9、237e8669c92f418、紫色腹纹可见于（）。A 腹水 B 肾上腺皮质功能亢进 C 小儿 D 经产妇 E 曾经肥胖者正确答案B答案解析暂无解析。19、下列质黏性涩，收敛止血之要药，宜选（）。A 大蓟 B 小蓟 C 艾叶 D 白芨 E 三七正确答案D答案解析白芨质黏性涩，收敛止血之要药，可用治体内外诸出血证。20、涩脉的主病不包括（）。A 气虚 B 伤精 C 血少 D 痰湿内停 E 气滞血瘀正确答案A答案解析涩脉的主病包括气滞、血瘀、痰湿内停和精伤、血少。21、患儿，男，4岁。鼻塞流涕，咽部充血，兼见咳嗽较剧，咳声重浊，喉中痰鸣，舌苔厚腻。应辨证为何症？（）A 风寒感冒 B 感冒夹惊 C
10、感冒夹痰 D 感冒夹滞 E 时行感冒正确答案C答案解析夹痰证候：感冒兼见咳嗽较剧，痰多，喉间痰鸣。22、生后24小时内出现黄疸者，应首先考虑（）。A 新生儿肝炎 B 胆道闭锁 C 新生儿溶血病 D 败血症 E 母乳性黄疸中医药大学西医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/9/26编号：88d6fcc11e6b27d6b040237e8669c92f5正确答案C答案解析新生儿溶血病特点是生后24小时内出现黄疸，黄疸迅速加重，血清胆红素迅速上升。23、血瘀型经行身痛的主要治法为（）。A 活血通络，益气散寒止痛 B 养血祛风，散寒除痛 C 补气养血，柔筋止痛 D 祛风散寒，活血调经 E 疏肝益
11、肾.散寒止痛正确答案A答案解析暂无解析。24、下列关于医德品质的涵义，最确切的说法是（）。A 一定社会的道德原则和规范在个人思想和行为中的体现 B 一个人在一系列的道德行为中所表现出来的比较稳定的特征和倾向 C 指医务人员对医德原则和规范的认识 D 指医务人员基于对医德原则和规范的认识而产生的稳定性的行为习惯 E 既包括医务人员对医德原则和规范的认识，又包括医务人员基于这种认识所产生的具有稳定性特征的行为习惯正确答案E答案解析暂无解析。25、以宣降肺气，清热化痰为主要功用的方剂是（）。A 泻白散 B 桑杏汤 C 定喘汤 D 苇茎汤 E 清气化痰丸正确答案C答案解析暂无解析。26、治疗肝肾亏虚，
12、胎动不安，腰膝酸软无力，宜选用的药物是（）。A 五加皮 B 黄芩 C 杜仲 D 狗脊 E 白术正确答案C答案解析暂无解析。27、下列关于哌替啶临床应用的叙述，不正确的是（）。A 晚期癌症中医药大学西医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/9/26编号：88d6fcc11e6b27d6b040237e8669c92f6 B 创伤性疼痛 C 手术后疼痛 D 烧伤痛 E 痛经正确答案E答案解析暂无解析。28、既能祛风湿，又能强筋骨，还能利水消肿的药物是（）。A 薏苡仁 B 威灵仙 C 五加皮 D 车前子 E 桑白皮正确答案C答案解析暂无解析。29、问月经史时，要注意月经的（）。A 期、量、色、
13、质 B 量、色、质、味 C 期、量、色、味 D 初潮或绝经年龄 E 伴随症状正确答案A答案解析问月经史时，要注意月经的期、量、色、质。30、行子宫全切及左附件切除时应离断哪些韧带？（）A 双圆韧带、双阔韧带、左卵巢固有韧带 B 双圆韧带、双阔韧带、双主韧带、左卵巢固有韧带 C 双圆韧带、双阔韧带、左卵巢悬韧带、右卵巢固有韧带 D 双圆韧带、双阔韧带、双主韧带、双宫骶韧带、左卵巢悬韧带、卵巢固有韧带 E 双圆韧带、双阔韧带、双宫骶韧带正确答案D答案解析暂无解析。31、既能平肝息风，清肝明目，又能散血解毒的药物是（）。A 牛黄 B 草决明 C 羚羊角 D 龙胆草 E 石决明正确答案C中医药大学西医
14、内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/9/26编号：88d6fcc11e6b27d6b040237e8669c92f7答案解析暂无解析。32、齿燥如枯骨者，属（）。A 热盛伤津 B 阳明热盛 C 肾阴枯涸 D 胃阴不足 E 肾气虚乏正确答案C答案解析牙齿燥如枯骨为肾阴枯涸，精不上荣。易错选E项。但程度比C轻，故选C项。33、胫骨内侧髁下方至内踝尖的骨度分寸是（）。A 13寸 B 14寸 C 16寸 D 18寸 E 19寸正确答案A答案解析暂无解析。34、某女，39岁。有哮喘病史，1天前因发热服用阿司匹林250mg，用药后30分钟哮喘严重发作，大汗，发绀，强迫坐位。以下哪种说法正确？（）A
15、 这是由于发热引发了哮喘 B 这是由于阿司匹林诱发了哮喘 C 这是阿司匹林中毒的表现 D 可用肾上腺素治疗 E 是以抗原-抗体反应为基础的过敏反应正确答案B答案解析暂无解析。35、乳岩病名始见于（）。A 沈氏尊生 B 外科真诠 C 妇人大全良方 D 疡科心得集 E 医宗金鉴正确答案C答案解析暂无解析。36、肾阳虚证的脉象是（）。A 脉沉细无力 B 脉沉缓无力中医药大学西医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/9/26编号：88d6fcc11e6b27d6b040237e8669c92f8 C 脉沉迟无力 D 脉虚无力 E 脉细涩无力正确答案C答案解析暂无解析。37、兼有消肿生肌功效的活血
16、祛瘀药是（）。A 乳香、没药 B 三棱、莪术 C 煅石膏、牡丹皮 D 白芷、丹参 E 血竭、儿茶正确答案A答案解析乳香、没药均有活血止痛，消肿生肌的功效。38、当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合（）。A 行善原则 B 不伤害原则 C 公正原则 D 尊重原则 E 自主原则正确答案B答案解析暂无解析。39、属于鸡血藤的功效是（）。A 行气活血，补血调经 B 活血止痛，舒筋活络 C 行血补血，调经，舒筋活络 D 活血调经，祛风通络 E 行气活血，祛风止痛正确答案C答案解析鸡血藤行血补血，调经，舒筋活络，用于治疗月经不调，痛经，闭经风湿痹痛，手足麻木，肢体瘫痪，血虚萎黄。40、
17、男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为（）。A 慢性单纯型支气管炎 B 慢性喘息型支气管炎 C 支气管哮喘 D 慢性支气管炎合并肺气肿 E 支气管哮喘合并肺气肿中医药大学西医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/9/26编号：88d6fcc11e6b27d6b040237e8669c92f9正确答案B答案解析该中年男性病人有4年的慢性支气管炎的咳嗽、咳痰史，近半年呼吸困难，体检和肺功能检查均说明有气道痉挛，因此诊断应考虑慢性喘息型支气管炎
18、，其余均不支持。41、拔管后病人应采取的体位是（）。A 平卧位 B 侧卧位 C 俯卧位 D 头高位 E 头转向一侧正确答案E答案解析暂无解析。42、国家实行医师资格考试制度，目的是检验评价申请医师资格者是否具备（）。A 医学专业学历 B 从事医学实践必需的基本专业知识与能力 C 取得医学专业技术职务的条件 D 从事医学专业教学、科研的资格 E 开办医疗机构的条件正确答案B答案解析暂无解析。43、急性肾炎伴高血压和水肿，限盐饮食每日供盐（）。A 0.51 g B 12 g C 23 g D 34 g E 45 g正确答案B答案解析暂无解析。44、症见冷汗自出，四肢厥逆，脉微欲绝的亡阳证，多选用的
19、药物是（）。A 附子，干姜 B 附子，小茴香 C 附子，高良姜 D 附子，肉桂 E 附子，丁香正确答案A答案解析附子回阳救逆，补火助阳，为“回阳救逆第一品药”。干姜回阳通脉。二者常同用，治亡阳证。45、痿证的主要临床表现是（）。A 半身麻木不仁中医药大学西医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/9/26编号：88d6fcc11e6b27d6b040237e8669c92f10 B 肢体屈伸不利 C 四肢抽搐 D 下肢痿襞 E 关节肿痛正确答案D答案解析半身麻木是中风的表现，肢体屈伸不利、关节肿痛是痹证的表现，四肢抽搐是痉证的表现，只有下肢痿襞是痿证的表现。46、某女，23岁。经期提前半年
20、余，每次提前10天左右，月经量多，色深红，质黏稠，伴心胸烦热，小便短赤，舌红苔黄，脉数。除关元、三阴交外，应加用（）。A 血海、行间、隐白 B 照海、太溪、隐白 C 血海、脾俞、子宫 D 命门、归来、子宫 E 气海、归来、隐白正确答案A答案解析暂无解析。47、治疗急性泄泻的主穴是（）。A 神阙、天枢、足三里、公孙 B 中脘、内关、足三里、合谷 C 天枢、上巨虚、阴陵泉、水分 D 天枢、下脘、上巨虚、关元 E 足三里、中脘、天枢、三阴交正确答案C答案解析暂无解析。48、患者，女，57岁。面浮肢肿，小便不利，心悸怔忡，唇甲青紫，面色苍白，神疲，畏寒肢冷，舌淡紫而润，脉沉细无力。临床诊断最可能是下列
21、哪一证型？（）A 心阳虚证 B 心脉痹阻证 C 脾肾阳虚证 D 心肾阳虚证 E 肾阳虚证正确答案D答案解析暂无解析。49、患者有青霉素、链霉素过敏史，因尿路感染用磺胺和呋喃坦啶无效，下列治疗药物宜选的是（）。A 红霉素 B 头孢菌素 C 卡那霉素 D 氨苄西林 E 喹诺酮类中医药大学西医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/9/26编号：88d6fcc11e6b27d6b040237e8669c92f11正确答案E答案解析暂无解析。50、男性，68岁，问断咳嗽、咳痰20年，痰量较多，呈脓性，有时带血。近半年来心悸，双下肢水肿。心电图检查：P、aVF高尖，2.5mm，QRSVl、V2呈QS
22、形，电轴右倾。诊断可能是（）。A 慢性支气管炎并发肺心病、心功能不全 B 慢性支气管炎、陈旧性心肌梗死、心功能不全 C 支气管扩张并发肺心病、心功能不全 D 支气管扩张、陈旧性心肌梗死、心功能不全 E 肺结核并发肺心病、陈旧性心肌梗死正确答案C答案解析暂无解析。51、浮紧脉可见于（）。A 太阳中风证 B 风痹疼痛 C 风热袭表 D 表证夹痰 E 燥邪犯肺正确答案B答案解析暂无解析。52、明确诊断附骨疽最常用的辅助检查有（）。A 血常规 B X线摄片 C B超 D CT E 核磁共振正确答案B答案解析暂无解析。53、五行中“水”的特性是（）。A 炎上 B 润下 C 稼穑 D 曲直 E 从革正确答
23、案B答案解析暂无解析。54、氯丙嗪长期大剂量应用最严重的不良反应是（）。A 胃肠道反应中医药大学西医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/9/26编号：88d6fcc11e6b27d6b040237e8669c92f12 B 体位性低血压 C 中枢神经系统反应 D 锥体外系反应 E 变态反应正确答案D答案解析暂无解析。55、小陷胸汤证的治法是（）。A 清热涤痰，宣肺平喘 B 温下寒实，涤痰破结 C 逐水破结，峻药缓攻 D 泻热，逐水，破结 E 清热，化痰，开结正确答案E答案解析伤寒论原文：“小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。”本病多为伤寒表邪入里，或表证误下，邪热内陷
24、与痰相结而成。本证临床除正在心下，按之则痛的证候特征外，还可伴有胸膈满闷，咳吐黄痰，恶心呕吐等痰热在上气逆不降的症状，治疗宜清热化痰开结。方用小陷胸汤。56、突发公共卫生事件应急条例规定，医疗卫生机构应当对传染病做到（）。A 早发现、早观察、早隔离、早治疗 B 早报告、早观察、早治疗、早康复 C 早发现、早报告、早隔离、早治疗 D 早发现、早报告、早隔离、早康复 E 早预防、早发现、早治疗、早康复正确答案C答案解析突发公共卫生事件应急条例第四十二条规定：有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。57、辛甘温热，治疗下元虚冷之要药是（）。A 高
25、良姜 B 附子 C 干姜 D 吴茱萸 E 肉桂正确答案E答案解析暂无解析。58、患者症见心腹卒痛，突然昏倒，牙关紧闭，不省人事，苔白脉迟。选用的治疗的方剂是（）。A 紫雪 B 至宝丹 C 苏合香丸 D 安宫牛黄丸 E 真人养脏汤中医药大学西医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/9/26编号：88d6fcc11e6b27d6b040237e8669c92f13正确答案C答案解析本题辩证为寒闭证。苏合香丸治疗寒闭之证，既优于开窍辟秽，并长于行气温中止痛，对气滞寒凝所致的心腹疼痛，有较好疗效，为温开代表方，可选用；安宫牛黄丸与紫雪丹、至宝丹合称“凉开三宝”，从清热解毒之力论，安宫牛黄丸最凉，
26、紫雪次之、至宝又次之；但安宫牛黄丸长于清热解毒，适用于邪热较重，身热较甚者；紫雪丹长于熄风止痉，适用于兼有热极动风而抽搐痉厥者；至宝丹长于芳香开窍，化浊辟秽，适用于痰浊偏盛，昏迷较重者；真人养脏汤涩肠固脱，温补脾肾，用于治疗久泻久痢，脾肾虚寒证。59、“髓海”指的是（）。A 骨 B 胆 C 髓 D 脑 E 女子胞正确答案D答案解析脑居颅内，由髓汇集而成。故名“髓海”。60、吴某，因愤怒之极，突然昏倒，四肢不温，面色苍白，约5分钟后清醒，现仍头昏脑胀，胸胁胀满，善太息，不思饮食，失眠，苔薄腻，脉沉弦，此证治疗宜用（）。A 理气达郁，调和肝脾 B 平肝降逆，养血安神 C 理气宽中，化痰宁神 D 理
27、气化痰，养心宁神 E 顺气开郁，安神宁志正确答案E答案解析暂无解析。61、酸枣仁汤中药物配伍作用，哪项不对？（）A 酸枣仁养肝血，安心神 B 茯苓宁心安神 C 知母滋阴清热 D 甘草调和诸药 E 川芎活血祛瘀正确答案E答案解析酸枣仁汤中川芎辛香行散，开气郁，调气血。62、患者，男，40岁。确诊高血压病3年，无自觉症状。检查：血压16095mmHz，尿常规无异常，心电图及X线显示左心室肥大。应首先考虑的是（）。A 高血压病一期 B 高血压病二期 C 高血压病三期 D 急进型高血压 E 高血压脑病正确答案B中医药大学西医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/9/26编号：88d6fcc11e
28、6b27d6b040237e8669c92f14答案解析我国高血压分期标准为：一期无心、脑、肾并发症；二期有轻度心、脑、肾损害之一者；三期有严重心、脑、肾损害之一者。该患者已有左心室肥大应考虑是高血压二期。本例患者高血压病史3年，排除D；无自觉症状，排除E。故本题选B。63、男性，40岁。20年前患乙型肝炎，3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml，心悸，头晕，血压下降。查体：可见蜘蛛痣，脾大肋下2cm，最可能的诊断是（）。A 急性胃粘膜病变 B 胃溃疡 C 胆管癌 D 食管静脉曲张破裂 E 肠炎正确答案D答案解析呕血是上消化道疾病（指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰
29、疾病）或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出。该例中年男性患者突然大量呕血（表现是呕出鲜血1000ml，并出现心悸、头晕、血压下降等失血性休克表现），患者有乙型肝炎肝硬化（20年前患乙型肝炎，现在查体可见蜘蛛痣、脾肿大），因此容易有侧支循环形成，尽管未提到腹壁静脉曲张，但是如此大量的出血最可能还是食管静脉曲张（侧支循环形成）破裂出血，因此答案是D。其余四种疾病均不支持。64、病理性蛋白尿，可见于（）。A 剧烈活动后 B 严重受寒 C 直立性蛋白尿 D 妊娠中毒 E 以上均非正确答案D答案解析暂无解析。65、对绿脓杆菌无效的药物是（）。A 羧苄西林 B 氨苄西林 C 氧氟沙星 D 环
30、丙沙星 E 哌拉西林正确答案B答案解析暂无解析。66、“痛痹”是以什么邪气为主引起的（）。A 风邪 B 寒邪 C 暑邪 D 湿邪 E 火邪正确答案B答案解析寒性凝滞，导致气血阻滞不通，不通则痛，故寒邪伤人多见疼痛症状。寒邪偏盛所致的痹证，以关节剧烈疼痛为特点，称为“痛痹”或“寒痹”。中医药大学西医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/9/26编号：88d6fcc11e6b27d6b040237e8669c92f1567、男，50岁，一天来寒战高热(39.6)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻发绀，BP8050mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可
31、能的诊断为（）。A 肺炎球菌肺炎，休克型 B 葡萄球菌肺炎 C 厌氧菌肺炎 D 军团菌肺炎 E 克雷白杆菌肺炎正确答案E答案解析选项A为肺炎球菌性肺炎休克型，患者可出现高热，左胸痛，血压低，左肺叩浊，呼吸音低等表现，但咳痰呈砖红色胶冻状，X线胸片呈多发性蜂窝状阴影不支持该诊断。选项B为葡萄球菌肺炎，患者可有高热，寒战，胸痛，血压低等，但肺部X线呈现肺段或肺叶实变，亦可出现片状阴影伴空洞或液面，一般咳痰为脓性带血或呈粉红色乳状。选项C为厌氧菌肺炎，患者可有高热，寒战，胸痛等，但常伴有消瘦，贫血，痰奇臭似臭蛋味，临床常形成肺脓肿、脓胸、脓气胸等，故本例不支持。选项D为军团菌肺炎，患者可急性发病，高
32、热寒战，但常可伴有头痛，肌痛，严重者可出现休克及呼吸衰竭；可有咳嗽，但痰量少，呈粘性；X线胸片呈斑片状肺泡内浸润，继而肺实变，故本例可能性不大。选项E为克雷白杆菌肺炎，该病表现为急性发病，高热寒战，胸痛，咳嗽，痰量多，痰可呈粘稠脓性，量多，带血，灰绿色或砖红色，胶冻状；可有发绀，早期出现休克；X线胸片呈多发性蜂窝状阴影等，综合该患者临床表现支持克雷白杆菌肺炎诊断。68、只有外感而无内生的邪气是（）。A 寒 B 燥 C 湿 D 暑 E 火正确答案D答案解析暂无解析。69、平肝降逆宜生用，止血宜煅用的药物是（）。A 石决明 B 牡蛎 C 磁石 D 朱砂 E 代赭石正确答案E答案解析代赭石的功效是平
33、肝潜阳，重镇降逆，凉血止血。平肝降逆宜生用，煅用可加强止血功效。70、按中华人民共和国药品管理法规定，执业医师收受药品生产经营企业或者代理人给予的财物或者其他利益的，下列处罚应由本单位或卫生行政部门给予的是（）。A 行政处分 B 行政处分，没收违法所得 C 行政处罚 D 罚款 E 吊销执业证书正确答案B中医药大学西医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/9/26编号：88d6fcc11e6b27d6b040237e8669c92f16答案解析医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益的，由卫生行政部门或者本单位给予处分，
34、没收违法所得；对违法行为情节严重的执业医师，由卫生行政部门吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。注意题中强调是“本单位或卫生行政部门”，而吊销执业证书则只能是卫生行政部门有权给予的。71、患者，女，25岁，妊娠8周，下列除哪组药外，均不宜服用？（）A 巴豆、牵牛子、商陆 B 三棱、莪术、水蛭 C 斑蝥、麝香、虻虫 D 当归、阿胶、丹参 E 附子、干姜、肉桂正确答案D答案解析妊娠禁忌药有：水银、砒霜、雄黄、轻粉、斑蛰、马钱子、蟾酥、川乌、草乌、藜芦、胆矾、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牵牛子、商陆、麝香、干漆、水蛭、虻虫、三棱、莪术等。慎用药：牛膝、川芎，红花、桃仁、姜黄、牡丹皮、枳实、
35、枳壳、大黄、番泻叶、芦荟、芒硝、附子、肉桂等。故答案是D项。72、眩晕欲仆，肢体震颤，步履不稳，舌红脉弦有力属于（）。A 血虚生风 B 热极生风 C 阴虚动风 D 肝阳上亢 E 肝阳化风正确答案E答案解析暂无解析。73、下列情况，不出现尿酮体阳性的是（）。A 饥饿状态 B 暴饮暴食 C 妊娠剧烈呕吐 D 糖尿病酮症酸中毒 E 厌食症正确答案B答案解析糖尿病性酮尿常伴有酮症酸中毒，酮尿是糖尿病性昏迷的前期指标，此时多伴有高糖血症和糖尿，而对接受苯乙双胍（降糖灵）等双胍类药物治疗者，虽然出现酮尿，但血糖、尿糖正常。非糖尿病性酮尿高热、严重呕吐、腹泻、长期饥饿、禁食、过分节食、妊娠剧吐、酒精性肝炎、
36、肝硬化等，因糖代谢障碍而出现酮尿。74、下列正常分娩机制哪项是正确的？（）A 俯屈，大囟门下降位置最低 B 内旋转，大囟门转向母体前方 C 仰伸，颏部紧贴胸部 D 外旋转，胎头随前肩的内旋转而外旋转，用以保持胎头与胎肩的垂直关系 E 衔接无论初产妇、经产妇，胎头均系临产后衔接正确答案D中医药大学西医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/9/26编号：88d6fcc11e6b27d6b040237e8669c92f17答案解析暂无解析。75、主动脉瓣关闭不全最不可能出现的体征是（）。A 毛细血管搏动征 B 主动脉瓣区第二心音亢进 C 主动脉瓣第二听诊区叹气样舒张期杂音 D 枪击音和杜氏双重
37、杂音 E 心浊音界呈靴形正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、酚妥拉明的主要作用是（）。A 直接兴奋心脏1受体 B 直接兴奋心脏受体 C 直接兴奋心肌细胞 D 阻断心脏M受体 E 选择性阻断受体正确答案E答案解析酚妥拉明为受体阻断剂，可选择性阻断1受体和2受体.2、“中精之府”指的是（）。A 胆 B 胃 C 小肠 D 大肠 E 膀胱正确答案A答案解析暂无解析。3、某女，22岁。因患急性化脓性扁桃体炎就诊，青霉素皮试阴性，给予青霉素静滴治疗，但不到2分钟病人突然出现面色
38、苍白，血压下降、呼吸困难。应马上给予何种药物抢救？（）A 地塞米松 B 肾上腺素 C 麻黄碱 D 多巴胺 E 山梗菜碱正确答案B答案解析暂无解析。4、患者，女，53岁。口苦，心烦，胸闷不舒，入睡困难，舌质红，脉数。治疗宜首选（）。中医药大学西医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/9/26编号：88d6fcc11e6b27d6b040237e8669c92f184、患者，女，53岁。口苦，心烦，胸闷不舒，入睡困难，舌质红，脉数。治疗宜首选（）。A 栀子、淡豆豉 B 栀子、竹叶 C 黄连、肉桂 D 酸枣仁、柏子仁 E 酸枣仁、远志正确答案A答案解析栀子苦寒清降，清泻三焦火邪，有清心除烦之效
39、，用于邪热客心，心烦郁闷，躁扰不宁，虚烦不眠等症。每与淡豆豉配伍，以宣泄邪热，解郁除烦，如栀子豉汤。此为热邪扰心，虚烦不眠，故选A。5、症见手足疼痛，皮肤紫暗，得温痛减，月经延期，经色紫暗，脉沉迟者。其病机为（）。A 血瘀证 B 血寒证 C 气不摄血证 D 气滞血瘀证 E 血虚证正确答案B答案解析血寒证以局部冷痛、剧痛或肿胀、青紫，得温则减，舌淡紫苔白滑，脉沉迟或弦涩等为辩证要点。寒邪从体表、末梢处侵入，络脉气机阻滞，肌肤津血凝聚，故手足疼痛，皮肤紫暗。寒邪侵入胞宫，冲任二脉气血凝滞，则月经延期，经色紫暗。得温痛减，脉沉迟俱为寒盛伤阳、气血凝滞之象。6、治疗寒积便秘，宜选用的药物是（）。A 甘
40、遂 B 大戟 C 芫花 D 巴豆 E 商陆正确答案D答案解析暂无解析。7、芍药汤与白头翁汤的组成中均含有的药物是（）。A 黄芩 B 黄连 C 黄柏 D 大黄 E 秦皮正确答案B答案解析暂无解析。8、患者，男，50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续15分钟，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是（）。A 稳定型劳累性心绞痛 B 初发劳累性心绞痛 C 恶化型劳累性心绞痛中医药大学西医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/9/26编号：88d6fcc11e6b27d6b040237e8669c92f19 D 自发性心绞痛 E 急性心肌梗死正确答案A答案解析暂无解
41、析。9、对邪热壅肺之咳喘、气急的治疗，宜选（）。A 半夏、天南星 B 陈皮、半夏 C 麻黄、石膏 D 白芥子、莱菔子 E 杏仁、白果正确答案C答案解析此证对症治疗用麻杏石甘汤，方中麻黄宣肺平喘，石膏清泄肺热，二药一温一寒，相制为用共为君。麻黄宣散肺邪，得石膏之大寒（用量倍于麻黄），虽性温不失全方辛凉宣泄之旨；石膏清而兼透，得麻黄之辛散，虽大寒无碍宣散肺邪之功。10、成人血液总量约为（）。A 体重的67 B 体重的89 C 体重的1011 D 体重的1112 E 妊娠期血量可增加2022正确答案B答案解析暂无解析。11、风湿心痹早期的主要病机是（）。A 血瘀水饮，脾肾两虚 B 水湿内停，阳气虚衰
42、 C 心脉瘀阻，气阴两虚 D 心脉瘀阻，心气不足 E 心脉瘀阻，心阳耗损正确答案D答案解析暂无解析。12、某女，15岁。患者14岁初潮，近半年来月经周期紊乱，每次月经量多，而且持续时间长达1015天，现在患者感头昏乏力，活动后感心悸、气短，查Hb75g/L，MCV80fl、MCHC30，网织红细胞数正常。妇科诊断为功能性子官出血，除了妇科的对症治疗外，还应该配合给予治疗的药物是（）。A 普萘洛尔 B 硫酸亚铁 C 叶酸 D 维生素B12 E 白蛋白正确答案B中医药大学西医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/9/26编号：88d6fcc11e6b27d6b040237e8669c92f2
43、0答案解析暂无解析。13、“泌别清浊”是下述哪个脏腑的功能？（）A 胃 B 小肠 C 大肠 D 膀胱 E 胆正确答案B答案解析小肠主泌别清浊，意思是指小肠对承受胃初步消化的饮食物，在进一步消化的同时，并随之进行分别水谷精微和代谢产物的过程。14、某女，17岁。正值经行第一天，小腹冷痛，拒按难忍，经行不畅，经色紫黑有块，畏寒身痛，苔白腻，脉沉紧。为在方药中加强止痛之力，应选择的药物是（）。A 木香、三七粉 B 蒲黄、五灵脂 C 艾叶、台乌药 D 赤芍、川楝子 E 香附、延胡索正确答案C答案解析暂无解析。15、灌注于骨节、脏腑、脑髓的是（）。A 津 B 气 C 血 D 精 E 液正确答案E答案解析
44、暂无解析。16、初产妇，25岁，妊娠32周，阴道流水1小时入院。检查：无宫缩，胎心率130次/分，胎头先露，未入盆，阴道液pH值呈碱性，考虑胎膜早破。处理不正确的是（）。A 注意保持会阴部清洁 B 卧床，抬高床尾 C 注意胎心音变化 D 注意观察体温，化验血常规 E OCT试验正确答案E答案解析暂无解析。17、下列哪项属慢惊风的病机？（）A 肝血亏损，虚风内动中医药大学西医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/9/26编号：88d6fcc11e6b27d6b040237e8669c92f21 B 肝木侮土，脾虚生风 C 素有痰饮，上蒙清窍 D 脾肾两虚，阳气衰败 E 肝肾阴亏，阴虚阳亢正
45、确答案D答案解析暂无解析。18、新斯的明治疗重症肌无力时引发的“胆碱能危象”是指（）。A 用量过大，致肌张力亢进 B 用量过大，致肌无力加重 C 用量不足，难以达到药效 D 用量过大，致中枢兴奋 E 用量过大，致中枢抑制正确答案B答案解析暂无解析。19、某男，67岁。心前区疼痛不止，突然昏迷，呼吸困难，现场进行PCR急救，常见的并发症是（）。A 心力衰竭 B 胃内容物反流 C 心脏移位 D 肺水肿 E 心脏骤停正确答案B答案解析暂无解析。20、下列哪项不是制定突发公共卫生事件应急条例的目的？（）A 有效预防、及时控制 B 保障公众身体健康和生命安全 C 维护正常社会秩序 D 消除突发公共卫生事
46、件的危害 E 协调各单位的应急措施正确答案E答案解析暂无解析。21、下列选项属于疾病和证候临床表现的基本构成要素（）。A 四诊 B 舌象 C 脉象 D 舌象和脉象 E 症状正确答案E中医药大学西医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/9/26编号：88d6fcc11e6b27d6b040237e8669c92f22答案解析症状、体征和社会行为异常通称为症状，即所谓广义的症状，是构成临床表现的基本要素。22、素问金匮真言论将五脏分阴阳，肝的阴阳属性是（）。A 阳中之阳 B 阳中之阴 C 阴中之阳 D 阴中之阴 E 阴中之至阴正确答案C答案解析暂无解析。23、下列几种情形中，可以准予医师执业
47、资格注册的是（）。A 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止不满一年的 B 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止不满二年的 C 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止已满二年的 D 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的 E 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的正确答案C答案解析参见执业医师法第十五条：有下列情形之一的，不予注册：（一）不具有完全民事行为能力的；（二）因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；（三）受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满
48、二年的；（四）有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。24、少尿期应用人工透析的目的描述错误的是（）。A 预防肺水肿 B 降低血容量 C 去除尿素氮 D 纠正电解质紊乱 E 预防感染正确答案E答案解析暂无解析。25、没有首关消除的给药方式是（）。A 口服 B 静脉给药 C 舌下含服 D 肌内注射 E 雾化吸入正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选中医药大学西医内
49、科学题库近5年精选（含答案解析）2022/9/26编号：88d6fcc11e6b27d6b040237e8669c92f23择。）1、（共用备选答案）A.大陵B.太渊C.阳溪D.神门E.阳池1在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉的桡侧凹陷中的穴位是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2在腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处的穴位是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.态度严肃，作风严谨B.核算成本，高效实惠C.精诚团结，密切协作D.安全无害，效果最好E.耗费最小，痛苦最少1在为患者手术中的道德要求中，不正确的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2在为患者手术中的道德要求中，最重要的是（
50、）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.阴户B.子门C.阴门D.子处E.子肠1相当于内生殖器宫颈部位的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2相当于阴道口部位的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。中医药大学西医内科学题库近5年精选（含答案解析）2022/9/26编号：88d6fcc11e6b27d6b040237e8669c92f244、（共用题干）某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元1
