1、Open Mike小儿捏脊治未病小儿捏脊治未病东丽中医医院东丽中医医院【概述】捏脊疗法：是连续捏拿脊柱部肌肤，以防治疾病的一种治疗方法，常用于治疗小儿“疳积”之类病症，所以又称“捏积疗法”，属于小儿推拿术的一种。晋代葛洪肘后备急方治卒腹痛方“拈取其脊骨皮，深取痛引之，从龟尾至顶乃止，未愈更为之”的描述，是目前见诸文献的最早记录。经后世医家不断的临床实践，逐渐发展成为捏脊疗法。捏脊是运用中医的阴阳、气血、经络阴阳、气血、经络等理论为指导，通过推拿、提、捏等手法直接对脊背部进行刺激而疗疾健身。中医“治未病”的根本原则在于道法自然、平衡阴阳，通过预先采取措施，防止疾病的发生与发展。它包括未病先防、既
2、病防变、未病先防、既病防变、病后防复病后防复等多个层次，将预防思想贯穿于疾病的前、中、后三个阶段。治疗小儿疾病时，重视“治未病”思想，注重发挥捏脊疗法在此方面的优势，取得了较好的疗效。患儿取俯卧位，术者患儿取俯卧位，术者站立于患儿左侧，双手拇站立于患儿左侧，双手拇指抵住腰骶部长强穴附近指抵住腰骶部长强穴附近脊柱两侧皮肤，食、中二脊柱两侧皮肤，食、中二指指腹与拇指相对合力将指指腹与拇指相对合力将皮肤捏起，做翻转和捻捏皮肤捏起，做翻转和捻捏递送动作，同时双手不断递送动作，同时双手不断向头侧方向缓缓移动，自向头侧方向缓缓移动，自下而上提捏皮肤至大椎穴。下而上提捏皮肤至大椎穴。其中第其中第3 3遍起，
3、每向前遍起，每向前移动移动3 3次，双手在水平方次，双手在水平方向呈向呈9090角用力将皮肤向角用力将皮肤向上抻拉抖动一下，以皮下上抻拉抖动一下，以皮下椎节有响声为度，即椎节有响声为度，即“三三捏一提法捏一提法”，共行，共行5858遍。遍。然后用双手拇指指腹按于然后用双手拇指指腹按于脊柱两旁的膀胱经各腧穴脊柱两旁的膀胱经各腧穴自上而下按揉自上而下按揉3 3遍。最后遍。最后沿脊柱上下轻轻行擦法沿脊柱上下轻轻行擦法10151015次。次。【基本操作】【基本操作】【两种捏脊方法】【两种捏脊方法】拇食指捏脊法拇食指捏脊法 捏脊的部位为脊背的捏脊的部位为脊背的正中线，从尾骨部起至第正中线，从尾骨部起至第
4、七颈椎。即沿着督脉的循七颈椎。即沿着督脉的循行路线，从长强穴直至大行路线，从长强穴直至大椎穴。如头面部症状明显椎穴。如头面部症状明显(目红赤、痒涩羞明、鼻腔目红赤、痒涩羞明、鼻腔红赤、牙齿松动、牙龈溃红赤、牙齿松动、牙龈溃烂、面黄肌瘦、唇红烦渴、烂、面黄肌瘦、唇红烦渴、面红烦急、惊悸咬牙等面红烦急、惊悸咬牙等)者，者，可捏至风府穴。捏可捏至风府穴。捏拿拿完毕，完毕，再按肾俞穴。再按肾俞穴。【基本内容】施术时患者的体位以施术时患者的体位以半半卧卧位位或半俯卧位为宜，务使或半俯卧位为宜，务使卧平卧平、卧正，以背部平坦卧正，以背部平坦松松弛为目的。弛为目的。在捏脊的过程中，用力在捏脊的过程中，用力拎
5、起肌肤，称为拎起肌肤，称为“提法提法”。每。每捏捏3次提一下，称次提一下，称“捏三提一捏三提一法法”；每捏；每捏5次提一下，称次提一下，称“捏捏五提一法五提一法”；也可以单捏不；也可以单捏不提提。其中，单捏不提法刺激量较其中，单捏不提法刺激量较轻，轻，“捏三提一法捏三提一法”最强。最强。施术时可根据施术时可根据脏腑辨证脏腑辨证，在相，在相应的背俞穴部位上用力挟提，以加应的背俞穴部位上用力挟提，以加强针对性治疗作用。强针对性治疗作用。如如厌食厌食提大肠俞、胃俞、脾提大肠俞、胃俞、脾俞；俞；呕吐呕吐提胃俞、肝俞、膈俞；提胃俞、肝俞、膈俞；腹腹泻泻提大肠俞、脾俞、三焦俞；提大肠俞、脾俞、三焦俞；便秘
6、便秘提大肠俞、胃俞、肝俞；提大肠俞、胃俞、肝俞；多汗多汗提肾提肾俞、照明俞、肺俞；俞、照明俞、肺俞；尿频尿频提膀胱俞、提膀胱俞、肾俞、肺俞；肾俞、肺俞；烦躁烦躁提肝俞、厥阴俞、提肝俞、厥阴俞、心俞；心俞；夜啼夜啼提胃俞、肝俞、厥阴提胃俞、肝俞、厥阴俞；俞；失眠失眠提肾俞、脾俞、肝俞；提肾俞、脾俞、肝俞；呼呼吸系统病症吸系统病症提肾俞、肺俞、风门等。提肾俞、肺俞、风门等。【适应证】本疗法有疏通经络、调整阴阳、促进气血运行、改善脏腑功能以及增强机体抗病能力等作用。在健脾和胃方面的功效尤为突出。临床常用于治疗小儿疳积、消化不良、厌食、腹泻、呕吐、便秘、咳喘、夜啼等症。此外，也可作为保健按摩的方法使用
7、。【注意事项注意事项】1 1操作时要注意保暖，室内温度不低于操作时要注意保暖，室内温度不低于2020，捏脊施术者手不能太凉，以免小儿着凉感冒捏脊施术者手不能太凉，以免小儿着凉感冒或哭闹。或哭闹。2 2捏脊前应用温热毛巾擦背，在捏脊部位涂捏脊前应用温热毛巾擦背，在捏脊部位涂上滑石粉或爽身粉，以减轻捏脊时手对皮肤上滑石粉或爽身粉，以减轻捏脊时手对皮肤的摩擦，并用双手轻轻按摩几遍，使肌肉放的摩擦，并用双手轻轻按摩几遍，使肌肉放松并可减少患儿惧怕心理。松并可减少患儿惧怕心理。3 3捏脊后用大拇指按揉脊柱两旁及行擦法时，捏脊后用大拇指按揉脊柱两旁及行擦法时，动作要轻柔和缓，切不可用力过猛。动作要轻柔和缓
8、，切不可用力过猛。4 4、在应用此法时，可配合刺四缝、开四关、在应用此法时，可配合刺四缝、开四关、药物、针刺、敷脐等疗法，以提高疗效药物、针刺、敷脐等疗法，以提高疗效【禁忌症】脊柱部皮肤破损，或患有疖肿、脊柱部皮肤破损，或患有疖肿、皮肤病者，不可使用本疗法。伴有高皮肤病者，不可使用本疗法。伴有高热、心脏病或有出血倾向者慎用。热、心脏病或有出血倾向者慎用。【按语】捏脊疗法通过捏提等法作用于背部的督脉、足太捏脊疗法通过捏提等法作用于背部的督脉、足太阳阳膀胱经。由于督脉总督诸阳，背部足太阳膀胱第膀胱经。由于督脉总督诸阳，背部足太阳膀胱第一一侧线侧线分布区又为脏腑背俞穴所在，分布区又为脏腑背俞穴所在，“迫藏近背迫藏近背”，与脏腑密切，与脏腑密切相关，所以捏脊疗法在振奋阳气、调整脏腑功能方面的相关，所以捏脊疗法在振奋阳气、调整脏腑功能方面的作用比较突出。近年来的实验观察证实，捏脊能提高患作用比较突出。近年来的实验观察证实，捏脊能提高患儿的血红蛋白、血浆蛋白、血清淀粉酶指数，加强小肠儿的血红蛋白、血浆蛋白、血清淀粉酶指数，加强小肠的吸收功能。的吸收功能。Thank You!
